Granuloma Annulare: simptomai, priežastys ir gydymas

Granuloma annulare yra reta odos būklė, kuri pasižymi pažeidimais ant odos, dažniausiai rankų ir kojų srityse. Ši būklė gali kelti susirūpinimą dėl savo išvaizdos, tačiau dažniausiai ji yra nekenksminga ir savaime praeina. Nors jo priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos, manoma, kad tai gali būti susiję su imuninės sistemos anomalijomis. Gydymo metodai gali skirtis nuo priežasties ir simptomų sunkumo, tačiau dažniausiai naudojami vietiniai kremai arba steroidiniai vaistai. Taigi, svarbu laiku konsultuotis su gydytoju, jei pastebite bet kokius granuloma annulare simptomus.

Apžvalga

Granuloma annulare simptomai yra iškilęs, pakitusios spalvos bėrimas.

Kas yra žiedinė granuloma?

Granuloma annulare yra gerybinis (nežalingas), dažnai lėtinis (ilgalaikis) odos sutrikimas. Odos uždegimas sukelia iškilų, pakitusios spalvos bėrimą arba gumbų atsiradimą po oda. Daugeliu atvejų bėrimai susidaro ant rankų, pėdų, dilbių ir alkūnių.

Kokie yra žiedinės granulomos tipai?

Yra penki pagrindiniai žiedinės granulomos tipai. Vienu metu gali išsivystyti daugiau nei vieno tipo žiedinė granuloma.

• Lokalizuota žiedinė granuloma. Lokalizuota žiedinė granuloma yra labiausiai paplitusi žiedinės granulomos forma. Tai sukelia apskritą odos bėrimą, apribotą vienoje srityje.
• Generalizuota (diseminuota) žiedinė granuloma. Gumbeliai atsiranda didesniame odos plote, pavyzdžiui, visame dilbyje, o ne mažesnis, labiau koncentruotas bėrimas.
• Poodinė žiedinė granuloma. Po oda susidaro gabalėlių.
• Perforuojanti žiedinė granuloma. Ant rankų ir pirštų susidaro skausmingi gumbeliai.
• Žiedinės granulomos pleistras. Plokščios bėrimo vietos susidaro dėmėmis ant jūsų odos.

Kam paveikia žiedinę granulomą?

Žiedinė granuloma dažniausiai paveikia vaikus ir jaunus suaugusiuosius, nors gali sirgti įvairaus amžiaus žmonės. Ji paveikia moteris ir žmones, kuriems gimus priskirta moteris, dvigubai dažniau nei vyrams ir žmonėms, kuriems gimimo metu priskirti vyrai.

Jei sergate cukriniu diabetu, ypač 1 tipo nuo insulino priklausomu diabetu, Jums gali būti didesnė žiedinės granulomos atsiradimo tikimybė.

Jei sergate skydliaukės liga, įskaitant tiroiditą, hipotirozę ir skydliaukės adenomą, Jums gali būti didesnė žiedinės granulomos atsiradimo tikimybė.

Jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuoja žiedinę granulomą, ypač generalizuotą žiedinę granulomą, paklauskite, ar jums tinka kitų būklių, kartais pastebimų žmonėms, sergantiems žiedine granuloma, patikra.

Perforuojanti žiedinė granuloma dažniau pasitaiko Havajuose.

Kaip žiedinė granuloma veikia mano kūną?

Jei uždegimas išnyks, odos spalvos gali turėti tamsių odos vietų (hiperpigmentacija).

Lėtinė žiedinė granuloma taip pat gali paveikti jūsų emocijas. Tai gali paveikti jus psichosociališkai (kaip visuomenė ir socialinės grupės veikia jūsų mintis ir emocijas) ir psichologiškai (kaip jūs galvojate apie save ir savo elgesį). Galite patirti stresą, nerimą ir depresiją.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra žiedinės granulomos simptomai?

Žiedinės granulomos simptomai skiriasi priklausomai nuo jūsų tipo.

Lokalizuota žiedinė granuloma

Lokalios žiedinės granulomos simptomai yra šie:

• Nedideli odos iškilimai, atsirandantys prieš pat išbėrimą.
• Žiedinis bėrimas ant odos, kuris gali prasidėti kaip maži apskritimai, kurie vėliau susilieja.
• Bėrimas gali pasirodyti raudonas, rožinis, violetinis arba tokios pat spalvos kaip jūsų nepažeista oda.

Generalizuota žiedinė granuloma

Generalizuotos žiedinės granulomos simptomai yra šie:

• Nelygumai, atsirandantys dideliame odos plote.
• Nelygumai, kurie susijungia ir sudaro didelius, pakitusios spalvos plotus.

