Inkstų persodinimas: chirurgija, paskirtis, procedūra ir atkūrimas

Inkstų persodinimas yra sudėtingas chirurginis procedūra, kuri yra skirta gydyti inkstų ligas ir atkurti jų funkciją. Ši medicininė procedūra suteikia pacientams galimybę gyventi pilnaverčią gyvenimą ir išvengti dializės. Procedūra gali būti atliekama tiek gyvam asmeniui, tiek po inksto donorystės. Sėkmingas inksto persodinimas gali reikšti naują pradžią gyvenime, tačiau reikia atsiminti, kad atsigavimo procesas gali būti ilgas ir iššūkių kupinas. Kadangi inkstų ligos yra sudėtingos ir gali sukelti rimtus sveikatos sutrikimus, inkstų persodinimas yra labai svarbi procedūra šių dienų medicinoje.

Apžvalga

Inksto persodinimo metu donoro inkstas dedamas į apatinę pilvo dalį. Jūsų inkstai nepašalinami, nebent jie sukelia problemų.

Kas yra inkstų transplantacija?

Inksto persodinimas – tai operacija, kurios metu iš donoro paimamas sveikas inkstas ir įdedamas jį žmogui, kurio inkstai nebeveikia tinkamai.

Iš kur atsiranda mano naujas inkstas?

Inkstai transplantacijai gali būti iš gyvų donorų arba mirusių organų donorų. Tiesioginiai šeimos nariai, sutuoktiniai ir draugai gali gauti inkstų donorystę. Mirusių donorų inkstai gaunami iš tų, kurie nusprendė paaukoti savo organus mirus.

Potencialūs inkstų donorai yra kruopščiai tikrinami, siekiant įsitikinti, kad jie atitinka. Tai padeda išvengti komplikacijų.

Kodėl atliekamos inkstų transplantacijos?

Inkstų transplantacijos atliekamos siekiant padėti žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga arba galutinės stadijos inkstų (inkstų) nepakankamumu. Kai jūsų inkstai nebegali tinkamai filtruoti atliekų, jums reikės dializės (kurios metu atliekas pašalina iš kraujotakos aparatas) arba persodinti inkstą.

Procedūros detalės

Kokie yra inkstų transplantacijos reikalavimai?

Kiekviena ligoninė turi savo kriterijus, pagal kuriuos žmonės priimami inksto transplantacijos gavėjais. Tačiau apskritai kandidatai turėtų turėti:

• Galutinės stadijos inkstų nepakankamumas ir dializė.
• Vėlyvos stadijos lėtinė inkstų liga, artėja prie dializės poreikio.
• Tikėtina gyvenimo trukmė mažiausiai penkeri metai.
• Visiškas pooperacinių nurodymų ir priežiūros supratimas.

Koks yra geriausias inkstų persodinimo amžius?

Nors dauguma inksto transplantacijos gavėjų yra 45–65 metų amžiaus, viršutinės amžiaus ribos tikrai nėra. Tačiau, norėdamas užtikrinti geriausius rezultatus, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai ieškos jūsų amžiaus artimo donoro.

Kiek žmogui gali būti persodinti inkstai?

Kai kuriais atvejais žmonėms per savo gyvenimą gali būti persodintos dvi ir net trys ar keturios inksto transplantacijos. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasakyti, ar tai jums tinka.

Kas neleidžia persodinti inksto?

Inkstų persodinimas patvirtinamas kiekvienu konkrečiu atveju. Tačiau yra keletas bendrų veiksnių, dėl kurių asmuo gali būti netinkamas persodinti inkstus, pavyzdžiui:

• Sunki sveikatos būklė, dėl kurios pavojinga atlikti operaciją.
• Pasikartojanti (pasikartojanti) infekcija.
• Trumpa gyvenimo trukmė.
• Piktnaudžiavimas narkotikais ar alkoholiu.

Nesvarbu, kokia jūsų situacija, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nuspręsti, ar inkstų persodinimas yra saugus gydymo būdas.

Kas nutinka per inksto persodinimo procedūrą?

Inkstų transplantacija apima sveiko inksto patekimą į jūsų kūną, kur jis gali atlikti visas funkcijas, kurių negali atlikti sugedęs inkstas.

