Inkstai: vieta, anatomija, funkcija ir sveikata

Inkstai yra svarbios kūno dalys, atliekančios svarbų vaidmenį organizme. Šie organai yra esminiai žmogaus kūno filtravime ir skysčių išskyrimo procese. Be to, inkstai taip pat reguliuoja kraujo spaudimą, išlaiko vandens ir elektrolitų balansą bei pagelbsta išlaikyti teisingą cheminių medžiagų kiekį organizme. Šiame straipsnyje, tyrinėsime inkstų anatomiją, funkcijas bei svarbiausius aspektus, susijusius su jų sveikata. Svarbu žinoti, kaip rūpintis savo inkstais, kad išvengtumėte sveikatos problemų ateityje.

Apžvalga

Jūsų inkstai kartą per valandą prasiskverbia per visą kraują – išsaugo tai, ko jums reikia, ir pašalina likusį.

Kas yra inkstai?

Inkstai yra du pupelės formos organai, kurie filtruoja jūsų kraują. Jūsų inkstai yra jūsų šlapimo sistemos dalis.

Jūsų inkstai kasdien filtruoja apie 200 litrų skysčio – pakankamai užpildyti didelę vonią. Šio proceso metu jūsų inkstai pašalina atliekas, kurios palieka jūsų kūną kaip šlapimas (šlapimas). Dauguma žmonių šlapinasi apie du litrus per dieną. Jūsų kūnas vėl sunaudoja kitus 198 litrus skysčio.

Jūsų inkstai taip pat padeda subalansuoti kūno skysčių (dažniausiai vandens) ir elektrolitų pusiausvyrą. Elektrolitai yra būtini mineralai, įskaitant natrį ir kalį.

Kam gresia didžiausia inkstų problemų?

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar aukštu kraujospūdžiu, yra didžiausia inkstų sutrikimų rizika. Nelaimingi atsitikimai ar traumos taip pat gali pakenkti jūsų inkstams, pavyzdžiui, automobilio avarijos ar sporto traumos.

Funkcija

Ką daro inkstai?

Jūsų inkstai atlieka daug svarbių funkcijų. Jie išvalo toksinus ir atliekas iš jūsų kraujo. Įprasti atliekų produktai yra azoto atliekos (karbamidas), raumenų atliekos (kreatininas) ir rūgštys. Jie padeda jūsų organizmui pašalinti šias medžiagas. Jūsų inkstai kas minutę filtruoja apie pusę puodelio kraujo.

Proceso eigoje:

1. Kraujas patenka į jūsų inkstus per didelę kraujagyslę, vadinamą inkstų arterija.
2. Mažos kraujagyslės jūsų inkstuose filtruoja kraują.
3. Išfiltruotas kraujas grįžta į jūsų kraują per didelę kraujagyslę, vadinamą inkstų vena.
4. Šlapimas keliauja per raumenų vamzdelius, vadinamus šlapimtakiais (yer-it-ter) į šlapimo pūslę.
5. Jūsų šlapimo pūslė kaupia šlapimą tol, kol jį išleidžiate šlapinantis (šlapinantis).

Inkstai taip pat:

• Kontroliuokite savo kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyrą (pH balansą).
• Pasigaminkite cukraus (gliukozės), jei jūsų kraujyje nėra pakankamai cukraus.
• Padarykite baltymą, vadinamą reninu, kuris padidina kraujospūdį.
• Gamina hormonus kalcitriolį ir eritropoetiną. Kalcitriolis yra vitamino D forma, padedanti organizmui pasisavinti kalcį. Eritropoetinas padeda jūsų organizmui gaminti raudonuosius kraujo kūnelius.

Ant kiekvieno inksto viršaus yra antinksčių liauka. Jis gamina hormonus, įskaitant kortizolį, kuris padeda jūsų organizmui reaguoti į stresą.

Kortizolis taip pat vaidina svarbų vaidmenį:

• Metabolizmo kontrolė.
• Uždegimo mažinimas.
• Reguliuojantis kraujospūdį.
• Didinant cukraus kiekį kraujyje.

Kaip mano inkstai filtruoja kraują?

