Išorinė galvos smegenų versija (ECV): procedūra ir rizika

Išorinė galvos smegenų versija (ECV) yra procedūra, kuri dažnai naudojama neprailgėjusiai nėštumo metu, siekiant pakeisti vaisiaus padėtį prieš gimdymą. Šis medicininis metodas gali būti naudingas, tačiau taip pat kelia tam tikrą riziką tiek motinai, tiek vaisiui. Svarbu suprasti, kaip veikia ECV, kokie yra jo pranašumai ir trūkumai, kad galėtumėte priimti informuotą sprendimą dėl savo gimdymo plano. Taigi, pažvelkime į šią procedūrą išsamiau ir išsiaiškinkime jos rizikos bendruosius aspektus.

Apžvalga

Išorinė galvos smegenų versija (ECV) yra tada, kai kūdikis gimdoje paverčiamas galva žemyn.

Kas yra išorinė cefalinė versija?

Išorinė galvos versija (kartais vadinama ECV arba EV) yra procedūra, kurią sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taikys, norėdami pasukti kūdikį iš nugaros padėties į galvą žemyn. Padėtis užpakalinėje padėtyje yra tada, kai kūdikio pėdos arba sėdmenys yra iš pradžių arba horizontaliai per gimdą (vadinamas skersinis melas).

Nėštumo metu kūdikis dažnai keičia padėtį. Maždaug 36 nėštumo savaitę dauguma kūdikių pasisuks taip, kad jie bus nuleisti galvą žemyn. Tai vyksta natūraliai jūsų gimdoje, kai jūsų kūdikis ruošiasi gimimui. Padėtis žemyn galva vadinama galva arba viršūne, ir tai yra pageidautina padėtis gimdant iš makšties. Jei po 36 savaičių kūdikis yra sėdmenimis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasikalbėti su jumis apie kūdikio apvertimą.

Ne visi žmonės gali turėti išorinę cefalinę versiją. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aptars, ar tai jums tinka. Jei dėl išorinio galvos apačios jūsų kūdikio nepasuka ir jis lieka gulėti, greičiausiai jums bus atliktas cezario pjūvis (c pjūvis).

Kodėl atliekama išorinė cefalinė versija?

ECV atliekama, jei norite gimdyti per makštį, bet jūsų kūdikis yra užpakalinėje padėtyje. Jei tai pavyksta, išorinė galvūgalio versija pasuka jūsų kūdikį į galvą žemyn. Tai yra tinkamiausia padėtis gimdant per makštį.

Ar įprasta išorinė galvinė versija?

Maždaug 3% kūdikių po 36 nėštumo savaičių yra užpakalinėje padėtyje. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins, ar esate kandidatas į ECV, peržiūrėjęs jūsų ligos istoriją. Priklausomai nuo jūsų paslaugų teikėjo komforto lygio, jie gali rekomenduoti ECV maždaug 37 nėštumo savaitę.

Ar bet kuri nėščia moteris gali turėti išorinę galvos smegenų versiją?

Dauguma sveikų žmonių gali turėti ECV. Tačiau dėl tam tikrų veiksnių ECV nėra saugus:

• Turite mažą amniono skysčio kiekį.
• Jums buvo kraujavimas iš makšties.
• Jūs turite kelis.
• Jūsų kūdikio širdies susitraukimų dažnis yra neįprastai aukštas arba žemas.
• Jūs turite placentą (placenta dengia visą gimdos kaklelį arba jo dalį).
• Turite netaisyklingos formos gimdą.
• Turite aukštą kraujospūdį arba sergate cukriniu diabetu.
• Jums reikia c-pjūvio dėl kitos sveikatos priežasties.

Jei turite būklę, dėl kurios negalite vartoti vaistų susitraukimams sustabdyti, jums gali nepavykti atlikti ECV. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas peržiūrės jūsų ligos istoriją, kad nustatytų, ar ECV yra saugus.

Procedūros detalės

Kada gydytojai atlieka išorinę cefalinę versiją?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai atlieka išorinę galvos smegenų versiją 37 nėštumo savaitę. Prieš 36 nėštumo savaitę yra tikimybė, kad jūsų kūdikis pats pasisuks į galvą žemyn. Po 38 nėštumo savaičių jūsų kūdikiui gali pritrūkti vietos gimdoje, todėl jį sunku perkelti. Štai kodėl 37 savaitės yra rekomenduojamas išorinės galvos versijos laikas.

Kas nutinka prieš išorinę cefalinę versiją?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti jums vaistų, padedančių atsipalaiduoti ir palengvinti bet kokį procedūros skausmą. Kai kuriais atvejais jums skiriami vaistai, siekiant išvengti susitraukimų ir priešlaikinio gimdymo. Jie kartu su jumis peržiūrės procedūrą ir atsakys į visus jums rūpimus klausimus.

Tada būsite prijungtas prie monitoriaus, kuris klausosi jūsų kūdikio širdies ritmo. Širdies monitorius liks prijungtas ECV metu ir po jo. Jei bet kuriuo metu kyla problemų dėl širdies susitraukimų dažnio, procedūra bus sustabdyta. Galiausiai ultragarsu nustatoma jūsų kūdikio vieta, placentos vieta ir vaisiaus vandenų kiekis aplink kūdikį. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali ir toliau naudoti transvaginalinį ultragarsą procedūros metu kaip papildomą stebėjimo priemonę.