Jūsų naujas inkstas dedamas apatinėje dešinėje arba kairėje pilvo pusėje, kur jis chirurginiu būdu prijungiamas prie netoliese esančių kraujagyslių. Pastačius inkstą šioje padėtyje, jis gali būti lengvai prijungtas prie kraujagyslių ir šlapimo pūslės. Jūsų naujojo inksto vena ir arterija yra prijungtos prie venos ir arterijos. Naujasis inksto šlapimtakis yra pritvirtintas prie šlapimo pūslės, kad šlapimas galėtų išeiti iš jūsų kūno.

Kas atsitiks su mano senais inkstais?

Daugeliu atvejų jūsų chirurgas paliks sergančius inkstus jūsų kūne. Tačiau yra trys sąlygos, dėl kurių gali prireikti pašalinti senus inkstus:

• Infekcija, kuri gali išplisti į naują persodintą inkstą.
• Nevaldomas aukštas kraujospūdis, kurį sukėlė pirminiai inkstai.
• Refliuksas arba atsarginis šlapimas (šlapimas) į inkstus.

Kiek laiko trunka inkstų persodinimo operacija?

Vidutiniškai inkstų persodinimo operacija trunka nuo dviejų iki keturių valandų.

Kas atsitinka po inksto persodinimo?

Dauguma žmonių po inksto persodinimo ligoninėje praleidžia apie tris dienas. Tokiu būdu jūsų medikų komanda gali atidžiai jus stebėti ir įsitikinti, kad jūs gerai atsigaunate.

Jūsų naujas persodintas inkstas gali pradėti veikti nedelsiant. Arba gali prireikti laikinai dializės, kol ji pradės veikti. Tai gali užtrukti kelias dienas ar savaites.

Taip pat turėsite pradėti vartoti vaistus, kad jūsų imuninė sistema neatmestų naujo persodinto inksto.

Kaip atrodys mano inksto persodinimo randas?

Jūsų randas bus maždaug 2–5 colių ilgio, dešinėje arba kairėje apatinės pilvo pusėje.

Kiek laiko trunka inkstų transplantacija?

Inksto transplantacijos trukmė kiekvienam žmogui gali skirtis. Paprastai gyvo žmogaus paaukoti inkstai tarnauja ilgiau nei mirusio žmogaus paaukoti inkstai. Tačiau vidutiniškai persodinti inkstai trunka apie 10 metų.

Rizika / nauda

Kokie yra inkstų persodinimo pranašumai?

Sėkmingas inksto persodinimas suteikia jums daugiau jėgos, ištvermės ir energijos. Po transplantacijos turėtumėte galėti grįžti prie įprastesnio gyvenimo būdo ir labiau kontroliuoti savo kasdienį gyvenimą. Galite neriboti dietos ir skysčių vartojimo.

Jei prieš transplantaciją buvote priklausomas nuo dializės, turėsite daugiau laisvės, nes nebūsite pririšti prie savo dializės grafiko.

Anemija, dažna inkstų nepakankamumo problema, gali būti ištaisyta po transplantacijos. Jei sergate hipertenzija (aukštu kraujospūdžiu), po transplantacijos galite vartoti mažiau vaistų nuo kraujospūdžio.

Kokia yra inkstų persodinimo rizika?

Inksto transplantacijos rizika yra tokia pati kaip ir bet kokios operacijos. Kyla kraujavimo, infekcijos ar kvėpavimo sutrikimų pavojus. Taip pat galite patirti tam tikrą šalutinį vaistų poveikį ir būti labiau linkę į infekcijas, nes vaistas, kurį vartosite po transplantacijos, sumažina jūsų organizmo gebėjimą kovoti su infekcija.

Inksto persodinimo atmetimas

Kadangi jūsų organizmas atpažįsta naują inkstą kaip svetimkūnį, jis paprastai bandys jo atsikratyti arba „atmesti“. Tačiau jums bus paskirti vaistai, kad išvengtumėte atmetimo.

