Haglundo deformacija: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki! Jau daug metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir dažnai susiduriu su pacientais, kenčiančiais nuo Haglundo deformacijos. Šiame straipsnyje trumpai ir aiškiai papasakosiu apie šią problemą – kas ją sukelia, kokie simptomai ir, svarbiausia, kaip ją gydyti. Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau!

Haglundo deformacija kartais vadinama „siurblys“, nes ypač skausminga avėti batus, tokius kaip siurblys (aukštakulniai), kurių nugara yra aptempta. Kai išmoksite valdyti simptomus ir pakeisite savo kasdienybę, kad išvengtumėte skausmo, Haglundo deformacija neturėtų turėti įtakos jūsų sveikatai.

Apžvalga

Haglundo deformacija sukelia kaulinį augimą, kurį galite matyti ir jausti per odą.

Kas yra Haglundo deformacija?

Haglundo deformacija – tai kaulinis išaugimas ant kulno kaulo (calcaneus), kur prisitvirtina Achilo sausgyslė. Augimas sukelia guzelį, kurį galite matyti ir jausti per odą.

Haglundo deformacija gali sukelti kulno skausmą, ypač kai dėvite batus, kurie stipriai prispaudžia kulno nugarą. Laikui bėgant, spaudimas ir dirginimas augimui gali sukelti kitas jūsų kulno ir pėdų ligas, įskaitant Achilo sausgyslės uždegimą ir kulno bursitą.

Paprastai jis gydomas kulno kaušeliais, ortopediniais įdėklais, keičiant batus ir nereceptiniais vaistais skausmui malšinti.

Retai prireikia operacijos, kad būtų pašalintas Haglundo deformacijos sukeltas augimas, tačiau kai kuriems žmonėms to reikia, jei kiti gydymo būdai nepalengvina skausmo ir kitų simptomų.

Kaip dažna Haglundo deformacija?

Haglundo deformacija yra labai dažna, tačiau ekspertams sunku tiksliai įvertinti, kiek žmonių ja serga vienu metu. Daugeliui žmonių, kuriems pasireiškia lengvi (arba jų nėra) simptomai, kulno skausmas niekada nediagnozuojamas kaip Haglundo deformacija.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra Haglundo deformacijos simptomai?

Haglundo deformacijos simptomai yra šie:

• Kulno skausmas.
• Užpakalinėje kulno dalyje yra guzas, kurį matote ir jaučiate.
• Patinimas.
• Odos spalvos pakitimas aplink guzelį.

Haglundo deformacija beveik visada išsivysto ant abiejų pėdų (dvišaliai).

Kas sukelia Haglundo deformaciją?

Ekspertai tiksliai nežino, kas sukelia Haglundo deformaciją. Tyrimai parodė, kad jis gali būti genetiškai paveldėtas (perduotas iš kartos iš biologinės šeimos).

Kitos priežastys gali būti:

• Sudirginimas ir spaudimas nuo batų.
• Per didelis kulno naudojimas (ypač sportininkams, pavyzdžiui, bėgikams).
• Aukštai išlenktos pėdos.
• Įtemptos Achilo sausgyslės.
• Tam tikri eisenos sutrikimai, turintys įtakos jūsų judėjimui ir ėjimui.

Haglundo deformacijos rizikos veiksniai

Haglundo deformacija gali turėti įtakos bet kuriam asmeniui, tačiau tam tikroms žmonių grupėms yra didesnė tikimybė, kad ji išsivystys:

• Žmonės, dėvintys siaurus, aptemptus batus.
• Moterys ir žmonės, gimus priskirti moteriai.
• Žmonės, kurių tiesioginis šeimos narys patyrė Haglundo deformaciją.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama Haglundo deformacija?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuos Haglundo deformaciją atlikdamas fizinį egzaminą ir vaizdo testus. Jie aptars jūsų simptomus ir pajus guzą ant kulno.

