Inkstų žievė: inkstai, anatomija, funkcija ir sąlygos

Inkstai yra svarbių organų, atliekančių keletą svarbių funkcijų, dalis. Jų pagrindinė funkcija – valyti kraują ir išskirti perteklinį vandenį ir medžiagas. Netinkama inkstų veikla gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Šiame straipsnyje aptarsime inkstų anatomiją, funkcijas ir sąlygas, kurios labai svarbios mūsų organizmo veikimui. Sužinokite daugiau apie šiuos svarbius organus ir kaip juos išlaikyti sveikus.

Apžvalga

Kiekvienas iš jūsų dviejų inkstų turi inkstų žievę (išorinį sluoksnį, kuriame prasideda filtravimas), inkstų šerdį (vidinį sluoksnį) ir kiekvienas inkstas yra prijungtas prie šlapimtakio.

Kas yra inkstų žievė?

Žievė yra daugelio kūno organų išorinis sluoksnis arba danga, todėl inkstų žievė yra išorinis inksto sluoksnis. Inkstų žievė taip pat žinoma kaip inkstų žievė. Žievė supa organo vidų, vadinamą medulla. Pačią inkstų žievę dengia inkstų kapsulė, kuri yra tvirtesnio apsauginio audinio sluoksnis.

Inkstų žievėje prasideda nefronai (kraują filtruojantys vienetai). Kiekviename inkste yra 1 milijonas nefronų. Nefrono filtravimo vienetas yra glomerulas, o glomerulas yra prijungtas prie kanalėlių, kurie pašalina atliekas ir grąžina reikiamas medžiagas į jūsų kūną. Inkstų žievėje kanalėliai yra susisukę (išsukti), o smegenyse – tiesesni.

Funkcija

Ką daro inkstų žievė?

Kaip šlapimo takų dalis, inkstų žievė dalyvauja inkstų veikloje. Inkstai yra svarbūs daugeliui jų darbų, o ne tik norint atsikratyti kūno atliekų. Jie taip pat kontroliuoja:

• Elektrolitų ir vandens balansas.
• Jūsų kūno kraujospūdis ir ekstraląstelinio skysčio kiekis (už ląstelių ribų).
• Raudonųjų kraujo kūnelių gamyba.
• Rūgščių ir bazių pusiausvyra.
• Vitamino D gamyba.
• Kalcio ir fosfato pusiausvyra.
• Gliukozės gamyba (gliukogenezė). Jūsų kepenys pagamina didžiąją dalį jums reikalingos gliukozės (cukraus), tačiau dalis pagaminama inkstuose.

Anatomija

Kur yra inkstų žievė?

Inkstų žievė yra jūsų inksto dalis, kuri pati yra šlapimo takų dalis. Inkstai yra tiesiai po šonkauliu ir už pilvo. Paprastai vienas inkstas sėdi abiejose stuburo pusėse. Inkstai yra tarp jūsų žarnyno ir diafragmos. Kiekvienas inkstas turi į vamzdelį panašią struktūrą, vadinamą šlapimtakiu, jungiančiu inkstą su šlapimo pūsle.

Inkstų žievė yra rusvai raudonos spalvos. Tai išorinė inksto dalis. Jis dengia inkstų medulę, vidinę inksto dalį. Smegenyse yra mažų trikampių gabalėlių, vadinamų inkstų piramidėmis. Inkstų žievė tarsi dangtelis dengia inkstų piramidę.

Sąlygos ir sutrikimai

Kokios yra bendros sąlygos ir sutrikimai, paveikiantys inkstų žievę?

Inkstus gali paveikti daug įvairių sutrikimų, įskaitant:

• Lėtinė inkstų liga: Lėtinė inkstų liga (CKD) gali susilpninti inkstų funkciją. Cukrinis diabetas arba aukštas kraujospūdis dažniausiai sukelia CKD.
• Inkstų vėžys: Inkstų ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs inkstų vėžio tipas.
• Inkstų nepakankamumas (inkstų nepakankamumas): Inkstų nepakankamumas gali būti ūmus (staigus pablogėjimas) arba lėtinis (nuolatinis inkstų funkcijos pablogėjimas). Galutinės stadijos inkstų liga yra visiškas inkstų funkcijos praradimas. Tam reikalinga dializė (gydymas, skirtas filtruoti kraują vietoj inkstų).
• Inkstų infekcija (pielonefritas): Inkstų infekcija gali atsirasti, jei bakterijos patenka į jūsų inkstus keliaudamos šlapimtakiais. Šios infekcijos sukelia staigius simptomus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai juos gydo antibiotikais.
• Inkstų akmenys: Dėl inkstų akmenų šlapime susidaro kristalai ir jie gali blokuoti šlapimo nutekėjimą. Kartais šie akmenys praeina savaime. Kitais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pasiūlyti gydymą, kad juos suskaidytų arba pašalintų.
• Inkstų (inkstų) cistos: Skysčiu užpildyti maišeliai, vadinami inkstų cistomis, auga ant jūsų inkstų. Šios cistos gali pažeisti inkstus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali juos pašalinti, jei yra medicininių nurodymų.
• Inkstų policistinė liga: Dėl policistinės inkstų ligos (PKD), genetinės būklės, ant inkstų susidaro cistos. PKD gali sukelti aukštą kraujospūdį ir inkstų nepakankamumą. Žmonėms, sergantiems PKD, reikalinga reguliari medicininė priežiūra.