Dėl ilgametės patirties, tyrimų ir patobulintų vaistų, užkertančių kelią atmetimo reakcijai, inkstų persodinimas yra labai sėkmingas ir po transplantacijos atsiranda nedaug komplikacijų.

Ar inkstų persodinimas geriau nei dializė?

Nors abi galimybės turi privalumų ir trūkumų, inkstų transplantacija dažnai yra tinkamiausias lėtinės inkstų ligos gydymas. Taip yra todėl, kad visą gyvenimą trunkanti dializė gali būti apmokestinama. Inkstų persodinimas daugeliui žmonių suteikia geresnę gyvenimo kokybę, o tyrimai rodo, kad sėkmingai persodinti inkstai gyvena ilgiau nei tie, kuriems atliekama dializė.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra atsigavimo laikas po inksto persodinimo?

Vidutiniškai persodinus inkstus atsigavimo laikas yra apie šešias savaites. Tačiau ši laiko juosta yra skirtinga visiems. Tai priklauso nuo jūsų bendros sveikatos ir kitų veiksnių.

Ką galiu padaryti, kad pasirūpinčiau savimi sveikimo metu?

Svarbu griežtai laikytis visų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų. Štai keletas bendrų gairių:

• Venkite kelti sunkių daiktų ir sunkaus fizinio darbo mažiausiai šešias ar aštuonias savaites po operacijos. Svarbu, kad nekeltumėte nieko sunkesnio nei 20 svarų du ar tris mėnesius ir nieko sunkesnio nei 40 svarų keturis ar šešis mėnesius nuo operacijos datos.
• Venkite vairuoti mažiausiai šešias savaites po operacijos. Planuokite iš anksto, kad draugas ar šeimos narys galėtų padėti šiuo metu. Kai esate važiuojančioje transporto priemonėje, visada prisisekite saugos diržą.
• Pratimas. Jūsų paslaugų teikėjas rekomenduos pradėti nuo tempimo pratimų ir vaikščiojimo. Kiti puikūs pratimai yra bėgiojimas, žygiai pėsčiomis, važiavimas dviračiu, tenisas, golfas, plaukimas ir aerobika. Visa tai gali padėti atgauti jėgas ir pradėti pradėti palaipsniui po to, kai sugis pjūvis.
• Venkite kontaktinio sporto nes jie gali sužaloti persodintą inkstą. Jei abejojate dėl kokios nors veiklos, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Ar yra maisto produktų, kurių turėčiau vengti po inksto persodinimo?

Kalbant apie maistą ir gėrimus, kuriuos vartojate, turėtumėte laikytis kelių patarimų:

• Būkite hidratuotas. Vienas iš sėkmingo atsigavimo raktų yra išlaikyti gerą hidrataciją. Turėtumėte gerti daug vandens – paprastai 2 litrus (apie 68 uncijas) – per dieną. Taip pat verta apriboti kofeino vartojimą. Tai silpnas diuretikas ir prisideda prie dehidratacijos.
• Nevalgykite žalio ar nepakankamai termiškai apdoroto maisto. Esant susilpnėjusiai imuninei sistemai, bet kuriuo metu po transplantacijos valgant žalią ar nepakankamai termiškai apdorotą maistą, ypač nepakankamai termiškai apdorotą mėsą ar kiaušinius, kyla pavojus susirgti sunkia liga.
• Į savo mitybą įtraukite daug baltymų. Svarbu valgyti gerai subalansuotą mitybą, atsižvelgiant į keletą specialių mitybos aspektų. Baltymai yra ypač naudingi, nes padeda auginti raumenis ir susigrąžinti numestą svorį. Jūsų paslaugų teikėjas arba dietologas gali padėti išsiaiškinti, kiek baltymų jums reikia. Galima persistengti, bet dažniausiai šios problemos išvengsite vengdami baltymų papildų.
• Venkite greipfrutų ir greipfrutų sulčių. Šie vaisiai gali sukelti stiprią reakciją su vaistais, kurie slopina jūsų imuninę sistemą.
• Nevartokite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU). Kai kurie labai dažni nereceptiniai (OTC) vaistai, įskaitant ibuprofeną ir naprokseną, gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimą. Taip pat galite vengti vartoti antihistamininius ir antacidinius vaistus. Šie vaistai ir kiti nereceptiniai vaistai kartais gali paveikti kitus vaistus arba pakeisti absorbciją. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie šių vaistų saugumą ir galimas alternatyvas, kurias galėtumėte išbandyti.
• Venkite tam tikrų vitaminų ir vaistažolių papildų. Jonažolė, Schisandra ir kai kurios žolelių arbatos bei kiti natūralūs papildai sąveikauja su vaistais po transplantacijos. Prieš naudodami šiuos papildus turėtumėte aptarti su savo paslaugų teikėju, kad įsitikintumėte, jog juos saugu naudoti.

