Hepatitas A: kas tai yra, simptomai, perdavimas ir gydymas

Sveiki, esu ilgametę patirtį turintis gydytojas. Šiandien trumpai pakalbėsime apie hepatitą A. Tai užkrečiama kepenų liga, sukeliama hepatito A viruso. Simptomai – nuo lengvų, panašių į gripą, iki sunkesnių, tokių kaip gelta, pykinimas, nuovargis. Virusas plinta fekaliniu-oraliniu būdu, dažnai per užterštą maistą ar vandenį. Gydymo specifinio nėra, daugiausia dėmesio skiriama simptomams lengvinti. Svarbiausia – profilaktika, t.y. skiepai. Tad jei kyla klausimų, kreipkitės į savo šeimos gydytoją.

Hepatitas A yra viena iš kelių virusinių infekcijų, pažeidžiančių jūsų kepenis. Tai sukelia ūminį kepenų uždegimą, o tai reiškia „hepatitą“. Simptomai gali tęstis kelis mėnesius, bet galiausiai išnyksta be gydymo. Dažniausiai užsikrečiama išmatomis į oralinį.

Apžvalga

Kas yra hepatitas A?

Hepatitas A yra virusinė infekcija, pažeidžianti jūsų kepenis. Tai sukelia kepenų uždegimą (hepatitą) ir lengvos iki sunkios ligos simptomus. Tai ūmi infekcija, kuri trunka iki dviejų mėnesių.

Kiek rimtas yra hepatitas A?

Hepatitas A nesukelia lėtinės kepenų ligos ar ilgalaikio kepenų pažeidimo, kaip gali kiti hepatito virusai. Tačiau infekcijos metu hepatitas A retai gali sukelti ūminį kepenų nepakankamumą, kuris yra pavojingas gyvybei.

Kuo skiriasi hepatitas A, B ir C?

Hepatitas A, hepatitas B ir hepatitas C yra skirtingi virusai, sukeliantys kepenų uždegimą (hepatitą). Jie skiriasi tuo, kaip jie plinta, kaip jie gydomi, kaip jie gali jus paveikti ir kiek laiko jie gali trukti.

Hepatitas A yra labiausiai užkrečiamas iš trijų. Tai taip pat greičiausiai sukelia pastebimus simptomus infekcijos metu. Tačiau tai laikina infekcija, kuri praeina savaime, be gydymo.

Kaip dažna hepatito A infekcija?

Visame pasaulyje hepatitas A yra paplitęs ten, kur yra prastos sanitarinės sąlygos ir dažnai užterštas maistas ir vanduo. Virusas yra labai užkrečiamas ir aplinkoje be šeimininko gali gyventi kelis mėnesius. Ji taip pat plinta per asmeninį kontaktą, todėl atskirose bendruomenėse atsiranda dideli protrūkiai.

JAV infekcija yra rečiau paplitusi dėl sanitarijos ir hepatito A vakcinos. Tačiau benamių ir intraveninius narkotikus vartojančių žmonių rodikliai išlieka dideli. Kiekvienais metais pranešama apie 10 000 atvejų. Ekspertai apskaičiavo, kad tikrasis užsikrėtimo lygis yra arčiau 20 000.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra hepatito A infekcijos simptomai?

Suaugusiesiems ir vyresniems nei šešerių metų vaikams būdingi šie simptomai:

• Skrandžio skausmas, ypač viršutiniame dešiniajame kvadrante.
• Apetito praradimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Viduriavimas.
• Silpnumas ir nuovargis.
• Karščiavimas.
• Gelta (odos ir akių pageltimas).
• Sąnarių skausmas.
• Odos niežėjimas.
• Šviesios spalvos kakas ir tamsios spalvos šlapimas.

Jaunesniems vaikams gali nebūti infekcijos požymių ar simptomų. Apie 10% išsivysto gelta.

Kada atsiranda simptomai?

Simptomai pasireiškia nuo dviejų iki penkių savaičių po užsikrėtimo virusu. Tai inkubacinis laikotarpis, kai virusas dauginasi jūsų kūne. Kai virusas pakankamai dauginasi, kad užsiregistruotų kaip grėsmė, jūsų imuninė sistema pradeda ataką prieš jį. Iš čia atsiranda simptomai.

Kiek laiko trunka simptomai?

Simptomai tęsiasi tol, kol jūsų imuninė sistema nugalėtų virusą. Tai trunka mažiausiai kelias savaites. Dauguma žmonių pasveiksta greičiau nei per du mėnesius, tačiau nedaugeliui žmonių simptomai pasireiškia iki šešių mėnesių. Kartais atrodo, kad simptomai išnyksta, bet tada grįžta kitam raundui (atkryčiui).

Ar esate užkrečiamas, net jei neturite simptomų?

Taip. Galite užsikrėsti iki dviejų savaičių iki simptomų atsiradimo ir iki trijų savaičių po to. Kai kuriems žmonėms, įskaitant daugumą vaikų, simptomai niekada nepasireiškia, tačiau jie vis tiek gali platinti virusą. Net ir pasibaigus didžiausiam užkrečiamumo laikotarpiui, virusas gali išgyventi ant jūsų aplinkos paviršių.