Jums gali prireikti rentgeno spindulių, kad padarytumėte visą kaulinio augimo vaizdą ir pamatytumėte, ar kas nors kitas nesukelia pėdos ar kulkšnies problemų. Jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) prieš operaciją (jei jums to reikia).

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma Haglundo deformacija?

Jūsų paslaugų teikėjas pasiūlys Haglundo deformacijos gydymo būdus, kurie palengvins jūsų simptomus, o ne pašalins augimą. Jums gali prireikti kai kurių arba visų šių dalykų:

• Nereceptiniai NVNU skausmui ir uždegimui malšinti.
• Apledėjęs kulną.
• Avėti kitokius, labiau palaikančius batus.
• Ortotika: nereceptiniai arba pagal užsakymą pagaminti įdėklai arba kulnų kaušeliai, kuriuos nešiojate batų viduje.
• Fizinė terapija: Jūsų paslaugų teikėjas arba fizioterapeutas suteiks jums tempimų ar pratimų, kad padidintų kulno ir kulkšnies lankstumą ir aplink juos.

Jei šie konservatyvūs gydymo būdai pašalina simptomus, tikriausiai tai yra viskas, ko jums prireiks.

Haglundo deformacijos operacija

Retai prireikia operacijos Haglundo deformacijai gydyti.

Jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai rekomenduos operaciją tik tuo atveju, jei turite sunkių simptomų, kurie nepagerėjo po kitų gydymo būdų.

Jūsų chirurgas pašalins kaulinį augimą ir visus uždegiminius audinius iš jūsų kulno. Daugumai žmonių reikia kelių mėnesių, kad visiškai atsigautų po Haglundo deformacijos operacijos

Kaip valdyti Haglundo deformacijos simptomus?

Svarbiausias būdas valdyti simptomus yra vengti batų ar veiklos, kuri pablogina simptomus.

Haglundo deformacija kartais vadinama „siurblys“, nes ypač skausminga avėti batus, tokius kaip siurblys (aukštakulniai), kurių nugara yra aptempta. Jei žinote, kokie batai sukelia skausmą, turėtumėte kuo dažniau jų vengti. Kai kurie žmonės niekada negali avėti tam tikro stiliaus batų, net po to, kai jų simptomai pagerėja arba jiems atliekama kaulinio audinio pašalinimo operacija.

Jei jūsų paslaugų teikėjas ar fizioterapeutas jums duoda pratimų ar tempimų, kad pagerintų jūsų lankstumą, stenkitės juos daryti taip dažnai, kaip jie rekomenduoja.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Dauguma žmonių laikui bėgant jaučiasi geriau, nes jie valdo simptomus ir vengia avalynės ar pernelyg didelio naudojimo, kurie sukėlė skausmą.

Jei jums reikia operacijos, kad pašalintumėte Haglundo deformacijos augimą, turėtumėte pamažu jaustis geriau, kai pasveiksite ir atgausite jėgas bei gebėjimą vaikščioti taip, kaip paprastai. Paprastai tai trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.

Prevencija

Kaip išvengti Haglundo deformacijos?

Kadangi ekspertai nėra tikri, kas sukelia Haglundo deformaciją, gali būti, kad niekada nebus būdo visiškai užkirsti kelią jos vystymuisi. Tai vadinama idiopatine būsena, o tai reiškia, kad ji gali pasireikšti be jokios priežasties ar sukėlėjo.

Net jei negalite visiškai išvengti Haglundo deformacijos, geros pėdos ir kulkšnies sveikatos palaikymas gali padėti išvengti skausmo ir kitų problemų:

• Dėvėkite patogius, palaikančius batus: Venkite batų, kurie skauda pėdas ir kulkšnis arba yra nepatogūs dėvėti. Neavėkite batų su standžia nugara, kuri prispaudžia kulnus.
• Stiprinti kitus raumenis: Laikydami stiprius raumenis, palaikysite kulkšnis ir kulnus ir sumažinsite traumų riziką.
• Sustokite, jei jaučiate skausmą: Neignoruokite skausmo. Jei judėjimas ar veikla yra nepatogūs, padarykite pertrauką. Kreipkitės į paslaugų teikėją, jei skausmas nepagerėja. Tęsiant mankštą per skausmą gali pablogėti nedideli sužalojimai.
• Tinkamai pašildykite: Ištempkite prieš mankštą. Rečiau sužalosite raumenis, raiščius ir sausgysles, kai jie šilti prieš pradėdami fizinę veiklą.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu Haglundo deformaciją?

