Insultas: kas tai yra, priežastys, simptomai, gydymas ir tipai

Insultas yra galvos smegenų sutrikimas, kuris dažnai atsiranda dėl smūgio į galvą arba kitų sužeidimų. Tai gali turėti įvairių priežasčių, įskaitant avarijas, sporto traumas ar netgi smūgį į galvą be jokios akivaizdžios priežasties. Insulto simptomai gali būti įvairūs, nuo silpnumo ir koordinacijos problemų iki sąmonės netekimo. Gydyti insultą būtina nedelsiant, kad būtų išvengta sunkių padarinių. Yra įvairių gydymo ir rūšių, kurie gali padėti atkurti smegenų veiklą po insulto.

Apžvalga

Insultas yra neatidėliotina medicininė pagalba. Sužinokite, ką daryti, jei jus arba jūsų mylimą žmogų ištiko insultas.

Kas yra insultas?

Insultas yra gyvybei pavojinga būklė, kuri atsitinka, kai dalis jūsų smegenų neturi pakankamai kraujotakos. Tai dažniausiai atsitinka dėl užsikimšusios arterijos arba kraujavimo smegenyse. Neturint nuolatinio kraujo tiekimo, toje srityje esančios smegenų ląstelės pradeda mirti dėl deguonies trūkumo.

SVARBU: Insultas yra gyvybei pavojinga avarinė būklė, kai svarbi kiekviena sekundė. Jei jums ar jūsų artimam asmeniui pasireiškia insulto simptomai, IŠ karto skambinkite 911 (arba vietinės pagalbos tarnybos numeriu). Kuo greičiau bus gydomas insultas, tuo didesnė tikimybė, kad pasveiksite be negalios.

Norėdami atpažinti įspėjamuosius insulto požymius, nepamirškite pagalvoti BE GREITAI:

• B. Būkite atsargūs dėl staigaus pusiausvyros praradimo.
• E. Stebėkite, ar staiga netenka regėjimo viena ar abiem akimis. Ar jie patiria dvigubą regėjimą?
• F. Paprašykite žmogaus nusišypsoti. Ieškokite, ar vienoje arba abiejose jų veido pusėse nėra nukritimo, o tai yra raumenų silpnumo ar paralyžiaus požymis.
• A. Žmogus, patyręs insultą, dažnai turi raumenų silpnumą vienoje pusėje. Paprašykite jų pakelti rankas. Jei jie turi vienpusį silpnumą (ir anksčiau jo neturėjo), viena ranka liks aukštesnė, o kita nusvyra ir nusileis žemyn.
• S. Dėl insulto žmogus dažnai praranda gebėjimą kalbėti. Jie gali neaiškiai kalbėti arba jiems gali kilti problemų pasirenkant tinkamus žodžius.
• T. Laikas yra labai svarbus, todėl nelaukite, kol sulauksite pagalbos! Jei įmanoma, pažiūrėkite į savo laikrodį ir prisiminkite, kada prasideda simptomai. Pranešus sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kai prasidėjo simptomai, jis gali padėti sužinoti, kokios gydymo galimybės jums yra geriausios.

Kam tai turi įtakos?

Bet kas gali patirti insultą – nuo ​​vaikų iki suaugusiųjų, tačiau yra žmonių, kuriems rizika didesnė nei kitiems. Insultai dažniau pasitaiko vėlesniame amžiuje (maždaug du trečdaliai insultų įvyksta vyresniems nei 65 metų žmonėms).

Taip pat yra tam tikrų sveikatos sutrikimų, dėl kurių padidėja insulto rizika, įskaitant aukštą kraujospūdį (hipertenziją), aukštą cholesterolio kiekį (hiperlipidemiją), 2 tipo diabetą ir žmones, kurie anksčiau sirgo insultu, širdies priepuoliu ar nereguliariais širdies ritmais, pavyzdžiui, prieširdžių virpėjimu.

Kaip dažnas yra insultas?

