Hiperhidrozė: tipai, priežastys, simptomai ir gydymas

Hiperhidrozė yra būklė, kurioje asmuo prakaituoja neįprastai dideliais kiekiais, dažniau nei organizmui reikia atvėsinti. Ši problema ne tik kelia diskomfortą ir gėdą, bet gali turėti įtakos asmenybės socialiniam gyvenimui ir psichologinei sveikatai. Šiame straipsnyje aptarsime hiperhidrozės tipus, priežastis, simptomus ir galimus gydymo būdus, kad skaitytojai galėtų geriau suprasti šią būklę ir rasti tinkamiausią sprendimą savo individualiai situacijai.

Apžvalga

Kas yra hiperhidrozė?

Hiperhidrozė yra per didelis prakaitavimas. Ši būklė atsiranda, kai prakaituojate daugiau, nei reikia jūsų kūnui, kad reguliuotų temperatūrą. Galite prakaituoti, kai esate ramybės būsenoje, esant žemai temperatūrai arba atsitiktinai tada, kai nesitikėtumėte prakaituoti.

Prakaitas yra bekvapis skystis, išsiskiriantis iš jūsų ekrininių liaukų (prakaito liaukų). Prakaito užduotis yra padėti reguliuoti kūno temperatūrą ir išvengti perkaitimo. Jūsų odoje yra ekrininių liaukų. Prakaitas juda iš jūsų liaukų vamzdeliais, vadinamais latakais, kol pasiekia jūsų odos paviršių. Kai prakaitas palieka kanalus, jis iš skysčio virsta dujomis ir išnyksta iš odos (išgaruoja), kad atvėstų jūsų kūnas.

Hiperhidrozė yra per didelio prakaito liaukų darbo rezultatas.

Kokie yra hiperhidrozės tipai?

Yra dviejų tipų hiperhidrozė:

• Pirminė židininė hiperhidrozė: židininė hiperhidrozė yra lėtinė odos liga. Šią būklę sukelia genetinis pokytis (mutacija). Galite paveldėti jį iš savo biologinės šeimos. Tai yra labiausiai paplitęs hiperhidrozės tipas. Paprastai tai pažeidžia pažastis, rankas, kojas ir veidą. Jis paprastai prasideda iki 25 metų amžiaus.
• Antrinė generalizuota hiperhidrozė: Generalizuota hiperhidrozė yra per didelis prakaitavimas, kurį sukelia pagrindinė sveikatos būklė arba tai yra šalutinis vaisto poveikis. Kai kurie pavyzdžiai yra diabetas ir Parkinsono liga bei vaistai, tokie kaip naproksenas (Aleve®). Išplitusi hiperhidrozė gali sukelti prakaitavimą miegant.

Kaip dažnai pasireiškia hiperhidrozė?

Hiperhidrozė yra dažna. Tyrimai rodo, kad maždaug 3% suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose nuo 20 iki 60 metų turi hiperhidrozę.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra hiperhidrozės simptomai?

Pagrindinis hiperhidrozės simptomas yra prakaitavimas. Kai prakaituojate, galite jausti:

• Drėgmė ant jūsų odos.
• Drėgni drabužiai.
• Skysčio karoliukai varva nuo jūsų skruostų ar kaktos.

Laikui bėgant, hiperhidrozė gali sukelti šiuos simptomus:

• Niežulys ir uždegimas, kai prakaitas dirgina jūsų odą.
• Kūno kvapas, atsirandantis, kai jūsų odos bakterijos susimaišo su prakaito dalelėmis.
• Pėdų oda įtrūkusi arba lupsta.

Hiperhidrozės simptomai gali būti įvairaus sunkumo. Gali atsirasti nedidelių simptomų, kurie atsiranda ir praeina, arba nuolatiniai simptomai, kurie turi įtakos jūsų kasdienei veiklai.

Hiperhidrozė taip pat gali turėti emocinį poveikį jūsų gyvenimui. Daugelis žmonių, sergančių hiperhidroze, jaučiasi gėdingai prakaituodami arba gali vengti būti šalia kitų. Jei ši būklė paveikia jūsų psichinę sveikatą, susisiekite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris padėtų jums valdyti simptomus, ir psichikos sveikatos specialistą, kuris padėtų jums valdyti, kaip jaučiatės savo kūnu.