Poodinė žiedinė granuloma

Poodinės žiedinės granulomos simptomai yra šie:

• Maži gabalėliai po oda.
• Gumbeliai, kurie gali greitai augti.
• Tvirti, apvalūs ir neskausmingi gumbai.
• Raudoni, rožiniai arba pakitusios spalvos gabalėliai.

Perforuojanti žiedinė granuloma

Perforuojančios žiedinės granulomos simptomai yra šie:

• Maži, skausmingi, pleiskanojantys gumbeliai ant rankų ar pirštų.
• Niežtintys ar skausmingi iškilimai.
• Gumbeliai, iš kurių nuteka skystis.
• Išplitę iškilimai, kurie susijungia ir sudaro didelius bėrimus.

Žiedinės granulomos pleistras

Žiedinės granulomos pleistro simptomai yra šie:

• Raudonos, rausvai rudos arba violetinės spalvos plokščios bėrimo vietos.
• Bėrimas atsiranda vienoje ar keliose odos vietose.

Kas sukelia žiedinės granulomos paūmėjimą?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir medicinos mokslininkai nežino tikslios žiedinės granulomos priežasties. Kai kurie tyrimai rodo, kad jūsų imuninė sistema gali netinkamai reaguoti į jūsų odos sužalojimą.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir medicinos tyrėjai taip pat mano, kad šie veiksniai gali sukelti žiedinę granulomą:

• Vabzdžių įkandimai.
• Tam tikri vaistai, tokie kaip alopurinolis (Aloprim®, Zyloprim®).
• Kai kurios ligos, tokios kaip žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV) ir hepatitas C.

Kai kuriems žmonėms žiedinė granuloma išsivysto po aplinkos veiksnių, pavyzdžiui, ilgo buvimo saulėje.

Ar žiedinę granulomą sukelia stresas?

Kai kurie tyrimai rodo, kad lėtinis stresas gali sukelti žiedinę granulomą. Streso mažinimas gali padėti išvengti žiedinės granulomos. Išbandykite šiuos patarimus, kad sumažintumėte stresą:

• Giliai įkvėpdami suskaičiuokite iki 10.
• Kasdien mankštinkitės.
• Saikingai gerkite kofeiną ir alkoholį.
• Miegokite aštuonias valandas naktį.
• Valgykite sveiką maistą.
• Stenkitės turėti teigiamą požiūrį.
• Žurnalas kiekvieną dieną.
• Kalbėkite apie savo gyvenimą su draugais, šeima ir terapeutu.

Ar žiedinė granuloma yra užkrečiama?

Ne, žiedinė granuloma nėra užkrečiama. Negalite perduoti žiedinės granulomos kitam asmeniui per kontaktą su oda.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama žiedinė granuloma?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį jūsų odos tyrimą.

Po fizinės apžiūros jie gali atlikti odos biopsiją, kad patvirtintų diagnozę. Jie pašalins nedidelį jūsų odos pavyzdį. Tada jie nusiųs odos mėginį į laboratoriją, kad kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai galėtų jį ištirti mikroskopu ir nustatyti, kas sukelia jūsų bėrimą.

Valdymas ir gydymas

Kaip atsikratyti žiedinės granulomos?

Daugeliui žmonių žiedinė granuloma išnyksta savaime be gydymo. Paprastai jis visiškai išnyksta per dvejus metus. Tačiau kai kuriems žmonėms bėrimas gali atsinaujinti vėliau.

Jei žiedinė granuloma sukelia didelius odos bėrimus arba gilius, didelius gabalėlius po oda, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti gydymą.

Gydymo tikslas – padėti kontroliuoti niežulį ar skausmą. Gydymas gali pagreitinti laiką, per kurį bėrimas išnyks.

Gydymo parinktys apima:

• Vaistai. Tam tikri vaistai gali padėti išvalyti odą mažindami uždegimą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti kortikosteroidus, izotretinoiną (Absorica®, Zenatane®) arba takrolimą (Protopic®). Šiuos vaistus galite tepti tiesiai ant odos kaip kremą ar tepalą arba jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali juos suleisti kaip injekciją. Maliarijai gydyti naudojami vaistai, tokie kaip hidroksichlorokvinas, gali padėti sumažinti odos bėrimų atsiradimą.
• PUVA terapija. Tai šviesos terapijos rūšis. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas sujungia vaistą, vadinamą psoralenu, su ultravioletine A šviesa (PUVA). Psoralenas daro jūsų odą jautresnę šviesai. Ultravioletinės (UV) šviesos bangos gali sulėtinti odos ląstelių augimą, o tai gali sustabdyti žiedinės granulomos augimą. Kitas PUVA terapijos pavadinimas yra fotochemoterapija.
• Krioterapija. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas užšaldys paveiktas odos vietas naudodamas specializuotą įrangą. Krioterapija sustabdo bėrimų augimą.
• Lazerio terapija. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudos specialų lazerį, kad nukreiptų jūsų paveiktą odą. Lazeris šildo odą, o tai gali sumažinti uždegimą ir neleisti bėrimui plisti.
• Vitamino E tabletės. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti vitamino E tabletes, jei nereaguosite į kitas gydymo galimybes.

