Inkstų onkocitoma: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas, susiduriantis su įvairiomis inkstų ligomis, tarp jų ir inkstų onkocitoma. Šiame straipsnyje aptarsime kas tai per gerybinis navikas, kokios jo atsiradimo priežastys, kokie simptomai jį išduoda ir kokie gydymo būdai taikomi. Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau!

Asmens, sergančio inkstų onkocitoma, viename arba abiejuose inkstuose yra nešvarinė (gerybinė) masė. Kai pasireiškia simptomai, jie imituoja inkstų ląstelių karcinomą, inkstų vėžio tipą. Chirurgija, skirta pašalinti naviką ir atlikti biopsiją, yra vienintelis būdas diagnozuoti inkstų onkocitomą. Esant mažiems, besimptomiams navikams, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti aktyviai stebėti.

Apžvalga

Kas yra inkstų onkocitoma?

Inkstų onkocitoma yra nevėžinis (gerybinis) augimas viename arba abiejuose inkstuose. Šie pažeidimai gali nesukelti simptomų arba reikalauti gydymo. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai atsitiktinai aptinka inkstų onkocitomą, atlikdami diagnostinius tyrimus dėl kitos problemos.

Ką reiškia inkstų onkocitoma?

Inkstų onkocitoma (REE-null ahn-CAH-sy-TOE-muh) reiškia:

• Inkstai: Lotyniškas žodis inkstams.
• Onkocitoma: Medicininis terminas, reiškiantis masę arba naviką, sudarytą iš onkocitų.

Kaip dažnai yra inkstų onkocitoma?

Iki 7% inkstų ataugų yra inkstų onkocitomos. Net 13% žmonių, sergančių inkstų onkocitoma, abiejuose inkstuose yra daugybinių ataugų, o tai vadinama inkstų onkocitoze.

Kam gresia inkstų onkocitomos?

Inkstų onkocitomos gali paveikti bet kokio amžiaus, rasės ir lyties. Jie dažniau pasitaiko žmonėms, kuriems gimimo metu priskirti vyrai (AMAB), ir vyresniems nei 60 metų žmonėms.

Inkstų onkocitoma taip pat gali atsirasti esant genetinėms sąlygoms, tokioms kaip Birt-Hogg-Dubé sindromas. Dėl šios genetinės būklės padidėja inkstų cistų, gerybinių auglių, tokių kaip inkstų onkocitoma ir inkstų vėžys, rizika.

Ar inkstų onkocitomos gali tapti piktybinėmis (vėžinėmis)?

Mažai tikėtina, kad inkstų onkocitomos taps vėžinėmis. Tačiau tyrimai atskleidė retus atvejus, kai žmonėms, sergantiems inkstų onkocitoma ir neturintiems žinomos vėžio istorijos, išsivysto metastazavęs vėžys kepenyse arba kauluose. Tai rodo, kad jų onkocitoma tapo vėžiu.

Kuo skiriasi inkstų onkocitoma ir inkstų ląstelių karcinoma?

Inkstų onkocitomos neinvaziniame vaizde atrodo panašiai kaip inkstų ląstelių karcinomos, kurios yra labiausiai paplitęs inkstų vėžio tipas.

Deja, vaizdo tyrimai negali parodyti, ar navikas yra gerybinis ar piktybinis. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų masę. Biopsija gali patvirtinti inkstų onkocitomos ar inkstų vėžio diagnozę.

Kuo skiriasi cistos ir navikai?

Cistos ir navikai turi panašumų ir skirtumų:

• Cistos yra maži maišeliai, kuriuose gali būti skysčio, oro arba kietos medžiagos. Dauguma cistų nėra vėžinės.
• Navikai yra kietos audinių masės. Navikas gali būti vėžinis arba ne.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia inkstų onkocitomą?

Dauguma inkstų cistų, tokių kaip inkstų onkocitomos, neturi žinomos priežasties. Kai kurie ekspertai mano, kad po gimimo įvykę genetiniai pokyčiai (mutacijos) kai kuriems žmonėms yra labiau linkę į šias cistas.

Ar inkstų onkocitomos yra paveldimos?

Kai kuriose šeimose yra paveldėtas genų pasikeitimas arba mutacija, dėl kurios padidėja daugybinių inkstų onkocitomų atsiradimo rizika abiejuose inkstuose. Tokios sąlygos kaip gumbų sklerozės kompleksas ir Birt-Hogg-Dubé sindromas sukelia organų augimą.

Kokie yra inkstų onkocitomos simptomai?