Kur turėsiu hiperhidrozės simptomus?

Prakaitas kyla iš ekrininių liaukų, kurios egzistuoja odoje visame kūne. Jūs turite daugiausiai ekrininių liaukų:

• Pažastys arba pažastys (pažasties hiperhidrozė).
• Jūsų pėdų padai (padų hiperhidrozė).
• Delnai (delnų hiperhidrozė).
• Kakta ir skruostai (kraniofacialinė hiperhidrozė).
• Lytinių organų.
• Apatinė nugaros dalis.

Dažniausia jūsų kūno vieta, kur gausiai prakaituojama, yra delnai.

Kas sukelia hiperhidrozę?

Pernelyg aktyvios prakaito liaukos sukelia hiperhidrozę. Jūsų ekrininės liaukos (prakaito liaukos) sukuria prakaitą, kad atvėsintų jūsų kūną, kai jums karšta. Šis procesas suaktyvėja, kai mankštinatės arba nervinatės. Jei sergate hiperhidroze, jūsų ekrininės liaukos aktyvuojasi ir gamina prakaitą dažniau nei tada, kai jūsų kūnas yra per karštas. Galite patirti prakaitavimą atsitiktiniu paros metu, kai nėra veiklos ar emocijų, dėl kurių jūsų liaukos gamina prakaitą. Vykdomi tyrimai, siekiant sužinoti daugiau apie tai, kodėl jūsų liaukos išskiria per daug prakaito.

Trigeriai, sukeliantys prakaitavimą

Jūsų kūnas gamina prakaitą, kad jį atvėsintų ir apsaugotų nuo perkaitimo. Jūsų aplinkoje gali būti tam tikrų veiksnių, dėl kurių prakaito liaukos gali gaminti daugiau prakaito, įskaitant:

• Tam tikros emocijos, tokios kaip stresas, nerimas, baimė ar nervingumas.
• Šilta temperatūra arba drėgmė.
• Pratimai ar fizinis aktyvumas.
• Tam tikri maisto produktai ir gėrimai, pavyzdžiui, aštrus maistas, riebus maistas, saldus ir sūrus maistas bei maisto produktai, kuriuose yra daug baltymų. Gėrimų pavyzdžiai yra gėrimai su kofeinu (kava) ir alkoholis.

Vaistai, sukeliantys prakaitavimą

Tam tikri vaistai gali sukelti prakaitavimą kaip šalutinį poveikį, įskaitant, bet tuo neapsiribojant:

• Albuterol (Proventil®).
• Bupropionas (Wellbutrin®).
• Hidrokodonas.
• Insulinas (Humulin® R, Novolin® R).
• Levotiroksinas.
• Lisinoprilis.
• Naproksenas (Aleve®).
• Omeprazolas (Prilosec®).
• Sertralinas (Zoloft®).

Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų ir jaučiate hiperhidrozės simptomus, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Nenustokite vartoti vaistų, nebent jūsų paslaugų teikėjas pasakytų, kad tai daryti saugu.

Medicininės būklės, sukeliančios prakaitavimą

Hiperhidrozė (apibendrinta) gali būti pagrindinės sveikatos būklės požymis, įskaitant, bet tuo neapsiribojant:

• Akromegalija.
• Infekcija (tuberkuliozė).
• Nerimas.
• Vėžys.
• Diabetas.
• Širdies liga arba širdies nepakankamumas.
• Hipertiroidizmas.
• Menopauzė.
• Nutukimas.
• Parkinsono liga.

Ar hiperhidrozė pasireiškia šeimose?

Taip, jums gali būti didesnė hiperhidrozės, ypač židininės hiperhidrozės, rizika, jei kas nors iš jūsų biologinės šeimos narių serga šia liga. Tyrimai rodo, kad paveldima genetinė mutacija arba jūsų DNR pokytis gali sukelti hiperhidrozę.

Kokios yra hiperhidrozės komplikacijos?

Hiperhidrozė gali sukelti komplikacijų, įskaitant:

• Odos infekcija.
• Odos pokyčiai, tokie kaip blyškumas, spalvos pasikeitimas, įtrūkimai ar raukšlės.
• Maceracija arba neįprastai švelni, drėgna oda.