Kaip susirgti hepatitu A?

Hepatitas A dažniausiai perduodamas apsinuodijus maistu. Tai taip pat gali atsirasti per glaudų asmeninį kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu. Virusas gyvena užsikrėtusių žmonių kraujyje ir išmatose. Perdavimas įvyksta, kai jis patenka į neužkrėsto žmogaus kūną, dažnai per burną.

Nedideli kiekiai išmatų, kuriose yra viruso, gali užkrėsti maistą bet kuriame gamybos etape – nuo ​​derliaus nuėmimo iki laikymo iki virimo ar paruošimo. Užšaldymas neužmuša viruso ir gali gyventi iki 185 laipsnių Farenheito (85 laipsnių Celsijaus) temperatūroje. Jis gali išgyventi mėnesius už kūno ribų.

Kruopščiai neplaunant rankų, užsikrėtęs asmuo gali lengvai užteršti aplinką ar maistą nedideliais išmatų kiekiais. Jie taip pat gali tai perduoti jums per fizinį kontaktą. Asmuo, kuris yra užsikrėtęs ir naudoja adatas, gali platinti virusą dalindamasis jais arba saugiai jų neišmesdamas.

Ar hepatitas A yra lytiniu keliu plintanti liga?

Jis gali būti perduodamas per oralinį ir analinį seksą arba bučiuojantis, jei užsikrėtęs asmuo kraujuoja. Nedidelis kraujavimas iš įskilusios lūpos, burnos skausmo ar kraujuojančių dantenų, net to nežinant. Statistiškai vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais, dažniau nei vidutiniškai užsikrečia hepatitu A.

Kam gresia didžiausia hepatito A infekcija?

Didesnė rizika užsikrėsti, kai jūsų vietinė bendruomenė yra labiau užkrėsta. Taip gali būti, jei gyvenate bendruomenėje, kurioje yra žemesnis sanitarijos lygis, arba jei socialinės grupės ar vietos, kuriose leidžiate laiką, yra labiau užkrėstos. Žmonėms, kurių imuninė sistema silpnesnė, taip pat didesnė rizika.

Didesnės rizikos bendruomenės apima:

• Mažesnes pajamas gaunančios šalys ir bendruomenės, kuriose yra prastos sanitarinės sąlygos.
• Vaikai, gyvenantys užkrėstose bendruomenėse.
• Žmonės, patiriantys benamystę.
• Žmonės, kurie švirkščiasi narkotikus.
• Žmonės, gyvenantys su ŽIV.
• Žmonės, gyvenantys su užsikrėtusiu asmeniu, besirūpinantys juo arba turintys lytinių santykių su juo.

Kokios galimos hepatito A komplikacijos?

Komplikacijos yra retos, tačiau žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema yra didesnė rizika susirgti sunkia hepatito A infekcija. Rimčiausia rizika yra ūminis kepenų nepakankamumas. Tai reiškia, kad jūsų kepenys reaguoja staiga išsijungdamos. Tam reikia skubios pagalbos, o kai kuriais atvejais – kepenų persodinimo.

Žmonės, kuriems gresia didesnis ūminis kepenų nepakankamumas, yra šie:

• Vyresni suaugusieji.
• ŽIV užsikrėtę žmonės.
• Žmonės, vartojantys imunosupresantus.
• Žmonės, sergantys lėtine kepenų liga.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas hepatitas A?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pradės jus fiziškai apžiūrėdamas ir paklausdamas apie jūsų simptomus. Jūs galite turėti arba neturėti akivaizdžių fizinių hepatito požymių, tokių kaip:

• Gelta.
• Padidėjusios kepenys.
• Padidėjusi blužnis.

Tačiau jie tiksliai nežinos, kokio tipo tai yra hepatitas, kol neatliks kraujo tyrimo. Jie paims nedidelį jūsų kraujo mėginį ir ištirs, ar nėra konkrečių medžiagų.

Kepenų funkcijos tyrimai parodys padidėjusį kepenų fermentų kiekį ir kitus veiksnius, rodančius kepenų ligą. Hepatito skydelis ištirs jūsų kraują, ar nėra specifinių antikūnų. Jų rasti antikūnai parodys, kokį virusą turite.

Valdymas ir gydymas

Koks yra hepatito A gydymas?

Nėra specifinio hepatito A infekcijos gydymo, išskyrus pailsėti ir pasirūpinti savimi. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai rekomenduoja:

• Būkite hidratuotas. Sultiniai puikiai tinka tiek drėkinimui, tiek mitybai, ypač kai pykina. Smoothies yra dar vienas būdas pridėti sveikų kalorijų su hidratacija.
• Likite lovojebent jau tol, kol nesumažės karščiavimas ir gelta. Po to galite grįžti į darbą ar mokyklą, jei praėjo bent viena savaitė nuo simptomų pradžios.
• Venkite medžiagų, kurios kenkia jūsų kepenims. Jei įmanoma, padarykite pertrauką nuo alkoholio, rūkymo, narkotikų ir vaistų. Prieš pradėdami vartoti žoleles, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
• Palaikykite ryšį. Jie norės jus periodiškai tikrinti, kad įsitikintų, jog jūsų būklė gerėja. Jei turite sunkių simptomų, jie gali norėti jus atidžiau stebėti.

