Hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis): lygiai, priežastys, simptomai ir diagnozė

Hiperlipidemija yra būklė, kurioje organizme padidėja riebalų kiekis, ypač cholesterolio. Tai gali būti paveldima arba susijusi su sveikatos įpročiais. Padidėjęs cholesterolio kiekis gali sukelti įvairias sveikatos problemas, tokiomis kaip širdies ligos ar insultas. Svarbu atkreipti dėmesį į simptomus, tokius kaip stiprus įtemptas kvėpavimas ar padidėjęs pilvo apimtis. Diagnozė dažnai atliekama per kraujo tyrimus, kurie nustato riebalų kiekius organizme. Prevencija ir gydymas gali padėti kontroliuoti šią sveikatos problemą ir išvengti rimtų komplikacijų.

Apžvalga

Blogasis cholesterolis (MTL) ir apnašos arterijoje.

Kas yra hiperlipidemija?

Hiperlipidemija, taip pat žinoma kaip dislipidemija arba didelis cholesterolio kiekis, reiškia, kad jūsų kraujyje yra per daug lipidų (riebalų). Jūsų kepenys gamina cholesterolį, kuris padeda virškinti maistą ir gaminti hormonus. Bet jūs taip pat valgote cholesterolį iš mėsos ir pieno produktų. Kadangi jūsų kepenys gali pagaminti tiek cholesterolio, kiek jums reikia, cholesterolio kiekis maiste, kurį valgote, yra papildomas.

Per didelis cholesterolio kiekis (nuo 200 mg/dl iki 239 mg/dl yra ribinis, o 240 mg/dl yra didelis) nėra sveika, nes gali sudaryti kliūtis jūsų arterijų greitkeliuose, kur kraujas keliauja į jūsų kūną. Tai pažeidžia jūsų organus, kurie negauna pakankamai kraujo iš jūsų arterijų.

Blogasis cholesterolis (MTL) yra pavojingiausias tipas, nes jis sukelia sukietėjusių cholesterolio nuosėdų (apnašų) kaupimąsi jūsų kraujagyslių viduje. Dėl to jūsų kraujas sunkiau prasiskverbia, todėl kyla insulto ar širdies priepuolio rizika. Pati apnaša gali būti sudirgusi arba uždegusi, todėl aplink ją gali susidaryti krešulys. Tai gali sukelti insultą arba širdies priepuolį, priklausomai nuo to, kur yra užsikimšimas.

Pagalvokite apie cholesterolį, tam tikrą riebalų rūšį, kaip keliaujantį lipoproteininiais automobiliais per kraują.

• Mažo tankio lipoproteinai (MTL) yra žinomas kaip blogasis cholesterolis, nes jis gali užkimšti jūsų arterijas kaip didelis sunkvežimis, kuris sugedo ir blokuoja eismo juostą. (Didžiausias ribinis skaičius: nuo 130 mg/dl iki 159 mg/dl. Didelis: nuo 160 mg/dl iki 189 mg/dl.)
• Labai mažo tankio lipoproteinai (VLDL) Jis taip pat vadinamas bloguoju, nes jame yra trigliceridų, kurie prisideda prie arterijų apnašų. Tai dar vienas eismo blokavimo būdas.
• Didelio tankio lipoproteinai (DTL) yra žinomas kaip geras cholesterolis, nes perneša cholesterolį į kepenis, kurios jo atsikrato. Tai tarsi vilkikas, kuris pašalina sugedusias transporto priemones iš eismo juostų, kad transporto priemonės galėtų judėti. Šiuo atveju tai išvalo kelią kraujui patekti per kraujagysles. Nenorite, kad jūsų DTL skaičius būtų mažesnis nei 40 mg/dL.

Svarbu žinoti, kad, priimdami sprendimus dėl gydymo, paslaugų teikėjai, be cholesterolio kiekio, atsižvelgia į kitus veiksnius.

Kas yra dislipidemija ir hiperlipidemija?

Dažniausiai jie yra keičiami cholesterolio pakitimų terminai. Jūsų cholesterolis gali būti „disfunkcinis“ (cholesterolio dalelės, kurios yra labai uždegiminės arba nenormali pusiausvyra tarp blogojo ir gerojo cholesterolio kiekio), tačiau jis nėra didelis.

Tiek aukštas cholesterolio kiekis, tiek padidėjęs uždegimas esant „normaliam“ cholesterolio kiekiui padidina širdies ligų riziką. Jūsų paslaugų teikėjai gali naudoti abu terminus, nurodydami jūsų cholesterolio kiekio problemą, ir abu reiškia, kad turėtumėte ką nors padaryti, kad sumažintumėte cholesterolio kiekį.