Hiperhidrozė taip pat gali turėti įtakos jūsų psichinei sveikatai. Galite pastebėti, kad pakeisite savo kasdienybę, kad paslėptumėte simptomus nuo kitų. Nuolatinis prakaitavimas gali būti toks stiprus, kad vengiate įprastų veiksmų, pavyzdžiui, pakelti rankas ar paspausti rankas. Jūs netgi galite atsisakyti veiklos, kuri jums patinka, kad išvengtumėte problemų ar gėdos dėl gausaus prakaitavimo. Kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei hiperhidrozė paveikia jūsų psichinę sveikatą ir socialinę gerovę.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama hiperhidrozė?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuos hiperhidrozę po fizinio patikrinimo ir sužinos daugiau apie jūsų simptomus ir ligos istoriją. Jie įvertins jūsų simptomus naudodami diagnostinius kriterijus. Jei gausiai prakaitavote mažiausiai šešis mėnesius ir bent į du iš šių klausimų atsakėte teigiamai, gali būti diagnozuota hiperhidrozė:

• Prakaitavimas atsiranda ant pažastų, delnų, padų ar veido.
• Jūs prakaituojate vienodai iš abiejų kūno pusių.
• Jūs neprakaituojate naktį arba prakaituojate mažiau naktį.
• Prakaitavimo epizodas trunka mažiausiai vieną savaitę.
• Jūsų biologinėje šeimoje yra buvę hiperhidrozės atvejų.
• Prakaitavimas trukdo jūsų gebėjimui atlikti tam tikrą veiklą.
• Jūs esate jaunesnis nei 25 metų.

Kokie tyrimai diagnozuoja hiperhidrozę?

Norėdami nustatyti hiperhidrozės priežastį, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti vieną iš šių testų:

• Krakmolo-jodo testas: Jūsų paslaugų teikėjas jodo tirpalu užtepa prakaituotą vietą ir jodo tirpalą pabarsto krakmolu. Tose vietose, kur gausiai prakaituojate, tirpalas tampa tamsiai mėlynas.
• Popieriaus testas: Jūsų paslaugų teikėjas uždeda specialų popierių ant pažeistos vietos, kad sugertų prakaitą. Vėliau jūsų paslaugų teikėjas pasveria popierių, kad nustatytų, kiek prakaito turite.
• Kraujo ar vaizdo tyrimai: Atliekant šiuos tyrimus galima paimti jūsų kraujo mėginį arba nufotografuoti po oda, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas sužinotų daugiau apie jūsų simptomų priežastis.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma hiperhidrozė?

Hiperhidrozės gydymas skiriasi priklausomai nuo paveiktos kūno dalies, diagnozės sunkumo ir jums tinkamų gydymo būdų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba dermatologas gali padėti jums rasti geriausias gydymo galimybes, padedančias valdyti simptomus. Nėra vienos gydymo formos, kuri būtų tinkama visiems.

Hiperhidrozės gydymas namuose

Hiperhidrozės simptomus galite valdyti namuose:

• Naudojant antiperspirantus ir dezodorantus. Antiperspirantai uždaro prakaito liaukas, todėl jūsų kūnas nustoja gaminti prakaitą. Teikėjas gali rekomenduoti tam tikras nereceptines (OTC) arba receptines rūšis. Geriausias dezodorantas hiperhidrozei yra aliuminio pagrindu pagamintas produktas.
• Dažniau prauskitės po dušu ar maudykitės. Keičiant savo kasdienybę, pavyzdžiui, dažniau prausiant duše, gali pagerėti lengvi simptomai.
• Dėvėti kvėpuojančius drabužius. Pasirinkę kvėpuojančius ir geriau sugeriančius drabužius, pavyzdžiui, medvilnę, galite jaustis patogiau, jei prakaituojate. Venkite maišytų audinių ir poliesterio, nes jie gali sulaikyti šilumą ir priversti jus prakaituoti.