Kaip atliekama išorinė cefalinė versija?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas (greičiausiai jūsų akušeris) uždės rankas ant pilvo, kad paverstų kūdikį žemyn galva. Procedūra atliekama išoriškai stipriai spaudžiant pilvą. Šis spaudimas trunka keletą minučių ir gali sukelti gimdos mėšlungį.

Visa procedūra gali užtrukti iki dviejų valandų, įvertinus laiką, praleistą stebint kūdikį prieš ir po išorinės galvos smegenų versijos. ECV paprastai atliekama netoli operacinės, jei reikia skubios c-sekcijos.

Kas atsitiks po šios procedūros?

Jums reikės stebėti, kad gimdymas neprasidėtų ir jūsų kūdikis nepatirtų jokios bėdos. Tą dieną galite grįžti namo ir tęsti įprastą veiklą. Įprasti prenataliniai susitikimai bus atnaujinti, paprastai kas savaitę.

Kokie yra išorinės cefalinės versijos sėkmės rodikliai?

ECV veikia šiek tiek daugiau nei pusę laiko. Sėkmės rodiklis dažniausiai būna geriausias 37 savaitę. Po 37 savaičių jūsų kūdikiui lieka mažiau vietos gimdoje judėti. Iki 36 savaičių vis dar yra tikimybė, kad jūsų kūdikis gali apsiversti pats.

Taip pat tikėtina, kad tai pavyks, jei vaisiaus vandenų kiekis yra normalus ir vaisius nenusileido į dubenį. Žmonės, kurie jau pagimdė, dažniausiai mato daugiau sėkmės su ECV.

Tam tikri veiksniai gali sumažinti sėkmingo ECV tikimybę. Pavyzdžiui, jūsų gimda yra per kieta arba įtempta arba akušerė negali suvokti kūdikio galvos. Taip pat yra nedidelė tikimybė, kad po sėkmingo ECV jūsų kūdikis vėl atsivers į užpakalinę padėtį.

Rizika / nauda

Kokie yra išorinės cefalinės versijos pranašumai?

Išorinio cefalinio varianto pranašumas yra tas, kad galite padidinti savo tikimybę saugiai ir sėkmingai gimdyti per makštį. Nėštumas sėdmenimis nėra pavojingas, kol neatėjo laikas gimdyti. Kūdikiui sėdimoje padėtyje kyla komplikacijų pavojus, ypač jei bandoma gimdyti per makštį. Jei norite pagimdyti vaginaliniu būdu, geriausia galimybė pagimdyti planuotą gimdymą gali būti paversti kūdikį, esantį pusžaliu.

Kokios yra išorinės cefalinės versijos komplikacijos?

Yra komplikacijų, susijusių su ECV:

• Priešlaikinis membranų plyšimas.
• Placentos atsiskyrimas.
• Priešlaikinis gimdymas.
• Vaisiaus kančia.
• Kraujavimas iš makšties.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aptars su jumis susijusią riziką ir nuspręs, ar ECV yra saugus jums ir jūsų kūdikiui, atsižvelgiant į jūsų sveikatos istoriją ir nėštumą.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Ar išorinė galvinė versija gali priversti jus pradėti gimdyti?

Taip, turėdami išorinę galvos smegenų versiją, galite pradėti gimdyti. ECV procedūros paprastai atliekamos netoli operacinės, jei reikia skubios c-sekcijos. Tai atsitinka mažiau nei 1% atvejų.

Kas atsitiks, jei išorinė cefalinė versija neveikia?

Kai kuriems sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams gali būti patogu pagimdyti kūdikį per makštį. Tai priklauso nuo jų patirties ir jūsų sveikatos istorijos bei nėštumo. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, kokias pristatymo galimybes turite, jei ECV neveikia. Jie gali rekomenduoti kitus būdus, kaip paskatinti jūsų kūdikį pasisukti. Taip pat galite pagimdyti kūdikį per c-pjūvį.

Papildoma informacija

Ar išorinė cefalinė versija kenkia?

Kai spaudžiate pilvą, galite jausti diskomfortą. Kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai procedūros metu suteiks jums vaistų, kurie palengvins skausmą.

Ar išorinė cefalinė versija yra saugi?

Naudojant išorinę galvos smegenų versiją, kyla pavojus tiek jums, tiek jūsų kūdikiui. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins riziką ir priims sprendimą, remdamasis jūsų sveikatos istorija ir komforto lygiu naudojant ECV.

Išorinė galvūgalio versija (ECV) gali būti sėkmingas būdas pasukti kūdikį sėdmenimis į galvą. Jis naudojamas, kai žmogus nori pabandyti gimdyti per makštį. Aptarkite procedūrą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad įsitikintumėte, jog suprantate riziką. Sveikas ir saugus kūdikio gimimas visada yra svarbiausias prioritetas.

Išorinė galvos smegenų versija (ECV) yra procedūra, kuria siekiama pakeisti vaisiaus padėtį gimdoje. Tai gali padėti sumažinti komplikacijų gimdymo metu, tačiau egzistuoja tam tikros rizikos, susijusios su šia procedūra. Būtina atidžiai įvertinti visus privalumus ir trūkumus prieš nusprendžiant dėl ECV atlikimo. Svarbu pasitarti su gydytoju ir apsvarstyti visas galimas alternatyvas. Galiausiai, svarbiausia yra užtikrinti vaisiaus ir motinos saugumą bei geriausią galimą gimdymo eigą.