Hysterosalpingograma (HSG): procedūra, atkūrimas ir rezultatai

Hysterosalpingograma, arba HSG, yra medicininė procedūra, kuri naudojama nustatyti galimus moterų reprodukcinių organų sutrikimus. Procedūra atliekama naudojant kontrastinį agentą ir rentgeno spindulius, siekiant įvertinti gimdos ertmę ir kiaušintakių praeinamumą. Po procedūros atlikimo gydytojas gali nustatyti galimas problemų priežastis ir rekomenduoti tinkamą gydymą. HSG gali būti svarbus žingsnis siekiant nėštumo arba gydant nevaisingumą. Tai veiksminga ir saugi procedūra, kuri gali padėti pacientams pasiekti norimų rezultatų.

Apžvalga

Kas yra histerosalpingograma?

Histerosalpingograma (HSG) yra rentgeno dažų testas, naudojamas diagnozuoti su vaisingumu susijusias problemas. HSG metu rentgeno spinduliai įrašo jūsų gimdos ertmės ir kiaušintakių vaizdus, ​​​​kai jie yra užpildyti specialiais dažais. HSG gali padėti jūsų paslaugų teikėjui nustatyti jūsų reprodukcinės anatomijos problemas, kurios gali neleisti jums pastoti. Šios problemos yra užsikimšę kiaušintakiai ir netaisyklingos formos gimda.

Kada atliekama histerosalpingograma?

Jūsų paslaugų teikėjas suplanuos jūsų procedūrą taip, kad ji vyktų per pirmąsias dvi menstruacinio ciklo savaites – pasibaigus paskutinėms mėnesinėms, bet prieš ovuliaciją. Šis laikas sumažina tikimybę, kad procedūros metu būsite nėščia arba sulauksite mėnesinių.

Kas neturėtų daryti histerosalpingogramos?

Jūs neturėtumėte gauti HSG, jei esate nėščia arba turite dubens infekciją.

Kada prireiktų histerosalpingogramos?

HSG gali padėti jūsų paslaugų teikėjui pamatyti, ar jūsų kiaušintakiai yra atviri ar užsikimšę. Ši informacija gali padėti jūsų paslaugų teikėjui diagnozuoti vaisingumo problemas. Atviri kiaušintakiai suteikia aiškų kelią pastojimui. Sperma keliauja kiaušintakiais, kad apvaisintų kiaušialąstę. Apvaisintas kiaušinėlis (embrionas) keliauja per jūsų kiaušintakius į jūsų gimdą, kur jis gali augti ir išsivystyti į sveiką vaisių.

Užblokuoti kiaušintakiai neleidžia šiems procesams įvykti ir yra pagrindinė nevaisingumo priežastis.

HSG taip pat gali leisti jūsų paslaugų teikėjui:

• Patikrinkite kiaušintakių perrišimo arba kiaušintakių pakeitimo sėkmę: HSG gali parodyti, ar kiaušintakių perrišimo procedūra sėkmingai uždarė kiaušintakius, kad negalėtumėte pastoti. Jis taip pat gali parodyti, ar procedūra buvo sėkmingai atšaukta.
• Tolesnio vaizdavimo planas: HSG gali parodyti gimdos nelygumus (fibromas, nenormalią formą), kuriuos jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti planuodamas tolesnį vaizdą, įskaitant sonohisterografiją ir histeroskopiją. Sonohisterografija gali dar labiau apibrėžti HSG rezultatus ir pateikti galutinę diagnozę, o histeroskopija gali gydyti specifines gimdos būkles.

Šiais laikais histerosalpingograma naudojama tik norint nustatyti, ar vamzdeliai yra atviri, nes galima atlikti kitus mažiau sudėtingus ir išsamesnius gimdos tyrimus.

Kas atlieka histerosalpingogramą?

Jūsų ginekologas, radiologas arba reprodukcinės sistemos endokrinologas gali atlikti HSG. Po to radiologas įvertins jūsų rentgeno spindulius ir parašys ataskaitą, kurioje praneš apie rezultatus gydytojui.

Testo detalės

Kaip vyksta procedūra?

Naudojant HSG, dažai užpildo jūsų gimdos ertmę ir kiaušintakius. Dažai sukuria jūsų gimdos ir kiaušintakių kontūrą, kuris išsiskiria rentgeno spinduliuote. Jei rentgeno nuotrauka rodo, kad dažai teka per jūsų kiaušintakius, jie yra atviri. Jei dažai susiduria su barjeru, kuris neleidžia tekėti, jūsų kiaušintakiai yra užblokuoti.