Yra tiek daug kitų sutrikimų, kurie gali turėti įtakos jūsų inkstams arba būti su jais, ir daugelis jų yra rimti. Kai kurios iš šių sąlygų apima:

• Acidozė: Jei inkstai neveikia gerai, kraujyje kaupiasi rūgšties perteklius, o tai gali sukelti daug sveikatos problemų. Jis gali tapti pavojingas gyvybei, jei jis yra sunkus ir negydomas.
• Ūminis arba lėtinis intersticinis nefritas: Jūsų inkstai užsidega, o tai gali sukelti inkstų nepakankamumą.
• Diabetinė nefropatija arba hipertenzinė nefropatija: Aukštas kraujospūdis ir nekontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje sukelia inkstų pažeidimą. Tai taip pat vadinama nefropatija.
• Glomerulinės ligos: Jūsų glomerulai užsidega arba pažeidžiami dėl glomerulų ligų. Ši būklė gali sukelti inkstų nepakankamumą.
• Minimalių pokyčių liga: Tai inkstų liga, kuriai būdingas glomerulų pažeidimas, dėl kurio šlapime netenkama daug baltymų (šlapimo).
• Proteinurija ir nefrozinis sindromas: Proteinurija reiškia, kad jūsų šlapime (šlapime) yra didelis baltymų kiekis. Tai gali būti inkstų pažeidimo požymis. Labai didelis baltymų kiekis šlapime gali būti nefrozinio sindromo požymis, kai iš pažeistų glomerulų šlapime išsiskiria daug kraujo baltymų.
• Uremija: Toksinai, kurie paprastai pašalinami per inkstus ir išsiskiria su šlapimu, kaupiasi jūsų kraujyje. Uremija gali būti pavojinga gyvybei, jei ji nebus gydoma.

Kokie yra bendri su inkstų žieve susijusių ligų požymiai ar simptomai?

Dauguma inkstų problemų neturi simptomų ankstyvosiose stadijose. Kai inkstų pažeidimas progresuoja, galite pastebėti:

• Traukiantys raumenys: Dėl elektrolitų disbalanso jūsų raumenys gali sustingti. Dažniausiai pažeidžiamas blauzdos raumuo (raumuo, esantis užpakalinėje kojos dalyje, po keliu), tačiau jis gali apimti bet kurią raumenų grupę.
• Tamsus šlapimas arba šlapimas su krauju: Pažeidus inkstų filtrus, raudonieji kraujo kūneliai gali nutekėti į šlapimą (šlapinti). Tai vadinama hematurija.
• Putojantis šlapimas: Burbuliukai šlapime gali signalizuoti apie baltymų perteklių.
• Niežti, sausa oda: Mineralų ir maistinių medžiagų disbalansas kraujyje sukelia odos niežėjimą.
• Dažnesnis šlapinimasis: Kai kurių atliekų filtravimo problemos gali paskatinti dažniau šlapintis.
• Paburkusios akys arba patinusios kulkšnys ir pėdos: Sumažėjusi inkstų funkcija gali priversti jūsų organizmą sulaikyti baltymus ir natrią, todėl gali atsirasti edema (tinimas dėl skysčių susilaikymo).
• Miego sutrikimai, nuovargis ir apetito stoka: Jei toksinai kaupiasi jūsų kraujyje, jūsų miegas, apetitas ir energijos lygis gali sumažėti.

Kokie yra įprasti tyrimai inkstų žievės būklei patikrinti?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja kelis tyrimus inkstų funkcijai įvertinti ir inkstų sutrikimams diagnozuoti. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti:

• Vaizdo testai (Rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija, MRT, ultragarsas arba branduolinės medicinos vaizdavimas): Šie tyrimai gali parodyti inkstų anomalijas arba obstrukcijas (užsikimšimus). Pavyzdžiui, jie gali parodyti inkstų žievės storį. Žievės plonėjimas gali reikšti, kad buvo pažeistas inkstas.
• Kraujo tyrimai: Tai gali parodyti, kaip gerai jūsų glomerulai filtruoja kraują.
• Inkstų biopsija: Šiame teste jūsų paslaugų teikėjas pašalina nedidelį inkstų audinio kiekį, kad galėtų ištirti mikroskopu.
• Ureteroskopija: Tai tyrimas, kurio metu jūsų paslaugų teikėjas vamzdeliu (endoskopu) per šlaplę įveda į šlapimo pūslę ir šlapimtakius, kad nustatytų anomalijų.
• Šlapimo tyrimas: matuoja specifines šlapime esančias medžiagas, pvz., baltymus ar kraują, kad būtų galima nustatyti bet kokius sutrikimus, galinčius reikšti ligą arba infekciją.
• Inkstų funkcijos tyrimai (taip pat vadinami inkstų funkcijos tyrimais): Šie tyrimai rodo, kaip gerai veikia inkstai. Vienas iš kraujo tyrimų vadinamas „kreatininu“, kuriuo galima įvertinti inkstų funkciją ir įvertinti, kaip efektyviai inkstai išvalo atliekas iš kraujo.