Kaip dažnai yra hiperlipidemija?

Hiperlipidemija yra labai dažna. Devyniasdešimt trijų milijonų amerikiečių suaugusiųjų (20 metų ir vyresnių) bendras cholesterolio kiekis viršija rekomenduojamą 200 mg/dl ribą.

Ar didelis cholesterolio kiekis yra rimtas?

Hiperlipidemija gali būti labai rimta, jei ji nėra valdoma. Kol negydomas didelis cholesterolio kiekis, jūs leidžiate apnašoms kauptis jūsų kraujagyslių viduje. Tai gali sukelti širdies priepuolį arba insultą, nes jūsų kraujas sunkiai prasiskverbia per kraujagysles. Dėl to jūsų smegenys ir širdis netenka maistinių medžiagų ir deguonies, kurių joms reikia.

Širdies ir kraujagyslių ligos yra pagrindinė amerikiečių mirties priežastis.

Kaip hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis) veikia mano organizmą?

Hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis), kuri negydoma, gali leisti apnašoms kauptis jūsų kūno kraujagyslėse (aterosklerozė). Tai gali sukelti hiperlipidemijos komplikacijų, įskaitant:

• Širdies smūgis.
• Insultas.
• Koronarinės širdies ligos.
• Miego arterijų liga.
• Staigus širdies sustojimas.
• Periferinių arterijų liga.
• Mikrovaskulinė liga.

Ženklai ir simptomai

Kaip jaučiatės, jei jūsų cholesterolis yra padidėjęs?

Anksti jaučiatės normaliai, kai turite aukštą cholesterolio kiekį. Tai nesukelia jums simptomų. Tačiau po kurio laiko susikaupusios apnašos (iš cholesterolio ir riebalų) gali sulėtinti arba sustabdyti kraujo tekėjimą į širdį ar smegenis. Vainikinių arterijų ligos simptomai gali būti krūtinės skausmas fizinio krūvio metu, žandikaulio skausmas ir dusulys.

Kai plyšta cholesterolio plokštelė ir ją dengia krešulys, ji uždaro visą arteriją. Tai širdies priepuolis, o simptomai yra stiprus krūtinės skausmas, paraudimas, pykinimas ir pasunkėjęs kvėpavimas. Tai skubi medicininė pagalba.

Ar yra kokių nors įspėjamųjų ženklų apie padidėjusį cholesterolio kiekį?

Daugelis žmonių neturi simptomų, kai jų cholesterolio kiekis yra didelis. Žmonėms, turintiems genetinių problemų dėl cholesterolio klirenso, dėl kurio labai aukštas cholesterolio kiekis, gali atsirasti ksantomos (vaškinės, riebalinės apnašos ant odos) arba ragenos lankas (cholesterolio žiedai aplink akies rainelę). Sąlygos, tokios kaip nutukimas, yra susijusios su aukštu cholesterolio kiekiu, ir tai gali paskatinti paslaugų teikėją įvertinti jūsų cholesterolio kiekį.

Priežastys

Kas lemia padidėjusį cholesterolio kiekį?

Įvairios hiperlipidemijos priežastys:

• Rūkymas.
• Gerti daug alkoholio.
• Valgykite maistą, kuriame yra daug sočiųjų riebalų arba transriebalų.
• Per daug sėdėti, o ne būti aktyvus.
• Esant stresui.
• Paveldėti genai, dėl kurių jūsų cholesterolio kiekis yra nesveikas.
• Esant antsvoriui.

Vaistai, kurie yra naudingi kai kurioms problemoms gydyti, gali sukelti cholesterolio kiekio svyravimus, pavyzdžiui:

• Beta blokatoriai.
• Diuretikai.
• Hormoninė gimstamumo kontrolė.
• Steroidai.
• Antiretrovirusiniai vaistai nuo ŽIV.

Medicininės problemos taip pat gali turėti įtakos jūsų cholesterolio kiekiui. Jie apima:

• Kepenų liga.
• Kasos liga.
• Dauginė mieloma.
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS).
• Hipotireozė.
• Pirminis tulžies cholangitas.
• Lėtinė inkstų liga.
• Diabetas.
• Lupus.
• Miego apnėja.
• ŽIV.

Kokie yra hiperlipidemijos rizikos veiksniai?

Keletas dalykų gali sukelti didesnę hiperlipidemijos riziką, įskaitant:

• Šeimoje yra buvęs didelis cholesterolio kiekis.
• Sergant hipotiroze.
• Turint nutukimą.
• Nevalgyti maistingos dietos.
• Vartojant per daug alkoholio.
• Sergantys cukriniu diabetu.
• Rūkymas.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis)?