Ko tikėtis prieš histerosalpingogramą?

Jūsų paslaugų teikėjas peržiūrės jūsų ligos istoriją, kad įsitikintų, jog esate geras kandidatas į HSG. Jei stebite liuteinizuojančio hormono (LH) lygį, jūsų paslaugų teikėjas gali peržiūrėti jūsų LH testo rezultatus, kad įsitikintų, jog nesate nėščia. Jūsų paslaugų teikėjas patikrins, ar esate alergiškas bet kuriai HSG metu naudojamo dažų tirpalo dalims.

Jūsų paslaugų teikėjas aptars su jumis bet kokią riziką. Naudojant HSG rizika yra minimali.

Kaip pasiruošti histerosalpingogramai?

Vykdykite paslaugų teikėjo nurodymus, kad pasiruoštumėte procedūrai. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti:

• Valandą prieš procedūrą išgerkite nereceptinių vaistų nuo skausmo.
• Iš anksto vartokite antibiotikus, kad išvengtumėte infekcijos.

Pasirūpinkite, kad kas nors parvežtų jus namo po HSG. Galite jaustis norintys vairuoti patys arba galite patirti mėšlungį, dėl kurio vairavimas tampa sunkus. Pravartu, jei kas nors padėtų.

Ko tikėtis atliekant histerosalpingogramą?

HSG trunka mažiau nei penkias minutes. Tą pačią procedūros dieną galėsite grįžti namo.

Procedūros metu jūsų paslaugų teikėjas suleis tirpalą su dažais į gimdą ir kiaušintakius, o rentgeno nuotrauka įrašys vaizdus.

Pasiruošimas dažų įpurškimui

1. Jūs gulėsite ant stalo, sulenkę kelius ir atmerkę kojas, tarsi atliktumėte dubens tyrimą. Rentgeno spindulius darantis aparatas (fluoroskopijos aparatas) bus pastatytas virš stalo.
2. Jūsų paslaugų teikėjas į makštį įdės įrankį, vadinamą spekuliacija, kuris ją išplės ir leis jūsų paslaugų teikėjui pasiekti jūsų gimdos kaklelį.
3. Jūsų paslaugų teikėjas išvalys jūsų gimdos kaklelį ir į gimdos kaklelio kanalą įves nedidelį kateterį. Kateteris gali būti plonas plastikinis vamzdelis, vadinamas kaniule. Arba jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti ploną plastikinį vamzdelį su balionu gale. Balionas pripučiamas, kai jis yra jūsų kūno viduje, kad būtų laikomas vamzdelis dažų injekcijai.

Dažų įpurškimas

1. Jūsų paslaugų teikėjas pašalins veidrodį, o tada jūsų bus paprašyta ištiesinti kojas ant stalo.
2. Jūsų paslaugų teikėjas lėtai pumpuos dažų tirpalą į jūsų gimdą, o radiologijos technikas valdys fluoroskopijos aparatą jūsų dubens srityje. Šiuo metu galite jausti mėšlungį. Jei kiaušintakiai užsikimšę, dėl spaudimo jie gali šiek tiek išsitempti.
3. Jūsų paslaugų teikėjas gali padėti jus skirtingose ​​​​padėtyse, kad įvertintų, kaip tirpalas juda per jūsų kiaušintakius.
4. Jei jūsų kiaušintakiai yra atviri, dažai turėtų išsilieti ir matyti, kad jie pasklis arti žarnyno (tada jie bus absorbuojami jūsų organizme be pasekmių). Jei jie užsikimšę, dažai neišsilies.

Po to, kai bus padaryta pakankamai rentgeno nuotraukų, jūsų paslaugų teikėjas pašalins kaniulę arba plastikinį vamzdelį su balionu iš jūsų kūno, iš naujo neįdėdamas spenelio.

Ar histerosalpingograma yra skausminga?

Nedidelis skausmas ar diskomfortas būdingas HSG tiek procedūros metu, tiek po jos. Galite jausti mėšlungį, kai jūsų paslaugų teikėjas įterpia dažų tirpalą į gimdą. Užsikimšę vamzdeliai gali jausti daugiau mėšlungio.

Mėšlungis gali trukti nuo penkių minučių po procedūros iki kelių valandų. Jis gali jaustis lengvas arba vidutinio sunkumo. Nereceptinių NVNU vartojimas gali padėti sumažinti mėšlungį.

Ko tikėtis po testo?