Jei turite Haglundo deformaciją, neturėtumėte turėti ilgalaikių problemų. Kai išmoksite valdyti simptomus ir pakeisite savo kasdienybę, kad išvengtumėte skausmo, Haglundo deformacija neturėtų turėti įtakos jūsų sveikatai.

Kiek laiko trunka Haglundo deformacija?

Jei kaulinis augimas nepašalintas chirurginiu būdu, Haglundo deformacija techniškai yra būklė visam gyvenimui. Tačiau kai žinosite, kaip valdyti simptomus (pvz., retkarčiais skausmą ar patinimą), Haglundo deformacija neturės įtakos jūsų gyvenimui ar sveikatai.

Ar man reikės praleisti darbą ar mokyklą?

Net gydydami Haglundo deformaciją, jums nereikėtų praleisti darbo ar mokyklos.

Jei jums atliekama kaulinio augimo pašalinimo operacija, jums gali tekti vengti tam tikros veiklos, kol atsigaunate. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju arba chirurgu apie savo konkretų atsigavimo laiką ir prieš tęsdami bet kokią fizinę veiklą po operacijos.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei pastebėjote bet kurį iš šių dalykų:

• Naujas skausmas, kuris stiprėja arba nepraeina po kelių savaičių.
• Sunku stovėti, vaikščioti ar naudoti kojas taip, kaip įprastai.
• Patinimas.

Kada turėčiau eiti į ER?

Eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei staiga prarandate galimybę naudotis ar pajudinti pėdą arba jei jaučiate stiprų skausmą.

Jei patyrėte traumą arba manote, kad turite kaulų lūžį, nedelsdami eikite į greitąją pagalbą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Ar skausmą sukelia Haglundo deformacija?
• Kokių gydymo būdų man reikės?
• Ar man reikės operacijos?
• Ar man reikės fizinės terapijos?
• Ar man reikia ortozės ar batų įdėklų?

Papildomi bendri klausimai

Kas yra Haglundo deformacija ir kulno atauga?

Ir Haglundo deformacija, ir kulno spygliai yra kaulinės išaugos ant kulno.

Kulno atšakos išsikiša iš kulno apačios, kur kulno kaulas jungiasi su raiščiu, einančiu tarp kulno ir pėdos rutulio (padų fascijos).

Haglundo deformacija visada susidaro kulno kaulo gale, kur prisitvirtina Achilo sausgyslė.

Laimei, Haglundo deformacijos ir kulno ataugų gydymas yra labai panašus. Nesvarbu, kas sukelia kulno skausmą, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Haglundo deformacija – kaulinis augimas ant kulno kaulo, kur prisitvirtina Achilo sausgyslė – yra įveikiama būklė, kurios galbūt net nepastebėsite. Net jei jūsų skausmas yra nedidelis arba jis ateina ir praeina, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie visus naujus simptomus. Jums gali prireikti kažko tokio paprasto, kaip naujų batų, kad jaustumėtės daug geriau.

Per daugelį metų, praleistų gydytojo praktikoje, teko matyti nemažai pacientų, kenčiančių nuo Haglundo deformacijos. Svarbu žinoti, kad ši būklė, nors ir sukelianti diskomfortą, dažniausiai yra gydoma konservatyviais metodais – nuo patogių batų iki specialių pratimų. Žinoma, kiekvienas atvejis individualus, todėl rekomenduoju nedelsti ir kreiptis į specialistą, pajutus pirmuosius simptomus.