Kiekviename inkste yra daugiau nei milijonas filtravimo vienetų, vadinamų nefronais. Kiekvienas nefronas susideda iš:

• Glomeruli: Glomeruli yra mažų kraujagyslių grupės, kurios atlieka pirmąjį kraujo filtravimo etapą. Tada jie perduoda filtruotas medžiagas į inkstų kanalėlius. Šio proceso pavadinimas yra glomerulų filtracija.
• Inkstų kanalėliai: Šie maži vamzdeliai sugeria ir grąžina vandenį, maistines medžiagas ir mineralus, kurių reikia jūsų organizmui (įskaitant natrį ir kalį). Vamzdeliai pašalina atliekas, įskaitant rūgšties ir skysčių perteklių per procesą, vadinamą difuzija. Jūsų kūnas siunčia likusias atliekas per jūsų inkstų surinkimo kameras. Galiausiai jis palieka jūsų kūną kaip šlapimą.

Ar galite gyventi be inkstų?

Galite gyventi tik su vienu inkstu. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pašalinti vieną iš jūsų inkstų radikalios nefrektomijos metu.

Kažkas gali turėti tik vieną inkstą, jei:

• Inkstas buvo pašalintas dėl vėžio ar traumos.
• Paaukojo inkstą kam nors kitam inksto persodinimui.
• Gimė tik su vienu inkstu (inkstų agenezė).
• Gimė su dviem inkstais, bet veikia tik vienas (inkstų displazija).

Anatomija

Inkstų anatomija.

Kur yra jūsų inkstai?

Jūsų inkstai yra tiesiai po šonkauliu ir už pilvo. Paprastai vienas inkstas sėdi abiejose stuburo pusėse. Jūsų inkstai yra tarp žarnyno ir diafragmos. Kiekvieną inkstą su šlapimo pūsle jungia šlapimtakis.

Kokios yra inkstų dalys?

Jūsų inkstai yra labai sudėtingi organai, turintys daug dalių. Pagrindinės jūsų inkstų anatomijos dalys yra:

Inkstų kapsulė (inkstų kapsulė)

Inkstų kapsulę sudaro trys jungiamojo audinio arba riebalų sluoksniai, dengiantys jūsų inkstus. Jis apsaugo inkstus nuo sužalojimų, padidina jų stabilumą ir sujungia inkstus su aplinkiniais audiniais.

Inkstų arterija

Inkstų arterija yra didelė kraujagyslė, kuri kontroliuoja kraujo tekėjimą į inkstus. Daugumai ramybės būsenos žmonių inkstų inkstai kiekvieną minutę pumpuoja į inkstus šiek tiek daugiau nei 5 puodelius (1,2 litro) kraujo.

Inkstų žievė

Išorinis jūsų inksto sluoksnis, kur prasideda nefronai (kraują filtruojantys vienetai). Inkstų žievė taip pat gamina hormoną eritropoetiną (EPO), kuris padeda gaminti raudonuosius kraujo kūnelius jūsų kaulų čiulpuose.

Inkstų smegenys

Inkstų medulla yra vidinė jūsų inksto dalis. Jame yra dauguma nefronų su jų glomerulais ir inkstų kanalėliais. Inkstų kanalėliai neša šlapimą į inkstų dubenį.

Inkstų papiloma

Šios piramidės formos struktūros perneša šlapimą į šlapimtakius. Dehidratacija ir tam tikri vaistai – ypač nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) – gali pažeisti inkstų papilę.

Inkstų dubuo

Ši piltuvo formos struktūra surenka šlapimą ir nuleidžia jį dviem šlapimtakiais. Šlapimas keliauja iš šlapimtakių į šlapimo pūslę, kur yra saugomas.

Inkstų vena

Ši vena yra pagrindinė kraujagyslė, pernešanti filtruotą kraują iš inkstų ir atgal į širdį. Kiekvienas jūsų inkstas turi inkstų veną.

Kokios spalvos inkstai?

Jūsų inkstai yra rausvai rudi.

Kokio dydžio yra inkstas?

Kiekvienas inkstas yra maždaug 4 ar 5 colių ilgio, maždaug kumščio dydžio.

Kiek sveria mano inkstai?

Jūsų inkstų svoris skiriasi. Skirtumai gali apimti jūsų ūgį, svorį, amžių, kūno masės indeksą (KMI) ir vietą.

Vyrams ir žmonėms, gimusiems priskirtiems vyrams, dešinysis inkstas gali svyruoti nuo 1/5 iki maždaug 1/2 svaro. (nuo 79 gramų iki 223 gramų). Jūsų kairysis inkstas gali svyruoti nuo šiek tiek mažiau nei 1/5 iki šiek tiek daugiau nei 1/2 svaro. (nuo 74 gramų iki 235 gramų). Jūsų inkstai gali sverti nuo vieno teniso kamuoliuko iki keturių teniso kamuoliukų svorio.