Hiperhidrozės vaistai

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba dermatologas gali rekomenduoti vartoti vaistus, kad sumažintų hiperhidrozės simptomus, įskaitant:

• Anticholinerginiai vaistai (glikopirolatas ir oksibutininas).
• Antidepresantai.
• Beta blokatoriai.
• Vaistinės servetėlės ​​(glikopironio tozilatas, Qbrexza®).
• Aliuminio chlorido gelis.

Prieš pradėdami vartoti vaistus, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie jų paskirtų vaistų šalutinį poveikį.

Hiperhidrozės gydymo metodai

Jei jūsų simptomai nepagerėja gydant namuose ir (arba) vaistais, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti daugiau specializuotų gydymo būdų:

• Jonoforezė: Įkišate rankas ar kojas į negilų čiaupo vandens vonelę. Specialus prietaisas per vandenį skleidžia silpną elektros srovę, laikui bėgant blokuodamas prakaito liaukas. Kiekviena procedūra trunka nuo 10 iki 20 minučių. Jums gali prireikti pakartotinio gydymo. Draudimas gali padengti įrangą, leidžiančią atlikti terapiją namuose.
• Botulino toksinas (Botox®) injekcijos: Botulino toksino suleidimas į pernelyg aktyvų nervą gali sustabdyti prakaito gamybą mėnesiams vienu metu. Būtinas pakartotinis gydymas.
• Mikrobangų terapija: Jūsų paslaugų teikėjas prideda aukštųjų technologijų įrenginį (miraDry®) prie pažeistos odos vietos. Prietaisas skleidžia šiluminę energiją (šilumą), kuri visam laikui sunaikina prakaito liaukas. Tai valandos trukmės procedūra, kuri atliekama sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo kabinete.

Hiperhidrozės chirurgija

Kai kiti gydymo būdai neveikia gerai ir simptomai išlieka, jūsų paslaugų teikėjas gali apsvarstyti galimybę atlikti operaciją:

• Endoskopinė krūtinės ląstos simpatektomija: ETS yra minimaliai invazinė operacija, kurios metu chirurgas perpjauna jūsų kūno nervą, kad išjungtų signalą, kuris nurodo jūsų liaukoms gaminti prakaitą.
• Prakaito liaukų pašalinimas: Chirurgas pašalins jūsų prakaito liaukas naudodamas lazeriu, grandymu (kiuretažu), pjovimu (ekscizija) arba riebalų nusiurbimu.

Chirurgija gali suteikti ilgalaikės naudos esant nuolatiniam prakaitavimui, kuris nereaguoja į kitus gydymo būdus. Pasitarkite su savo chirurgu apie galimą šalutinį operacijos poveikį, kad sužinotumėte, ar tai jums tinka.

Ar yra gydymo šalutinis poveikis?

Kiekvienas gydymo būdas turi galimą šalutinį poveikį. Hiperhidrozės gydymo šalutinis poveikis gali būti:

• Odos dirginimas, įtrūkimai ar pūslės.
• Odos spalvos pakitimas.
• Skausmas ar diskomfortas.
• Spalvos pasikeitimas arba drabužių pažeidimas.
• Randai.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turės naujausią informaciją apie galimą siūlomo gydymo šalutinį poveikį. Prieš pradėdami gydymą, būtinai aptarkite su savo paslaugų teikėju galimą šalutinį poveikį.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Pradėję gydymą galite jaustis geriau iš karto arba gali praeiti nuo kelių savaičių iki mėnesių, kol pastebėsite kokių nors simptomų pokyčių. Kiekvieno tipo gydymo laikas skiriasi. Jūsų paslaugų teikėjas gali jums pranešti, ko tikėtis naudojant kiekvieną gydymo būdą.

Prevencija

Ar galima išvengti hiperhidrozės?

Ne visų hiperhidrozės atvejų galima išvengti. Pavyzdžiui, jūs negalite užkirsti kelio židininei hiperhidrozei, nes tai gali būti genetinė priežastis. Jei sergate išplitusiu hiperhidroze, gali padėti suvaldyti ar gydyti bet kokias sveikatos būklę. Taip pat galite bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad galėtumėte valdyti vaistų, kuriuos išrašėte, šalutinį poveikį, kad sumažintumėte hiperhidrozės tikimybę.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu hiperhidrozę?

