Hiperrefleksija: kas tai yra, priežastys, simptomai ir gydymas

Hiperrefleksija yra būklė, kurioje gali būti sustiprintas refleksas dėl nervų sistemos veiklos sutrikimų. Tai gali kilti dėl neurologinių ligų, traumų ar kitų sveikatos problemų. Dažniausi šios būklės simptomai yra padidėjęs refleksas, traukuliai, raumenų stiprumo sumažėjimas ar rankų drebėjimas. Svarbu laiku nustatyti hiperrefleksijos priežastis ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta galimų komplikacijų. Taigi, supratę šią sąlygą, galime imtis efektyvių veiksmų jos įveikimui.

Hiperrefleksija atsiranda, kai jūsų raumenys turi padidėjusį arba pernelyg aktyvų refleksinį atsaką. Tai gali atsirasti dėl tam tikrų neurologinių būklių, tokių kaip amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS) ir išsėtinė sklerozė (IS). Nerimas ir hipertiroidizmas taip pat gali sukelti hiperrefleksiją.

Apžvalga

Kas yra hiperrefleksija?

Hiperrefleksija atsiranda, kai jūsų skeleto raumenys turi padidėjusį arba pernelyg aktyvų refleksinį atsaką.

Refleksas yra nevalingas (automatinis) veiksmas, kurį jūsų kūnas atlieka reaguodamas į dirgiklį. Refleksai apsaugo jūsų kūną nuo dalykų, kurie gali jam pakenkti. Pavyzdžiui, jei vabzdys skrenda link jūsų veido, jūsų akys užsimerks kaip refleksas – jūs to nekontroliuojate. Taip siekiama apsaugoti akis nuo sužeidimo (pavyzdžiui, kad į jas neįskrenda vabzdžių).

Žala jūsų motoriniams neuronams (nervinėms ląstelėms), kurie perduoda signalus iš jūsų smegenų į nugaros smegenis, sukelia hiperrefleksiją. Tai vadinama viršutinio motorinio neurono (UMN) pažeidimu. Tačiau kitos ne neurologinės būklės, tokios kaip nerimo sutrikimai ir hipertiroidizmas, taip pat gali sukelti hiperrefleksiją.

UMN pažeidimas sukelia būdingą simptomų rinkinį, vadinamą viršutinio motorinio neurono sindromu. Simptomai yra hiperrefleksija, be to:

• Raumenų silpnumas.
• Spastiškumas (kai tam tikri raumenys susitraukia visi iš karto).
• Klonusas (nevalingi ir ritmiški raumenų susitraukimai).

Kaip diagnozuojama hiperrefleksija?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja giliųjų sausgyslių reflekso (DTR) tyrimą, kad patikrintų, ar nėra hiperrefleksijos, kaip neurologinio tyrimo dalį. Labiausiai žinomi refleksai yra girnelės arba kelio trūkčiojimo refleksas.

Atliekant DTR egzaminą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas guminiu plaktuku baksnoja į kelį (tai neturėtų pakenkti). Šis bakstelėjimas ištempia girnelės sausgyslę ir su ja susijungiantį šlaunies raumenį.

Paprastai jūsų periferiniai nervai (konkrečiau, jutimo neuronai) siunčia signalą į nugaros smegenis, kad raumuo buvo ištemptas. Tada jūsų nugaros smegenys (per motorinius neuronus) labai greitai siunčia pranešimą atgal į raumenį, liepdamas jam susitraukti. Dėl susitraukimo jūsų blauzda šiek tiek iššoka. Jei sergate hiperrefleksija, jūsų koja išsisuks greičiau ir stipriau nei įprastai.

Svarbu atsiminti, kad normalūs refleksai kiekvienam žmogui skiriasi. Kai kurių žmonių refleksai gali būti stipresni arba silpnesni.

Norėdami gauti veiksmingų ir patikimų DTR egzamino rezultatų, turite būti kiek įmanoma atsipalaidavę. Jei galvojate apie testą arba laikotės nelanksčios, rezultatai gali būti netikslūs. Jūsų paslaugų teikėjas gali bandyti atitraukti jūsų dėmesį klausimu ar kitu būdu, kai baksteli jums į kelį, kad to išvengtų.

Be jūsų kelio, jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali patikrinti refleksus:

• Išilgai alkūnių išorės.
• Tavo rankų vingiuose.
• Prie riešų ir kulkšnių.

Galimos priežastys

Kokios sąlygos sukelia hiperrefleksiją?

Viršutinio motorinio neurono (UMN) pažeidimai yra pagrindinė lėtinės (ilgalaikės) hiperrefleksijos priežastis. UMN atsiranda iš jūsų smegenų žievės (jūsų smegenų dalies) ir keliauja į jūsų smegenų kamieną arba nugaros smegenis.