Moterims ir žmonėms, gimusiems priskirtoms moterims, dešinysis inkstas gali svyruoti nuo šiek tiek daugiau nei 1/10 iki 3/5 svarų. (nuo 55 gramų iki 274 gramų). Jūsų kairysis inkstas gali svyruoti nuo 3/20 iki šiek tiek mažiau nei 3/5 svarų. (nuo 67 gramų iki 261 gramo). Jūsų inkstai gali sverti nuo vieno ar penkių teniso kamuoliukų svorio.

Sąlygos ir sutrikimai

Kas sukelia inkstų pažeidimą?

Jūsų inkstai atlieka keletą svarbių funkcijų jūsų kūne. Juos gali paveikti daug įvairių sutrikimų. Įprastos sąlygos, turinčios įtakos jūsų inkstams, yra šios:

• Lėtinė inkstų liga: Lėtinė inkstų liga (LŠL) gali susilpninti inkstų funkciją. Cukrinis diabetas arba aukštas kraujospūdis dažniausiai sukelia CKD.
• Inkstų vėžys: Inkstų ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs inkstų vėžio tipas.
• Inkstų nepakankamumas (inkstų nepakankamumas): Inkstų nepakankamumas gali būti ūminis (staigus pablogėjimas) arba lėtinis (nuolatinis inkstų funkcijos pablogėjimas). Galutinės stadijos inkstų liga yra visiškas inkstų funkcijos praradimas. Tam reikalinga dializė (gydymas, skirtas filtruoti kraują vietoj inkstų).
• Inkstų infekcija (pielonefritas): Inkstų infekcija gali atsirasti, jei bakterijos patenka į jūsų inkstus šlapimtakiais. Šios infekcijos sukelia staigius simptomus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai juos gydo antibiotikais.
• Inkstų akmenys: Dėl inkstų akmenų šlapime susidaro kristalai ir jie gali blokuoti šlapimo nutekėjimą. Kartais šie akmenys praeina savaime. Kitais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pasiūlyti gydymą, kad juos suskaidytų arba pašalintų.
• Inkstų (inkstų) cistos: Ant jūsų inkstų išauga skysčių užpildyti maišeliai, vadinami inkstų cistomis. Šios cistos gali pažeisti inkstus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali juos pašalinti.
• Policistinė inkstų liga: Dėl policistinės inkstų ligos (PKD) ant inkstų susidaro cistos. PKD yra genetinė būklė. Tai gali sukelti aukštą kraujospūdį ir inkstų nepakankamumą. Žmonėms, sergantiems PKD, reikalinga reguliari medicininė priežiūra.

Daugybė kitų sutrikimų gali turėti įtakos jūsų inkstams. Kai kurios iš šių sąlygų apima:

• Acidozė: Inkstuose kaupiasi rūgšties perteklius, o tai gali sukelti daug sveikatos problemų. Tai gali būti pavojinga gyvybei.
• Ūminis arba intersticinis nefritas: Jūsų inkstai užsidega, kartais po tam tikrų antibiotikų poveikio, o tai gali sukelti inkstų nepakankamumą.
• Azotemija: Azoto atliekos kaupiasi jūsų inkstuose. Negydant azotemija gali būti mirtina.
• Caliectasis: Dėl skysčių pertekliaus jūsų taurelės (kur prasideda šlapimo kaupimasis) išsipučia. Be gydymo kaliectazė gali sukelti inkstų nepakankamumą.
• Su diabetu susijusi nefropatija arba hipertenzinė nefropatija: Nevaldomas diabetas arba chroniškai aukštas kraujospūdis sukelia inkstų pažeidimą.
• Glomerulinės ligos: Glomerulinės ligos sukelia uždegimą arba pažeidžia jūsų glomerulus. Glomerulinės ligos gali sukelti inkstų nepakankamumą.
• Minimalių pokyčių liga ir nefrozinis sindromas: Dėl minimalių pokyčių ligos ir nefrozinio sindromo inkstai išskiria šlapime esantį baltymų perteklių.
• Papiliarinė nekrozė: Inksto audinio gabalėliai miršta smegenyse ir papilėje. Audinys gali nulūžti ir užkimšti inkstus, o tai gali sukelti inkstų nepakankamumą.
• Proteinurija: Proteinurija reiškia, kad jūsų inkstuose yra didelis baltymų kiekis. Tai gali būti inkstų pažeidimo požymis.
• Pielonefritas: Ši staigi inkstų infekcija sukelia inkstų edemą (tinimą). Tai gali būti pavojinga gyvybei.
• Uremija: Toksinai, kurie paprastai palieka jūsų kūną šlapinantis, patenka į jūsų kraują. Negydant uremija gali būti mirtina.