Nors hiperhidrozė neišgydoma, yra įvairių gydymo būdų, padedančių valdyti simptomus. Būklė nėra pavojinga gyvybei, tačiau ji gali turėti didelės įtakos jūsų gyvenimui. Kalbėdami apie savo būklę galite jaustis sumišę arba jautrūs ir tai gali neleisti jums dalyvauti veikloje, kuri jums nuolat patinka. Jei hiperhidrozė paveikia jūsų psichinę sveikatą, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba psichikos sveikatos specialistu. Jie gali padėti jums geriau jaustis savo kūne ir dėl pernelyg aktyvių prakaito liaukų poveikio.

Ar yra vaistų nuo hiperhidrozės?

Židininės hiperhidrozės gydymo nėra. Gydymas gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę. Apibendrinta hiperhidrozė gali išnykti, jei jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas valdote arba gydote pagrindinę priežastį, kuri gali būti pagrindinės būklės arba vartojamų vaistų šalutinis poveikis. Ne visus generalizuotos hiperhidrozės atvejus galima išgydyti.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei prakaituojate:

• Neigiamai veikia jūsų gyvenimą.
• Priverčia vengti veiklos ar mylimų žmonių.
• Laikui bėgant blogėja.
• Atsitinka per naktį, kai miegate.

Kai kuriais atvejais stiprus prakaitavimas gali atsirasti dėl sunkios ir kartais pavojingos gyvybei būklės. Nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jaučiate skausmą krūtinėje, pykinimą ar galvos svaigimą kartu su prakaitavimo simptomais.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jei turite hiperhidrozę, galbūt norėsite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Kas sukėlė mano prakaitavimo simptomus?
• Kokios yra mano gydymo galimybės?
• Kokius gydymo būdus rekomenduotumėte išbandyti pirmiausia?
• Ar galiu dar ką nors padaryti, kad pagerinčiau savo simptomus ar bendrą sveikatą?
• Kiek laiko užtruks, kol mano simptomai sumažės?
• Kaip galiu palaikyti savo psichinę sveikatą?

Papildomi bendri klausimai

Kodėl prakaitas kvepia blogai?

Ekrininių liaukų prakaitas natūraliai yra bekvapis, tačiau gali susijungti su bakterijomis ir sukelti kvapą. Prakaitas daugiausia susideda iš vandens. Jūsų kūne natūraliai yra nedidelis kiekis bakterijų. Kai bakterijos ant jūsų odos susijungia su prakaito lašeliais, bakterijos suardo mažas prakaito molekules. Šis prakaito skaidymo procesas sukelia aštrų kvapą.

Jūsų kūne yra kitos rūšies prakaito liaukos, vadinamos apokrininėmis liaukomis. Šios liaukos yra jūsų kūno vietose, kuriose yra plaukų folikulų, pavyzdžiui, pažastyse ir lytinių organų srityse. Skystis, kurį gamina šios liaukos, yra tirštesnis nei skystis iš ekrininių liaukų. Kai šis skystis susitinka su bakterijomis ant jūsų odos, jis sukuria kūno kvapą.

Pernelyg didelis prakaitavimas dėl hiperhidrozės gali būti trumpalaikė ar ilgalaikė būklė, kurią gali būti sudėtinga valdyti. Susirūpinimas dėl to, kaip kažkas gali reaguoti į jūsų simptomus (pvz., paspausti prakaituojančią ranką), gali norėti pasitraukti iš socialinių situacijų. Hiperhidrozės gydymo nėra, tačiau pagalba yra prieinama. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti receptinio stiprumo antiperspirantą arba vaistus, kad sumažintų jūsų simptomus.

Išvada: Hiperhidrozė yra rimta būklė, kuri gali turėti įvairių priežasčių ir formų. Svarbu atkreipti dėmesį į šios būklės simptomus ir laiku kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali pasiūlyti įvairius gydymo variantus, nuo vaistų iki chirurginių procedūrų, priklausomai nuo hiperhidrozės sunkumo. Svarbiausia yra neignoruoti šios problemos ir ieškoti tinkamo gydymo, kad būtų pagerintas gyvenimo kokybė ir sumažintas nepatogumas, su kuriuo susiduriama dėl intensyvaus prakaitavimo.