Insultai yra labai dažni. Pasaulyje insultai užima antrą vietą tarp pagrindinių mirties priežasčių. Jungtinėse Amerikos Valstijose insultas yra penkta mirties priežastis. Insultas taip pat yra pagrindinė negalios priežastis visame pasaulyje.

Kaip insultas veikia mano kūną?

Insultas jūsų smegenims yra toks pat, kaip širdies priepuolis jūsų širdžiai. Kai jus ištinka insultas, dalis jūsų smegenų praranda aprūpinimą krauju, todėl ta smegenų sritis negauna deguonies. Be deguonies paveiktos smegenų ląstelės tampa deguonies badu ir nustoja tinkamai veikti.

Jei jūsų smegenų ląstelės per ilgai išgyvens be deguonies, jos mirs. Jei tam tikroje srityje miršta pakankamai smegenų ląstelių, žala tampa nuolatinė ir galite prarasti sugebėjimus, kuriuos kažkada valdėte. Tačiau kraujotakos atkūrimas gali užkirsti kelią tokiai žalai arba bent jau apriboti jos sunkumą. Štai kodėl laikas yra labai svarbus gydant insultą.

Kokie yra insulto tipai?

Yra du pagrindiniai insulto būdai: išemija ir kraujavimas.

Išeminis insultas

Išemija (tariama „iss-key-me-uh“) yra tada, kai ląstelės negauna pakankamai kraujo, kad aprūpintų jas deguonimi. Paprastai taip nutinka dėl to, kad kažkas blokuoja jūsų smegenų kraujagysles, todėl sutrinka kraujotaka. Išeminiai insultai yra labiausiai paplitę ir sudaro apie 80% visų insultų.

Išeminis insultas paprastai įvyksta vienu iš šių būdų:

• Krešulio susidarymas smegenyse (trombozė).
• Kitoje kūno vietoje susidaręs krešulio fragmentas, kuris išsilaisvina ir keliauja kraujagyslėmis, kol įstringa smegenyse (embolija).
• Smulkiųjų kraujagyslių užsikimšimas (lakunarinis insultas), kuris gali atsirasti, kai ilgai negydomas aukštas kraujospūdis (hipertenzija), didelis cholesterolio kiekis (hiperlipidemija) arba didelis cukraus kiekis kraujyje (2 tipo cukrinis diabetas).
• Nežinomos priežastys (tai kriptogeniniai smūgiai; žodis „kriptogeninis“ reiškia „paslėpta kilmė“).

Hemoraginis insultas

Hemoraginiai (tariami „hem-or-aj-ick“) insultai sukelia kraujavimą jūsų smegenyse arba aplink ją. Tai vyksta vienu iš dviejų būdų:

• Kraujavimas iš jūsų smegenų (intracerebrinis). Taip atsitinka, kai plyšta arba lūžta jūsų smegenų viduje esanti kraujagyslė, sukeldama kraujavimą, kuris spaudžia aplinkinius smegenų audinius.
• Kraujavimas į subarachnoidinę erdvę (tarpą tarp jūsų smegenų ir jų išorinio apvalkalo). Arachnoidinė membrana, plonas audinio sluoksnis su voratinklio pavidalu, supa jūsų smegenis. Tarpas tarp jo ir jūsų smegenų yra subarachnoidinė erdvė („sub“ reiškia „po“). Pažeidus kraujagysles, kurios praeina per arachnoidinę membraną, gali atsirasti subarachnoidinis kraujavimas, kuris kraujuoja į subarachnoidinę erdvę ir daro spaudimą po juo esančiam smegenų audiniui.

Simptomai ir priežastys

Lengvas būdas prisiminti insulto simptomus yra frazė BŪK GREITA. Ši frazė padeda prisiminti pagrindinius simptomus, susijusius su pusiausvyra, akimis, veidu, rankomis, kalba ir kad labai svarbu sumažinti gydymo laiką.

Kokie yra insulto simptomai?