Po tyrimo gali tekti nešioti įklotą, kad sugautumėte papildomą dažų tirpalą, nes jis nutekės iš makšties. Dažnai išskyros yra lipnios, jose yra nedidelis kiekis kraujo. Taip pat galite pastebėti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

• Mėšlungis.
• Galvos svaigimas.
• Skrandžio sutrikimas arba pykinimas.
• Nedidelis kraujavimas iš makšties dieną ar dvi.

Priklausomai nuo jūsų patogumo, galite tęsti savo kasdienę veiklą iškart po HSG.

Kokia šio testo rizika?

HSG naudoja spinduliuotę rentgeno nuotraukoms įrašyti, tačiau spinduliuotės kiekis yra minimalus. HSG nelaikomas rizikingu. Retos komplikacijos gali būti:

• Infekcija.
• Jūsų gimdos sužalojimas.
• Alerginė reakcija į dažų tirpalą.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kokius rezultatus gaunate ir ką jie reiškia?

Jūsų paslaugų teikėjas papasakos apie rezultatus ir patars dėl tolesnių veiksmų. Jei HSG rodo užsikimšimą, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti papildomas procedūras, pvz., laparoskopiją, kad būtų galima toliau diagnozuoti ir gydyti problemą. Arba jie gali rekomenduoti vaisingumo gydymo būdus, kurie nereikalauja, kad jūsų kiaušintakiai būtų skaidrūs, pavyzdžiui, apvaisinimas in vitro (IVF).

Kada turėčiau paskambinti gydytojui?

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei pastebėjote kurį nors iš šių požymių, kurie gali rodyti infekciją:

• Karščiavimas.
• Šaltkrėtis.
• Apalpimas.
• Vėmimas.
• Sunkus kraujavimas iš makšties.
• Nemalonaus kvapo išskyros iš makšties.
• Stiprus mėšlungis pilve.

Papildoma informacija

Ar histerosalpingograma padidina nėštumo tikimybę?

Kiaušintakių paraudimas reiškia dažų suleidimą į gimdą ir kiaušintakius, kaip ir naudojant HSG, bet neatliekant rentgeno nuotraukos. Kai kurie tyrimai rodo, kad kiaušintakių paraudimas pagerina vaisingumą, ypač per pirmuosius tris ar šešis mėnesius po dažų injekcijos. Tyrimai rodo, kad pastojimo dažnis padidėja, kai dažų tirpale yra vadinamosios aliejuje tirpios kontrastinės medžiagos.

Vis dėlto šie tyrimai yra skirtingos kokybės. Reikia daugiau tyrimų, kad HSG būtų laikomas nevaisingumo gydymu ir diagnostikos procedūra.

Ar HSG testas gali išvalyti užsikimšusius vamzdelius?

Dažų tirpalas gali pašalinti nedidelius užsikimšimus ir padidinti galimybę pastoti. Norint įrodyti šią teoriją, reikia daugiau tyrimų.

Koks yra HSG testo šalutinis poveikis?

Labiausiai nemalonus HSG testo šalutinis poveikis yra mėšlungis. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti keletą dienų po HSG vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo, kad palengvintumėte simptomus. Galite pastebėti lipnias išskyras iš makšties, kai dažai palieka jūsų kūną, tačiau šie simptomai ilgainiui išnyksta.

Ar saugu pastoti iškart po HSG testo?

Paprastai saugu pabandyti pastoti per kelias dienas po HSG. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kad įsitikintumėte.

Histerosalpingograma gali padėti jūsų paslaugų teikėjui pastebėti gimdos ar kiaušintakių nelygumus, kurie gali neleisti jums pastoti. Užsikimšę kiaušintakiai yra pagrindinė nevaisingumo priežastis. Jūsų HSG rezultatai gali padėti jūsų paslaugų teikėjui vienu žingsniu priartėti prie nustatymo, dėl ko jums sunku pastoti. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kaip jūsų bandymo rezultatai paveiks kitus veiksmus.

Hysterosalpingograma yra naudinga procedūra, leidžianti nustatyti galimas reprodukcinės sistemos problemų priežastis. Po procedūros gali prireikti laiko atsigauti, bet daugelis moterų atsiliepia, kad tai buvo verta. Rezultatai gali padėti nustatyti galimas kiaušidžių lizdinių, gimdos kaklelio ar kitų kiaušintakių problemų. Svarbu rasti kvalifikuotą gydytoją, kuris atliko procedūrą tinkamai, ir pasitikėti jo patarimais ir rekomendacijomis dėl tolimesnio atkūrimo ir gydymo.