Hipercholesterolemija: priežastys, simptomai ir gydymas

Hipercholesterolemija yra liga, kurią daugelis žmonių ignoruoja. Padidėjęs cholesterolio kiekis gali lemti rimtas sveikatos problemas, tokiu būdu svarbu sužinoti šios būklės priežastis, simptomus ir tinkamą gydymą. Nesveika mityba, tabakas, sėdimas gyvenimo būdas gali prisidėti prie šios ligos vystymosi. Šiame straipsnyje išsiaiškinsime, kaip ši būklė gali paveikti jūsų sveikatą ir kaip galite veiksmingai ją kontroliuoti bei gydyti. Taigi, neabejojama, kad geriau būti informuotam ir imtis prevencinių priemonių, negu vėliau kovoti su pavojingomis pasekmėmis.

Apžvalga

Hipercholesterolemija reiškia, kad jūsų kraujyje yra per daug blogojo cholesterolio (MTL).

Kas yra hipercholesterolemija?

Hipercholesterolemija yra lipidų sutrikimas, kai jūsų mažo tankio lipoproteinų (MTL) arba blogojo cholesterolio kiekis yra per didelis. Dėl to jūsų arterijose kaupiasi riebalai (aterosklerozė), o tai padidina širdies priepuolio ir insulto riziką. Aterosklerozė yra pagrindinė širdies ir kraujagyslių ligų priežastis, dėl kurios miršta daugiau nei bet kas kitas pasaulyje.

Kas laikoma hipercholesterolemija?

Tai, ką jūsų paslaugų teikėjas laiko hipercholesterolemija, priklauso nuo kitų jūsų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių.

Teikėjai visa tai klasifikuoja kaip aukštą mažo tankio lipoproteinų cholesterolio kiekį:

• 190 mg/dl ar daugiau be kitų rizikos veiksnių.
• Didesnis nei 160 mg/dl su kitu svarbiu rizikos veiksniu.
• Virš 130 mg/dl su dviem rizikos veiksniais.

Priklausomai nuo širdies ir kraujagyslių ligų rizikos, tikslinis MTL-C lygis gali svyruoti nuo 116 mg/dL iki mažiau nei 70 mg/dl.

Rizikos veiksniai apima:

• Amžius.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Šeimos priešlaikinės aterosklerozinės širdies ligos istorija.
• Diabetas.
• Mažas DTL („gerojo cholesterolio”) kiekis.

Ar hipercholesterolemija ir hiperlipidemija yra tas pats dalykas?

Ne. Hipercholesterolemija yra hiperlipidemijos rūšis, kurios metu daugiausia dėmesio skiriama dideliam MTL-C kiekiui. Hiperlipidemija apima įvairius sutrikimus, kuriems būdingas didelis riebalų kiekis kraujyje – ne tik MTL.

Kam veikia hipercholesterolemija?

Didesnė MTL cholesterolio koncentracija yra didesnė, jei:

• Vyresni nei 40 metų.
• Azijos indėnai, filipiniečiai ar vietnamiečiai.
• Po menopauzės.
• Moteris arba asmuo, gimus priskirtas moteriai (AFAB).

Kaip dažnai yra hipercholesterolemija?

Hipercholesterolemija yra labai dažna. Maždaug 1 iš 20 žmonių serga hipercholesterolemija. Beveik 1/3 suaugusiųjų amerikiečių turi aukštą MTL-C kiekį.

Kaip hipercholesterolemija veikia mano kūną?

Hipercholesterolemija gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos problemų, tokių kaip:

• Insultas.
• Vainikinių arterijų liga.
• Periferinių arterijų liga.

Simptomai ir priežastys

Kokie simptomai?

Daugeliui žmonių hipercholesterolemijos simptomų nėra. Tačiau jei sergate sunkia hipercholesterolemija, ant akių vokų odos (ksanthelazma) arba jungiamojo audinio (ksantoma) gali atsirasti cholesterolio nuosėdų. Be to, jūsų akyje gali būti cholesterolio. Tai vadinama ragenos lanku.