Kai kuriems žmonėms žiedinę granulomą sunku gydyti. Jums gali prireikti išbandyti keletą gydymo būdų, kad galėtumėte rasti tai, kas jums labiausiai tinka.

Ar pakeitus mitybą galima atsikratyti žiedinės granulomos?

Dietos pakeitimai gali padėti pagerinti žiedinę granulomą. Kai kurie tyrimai rodo, kad ribojant lipidų (cholesterolio ir trigliceridų) kiekį dietoje, žiedinė granuloma gali išnykti greičiau. Tai taip pat gali būti tiesa, jei sergate cukriniu diabetu, padidėjęs lipidų kiekis kraujyje ar kitomis ligomis, kurias sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kartais pastebi žmonėms, sergantiems žiedine granuloma.

Ar yra kokių nors namų gynimo priemonių žiedinei granulomai gydyti?

Yra labai mažai tyrimų, ar namų gynimo priemonės gali padėti gydyti žiedinę granulomą. Tačiau tinkama odos priežiūra gali padėti pagerinti bendrą odos būklę.

Šios priemonės gali padėti pagerinti bendrą odos būklę:

• Naudokite drėkintuvą.
• Vonioje ar duše naudokite švelnų muilą.
• Maudykitės vonioje ar duše drungnu, o ne karštu vandeniu.
• Iš karto po džiovinimo patepkite drėkinamuoju kremu ar tepalu, kad sulaikytumėte drėgmę.
• Venkite niežtinčių drabužių, pavyzdžiui, vilnos.

Prevencija

Kaip išvengti žiedinės granulomos?

Nėra jokio būdo išvengti žiedinės granulomos.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu žiedinę granulomą?

Daugeliui žmonių žiedinė granuloma išnyksta savaime be gydymo ir nepalieka jokių randų ar pėdsakų.

Tačiau žiedinė granuloma yra lėtinė liga. Pažeidimai dažnai grįžta, o bėrimai dažnai grįžta į tą pačią vietą. Jei jūsų pažeidimai ar bėrimai atsinaujina, jie paprastai išnyksta greičiau nei tada, kai atsirado pirmą kartą.

Gyvenimas su

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

• Kaip galite pasakyti, kad turiu žiedinę granulomą?
• Jei neturiu žiedinės granulomos, kokia kita odos liga galiu turėti?
• Kokius gydymo būdus rekomenduojate?
• Koks yra gydymo galimybių šalutinis poveikis?
• Ar turėčiau kreiptis į dermatologą ar kitą specialistą?

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi žiedinė granuloma ir grybelis?

Granuloma annulare yra odos būklė, dėl kurios odoje atsiranda iškilęs, pakitusios spalvos bėrimas arba iškilimai. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nežino tikslios žiedinės granulomos priežasties. Jūsų imuninė sistema gali turėti įtakos šios būklės vystymuisi. Negalite perduoti žiedinės granulomos kitam asmeniui per kontaktą su oda.

Grybelis yra odos liga, dėl kurios atsiranda niežtintis, pakitusi spalva, žiedo formos bėrimas. Grybelis sukelia grybelius – iš tikrųjų tai nėra kirminas. Tai labai užkrečiama. Grybelių galite užsikrėsti tiesiogiai kontaktuodami su užsikrėtusiu asmeniu ar gyvūnu arba ant užteršto paviršiaus, pavyzdžiui, rūbinės grindų ar prakaituotų sporto salės drabužių. Grybelis paprastai būna pleiskanojantis nei žiedinė granuloma.

Granuloma annulare yra erzinanti odos būklė, dėl kurios galite jaustis nesąmoningai. Tačiau tai įprasta ir labai normalu, ir paprastai praeina savaime per dvejus metus. Gera idėja atkreipti dėmesį į savo odą. Jei turite klausimų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums padės.

Visi pacientai, kenčiantys nuo granulomos annularės, turėtų žinoti, kad ši bėda yra gana reta ir paprastai nepakenčiama. Svarbu laiku pripažinti jos simptomus ir kreiptis į gydytoją, kuris gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Nors šios ligos priežastys ne visada aiškios, svarbu būti sąmoningiems ir stebėti sveikatą. Gydytojai gali pasiūlyti įvairius gydymo būdus, nusprendžiant priklausomai nuo paciento individualių poreikių. Svarbu neprarasti vilties ir vesti sveiką gyvenseną, siekiant sumažinti granulomos annularės padarinius.