Kokie pirmieji inkstų sutrikimų požymiai?

Daugumos inkstų problemų ankstyvosiose stadijose nėra požymių. Kai inkstų pažeidimas progresuoja, galite pastebėti:

• Traukiantys raumenys: Dėl elektrolitų disbalanso jūsų raumenys sustingsta.
• Tamsus šlapimas arba šlapimas su krauju: Pažeidus inkstų filtrus, kraujo ląstelės gali nutekėti į šlapimą.
• Putojantis šlapimas: Burbuliukai šlapime gali signalizuoti apie baltymų perteklių.
• Niežti, sausa oda: Mineralų ir maistinių medžiagų disbalansas kraujyje sukelia odos niežėjimą.
• Dažnesnis šlapinimasis: Dėl problemų filtruojant atliekas dažniau šlapinatės.
• Paburkusios akys arba patinusios kulkšnys ir pėdos: Sumažėjusi inkstų funkcija gali priversti jūsų organizmą sulaikyti baltymus ir natrią, todėl gali atsirasti patinimas.
• Miego sutrikimai, nuovargis ir apetito stoka: Jei toksinai kaupiasi jūsų kraujyje, jūsų miegas, apetitas ir energijos lygis gali sumažėti.

Kokie įprasti tyrimai mano inkstų būklei patikrinti?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja kelis tyrimus inkstų funkcijai įvertinti ir inkstų sutrikimams diagnozuoti. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti:

• Išplėstinis vaizdavimas: Rentgeno, kompiuterinės tomografijos, MRT, ultragarso ar branduolinės medicinos vaizdas gali parodyti inkstų anomalijas arba kliūtis (užsikimšimus).
• Kraujo tyrimai: Kraujo tyrimai parodo, kaip gerai jūsų glomerulai filtruoja kraują.
• Inkstų biopsija: Inksto biopsijos metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pašalina nedidelį inkstų audinio kiekį, kad galėtų jį ištirti mikroskopu.
• Ureteroskopija: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas per šlaplę įleidžia vamzdelį (endoskopą) į šlapimo pūslę ir šlapimtakius, kad nustatytų anomalijų.
• Šlapimo tyrimas: Šlapimo analizė analizuoja jūsų šlapimą. Jis matuoja specifines medžiagas, tokias kaip baltymai ar kraujas.

Priežiūra

Kaip galiu išlaikyti savo inkstus sveikus?

Svarbu reguliariai tikrintis ir atlikti kraujo bei šlapimo tyrimus, kad būtų galima įvertinti inkstų būklę. Galite sumažinti inkstų problemų atsiradimo riziką:

• Vengti arba mesti rūkyti ir vartoti tabako gaminius. Jūsų paslaugų teikėjas gali padėti rasti būdų, kaip mesti rūkyti.
• Pašalinkite druskos perteklių, nes tai gali turėti įtakos mineralų pusiausvyrai kraujyje.
• Geriamas vanduo.
• Kasdienio pratimų didinimas, kuris gali sumažinti aukštą kraujospūdį.
• Apriboti NVNU vartojimą. Vartojant per daug NVNU gali pažeisti inkstus.
• Išlaikyti sveiką svorį.
• Stebėkite savo kraujospūdžio lygį.
• Stebėkite cukraus kiekį kraujyje, jei sergate diabetu.

Ar gerti daug vandens yra naudinga mano inkstams?

Tinkamo vandens kiekio gėrimas yra naudingas jūsų inkstams. Vanduo padeda jūsų inkstams atsikratyti toksinų ir atliekų per šlapimą. Tai taip pat padeda išlaikyti jūsų kraujagysles sveikas, todėl kraujas lengviau tiekia reikiamas maistines medžiagas į jūsų inkstus.