Kas sukelia hipercholesterolemiją?

Hipercholesterolemijos priežastys yra šios:

• Jūsų genai (gryna arba šeiminė hipercholesterolemija).
• Dieta, kurioje yra daug sočiųjų ir (arba) transriebalų.
• Mankštos trūkumas.
• Tabako gaminiai.
• Obstrukcinė kepenų liga.
• Diabetas.
• Hipotireozė.
• Nervinė anoreksija.
• Lėtinis inkstų nepakankamumas.
• Nefrozinis sindromas.
• Amiodaronas (Pacerone® arba Cordarone®).
• Rosiglitazonas.
• Ciklosporinas (Neoral® arba Gengraf®).
• Hidrochlorotiazidas (Oretic® arba Microzide®).

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama hipercholesterolemija?

Paprastai kasmetinio fizinio patikrinimo metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas:

• Paklauskite jūsų apie savo ligos istoriją ir jūsų šeimos sveikatą.
• Atlikite fizinį egzaminą.
• Užsisakykite lipidų skydelio kraujo tyrimą, kurį paprastai atliekate po tam tikro badavimo laikotarpio.

Kokie tyrimai bus atliekami norint diagnozuoti hipercholesterolemiją?

Kai jūsų paslaugų teikėjas atmeta kitas hipercholesterolemijos priežastis, jie gali atlikti genetinius tyrimus. Jei sergate gryna hipercholesterolemija (šeimos hipercholesterolemija), jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti jūsų šeimai atlikti genetinius tyrimus.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma hipercholesterolemija?

Hipercholesterolemijos gydymas apima MTL lygio mažinimą, kad būtų išvengta širdies ligų.

Tai galite padaryti keliais būdais:

• Daugiau sportuoti.
• Išlaikyti sveiką svorį.
• Valgyti mažai sočiųjų riebalų turintį maistą.
• Sumažinti savo streso lygį.
• Cholesterolio kiekį mažinančių vaistų vartojimas.
• Tabako gaminių vengimas.
• Kontroliuoti aukštą kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje.
• Lipoproteinų aferezė (naudojant prietaisą lipoproteinams pašalinti iš kraujo, o tada kraują grąžinti į kūną). Tai taikoma tik žmonėms, sergantiems sunkia hipercholesterolemija.

Ką galiu / negaliu valgyti / gerti sergant hipercholesterolemija?

Norėdami sumažinti MTL kiekį kraujyje, galite:

• Gerkite mažiau alkoholio.
• Valgykite daugiau vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų.
• Valgykite mažiau sočiųjų riebalų, pavyzdžiui, pieno produktuose, kai kuriose mėsos (pvz., raudonos mėsos) ir desertų.

Kokie vaistai vartojami?

Hipercholesterolemijos vaistai apima:

• Statinai.
• PCSK9 inhibitoriai.
• Ezetimibas.
• Tulžies rūgščių sekvestrantai.
• Niacinas.
• Bempedoinė rūgštis.

Teikėjai skiria kitus vaistus žmonėms, sergantiems šeimine hipercholesterolemija.

Šalutinis gydymo poveikis

Kiekvienas vaistas turi šalutinį poveikį, tačiau dėl cholesterolio kiekį mažinančių vaistų naudos verta juos vartoti.

Šalutinis poveikis gali būti:

• Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
• Skausmas jūsų raumenyse ar sąnariuose.
• Skrandžio sutrikimas.
• Galvos skausmas.

Kaip greitai po gydymo pamatysiu rezultatus?

Kai vartojate vaistą 8–12 savaičių, jūsų paslaugų teikėjas atliks kitą lipidų skydelio testą, kad pamatytų, ar jūsų rezultatai pagerės. Jei jūsų skaičius nepagerėja, jie gali padidinti dozę, pakeisti jus kitu cholesterolio kiekį mažinančiu vaistu arba paskirti jums kitą vaistą.