Kai kurios sąlygos gali sukelti UMN pažeidimą ir hiperrefleksiją, kai kurios iš jų yra gerybinės ir gali nereikėti gydymo. Kitos sąlygos apima:

• Amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS).
• Smegenų infekcija (encefalitas).
• Išsėtinė sklerozė (MS).
• Parkinsono liga.
• Stuburo smegenų pažeidimas.
• Trauminis smegenų pažeidimas.
• Vitamino B12 trūkumas.

Kai kurios kitos hiperrefleksijos priežastys:

• Nerimo sutrikimai: Kai sergate nerimo sutrikimu, pvz., generalizuotu nerimo sutrikimu ar panikos sutrikimu, jūsų kūno reakcija „kovok arba bėk“ (simpatinė nervų sistema) yra aktyvesnė nei įprastai. Dėl to jūsų raumenys ir refleksai tampa ypač jautrūs, todėl atsiranda hiperrefleksija. Hiperrefleksija žmonėms, turintiems nerimą, gali atsirasti ir praeiti. Jis gali būti labiau pastebimas intensyvaus nerimo ar streso metu.
• Hipertiroidizmas: Ši būklė atsiranda, kai jūsų organizme yra per daug skydliaukės hormonų. Per didelis šio hormono kiekis pagreitina medžiagų apykaitą ir ląstelių, įskaitant nervų ląsteles, veiklą. Dėl to jūsų refleksai veikia greičiau, todėl atsiranda hiperrefleksija. Jei hipertireozė gydoma, hiperrefleksija išnyks.

Priežiūra ir gydymas

Kaip gydoma hiperrefleksija?

Hiperrefleksijos gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Kai kurioms priežastims gali prireikti papildomų tyrimų ar gydymo. Gydymo tikslas yra gydyti pagrindinę būklę.

Daugelis UMN pažeidimų ir hiperrefleksijos priežasčių nėra išgydomos, pavyzdžiui, ALS, MS ir Parkinsono liga. Tačiau vis dar yra būdų, kaip valdyti ligą. Tokiais atvejais hiperrefleksija paprastai būna nuolatinė, tačiau kai kurie vaistai ar terapija gali padėti sumažinti simptomų sunkumą.

Hipertiroidizmas ir nerimo sutrikimai gydomi vaistais. Tai gali padėti pašalinti arba sumažinti hiperrefleksijos dažnį.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl hiperrefleksijos?

Jei turite viršutinių motorinių neuronų pažeidimą, greičiausiai pastebėsite kitus simptomus, tokius kaip raumenų silpnumas ar spazmiškumas, prieš pastebėdami hiperrefleksiją. Turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pajusite raumenų veiklos pokyčius.

Jei jūsų paslaugų teikėjas nustato hiperrefleksiją ir kitus rimtos neurologinės būklės simptomus, jis gali nukreipti jus pas neurologą.

Svarbu atsiminti, kad ne visos hiperrefleksijos priežastys yra neurologinės būklės. Jei jaučiatės „šoktelėję“ arba išgąsdinate lengviau nei anksčiau, turėtumėte kreiptis į paslaugų teikėją. Jums gali būti nerimo sutrikimas arba hipertiroidizmas.

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi hiperrefleksija ir autonominė hiperrefleksija?

Hiperrefleksija ir autonominė hiperrefleksija (autonominė disrefleksija) yra skirtingos sąlygos. „Autonominis“ yra pagrindinis skirtumas.

Autonominė hiperrefleksija yra potencialiai gyvybei pavojingas sindromas, apimantis nenormalią, per didelę jūsų autonominės nervų sistemos reakciją į skausmingą jutimo įvestį. Dažniausiai tai atsitinka po nugaros smegenų pažeidimo ties šeštuoju krūtinės slanksteliu arba aukščiau (T6). Pagrindinis požymis yra staigus ir stiprus kraujospūdžio padidėjimas (hipertenzija), o pagrindinis simptomas – galvos skausmas.

Hiperrefleksija atsiranda, kai sąnariuose yra pernelyg aktyvūs refleksiniai atsakai. Tai tam tikrų sąlygų požymis ir nekelia pavojaus gyvybei.

Hiperrefleksija gali būti pagrindinės neurologinės būklės požymis. Jei turite hiperrefleksiją, tikriausiai to nesužinosite, kol sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nepatikrins jūsų refleksų. Tačiau hiperrefleksija dažnai pasireiškia kartu su kitais simptomais, tokiais kaip raumenų silpnumas ir nevalingi raumenų susitraukimai. Jei pastebėjote raumenų funkcijos pokyčius, svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Hiperrefleksija yra būklė, kuomet refleksai yra pernelyg jautrūs ar greiti. Tai gali būti sukelta įvairiomis priežastimis, tokiais kaip pernelyg didelis stresas ar nervų sistemos sutrikimai. Svarbu atkreipti dėmesį į simptomus, kaip raumenų traukuliai ar skausmas, ir kreiptis į gydytoją tinkamo gydymo gavimui. Gydytojas gali nurodyti fizioterapiją ar vaistų vartojimą, kad sumažintų hiperrefleksijos simptomus ir pagerintų paciento gyvenimo kokybę.