Skirtingos jūsų smegenų sritys kontroliuoja skirtingus gebėjimus, todėl insulto simptomai priklauso nuo paveiktos srities. To pavyzdys yra insultas, pažeidžiantis Brokos sritį – jūsų smegenų dalį, kuri kontroliuoja, kaip kalbėdami naudojate veido ir burnos raumenis. Štai kodėl kai kurie žmonės iškraipo žodžius arba jiems sunku kalbėti, kai juos ištiko insultas.

Insulto simptomai gali apimti vieną ar daugiau iš šių:

• Vienpusis silpnumas arba paralyžius.
• Afazija (kalbėjimo sunkumas ar praradimas).
• Neaiškus ar iškraipytas kalbėjimas (dizartrija).
• Vienos veido pusės raumenų kontrolės praradimas.
• Staigus vieno ar kelių pojūčių (regėjimo, klausos, uoslės, skonio ir lytėjimo) praradimas – dalinis arba visiškas.
• Neryškus arba dvigubas matymas (diplopija).
• Koordinacijos praradimas arba nerangumas (ataksija).
• Galvos svaigimas arba galvos svaigimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Kaklo standumas.
• Emocinis nestabilumas ir asmenybės pokyčiai.
• Sumišimas ar susijaudinimas.
• Priepuoliai.
• Atminties praradimas (amnezija).
• Galvos skausmas (dažniausiai staigus ir stiprus).
• Apalpimas arba alpimas.
• koma.

Laikinas išemijos priepuolis (TIA)

Trumpalaikis smegenų išemijos priepuolis (TIA) – kartais vadinamas „mini insultu“ – yra panašus į insultą, tačiau poveikis yra laikinas. Tai dažnai yra įspėjamieji ženklai, kad artimiausiu metu žmogus turi labai didelę riziką patirti tikrą insultą. Dėl šios priežasties žmogui, kuriam yra TIA, reikia kuo skubesnės medicinos pagalbos.

Kas sukelia insultą?

Išeminis insultas ir hemoraginis insultas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Išeminis insultas dažniausiai įvyksta dėl kraujo krešulių. Tai gali įvykti dėl įvairių priežasčių, tokių kaip:

• Aterosklerozė.
• Krešėjimo sutrikimai.
• Prieširdžių virpėjimas (ypač kai jis atsiranda dėl miego apnėjos).
• Širdies defektai (prieširdžių pertvaros defektas arba skilvelių pertvaros defektas).
• Išeminė mikrovaskulinė liga (gali blokuoti mažesnes smegenų kraujagysles).

Hemoraginis insultas taip pat gali atsirasti dėl kelių priežasčių, įskaitant:

• Aukštas kraujospūdis, ypač kai jis yra ilgą laiką, kai jis labai aukštas arba abu.
• Smegenų aneurizmos kartais gali sukelti hemoraginį insultą.
• Smegenų navikai (įskaitant vėžį).
• Ligos, kurios silpnina arba sukelia neįprastus smegenų kraujagyslių pokyčius, pvz., moyamoya liga.

Susijusios sąlygos

Keletas kitų sąlygų ir veiksnių gali prisidėti prie insulto rizikos. Jie apima:

• Alkoholio vartojimo sutrikimas.
• Aukštas kraujospūdis (tai gali turėti įtakos visų tipų insultams, ne tik hemoraginiams, nes gali prisidėti prie kraujagyslių pažeidimo, dėl kurio padidėja insulto tikimybė).
• Didelis cholesterolio kiekis (hiperlipidemija).
• Migrenos galvos skausmai (jie gali turėti simptomų, panašių į insultą, o žmonės, sergantys migrena, ypač migrena su aura, tam tikru gyvenimo momentu taip pat turi didesnę insulto riziką).
• 2 tipo cukrinis diabetas.
• Rūkymas ir kitos tabako vartojimo formos (įskaitant garavimą ir nerūkomą tabaką).
• Piktnaudžiavimas vaistais (įskaitant receptinius ir nereceptinius vaistus).

