Išsiplėtusi kardiomiopatija: priežastys, simptomai ir gydymas

Išsiplėtusi kardiomiopatija yra rimta širdies liga, kuriai būdingas padidėjęs širdies dydis ir sutrikusi širdies funkcija. Ši liga gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip dusulys, nuovargis ir nedidelis fizinis aktyvumas. Gydytojas gali nustatyti išsiplėtusios kardiomiopatijos priežastis, kurios gali būti genetinės arba susijusios su ankstesniais ligos požymiais. Svarbu laiku diagnozuoti šią ligą ir pradėti gydymą, kad būtų galima išvengti sunkių komplikacijų ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Apžvalga

Kas yra išsiplėtusi kardiomiopatija?

Išsiplėtusi kardiomiopatija atsiranda, kai padidėja pagrindinė jūsų širdies siurbimo kamera (kairysis skilvelis). Sunkiais atvejais jis paveikia kitas širdies sritis.

Kaip išsiplėtusi kardiomiopatija gali paveikti mano savijautą?

Kai padidėja kairysis skilvelis, audinys plonėja, todėl jis siurbiamas mažesne jėga. Po kiekvieno smūgio jūsų širdyje lieka daugiau kraujo. Dėl to vis sunkiau neatsilikti nuo savo kūno poreikių. Pažengusiose stadijose išsiplėtusi kardiomiopatija gali sukelti širdies nepakankamumą ir kitas komplikacijas.

Kokios kitos komplikacijos yra susijusios su išsiplėtusia kardiomiopatija?

Papildomos komplikacijos gali būti:

• Nenormalūs širdies ritmai (aritmija).
• Krūtinės angina (krūtinės skausmas).
• Kraujo krešuliai jūsų širdyje.
• Širdies smūgis.
• Širdies vožtuvų liga.
• Insultas.
• Staigus širdies sustojimas.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia išsiplėtusią kardiomiopatiją?

Daugeliu atvejų priežastis nežinoma. Kartais liga pasireiškia šeimose (šeiminė išsiplėtusi kardiomiopatija).

Kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali tiksliai nustatyti priežastį, tai gali būti:

• Alkoholio vartojimo sutrikimas.
• Tam tikri chemoterapiniai vaistai, kurie yra toksiški jūsų širdžiai (kardiotoksiniai).
• Komplikacijos vėlyvose nėštumo stadijose arba netrukus po gimdymo.
• Įgimta širdies liga.
• Diabetas.
• Širdies smūgis.
• Širdies vožtuvų liga.
• Infekcija, pvz., miokarditas.
• Pramoginiai narkotikai, tokie kaip kokainas.
• Skydliaukės liga.
• Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis.
• Virusinis hepatitas.
• Virusinis miokarditas.
• ŽIV.

Kokie yra išsiplėtusios kardiomiopatijos simptomai?

Daugelis žmonių, sergančių išsiplėtusia kardiomiopatija, neturi jokių simptomų, ypač ankstyvosiose stadijose. Kai širdies veikla pablogėja, simptomai tampa labiau pastebimi. Pirmasis simptomas dažnai yra širdies ūžesys.

Papildomi išsiplėtusios kardiomiopatijos simptomai gali būti:

• Kosulys ir sloga.
• Galvos svaigimas ar galvos svaigimas.
• Apalpimas.
• Nuovargis, neįprastas nuovargis.
• Palpitacijos ar plazdėjimas krūtinėje.
• Dusulys (dusulys).
• Kojų ir pėdų patinimas (edema).
• Netikėtas svorio padidėjimas dėl skysčių susilaikymo.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama išsiplėtusi kardiomiopatija?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pradeda rinkdamasis jūsų ligos istoriją ir atlikdamas fizinį egzaminą. Tai gali apimti plaučių klausymąsi, kad patikrintumėte, ar nesikaupia skysčių.

Testavimas nustato sunkumą ir padeda sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams planuoti išsiplėtusios kardiomiopatijos gydymą. Jums gali prireikti:

• Angiografija.
• Kraujo tyrimai.
• Krūtinės ląstos rentgenograma.
• Echokardiograma.
• Elektrokardiograma (EKG).
• Pratimų streso testas.
• Genetinis tyrimas, siekiant nustatyti, ar kardiomiopatija buvo paveldėta.
• Miokardo biopsija.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma išsiplėtusi kardiomiopatija?

Gali prireikti įvairių išsiplėtusios kardiomiopatijos gydymo būdų. Jūsų priežiūra gali prasidėti nuo širdies veiklą gerinančių vaistų. Jie apima:

• Beta blokatoriai.
• AKF inhibitoriai.
• Aldosterono receptorių blokatoriai (ARB).
• Angiotenzino receptorių-neprilizino inhibitoriai (ARNi).
• Diuretikai.
• Antiaritminiai vaistai, vaistai, gydantys nenormalų širdies ritmą.
• Kraujo skiedikliai (antikoaguliantai).