Prevencija

Kaip sumažinti hipercholesterolemijos riziką?

Galite sumažinti savo riziką, vadovaudamiesi sveiku gyvenimo būdu, kuris apima:

• Mankštinantis.
• Išlaikyti sveiką svorį.
• Valgyti neriebų maistą.
• Nevartoti tabako gaminių.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei sergu hipercholesterolemija?

Visą likusį gyvenimą turėsite valdyti aukštą MTL lygį. Tačiau kai sveikus įpročius padarysite savo kasdienybės dalimi, jums nereikės apie juos daug galvoti.

Galite pradėti nuo mažo, pavyzdžiui, vieną vakarienę be mėsos per savaitę arba kasdien po vakarienės pasivaikščioti. Galite nusipirkti maisto, kuriame yra mažai sočiųjų arba transriebalų, kad visada turėtumėte sveiką maistą. Taip pat galite paįvairinti savo augalinę mitybą, išbandydami daržoves, kurių niekada anksčiau nevalgėte.

Hipercholesterolemijos perspektyva

Jei negydote hipercholesterolemijos, galite susirgti ateroskleroze. Tai arterijų blokavimo problema, galinti sukelti širdies priepuolį ar insultą.

Jei pradėsite gyventi sveikesnį gyvenimo būdą, galite sumažinti savo MTL. Tai taip pat sumažina širdies priepuolio ir insulto riziką. Daugelis medicininių tyrimų parodė, kad žmonės turi gerų rezultatų, kai jie valdo hipercholesterolemiją.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Kadangi cholesterolio valdymas yra viso gyvenimo pastangos, turėsite nuolat keisti gyvenimo būdą ir toliau vartoti vaistus.

Prisimink:

• Sportuokite daugumą savaitės dienų.
• Venkite tabako gaminių.
• Venkite maisto, kuriame yra sočiųjų arba trans-riebalų.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Reguliariai apsilankykite pas savo paslaugų teikėją. Jie norės žinoti, jei:

• Jūsų cholesterolio kiekį mažinantis vaistas veikia.
• Jūs patiriate bet kokį cholesterolio kiekį mažinančių vaistų šalutinį poveikį.
• Jūs laikotės jų rekomendacijų.

Jūsų paslaugų teikėjas gali pakeisti jus į kitą vaistą, jei turite blogą šalutinį poveikį. Be to, jie gali norėti reguliariai tikrinti cholesterolio kiekį, kad įsitikintų, jog jis yra normalus.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kokius pratimus turėčiau daryti, kad pagerinčiau cholesterolio kiekį?
• Ar galite rekomenduoti programą, kuri padėtų man nustoti vartoti tabako gaminius?
• Ar galite nukreipti mane pas dietologą, kad jis padėtų man laikytis dietos?

Jūs nesate vieni, jei turite aukštą MTL lygį, kurį daugelis vadina „bloguoju“ cholesteroliu. Daugelis žmonių susiduria su šia įprasta problema. Jūsų paslaugų teikėjas gali būti jūsų sąjungininkas, padėdamas pasiekti normalų MTL lygį. Jie gali rekomenduoti būdus, kaip tai padaryti. Jei gyvenimo būdo pokyčiai nepadeda, galite prisijungti prie milijonų žmonių, kurie vartoja vaistus cholesterolio kiekiui mažinti.

Išvada: Hipercholesterolemija yra rimta sveikatos problema, kurią dažnai sukelia genetinės veiksnys arba netinkama mityba. Svarbu atkreipti dėmesį į simptomus, tokius kaip padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje, nepalankus cholesterolio profilis ir padidėjęs rizika susirgti širdies ligomis. Gydymas gali apimti vaistus, sveikos mitybos planą ir fizinį aktyvumą. Svarbu nuolat stebėti savo sveikatą ir laikytis gydytojo rekomendacijų, siekiant kontroliuoti hipercholesterolemijos pasekmes ir išvengti rimtų komplikacijų.