Jūsų teikėjas norės:

• Fizinis egzaminas.
• Jūsų ligos istorija.
• Laboratoriniai cholesterolio kiekio kraujyje tyrimai.
• Jūsų šeimos ligos istorija.
• Norėdami apskaičiuoti savo 10 metų aterosklerozinės širdies ir kraujagyslių ligos (ASCVD) rizikos balą.

Kraujo tyrimas, vadinamas lipidų skydeliu, parodys šiuos skaičius:

Cholesterolio tipas Geriausias skaičiusCholesterolio tipas

Bendras cholesterolis	Mažiau nei 200 mg/dl
Blogasis (MTL) cholesterolis	Mažiau nei 100 mg/dl
Gerasis (DTL) cholesterolis	Mažiausiai 60 mg/dl
Trigliceridai	Mažiau nei 150 mg/dl
Bendras cholesterolis
Geriausias skaičius
Mažiau nei 200 mg/dl
Blogasis (MTL) cholesterolis
Geriausias skaičius
Mažiau nei 100 mg/dl
Gerasis (DTL) cholesterolis
Geriausias skaičius
Mažiausiai 60 mg/dl
Trigliceridai
Geriausias skaičius
Mažiau nei 150 mg/dl

Kas laikomas aukštu cholesterolio kiekiu?

Viskas, kas viršija 200 mg/dl, yra didelis cholesterolio kiekis.

Bendras cholesterolio reitingasBendras cholesterolis

Mažiau nei 200 mg/dl	Geriausia
nuo 200 mg/dl iki 239 mg/dl	Riba aukšta
240 mg/dl ir daugiau	Aukštas
Mažiau nei 200 mg/dl
Reitingas
Geriausia
nuo 200 mg/dl iki 239 mg/dl
Reitingas
Riba aukšta
240 mg/dl ir daugiau
Reitingas
Aukštas

Kokie tyrimai bus atliekami norint diagnozuoti hiperlipidemiją?

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali atlikti šiuos testus:

• Didelio jautrumo C reaktyvusis baltymas (hs-CRP).
• Lipoproteinai (a).
• Apolipoproteinas B.
• Koronarinis kalcio tyrimas.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis)?

Kai kurie žmonės gali tiesiog pakeisti savo gyvenimo būdą, kad pagerintų cholesterolio kiekį. Kitiems žmonėms to neužtenka ir jiems reikia vaistų.

Tai, ką galite padaryti, apima:

• Mankštinantis.
• Mesti rūkyti.
• Kiekvieną naktį miegokite mažiausiai septynias valandas.
• Gerai valdykite savo streso lygį.
• Valgyti sveikesnį maistą.
• Apriboti išgeriamo alkoholio kiekį.
• Numesti kelis kilogramus, kad pasiektumėte sveiką svorį.

Kokie vaistai vartojami hiperlipidemijai gydyti?

Žmonės, kuriems reikia vaistų padidėjusiam cholesterolio kiekiui gydyti, paprastai vartoja statinus. Statinai yra tam tikros rūšies vaistai, mažinantys blogojo cholesterolio kiekį kraujyje. Jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti kitokio tipo vaistą, jei:

• Jūs negalite vartoti statinų.
• Be statino, jums reikia kito vaisto.
• Jūs sergate šeimine hipercholesterolemija – genetine problema, dėl kurios jūsų blogojo (MTL) cholesterolio kiekis yra labai didelis.

Ar yra hiperlipidemijos (padidėjęs cholesterolio kiekis) gydymo šalutinis poveikis?

Bet koks vaistas gali turėti šalutinį poveikį, tačiau statinų nauda gerokai viršija nedidelio šalutinio poveikio riziką. Praneškite savo paslaugų teikėjui, jei jums blogai sekasi vartoti vaistą, kad jis galėtų parengti planą, kaip valdyti simptomus.

Kaip greitai pradės veikti hiperlipidemijos (padidėjusio cholesterolio kiekio) gydymas?

Jūsų paslaugų teikėjas užsisakys kitą kraujo tyrimą maždaug po dviejų ar trijų mėnesių po to, kai pradėsite vartoti vaistus nuo hiperlipidemijos. Tyrimo rezultatai parodys, ar jūsų cholesterolio kiekis pagerėjo, o tai reiškia, kad vaistai ir (arba) gyvenimo būdo pokyčiai veikia. Rizika, kad cholesterolis gali pakenkti jūsų kūnui, yra ilgalaikė rizika, todėl žmonės paprastai ilgą laiką vartoja cholesterolio kiekį mažinančius vaistus.

Prevencija

Kaip sumažinti hiperlipidemijos riziką?