Kai kuriais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti konkrečius vaistus, kad palengvintų jūsų simptomus arba pakeistų kitus įprastinius vaistus. Svarbu vartoti tik tuos vaistus, kuriuos patvirtino jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Kai kurie vaistai, įskaitant vaistažoles ir papildus, gali pakenkti jūsų kepenims.

Ar yra profilaktinis hepatito A gydymas?

Taip. Jei manote, kad galėjote užsikrėsti hepatitu A, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Galite padėti apsisaugoti nuo infekcijos įsiskverbimo, pasiskiepiję per dvi savaites nuo užsikrėtimo. Norint visiškai paskiepyti, reikia nuo dviejų iki trijų dozių, tačiau viena dozė netrukus po kontakto gali užkirsti kelią infekcijai.

Kai kuriais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat rekomenduoja suleisti imuninio globulino. Tai medžiaga, pagaminta iš žmogaus kraujo, kurioje yra viruso antikūnų. Paprastai jie tai siūlo kaip alternatyvą vakcinai, jei vakcina yra kontraindikuotina (neturėtų būti naudojama) dėl jūsų esamų būklių.

Prevencija

Kaip išvengti hepatito A infekcijos?

Skiepijimas yra lengviausia prevencijos forma. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai rekomenduoja įprastą skiepą vyresniems nei 12 mėnesių vaikams ir visiems, kurie nuolat arba profesinėje veikloje yra užsikrėtę hepatitu A. Jie rekomenduoja planinį skiepą visiems, planuojantiems keliauti į besivystančią šalį arba įvaikinti iš jos.

Jei negalite pasiskiepyti prieš kelionę, būkite atsargūs valgydami ir geriate. Laikykitės vandens buteliuose ir gerai paruošto maisto. Vietiniai gyventojai, kurie dažnai užsikrečia vaikystėje, jau gali būti apsaugoti nuo viruso, nors jūs nesate. Taigi maistas ir vanduo, kuris atrodo saugus vietiniams, gali būti nesaugus jums.

Nesvarbu, ar namuose, ar užsienyje, gera higiena padeda išvengti daugelio ligų, įskaitant hepatitą A. Tai reiškia, kad reikia dažnai plauti rankas, tikrinti sekso partnerius dėl lytiniu keliu plintančių ligų ir nesidalyti adatomis. Jei manote, kad galėjote užsikrėsti virusu, pasiteiraukite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo dėl profilaktinio gydymo (gydymo, kuris sustabdytų viruso vystymąsi po to, kai susidūrėte su juo).

Jei jums buvo diagnozuotas aktyvus hepatitas A, galite padėti išvengti jo plitimo kitiems užsikrėtimo metu laikydamiesi rūpestingos higienos. Dezinfekuokite savo namus baliklio pagrindu pagamintomis valymo priemonėmis. Informuokite savo artimus asmenis apie užsikrėtimą, venkite lytinių santykių ir maisto ruošimo ar patiekimo kitiems.

Perspektyva / Prognozė

Ar hepatitas A išgydomas?

Hepatitas A yra savarankiška liga. Tai nereikalauja gydymo. Jūsų kūnas galiausiai pašalins virusą be gydymo. Tačiau tai gali užtrukti ir kurį laiką galite jaustis blogai. Palaikykite ryšį su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl savo simptomų. Jei reikia, jie gali pasiūlyti pagalbą ir pagalbą ligoninėje.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Manote, kad buvote užsikrėtę hepatitu A.
• Norite pasiskiepyti nuo hepatito A.
• Jau daugiau nei du mėnesius simptomai pasireiškė arba simptomai atsinaujino.
• Turite sunkių simptomų, kurie, atrodo, nepagerėja.

Hepatitas A yra labai užkrečiamas virusas. Net tose vietose, kuriose yra sanitarinių nuotekų šalinimo ir maisto tvarkymo praktika, gali kilti protrūkių. Nors infekcija retai kelia grėsmę gyvybei, ji gali susirgti nuo kelių savaičių iki mėnesių. Jei galite, verta to vengti, ypač labiau pažeidžiamiems tarp mūsų.

Taigi, trumpai tariant, hepatitas A – dažna, bet dažniausiai savaime praeinanti kepenų infekcija. Nors simptomai gali būti nemalonūs, dauguma pasveiksta be jokių ilgalaikių pasekmių. Svarbiausia – tinkama higiena ir skiepai. Per savo praktiką mačiau daug atvejų, ir galiu jus patikinti, jog laikantis gydytojo nurodymų, hepatitas A nėra baubas. Rūpinkitės savimi ir kreipkitės pagalbos iškilus klausimams!