Ar tai užkrečiama?

Insultas nėra užkrečiamas ir jūs negalite jų perduoti kitiems žmonėms ar gauti iš jų.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami insultai?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti insultą, naudodamas neurologinio tyrimo, diagnostinio vaizdo ir kitų testų derinį. Neurologinio tyrimo metu paslaugų teikėjas turės atlikti tam tikras užduotis arba atsakyti į klausimus. Kai atliksite šias užduotis arba atsakysite į šiuos klausimus, paslaugų teikėjas ieškos signalinių ženklų, rodančių, kad dalis jūsų smegenų veikia.

Kokie tyrimai bus atliekami norint diagnozuoti šią būklę?

Dažniausi testai, atliekami, kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria insultą, yra šie:

• Kompiuterinė tomografija (CT).
• Laboratoriniai kraujo tyrimai (ieškoma infekcijų ar širdies pažeidimo požymių, tikrinamas krešėjimo gebėjimas ir cukraus kiekis kraujyje, tiriama inkstų ir kepenų funkcija ir kt.).
• Elektrokardiograma (sutrumpintai EKG arba EKG), kad įsitikintumėte, jog problemos šaltinis nėra širdies liga.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Elektroencefalograma (EEG), nors ir rečiau, gali atmesti traukulius ar susijusias problemas.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomi insultai?

Insulto gydymas priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių. Svarbiausias veiksnys nustatant gydymą yra tai, kokį insultą žmogus turi.

• Išeminė: Esant išeminiam insultui, svarbiausias prioritetas yra kraujotakos atkūrimas paveiktose smegenų srityse. Jei tai įvyksta pakankamai greitai, kartais galima išvengti nuolatinės žalos arba bent jau apriboti insulto sunkumą. Kraujotakos atkūrimas paprastai apima tam tikros rūšies vaistus, vadinamus tromboliziniais vaistais, bet gali apimti ir kateterizavimo procedūrą.
• Hemoraginis: Esant hemoraginiams insultams, gydymas priklauso nuo kraujavimo vietos ir sunkumo. Kraujospūdžio mažinimas dažnai yra svarbiausias prioritetas, nes tai sumažins kraujavimo kiekį ir neleis jam pablogėti. Kitas gydymo būdas yra pagerinti krešėjimą, kad kraujavimas sustotų. Norint sumažinti susikaupusio kraujo spaudimą smegenims, kartais būtina atlikti operaciją.

Kokie vaistai ar gydymo būdai naudojami?

Naudojami vaistai ir gydymo būdai skiriasi priklausomai nuo insulto tipo ir nuo to, kaip greitai asmuo bus gydomas po insulto. Taip pat yra ilgalaikių insulto gydymo būdų. Tai atsitinka kelias dienas ir mėnesius po to, kai skubi pagalba pašalina tiesioginę insulto grėsmę.

Apskritai, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, galintis pasakyti, kokį gydymą (-us) jis rekomenduoja. Jie gali pritaikyti informaciją, kurią pateikia jūsų konkrečiam atvejui, įskaitant jūsų ligos istoriją, asmenines aplinkybes ir kt.

Kai kurie insulto gydymo pavyzdžiai yra šie:

Išeminis insultas Hemoraginis insultasIšeminis insultas

Tromboliziniai vaistai (per tris ar keturias su puse valandos).	Kraujo spaudimo valdymas.
Trombektomija (per 24 valandas, jei nėra reikšmingo smegenų pažeidimo).	Bet kokių vaistų, galinčių padidinti kraujavimą, panaikinimas.
Kraujo spaudimo valdymas.	Vaistų ar operacijos naudojimas siekiant sumažinti spaudimą kaukolėje.
Tromboliziniai vaistai (per tris ar keturias su puse valandos).
Hemoraginis insultas
Kraujo spaudimo valdymas.
Trombektomija (per 24 valandas, jei nėra reikšmingo smegenų pažeidimo).
Hemoraginis insultas
Bet kokių vaistų, galinčių padidinti kraujavimą, panaikinimas.
Kraujo spaudimo valdymas.
Hemoraginis insultas
Vaistų ar operacijos naudojimas siekiant sumažinti spaudimą kaukolėje.