Ar yra papildomų nechirurginių gydymo būdų, kurie gali man padėti?

Gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti pagerinti vaistų veiksmingumą ir galbūt padėti atidėti procedūrą arba jos išvengti.

Šie pakeitimai apima:

• Nesveikų įpročių sprendimas: Galbūt galėsite gerti alkoholį ribotais kiekiais. Jei vartojate pramoginius narkotikus, mesti rūkyti gali padėti jūsų širdžiai. Žmonės, turintys neapsaugotų lytinių santykių su keliais partneriais, turėtų naudoti prezervatyvus, kad sumažintų virusinio hepatito ir ŽIV riziką.
• Valgyti širdžiai sveiką mitybą: Vartokite liesus baltymus, pvz., vištieną ir žuvį, taip pat daug vaisių ir daržovių. Laikantis mažai natrio turinčios dietos galima išvengti skysčių kaupimosi, kuris papildomai apkrauna jūsų širdį.
• Fizinio aktyvumo didinimas: Švelnūs pratimai gali pagerinti širdies veiklą. Širdies reabilitacijos programa suteikia saugią aplinką pradėti.

Kokiomis procedūromis gydoma išsiplėtusi kardiomiopatija?

Jei sergate pažengusia išsiplėtusia kardiomiopatija, jūsų širdies veikla gali būti labai sutrikusi. Jai pagerinti gali prireikti procedūros. Jie apima:

Implantuojami prietaisai

Šie prietaisai gali padėti jūsų širdžiai pumpuoti stipriau arba reguliariau. Parinktys apima:

• Biventrikulinis širdies stimuliatorius.
• Implantuojamas kardioverterio defibriliatorius (ICD).

Kitos chirurginės procedūros

Papildomos procedūros apima:

• Širdies nepakankamumo operacija, skirta širdies veiklai pagerinti.
• Širdies transplantacija.

Prevencija

Ką daryti, kad išvengčiau išsiplėtusios kardiomiopatijos?

Ne visada įmanoma užkirsti kelią šiai būklei, ypač jei ji pasireiškia jūsų šeimoje arba yra gelbėjimo priežiūros, pvz., chemoterapijos, šalutinis poveikis.

Tačiau tam tikras priežastis galima valdyti. Galite išvengti išsiplėtusios kardiomiopatijos:

• Vengti kokaino.
• Alkoholio vartojimas saikingai.
• Tokių ligų kaip diabetas ir aukštas kraujospūdis valdymas.
• Rūpinkitės savo širdimi, kad išvengtumėte širdies priepuolio.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra žmonių, sergančių išsiplėtusia kardiomiopatija, perspektyva?

Jūsų prognozė priklauso nuo ligos priežasties ir sunkumo. Daugelis žmonių po gydymo grįžta į darbą ir kasdienę veiklą. Pažengusi išsiplėtusi kardiomiopatija ar komplikacijos gali jus sunkiai susirgti. Jums gali tekti likti ligoninėje, kol simptomai pagerės.

Gyvenimas su

Ką svarbu žinoti apie gyvenimą su išsiplėtusia kardiomiopatija?

Išsiplėtusi kardiomiopatija nėra išgydoma. Bet jūs galite optimizuoti savo savijautą vadovaudamiesi priežiūros instrukcijomis. Jie apima:

• Kasdien tikrinkite, ar nėra galimų komplikacijų požymių, pvz., staigaus svorio padidėjimo.
• Įsipareigojimas keisti gyvenimo būdą, pavyzdžiui, valgyti mažai natrio turinčią dietą.
• Kelis kartus per metus apsilankykite pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją tolesniems apsilankymams.
• Vaistų vartojimas pagal paskirtį.

Dėl išsiplėtusios kardiomiopatijos išsiplečia pagrindinė jūsų širdies siurbimo kamera. Tai sumažina jo gebėjimą pumpuoti kraują į jūsų kūną, todėl kyla širdies nepakankamumo rizika. Sąlyga kiekvieną žmogų veikia skirtingai. Daugelis žmonių atnaujina visavertį, aktyvų gyvenimą sėkmingai gydydami ir nuolat rūpindamiesi.

Išsiplėtusi kardiomiopatija yra rimta širdies liga, kuri gali turėti skirtingas priežastis ir gali pasireikšti įvairiais simptomais, tokiomis kaip dusulys, nuovargis, aritmija. Gydymas dažniausiai apima vaistus, gyvenimo būdo pakeitimus ir kartais net chirurginę intervenciją. Svarbu laiku diagnozuoti šią ligą ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų. Tinkamas gydymas ir sveikas gyvenimo būdas gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir prailginti jo gyvenimo trukmę.