Kokie yra įprasti inkstų žievės gydymo būdai?

Sutrikimų, turinčių įtakos jūsų inkstams ir inkstų žievei, gydymas priklauso nuo jūsų būklės. Pavyzdžiui, jei turite infekciją, jūsų paslaugų teikėjas skirs antibiotikų.

Jei turite ką nors pašalinti, jums gali prireikti procedūros ar operacijos. Tai gali būti tiesa, jei turite inkstų akmenį, cistą ar vėžį.

Priežiūra

Kaip galiu išlaikyti savo inkstus sveikus?

Svarbu reguliariai tikrintis, kur jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti kraujo ir šlapimo tyrimus, kad išmatuotų jūsų inkstų būklę, ypač jei turite problemų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, nutukimas ir diabetas. Galite sumažinti inkstų problemų atsiradimo riziką:

• Vengti arba mesti rūkyti.
• Pašalinkite druskos perteklių, nes tai gali turėti įtakos mineralų pusiausvyrai kraujyje.
• Gerkite daug vandens, kuris gali padėti jūsų inkstams atsikratyti toksinų.
• Kasdienio pratimų didinimas, kuris gali sumažinti aukštą kraujospūdį.
• Apriboti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, medžiagų, kurios gali pažeisti inkstus, kai vartojama per daug, vartojimą.
• Išlaikyti sveiką svorį.
• Stebėti savo kraujospūdį, dažnai suteikiant daugiau galimybių aptikti aukštesnį lygį nei norimas diapazonas.
• Stebėti cukraus kiekį kraujyje, siekiant gerai kontroliuojamo diabeto.

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi inkstų žievė nuo inkstų šerdies?

Inkstus sudaro kietas audinys, vadinamas parenchima, kurį sudaro žievė ir medulla. Inkstų žievė yra išorinė inksto dalis, o medulla yra vidinė dalis.

Inkstų žievės tekstūra yra labiau grūdėta, o smegenys yra lygesnės.

Abiejose dalyse yra kanalėlių (mažų vamzdelių), tačiau žievėje yra glomerulų (filtrų) ir vingiuotų (susuktų, vingių) kanalėlių ir kraujagyslių, dėl kurių ji atrodo grūdėta. Smegenų kanalėliai yra tiesesni ir vadinami surinkimo kanalėliais (šlapimui). Smegenyse taip pat yra Henlės kilpos arba U formos surenkamųjų kanalėlių dalys.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl būklių, susijusių su inkstų žieve?

Jei manote, kad turite problemų su inkstais, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Galite patirti požymius ir simptomus, įskaitant:

• Šlapimo pakitimai (pvz., kraujo ar drumsto šlapimo matymas) arba šlapinimosi įpročiai (pvz., dažnesnis vaikščiojimas vonioje arba skausmas šlapinantis).
• Sausa arba niežtinti oda.
• Nuovargis (didelis nuovargis).
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
• Mėšlungis.
• Blogas apetitas arba metalinis maisto skonis.
• Pilvo skausmas arba vėmimas.
• Patinimas, ypač aplink kulkšnis ar rankas.

Jei turite tam tikrų sąlygų, jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti reguliaresnius inkstų funkcijos tyrimus. Šios sąlygos apima:

• Šeimos inkstų ligos istorija.
• Diabetas.
• Širdies liga.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Nutukimas ar antsvoris.
• Reguliarus tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, kraujospūdį reguliuojančių vaistų, vartojimas.

Jei norite rūpintis savo inkstais, galite pradėti nuo bendros sveikatos priežiūros. Tai reiškia, kad reikia kontroliuoti kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje, išlaikyti hidrataciją ir tinkamai maitintis. Tai taip pat reiškia pakankamai miego ir mankštos. Jei pasikeitė šlapinimosi įpročiai arba jaučiate bet kokį skausmą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, kas gali nutikti ir kaip galėtumėte kartu ieškoti sprendimo.

Išvada yra ta, kad inkstų žievė yra svarbus organas, kurį reikia saugoti ir prižiūrėti. Suprantant inkstų anatomiją ir funkciją, galime geriau suprasti jų svarbą mūsų organizmui. Svarbu būti sąmoningiems apie sąlygas, kurios gali paveikti mūsų inkstus ir stengtis jas išvengti. Rūpinimasis sveikata ir reguliarus medicininis patikrinimas yra būtina, norint išlaikyti gerą inkstų sveikatą ir užtikrinti gerą gyvenimo kokybę.