Apskaičiuota, kad 3 iš 4 žmonių, sergančių inkstų onkocitoma, simptomų nėra. Kai pasireiškia simptomai, jie gali būti panašūs į inkstų vėžio simptomus, pavyzdžiui:

• Kraujas šlapime (hematurija).
• Šono skausmas.
• Gumbelis, kurį galite pajusti pažeisto inksto šone.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama inkstų onkocitoma?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai aptinka inkstų onkocitomų peržiūrėdami vaizdo testus, pvz., inkstų ultragarsą, MRT ar kompiuterinę tomografiją, kad patikrintų kitas problemas, tokias kaip inkstų akmenys.

Inkstų onkocitomos ir vėžiniai navikai, tokie kaip inkstų ląstelių karcinoma, vaizdo skenavimuose atrodo panašiai. Dėl to sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams sunku nustatyti, ar žmogus turi nevėžinę cistą, ar vėžinį naviką. Vienintelis būdas tiksliai diagnozuoti yra biopsija, skirta ištirti naviko ląsteles. Ši biopsija atliekama po operacijos, siekiant pašalinti masę.

Iki 45% biopsijos atliktų inkstų navikų nėra vėžiniai. Dėl šios priežasties jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti stebėti naviką (aktyvus stebėjimas), o ne operuoti, ypač jei navikas yra mažas ir nesukelia problemų. Aktyvaus stebėjimo metu reguliariai atliekami vaizdo skenavimai, kad būtų galima stebėti naviko augimą ar pokyčius, galinčius rodyti vėžį.

Valdymas ir gydymas

Ar reikia pašalinti gerybinius inkstų navikus?

Inkstų onkocitomos, kurios neauga arba sukelia problemų, gali neprireikti gydymo. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti operaciją, jei diagnozė yra neaiški arba turite simptomų.

Chirurgija gali pašalinti tik masę (dalinė nefrektomija) arba visą inkstą (radikalioji nefrektomija). Jei jums pašalintas inkstas, jūs vis tiek galite gyventi aktyvų gyvenimą su vienu inkstu.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra žmogaus, sergančio inkstų onkocitoma, prognozė?

Gerybinės inkstų onkocitomos neturi įtakos jūsų gebėjimui gyventi visavertį ir aktyvų gyvenimą. Labai retai onkocitomos tampa vėžinėmis. Chirurginiu būdu pašalintos onkocitomos nėra linkusios sugrįžti. Perspektyva gali skirtis, jei turite genetinę būklę, dėl kurios jūsų organuose susidaro navikai.

Gyvenimas su

Kada turėčiau paskambinti gydytojui?

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei patiriate:

• Kraujas jūsų šlapime.
• Nepraeinantis guzas ar skausmas šone.
• Nepaaiškinamas karščiavimas arba svorio kritimas.

Ko turėčiau paklausti savo paslaugų teikėjo?

Galbūt norėsite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Kas sukėlė inkstų onkocitomos atsiradimą?
• Ar man reikia operacijos?
• Ar man gresia vėžys?
• Ar turėčiau stebėti komplikacijų požymius?

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi inkstų onkocitoma ir chromofobinė inkstų ląstelių karcinoma?

Chromofobinė inkstų ląstelių karcinoma yra retas inkstų vėžys. Jis vystosi mažuose vamzdeliuose (kanaleliuose), kurie padeda jūsų inkstams pašalinti atliekas iš kraujo. Jūsų šlapimo sistema pašalina šias atliekas. Apie 5% inkstų vėžio atvejų yra chromofobinio tipo.

Žmonės, sergantys Birt-Hogg-Dubé sindromu, labiau linkę susirgti inkstų navikais. Jie turi didesnę nevėžinių navikų (inkstų onkocitomos) ir vėžinių navikų (chromofobinių inkstų ląstelių karcinomos) riziką. Chirurgija ir naviko biopsija gali nustatyti naviko tipą.

Inkstų onkocitomos yra nevėžinės inkstų cistos, kurios retai sukelia simptomus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai randa cistą atlikę kitos būklės tyrimus. Kadangi šios cistos turi panašumų su inkstų ląstelių karcinoma (inkstų vėžiu), jums gali prireikti operacijos, kad pašalintumėte masę. Biopsija gali patvirtinti, ar sergate inkstų onkocitoma ar inkstų vėžiu.

Taigi, mieli skaitytojai, kaip ir minėjau, inkstų onkocitoma dažniausiai yra nepavojinga, bet svarbiausia laiku ją diagnozuoti ir stebėti. Jei jaučiate kokius nors simptomus ar tiesiog nerimaujate dėl savo sveikatos, nedelskite ir kreipkitės į gydytoją. Mes, medikai, esame tam, kad padėtume!