Tromboliziniai vaistai

Trombolitiniai vaistai (jų pavadinimas yra graikiškų žodžių „thrombus“, o tai reiškia „krešulys“ ir „lizė“, o tai reiškia „atsipalaidavimas / tirpimas“) derinys yra galimybė per pirmąsias tris valandas po insulto simptomų atsiradimo. Šie vaistai ištirpina esamus krešulius. Tačiau jie yra tik galimybė per tą trijų ar keturių su puse valandos laikotarpį, nes po to jie padidina pavojingų kraujavimo komplikacijų riziką.

Mechaninė trombektomija

Kai kuriais atvejais, ypač tais, kai tromboliziniai vaistai nėra pasirinkti, galima atlikti kateterizavimo procedūrą, vadinamą mechanine trombektomija. Trombektomijos procedūros taip pat priklauso nuo laiko, o geriausias šių procedūrų laikotarpis yra per 24 valandas nuo simptomų atsiradimo. Ši procedūra apima kateterio (vamzdelio tipo) įtaiso įvedimą į pagrindinę kraujagyslę ir nukreipimą iki krešulio smegenyse. Patekęs į kateterį, jo gale yra įrankis, galintis pašalinti krešulį.

Kraujo spaudimo valdymas

Kadangi dažniausiai hemoraginių insultų priežastis yra aukštas kraujospūdis, kraujospūdžio mažinimas yra pagrindinė jų gydymo dalis. Sumažėjęs kraujospūdis riboja kraujavimą ir palengvina krešėjimą, užplombuojant pažeistą kraujagyslę.

Krešėjimo palaikymas

Jūsų kūno krešėjimo gebėjimas priklauso nuo proceso, vadinamo hemostaze, siekiant sustabdyti kraujavimą ir ištaisyti sužalojimus. Hemostazės palaikymas apima vaistų arba kraujo faktorių, kurie palengvina krešėjimą, infuziją. Pavyzdžiui, vitamino K terapija, protrombino ar krešėjimo faktoriaus infuzijos ir kt. Šis gydymas dažniausiai taikomas esant hemoraginiams insultams ir gali padėti kontroliuoti kraujavimą (ypač žmonėms, kurie vartoja kraują skystinančius vaistus).

Chirurgija

Kai kuriais atvejais, norint sumažinti spaudimą smegenims, būtina operacija. Tai ypač pasakytina apie subarachnoidinius kraujavimus, kuriuos lengviau pasiekti, nes jie yra išoriniame smegenų paviršiuje.

Palaikomasis gydymas ir kiti metodai

Yra keletas kitų būdų, kaip gydyti insultą. Kai kurie iš šių gydymo būdų yra tiesiogiai palaikomi, o kiti padeda išvengti komplikacijų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali papasakoti daugiau apie šiuos kitus gydymo būdus, kuriuos jie rekomenduoja ir kodėl.

Insulto reabilitacija

Vienas iš svarbiausių insulto gydymo būdų – padėti žmogui pasveikti arba prisitaikyti prie smegenų pokyčių. Tai ypač aktualu, kai reikia padėti jiems atgauti sugebėjimus, kuriuos jie turėjo prieš insultą. Reabilitacija po insulto yra pagrindinė daugelio insultą patyrusių žmonių sveikimo dalis. Reabilitacija gali būti įvairių formų, įskaitant:

• Kalbos terapija: Tai gali padėti atgauti kalbos ir kalbėjimo gebėjimus bei pagerinti gebėjimą valdyti raumenis, padedančius kvėpuoti, valgyti, gerti ir nuryti.
• Fizinė terapija: tai gali padėti pagerinti arba atgauti gebėjimą naudotis rankomis, rankomis, pėdomis ir kojomis. Tai taip pat gali padėti esant pusiausvyros problemoms, raumenų silpnumui ir kt.
• Ergoterapija: Tai gali padėti perkvalifikuoti smegenis, kad galėtumėte užsiimti kasdienine veikla. Ši terapija ypač naudinga tobulinant tikslius rankų judesius ir raumenų valdymą.
• Kognityvinė terapija: Tai gali būti naudinga, jei turite atminties problemų. Tai taip pat gali padėti, jei turite sunkumų atliekant veiklą, kuriai reikia susikaupimo ar susikaupimo, kurią galėjote atlikti anksčiau.

Galimi ir kiti gydymo būdai, atsižvelgiant į jūsų atvejį ir aplinkybes. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris jums pasakys, kokie gydymo būdai gali būti jums naudingi.

Gydymo komplikacijos / šalutinis poveikis

Šalutinis insulto gydymo poveikis labai priklauso nuo insulto tipo, naudojamų gydymo būdų, jūsų ligos istorijos ir kt. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali papasakoti daugiau apie šalutinį poveikį, kurio galite arba turėtumėte tikėtis, ir ką galite padaryti, kad jį valdytumėte ar net išvengtumėte.

Kaip galiu pasirūpinti savimi arba valdyti simptomus?

Insultas yra gyvybei pavojinga medicininė pagalba, todėl neturėtumėte bandyti patys jo diagnozuoti ar gydyti. Jei turite arba kas nors iš jūsų turi insulto simptomų, nedelsdami skambinkite 911 (arba vietinės pagalbos tarnybos numeriu). Kuo ilgiau užtrunka insulto gydymo pradžia, tuo didesnė nuolatinio smegenų pažeidimo ar mirties rizika.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Atsigavimo laikas ir tai, kiek laiko reikia, kad pasijustų geriau po gydymo, priklauso nuo daugelio veiksnių. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris gali pasakyti, ko galite tikėtis, ir galimą atsigavimo laiką.

Prevencija

Kaip sumažinti insulto riziką arba visiškai jų išvengti?

Yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte insulto riziką. Nors tai nereiškia, kad galite išvengti insulto, tai gali sumažinti jūsų riziką. Veiksmai, kurių galite imtis, yra šie:

• Pagerinkite savo gyvenimo būdą. Sveika mityba ir mankštos įtraukimas į savo kasdienybę gali pagerinti jūsų sveikatą. Taip pat turėtumėte pasirūpinti, kad pakankamai išsimiegotumėte (rekomenduojama nuo septynių iki aštuonių valandų).
• Venkite rizikingo gyvenimo būdo pasirinkimų arba keiskite savo elgesį. Rūkymas ir tabako vartojimas, įskaitant garavimą, narkotikų vartojimą pramoginiais tikslais ar piktnaudžiavimą receptiniais vaistais, taip pat piktnaudžiavimą alkoholiu gali padidinti insulto riziką. Svarbu tai sustabdyti arba niekada jų nepradėti. Jei kovojate su bet kuriuo iš šių dalykų, svarbu pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti jums patarimų ir išteklių, kurie gali padėti pakeisti savo gyvenimo būdą, kad išvengtumėte tokio elgesio.
• Valdykite savo sveikatos būklę ir rizikos veiksnius. Yra keletas sąlygų, tokių kaip nutukimas, nenormalus širdies ritmas, miego apnėja, aukštas kraujospūdis, 2 tipo diabetas arba didelis cholesterolio kiekis, kurios gali padidinti išeminio insulto riziką. Jei turite vieną ar daugiau iš šių būklių, labai svarbu daryti viską, ką galite, kad jas valdytumėte, ypač vartodami vaistus, pvz., kraują skystinančius vaistus, kaip nurodė jūsų paslaugų teikėjas. Jei tai padarysite anksčiau, vėliau galėsite išvengti rimtų su insultu susijusių problemų.
• Kasmet kreipkitės į savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad galėtumėte pasitikrinti ar apsilankyti sveikatingumo centre. Kasmetiniai sveikatingumo vizitai gali aptikti sveikatos problemas, ypač tuos, kurios prisideda prie insulto, dar ilgai prieš pajutus simptomus.