Taip pat gera idėja gerti tinkamą vandens kiekį, kad būtų išvengta inkstų akmenų ir šlapimo takų infekcijų (UTI). Inkstų akmenų susidarymo tikimybė mažesnė, kai inkstuose yra pakankamai vandens. Mažesnė tikimybė susirgti UTI, kai geriate daug vandens, nes dažniau šlapinatės. Šlapinimasis padeda išplauti bakterijas, sukeliančias UTI.

Apskritai, jūsų šlapimo spalva gali atskleisti, ar geriate pakankamai vandens. Jei geriate pakankamai vandens, šlapimas turi būti šviesiai geltonas arba skaidrus. Jei esate dehidratuotas, jūsų šlapimas bus tamsiai geltonas.

Kiek vandens turėčiau gerti, kad mano inkstai būtų sveiki?

Vidutiniškai vyrai ir žmonės, gimę vyrai, turėtų išgerti apie 13 puodelių (3 litrus) vandens kiekvieną dieną. Vidutiniškai moterys ir žmonės, gimę moterimis, turėtų išgerti apie 9 puodelius (šiek tiek daugiau nei 2 litrus) vandens per dieną.

Ar galima gerti per daug vandens?

Taip, galima gerti per daug vandens. Per didelis vandens gėrimas gali sukelti apsinuodijimą vandeniu arba hiponatremiją (pirminę polidipsiją). Šios būklės be gydymo gali sukelti traukulius, komą, psichinės būklės pokyčius ir mirtį.

Ar tai inkstų ar nugaros skausmas?

Inkstų ir nugaros skausmai yra panašūs, žmonės dažnai juos painioja.

Nugaros skausmas dažniausiai pasireiškia apatinėje nugaros dalyje.

Inkstų skausmas yra giliau jūsų kūne ir aukščiau nugaros. Tikėtina, kad pajusite skausmą šonuose arba vidurinėje ar viršutinėje nugaros dalyje (dažniausiai po šonkauliais, dešinėje arba kairėje nuo stuburo). Skausmas gali plisti į kitas sritis, įskaitant pilvą ar kirkšnį.

Inkstų skausmas atsiranda dėl inkstų ar šlapimo takų patinimo ar užsikimšimo. Simptomai yra karščiavimas, pykinimas, vėmimas ar skausmas šlapinantis.

Papildomi bendri klausimai

Kada turėčiau paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui dėl inkstų?

Inkstų ligos skirtingiems žmonėms gali sukelti skirtingus simptomus. Jei jūsų inkstai neveikia tinkamai, galite pastebėti vieną ar kelis iš šių požymių:

• Jūsų šlapimo ar šlapinimosi įpročių pokyčiai (pavyzdžiui, dažnesnis vaikščiojimas tualetu).
• Sumišimas ar susikaupimo sutrikimas.
• Sausa arba niežtinti oda.
• Nuovargis (didelis nuovargis).
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
• Mėšlungis.
• Blogas apetitas arba metalinis maisto skonis.
• Pilvo skausmas arba vėmimas.
• Patinimas, ypač aplink rankas ar kulkšnis.

Turėtumėte reguliariai tikrinti inkstų funkciją, jei:

• Šeimos inkstų ligos istorija.
• Diabetas.
• Širdies liga.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Nutukimas ar antsvoris.
• Reguliarus tam tikrų vaistų, pvz., vaistų nuo kraujospūdžio, vartojimas.

Jūsų inkstai filtruoja jūsų kraują ir pašalina atliekas iš jūsų kūno. Jūsų inkstai taip pat padeda subalansuoti kūno skysčius ir elektrolitus. Inkstams gali turėti įtakos daugybė skirtingų sąlygų, todėl būtina imtis priemonių, kad jūsų inkstai būtų sveiki. Reguliarus tyrimas yra gera idėja, jei turite didelę inkstų sutrikimų riziką.

Inkstai yra svarbi kūno dalis, atsakinga už daugelį svarbių funkcijų, įskaitant kraujo valymą, skysčių balansą ir hormonų gamybą. Jų anatomija leidžia jiems efektyviai filtruoti kenksmingas medžiagas ir išskirti juos iš organizmo. Sveiki inkstai yra būtini sveikatai, todėl svarbu palaikyti jų gerą būklę per sveiką mitybą, gausų gerti vandenį ir reguliarius patikrinimus pas gydytoją. Rūpinimasis inkstais padeda išvengti ligų ir išsaugoti gerą sveikatą.