Injekcinis insulinas (diagrama)

Sveiki! Jau daugybę metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir esu sukaupęs daug patirties gydant diabetą. Šiandien noriu su jumis pasidalinti informacija apie injekcinį insuliną, pateikiant aiškią ir lengvai suprantamą diagramą. Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie šį svarbų vaistą!

Lentelėje pateikiami injekciniai insulino vaistai, įskaitant informaciją apie jų pradžią, piką ir trukmę.

Injekciniai insulino vaistai

• Vaisto pavadinimas: Insulinas glulizinas (Apidra®)
  • Pradžia*: 5-15 minučių
  • Pikas*: 1-3 valandas
  • Trukmė*: 3-5 valandas
• Vaisto pavadinimas: Insulinas aspartas (Novolog®)
  • Pradžia: 10-15 minučių
  • Didžiausias: 1-3 valandas
  • Trukmė: 3-5 valandas
• Vaisto pavadinimas: Insulinas lispro U-100 / U-200 (Humalog®)
  • Pradžia: 10-15 minučių
  • Didžiausias: 1-3 valandas
  • Trukmė: 3-5 valandas
• Vaisto pavadinimas: Reguliarus insulinas (Novolin R, Humulin R)
  • Pradžia: 30-60 minučių
  • Didžiausias: 2-4 valandas
  • Trukmė: 5-8 valandas
• Vaisto pavadinimas: NPH insulinas (Novolin N, Humulin N)
  • Pradžia: 1-2 valandas
  • Didžiausias: 4-12 valandų
  • Trukmė: 14-24 valandos
• Vaisto pavadinimas: Insulinas detemiras (Levemir®)
  • Pradžia: 1 valanda
  • Didžiausias: 3-14 valandų
  • Trukmė: Iki 24 valandų
• Vaisto pavadinimas: Insulinas U-100 (Lantus®, Basaglar®)
  • Pradžia: 3-4 valandas
  • Didžiausias: Jokio piko
  • Trukmė: Iki 24 valandų
• Vaisto pavadinimas: Insulinas glarginas U-300 (Toujeo®)
  • Pradžia: 6 valandos
  • Didžiausias: Jokio piko
  • Trukmė: Iki 36 valandų
• Vaisto pavadinimas: Insulinas degludekas U-100 / U-200 (Tresiba®)
  • Pradžia: 1 valanda
  • Didžiausias: Jokio piko
  • Trukmė: Iki 42 valandų
• Vaisto pavadinimas: Iš anksto sumaišytas insulinas
  • 70/30 (70 % N ir 30 % R)
  • Pradžia: 0,5-1 val
  • Didžiausias: 2-12 valandų
  • Trukmė: 10-16 valandų
  • 50/50 (50 % N ir 50 % R)
  • Prasidėjimas: 0,5-1 val
  • Didžiausias: 2-12 valandų
  • Trukmė: 10-16 valandų
• Vaisto pavadinimas: Iš anksto sumaišytas insulinas
  • Humalog® mix 75/25 (75 % NPL ir 25 % insulino lispro)
  • Pradžia: 5-20 minučių
  • Didžiausias: 1-2 valandas
  • Trukmė: 10-16 valandų
  • Humalog® mix 50/50 (50 % insulino lispro protamino ir 50 % insulino lispro)
  • Pradžia: 5-20 minučių
  • Didžiausias: 1-2 valandas
  • Trukmė: 10-16 valandų
  • NovoLog® mix 70/30 (70 % insulino asparto protamino ir 30 % insulino asparto)
  • Pradžia: 5-20 minučių
  • Didžiausias: 1-2 valandas
  • Trukmė: 10-16 valandų

* Prasidėjimas kiek laiko praeina, kol insulinai pradeda veikti; viršūnė laikas, per kurį insulinai maksimaliai efektyviai mažina gliukozės kiekį kraujyje; trukmės yra tai, kiek laiko insulinai veikia, kol jų poveikis išnyksta

Kaip tai veikia:

• Insulinas padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje žmonėms, kurių organizmas negamina pakankamai insulino.
• Insulinas tiesiogiai mažina gliukozės kiekį, padidindamas jo įsisavinimą į raumenis ir riebalinį audinį bei sumažindamas gliukozės išsiskyrimą iš kepenų.
• Insulinas gali būti švirkščiamas į pilvą, kojas, rankų nugarą ar sėdmenis.

Šalutinis poveikis:

• Hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje).
• Vietinė alerginė reakcija (reta).

Komentarai / specialios instrukcijos:

• Insulinas gali sukelti svorio padidėjimą.
• Humalog®, Novolog® ir Apidra® galima vartoti likus 15 minučių prieš valgį ir, jei naudojami buteliukai, sumaišyti su NPH.
• Įprastas insulinas geriamas 30 minučių prieš valgį, taip pat gali būti maišomas su NPH.

Negalima maišyti skirtingų gamintojų pagamintų insulinų, pvz., Humulin-R® (Eli Lilly) negalima maišyti su Novolin-N® (Novo-Nordisk). Gamintojai naudoja skirtingus insulino gamybos procesus ir skirtingus konservantus. Jų sąveika nebuvo tirta.

Taigi, kaip matote, injekcinio insulino dozavimas yra individualus procesas, priklausantis nuo daugelio faktorių. Diagramoje pateikta tik bendra informacija, todėl labai svarbu pasitarti su gydytoju, kuris įvertins jūsų būklę ir sudarys jums tinkamiausią gydymo planą. Atminkite, tinkamai prižiūrimas diabetas – tai kelias į visavertį ir aktyvų gyvenimą!