Kiek laiko žmogus gali gyventi po inksto persodinimo?

Žmonės gali gyventi daugelį metų po persodinto inksto. Vidutiniškai gyvo donoro inkstas išsilaiko apie 12–20 metų, o mirusio donoro inkstas – apie 8–12 metų. Kai kuriems žmonėms per savo gyvenimą persodinamas daugiau nei vienas inkstas.

Ar persodinus inkstą galima gyventi normalų gyvenimą?

Taip. Daugelis žmonių po inksto persodinimo gyvena sveiką, visavertį gyvenimą. Šiuo metu vienerių metų inkstų transplantacijos išgyvenamumas yra 95%. Vidutinis išgyvenamumas nuo trejų iki penkerių metų yra 90%. Tai reiškia, kad 9 iš 10 žmonių, kuriems buvo persodintas inkstas, liks gyvi praėjus penkeriems metams po operacijos.

Išgyvenamumo rodikliai yra apytiksliai. Jie negali pasakyti, kaip reaguosite į gydymą ar kiek ilgai gyvensite. Norėdami sužinoti daugiau apie inkstų transplantacijos išgyvenamumo rodiklius, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kada galiu grįžti į darbą po inksto persodinimo?

Daugelis pacientų, kuriems persodintas inkstas, gali grįžti į darbą per kelis mėnesius po sėkmingos operacijos. Tačiau įvairūs atkūrimo proceso aspektai gali turėti įtakos jūsų grąžinimo laikui.

Turėsite aptarti grįžimą į darbą su savo chirurgu. Kai artėja laikas, jūsų paslaugų teikėjas jums pateiks „grįžimo į darbą“ laišką. Tai leis jūsų darbdaviui žinoti, kada galite pradėti dirbti ir kokius apribojimus turite, jei tokių yra.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Po inksto persodinimo reguliariai matysite savo medicinos komandą. Tačiau, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją:

• 100 ° F ar aukštesnė karščiavimas.
• Naujas skausmas ar jautrumas aplink inkstus.
• Patinimas (edema).
• Į gripą panašūs simptomai, įskaitant šaltkrėtį, galvos skausmą, galvos svaigimą arba pykinimą ir vėmimą.
• Pastebimas šlapimo (šlapimo) kiekio sumažėjimas.

Jei sergate lėtine inkstų liga arba galutinės stadijos inkstų nepakankamumu, inksto persodinimas gali panaikinti dializės poreikį ir suteikti jums naują gyvenimą. Prieš nuspręsdami dėl gydymo, būtinai aptarkite visas savo galimybes su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Taip pat galbūt norėsite ištirti papildomų išteklių, kuriuos teikia tokios organizacijos kaip Amerikos inkstų fondas, Nacionalinis inkstų fondas ir Tarptautinė transplantacijos gavėjų organizacija (TRIO). Išlikę žiniomis, galite suteikti daugiau galimybių ir padėti priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos.

Inkstų persodinimas yra svarbi procedūra tiems, kuriems inkstai neveikia tinkamai arba yra sergama inkstų liga. Chirurgai atlieka šią operaciją siekdami pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir išgelbėti jo gyvybę. Po operacijos pacientas turi laikytis griežtų atkūrimo nurodymų, kad organizmas galėtų tinkamai prisitaikyti prie naujo inksto. Svarbu, kad pacientai rūpintųsi savo sveikata ir laikytųsi gydytojų rekomendacijų, siekiant sėkmingai atkurti inksto funkciją ir gyventi pilnavertį gyvenimą.