Ar yra kažkas, ko neturėčiau valgyti ar gerti su šia liga?

Jei jums gresia bet koks insultas, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti pakeisti dietą, kad nepadidėtų kraujospūdis. To pavyzdžiai:

• Gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino, pavyzdžiui, kava, arbata, gaivieji gėrimai ir kt.
• Maisto produktai, kuriuose yra daug druskos arba natrio, kurie gali padidinti kraujospūdį.
• Maisto produktai, kuriuose yra daug sočiųjų riebalų, pavyzdžiui, keptas maistas ir kt.
• Alkoholis arba rekreaciniai stimuliuojantys narkotikai (kokainas, amfetaminai/metamfetaminas ir kt.).

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu šią būklę?

Jei jus ištiko insultas, daugelis veiksnių turi įtakos to, ko galite tikėtis, pavyzdžiui, kokio dydžio jis yra ir kur jis yra jūsų smegenyse. Taip pat yra keletas pagrindinių skirtumų tarp išeminio ir hemoraginio insulto.

Išeminiai insultai

Apskritai, kuo sunkesnis išeminis insultas, tuo žala blogesnė. Kai smegenų pažeidimas yra sunkesnis, didesnė tikimybė, kad bent laikinai prarasite tam tikrus gebėjimus. Kuo greičiau kreipsitės į gydytoją dėl insulto simptomų, tuo didesnė tikimybė, kad šis poveikis bus laikinas arba silpnesnis.

Hemoraginis insultas

Šie insultai paprastai sukelia daug blogesnius simptomus, ypač kai kraujavimas yra sunkesnis. Hemoraginio insulto simptomai greitai pablogėja. Žmonės, sergantys hemoraginiu insultu, linkę sukelti stiprų galvos skausmą, traukulius ir komą.

Kiek laiko trunka insultas?

Insultas trunka tol, kol trūksta kraujo tekėjimo į dalį jūsų smegenų. Negydant insultas tęsis tol, kol pažeistose smegenų vietose mirs smegenų ląstelės, sukeldamos nuolatinę žalą.

Net po to, kai gavote gydymą nuo insulto, pasekmės dažnai išlieka. Daugumai žmonių atsigauti prireiks savaičių ar net mėnesių. Dauguma sveikimo pažangos įvyksta per pirmuosius šešis mėnesius iki 18 mėnesių (apytiksliai) po insulto. Po to galima tolesnė pažanga, tačiau tai gali būti sunkiau arba užtruks ilgiau.

Kada galiu grįžti į darbą ar mokyklą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris jums pasakys, kada galėsite grįžti prie įprastos rutinos ir veiklos. Tačiau svarbu neperspausti savęs. Neturėdami pakankamai laiko atsigauti, galite sukelti dar vieną insultą ar kitas komplikacijas.

Kokios šios būklės perspektyvos?

Insultas gali sukelti mirtį, kai jis yra sunkus arba per ilgai trunka be gydymo. Tačiau perspektyvos vis tiek gali labai skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių. Šie veiksniai apima tai, kurioje smegenų dalyje įvyksta insultas, koks jo sunkumas, jūsų sveikatos istorija ir kt.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, galintis papasakoti daugiau apie jūsų situacijos perspektyvas. Jų pateikta informacija bus pati tiksliausia ir aktualiausia informacija, kurią galite gauti.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei jus ištiko insultas, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasikalbės su jumis apie gydymo planą ir atsigavimo laiką. Jie taip pat gali skirti vaistus, rekomenduoti gydymo galimybes ir dar daugiau. Svarbu pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kodėl jie rekomenduoja tai ir ką jie gali padaryti už jus.