Netgi vaikai gali išsitirti dėl didelio cholesterolio kiekio kraujyje, ypač jei kas nors iš vaiko šeimos patyrė širdies smūgį, insultą ar padidėjusį cholesterolio kiekį. Vaikai ir jaunuoliai gali tikrintis kas penkerius metus.

Sulaukę vidutinio amžiaus, cholesterolio kiekį turėtumėte tikrinti kas metus ar dvejus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti nuspręsti, kaip dažnai turėtumėte atlikti hiperlipidemijos patikrą.

Kaip išvengti hiperlipidemijos (padidėjusio cholesterolio kiekio)?

Pakeitimai, kuriuos atliekate savo gyvenime, gali apsaugoti jus nuo hiperlipidemijos. Tai, ką galite padaryti, apima:

• Nustok rūkyti.
• Likite aktyvūs, o ne per daug sėdėkite.
• Sumažinkite streso lygį.
• Gaukite reikiamą miego kiekį.
• Valgykite sveiką maistą.
• Sumažinkite riebios mėsos valgymą.
• Nepirkite užkandžių, kurių etiketėje yra „transriebalai“.
• Išlaikykite sveiką svorį.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu hiperlipidemiją?

Jei sergate hiperlipidemija, ateinančiais metais turėsite laikytis sveikos gyvensenos įpročių. Taip pat turėsite sekti susitikimus su savo paslaugų teikėju ir toliau vartoti vaistus. Jei jūs ir jūsų paslaugų teikėjas sugebate valdyti cholesterolio kiekį, dėl to galite neturėti rimtų sveikatos problemų.

Kiek ilgai sirgsite hiperlipidemija?

Hiperlipidemija yra būklė, kurią turėsite valdyti visą likusį gyvenimą.

Kokia yra hiperlipidemijos (padidėjusio cholesterolio kiekio) perspektyva?

Nors dėl didelio cholesterolio kiekio kyla širdies priepuolių ir insulto rizika, apsisaugoti galite gyvendami sveikesnį gyvenimo būdą ir, jei reikia, vartodami vaistus.

Gyvenimas su

Kaip rūpintis savimi sergant hiperlipidemija?

Būtinai laikykitės savo paslaugų teikėjo nurodymų, kad jūsų gyvenimo būdas būtų sveikesnis.

Štai ką galite padaryti patys:

• Pratimas.
• Nustok rūkyti.
• Kiekvieną naktį miegokite bent septynias valandas.
• Valdykite savo streso lygį.
• Valgykite sveikesnį maistą.
• Apribokite išgeriamo alkoholio kiekį.
• Išlaikykite sveiką svorį.

Kiti dalykai, kuriuos galite padaryti:

• Jei paslaugų teikėjas užsakė jums vaistų, būtinai vartokite jį taip, kaip nurodyta etiketėje.
• Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie širdies ligų ir insulto rizikos įvertinimą, kad jie galėtų veiksmingai valdyti jūsų riziką.
• Laikykitės tolesnių susitikimų.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte pamatyti savo paslaugų teikėją, jei turite:

• Aukštas cukraus kiekis kraujyje.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Aukštas cholesterolio kiekis.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Skambinkite 911, jei manote, kad jus ištiko širdies priepuolis ar insultas.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Ar man reikia keisti gyvenimo būdą, vartoti vaistus ar abu?
• Jei darysiu tai, ką liepiate, kaip greitai mano skaičiai gali pagerėti?
• Kaip dažnai man reikia registruotis pas jus?

Hiperlipidemija arba didelis cholesterolio kiekis gali leisti apnašoms kauptis jūsų kraujagyslėse ir sukelti širdies priepuolio ar insulto riziką. Geros naujienos yra tai, kad jūs galite sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką. Daugiau mankštintis ir sveikiau maitintis – tai tik du būdai, kaip pagerinti cholesterolio kiekį kraujyje. Vartodami vaistus, kuriuos užsakė tiekėjo, taip pat turi įtakos.

Hiperlipidemija yra sveikatos būklė, kai kraujyje yra per daug riebalų, ypač kolesterolio. Tai gali būti sukeltą genetinėmis priežastimis, netinkama mityba, sėdimas gyvenimo būdas ar kitos sveikatos problemos. Nepaisant to, dauguma žmonių su hiperlipidemija negali jausti jokių simptomų, todėl svarbu reguliariai tikrinti kraujo lipidų kiekį. Tiksliai diagnozę galima nustatyti kraujo tyrimais. Svarbu laiku įsitraukti gydymo ir gyvenimo būdo pokyčiais, kad išvengti šios sveikatos problemos ir išsaugoti sveikatą.