Kai jūs ir jūsų paslaugų teikėjas užbaigsite gydymo planą, labai svarbu jo laikytis kuo atidžiau. Tai darydami suteiksite geriausią galimybę maksimaliai atsigauti. Kiti dalykai, kuriuos galite padaryti, yra:

• Išgerkite vaistus. Vaistai, kuriuos vartojate po insulto, gali užkirsti kelią kitam.
• Eikite į reabilitacijos/terapijos susitikimus. Šie susitikimai yra labai svarbūs jūsų atsigavimui. Nuvykimas į šiuos susitikimus ir įdėjęs visas pastangas gali labai pakeisti tai, kiek atsigausite po insulto.
• Rūpinkitės savo psichine sveikata. Depresija ir nerimas yra labai dažni po insulto. Jei tai patiriate, tai nereiškia, kad esate silpnas ar beviltiškas, tačiau jei jų negydysite, jums gali būti sunkiau atsigauti. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie šiuos jausmus, jei jų jaučiate. Jie gali rekomenduoti priežiūrą, kuri gali padėti išvengti psichinės sveikatos problemų, trukdančių jūsų pasveikimui.
• Kaip galite, atlikite rekomenduojamus gyvenimo būdo pokyčius. Sveikatos problemos, tokios kaip kraujospūdis, cukraus kiekis kraujyje ir cholesterolis, gali turėti įtakos jūsų atsigavimui po insulto. Jų valdymas taip pat gali padėti išvengti kito insulto ateityje. Jei naudojate bet kokius tabako gaminius (įskaitant garinimo gaminius), jų metimas taip pat gali labai padėti.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kaip rekomenduojama. Taip pat turėtumėte juos pamatyti, jei pastebėsite kokių nors naujų simptomų, ypač simptomų, kurie gali būti susiję su ankstesniu insultu. Netgi simptomai, kurie atrodo nesusiję, gali būti svarbūs, todėl nelaukite ir aptarkite juos su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Turėtumėte skambinti 911 (arba vietinės pagalbos tarnybos numeriu) ir kreiptis į artimiausią skubios pagalbos tarnybą, jei atsiranda kito insulto simptomų (žr. GREITAI šio straipsnio viršuje pateiktus kriterijus, kad sužinotumėte simptomus, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį).

Taip pat turėtumėte vykti į ligoninę, jei pajutote kokių nors pavojingų komplikacijų, būdingų po insulto, simptomų. Dažniausiai pasitaikančios komplikuojančios sąlygos yra šios:

• Plaučių uždegimas.
• Giliųjų venų trombozė (GVT).
• Plaučių embolija.
• Širdies smūgis.
• Priepuoliai.

Insultas yra jūsų smegenų širdies priepuolio versija, todėl tai yra kritinė, gyvybei pavojinga medicininė pagalba. Insultas taip pat yra jautrus laikui, o uždelsta priežiūra gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą ir mirtį. Insultas gali išgąsdinti juos patyrusius arba netoliese esančius žmones.

Tačiau insulto gydymo galimybės kasdien plečiasi dėl mūsų smegenų supratimo pažangos, technologinių šuolių vaizdo gavimo srityje ir naujų vaistų. Jei pastebėjote insulto simptomus savyje arba kitame, su kuriuo esate, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kuo greičiau insultą patyręs asmuo gaus medicininę priežiūrą, tuo didesnė tikimybė, kad insulto pasekmės bus ribotos arba net grįžtamos.

Išvada: Insultas yra rimta sveikatos būklė, kuri gali sukelti ilgalaikių neigiamų pasekmių. Priežastys gali būti įvairios, tačiau svarbu kuo greičiau suteikti pagalbą, kad būtų išvengta didesnių žalos padarinių. Svarbu atpažinti insulto simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydymo tipas gali skirtis priklausomai nuo insulto tipo, tačiau svarbu gerai koordinuoti gydymą su specialistais. Svarbiausia – laiku atpažinti ir gydyti insultą, nagrinėti priežastis ir vengti pakartotinio insulto.