Gerybiniai kaulų navikai: dažni tipai, simptomai ir gydymas

Gerybiniai kaulų navikai yra dažnas, bet dažnai nepastebimas sveikatos problemos, gali turėti rimtų pasekmių, jeigu nebus atpažinti ir gydomi laiku. Šiuose navikuose gali pasireikšti įvairūs simptomai, tokius kaip skausmai, patinimai arba kaulų lūžiai. Svarbu laiku ir teisingai nustatyti kaulų naviko tipą, kad būtų pasirinktas tinkamas gydymas. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausiai pasitaikančius gerybinius kaulų navikus, jų simptomus ir gydymo galimybes.

Apžvalga

Kas yra gerybiniai kaulų navikai?

Dauguma navikų, prasidedančių jūsų kauluose, yra gerybiniai (ne vėžys). Tai reiškia, kad gerybiniai navikai neišplis iš pradinės vietos į naują vietą.

Navikai gali susidaryti bet kuriame jūsų skeleto sistemos kaule ir bet kurioje kaulo dalyje. Apskritai dažniausiai pažeidžiami vieni didžiausių kaulų: šlaunikaulis, blauzdikaulis, žastikaulis, dubuo, stuburas ir šonkauliai.

Kai kurie navikų tipai dažniausiai būna tam tikrose vietose, pvz., stubure arba šalia klubo, kelio ar peties augimo plokštelių.

Kaip dažni gerybiniai kaulų navikai?

Gerybiniais kaulų navikais dažniausiai serga jaunesni nei 30 metų žmonės. Didelė dalis gerybinių kaulų navikų randama vaikams, kol jų skeletas vis dar auga.

Daugelis gerybinių navikų iš tikrųjų nustoja augti, kai vaikas pasiekia skeleto brandą, o tai yra terminas, apibūdinantis laiką, kai kaulai nustoja augti. Skeletas paprastai subręsta mergaitėms nuo 14 iki 16 metų, o berniukams – nuo ​​16 iki 19 metų.

Kokie yra dažni gerybinių kaulų navikų tipai?

Dažniausiai pasitaikantys gerybinių kaulų navikų tipai yra šie:

• Enchondroma: Šio tipo navikas prasideda kremzlėje. Šie navikai randami kaulo viduje, čiulpų erdvėje.
• Osteochondrozė: Šio tipo navikas yra sudarytas iš kremzlės ir kaulų ir gali padidėti, kai skeletas auga. Šie navikai auga už kaulo ribų.
• Nekauluojanti fibroma: Šis kaulų navikas yra labiausiai paplitęs vaikų kaulų navikas. Jie dažnai išnyksta savaime ir dažniausiai atsitiktinai aptinkami rentgeno spinduliais po traumos.
• Chondroblastoma: Šio tipo navikas dažniausiai pašalinamas, nes jo augimas pažeidžia netoliese esančius sąnarius. Jis randamas vaikams ir gali sukelti didelį skausmą.
• Osteoidinė osteoma: Šio tipo navikai dažniausiai pažeidžia ilguosius kūno kaulus ir dažniau pasitaiko vyrams. Jis gali sukelti didelį skausmą naktį dėl hormonų sąveikos ir gali būti sumažintas vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU).
• Osteoblastoma: Šio tipo navikai taip pat dažniau pasitaiko vyrams. Gydymas beveik visada yra chirurginis.
• Periosto chondroma: Šie navikai yra sudaryti iš kremzlės ir yra ant kaulo paviršiaus. Gydymas beveik visada yra chirurginis.
• Milžiniškų ląstelių navikas: Šie navikai, nors ir reti, auga agresyviai. Moterims šiek tiek didesnė tikimybė susirgti milžiniškų ląstelių navikais. Gydymas beveik visada yra chirurginis.
• Chondromiksoidinė fibroma: Šis labai retas naviko tipas prasideda kaulų čiulpuose. Gydymas beveik visada yra chirurginis.
• Aneurizminė kaulo cista (ABC): Šie navikai gali išaugti labai dideli. Paprastai reikalingas gydymas kartotinėmis skleroterapijos vaistų injekcijomis arba operacija. Skleroterapijos vaistai padeda užpildyti erdvę.
• Vienkamerė [simple] kaulų cistos (UBC): Šie navikai paprastai randami šalia augimo plokštelių ir dažnai randami tada, kai jie pakankamai susilpnina kaulą, kad sukeltų lūžį. Gydymas paprastai yra chirurgija, kai atliekama kaulo transplantacija arba pridedamas skleroterapinis vaistas.
• Skaidulinė displazija: Tai dažnas kaulų navikas, kuris pasireiškia kaip vienas kaulų navikas arba keli kaulų navikai. Paprastai jam nereikia operacijos, nebent kaulas susilpnėtų dėl naviko dydžio.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia gerybinius kaulų navikus?

Kaulų navikai susidaro, kai kaulų ląstelės dalijasi ir auga nekontroliuojamai, sudarydamos gabalėlį arba ląstelių masę. Nežinome, kodėl taip nutinka daugeliu atvejų.

Kokie yra gerybinių kaulų navikų simptomai?

Gerybinių kaulų navikų simptomai yra šie:

• Akivaizdus patinimas ar gumbas.
• Skausmas, galbūt stiprus, kuris didėja. Gali skaudėti net tada, kai ilsitės.
• Lūžiai ar lūžiai dėl kaulų, kuriuos susilpnina augantis kaulų auglys.

Daugeliu atvejų šie navikai neturi simptomų ir atsitiktinai aptinkami rentgeno spinduliuote, gautame dėl sužalojimo.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami gerybiniai kaulų navikai?

Jei nerimaujate dėl kaulo gumbo ar patinimo, pirmiausia susitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie pradės nuo pilno fizinio patikrinimo ir greičiausiai užsisakys testus, tokius kaip:

• Vaizdo testai, įskaitant rentgeno spindulius, kompiuterinę tomografiją (CT) ir magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).
• Kaulų skenavimas.

Retai jūsų paslaugų teikėjas užsakys kraujo ar šlapimo tyrimus, kad nustatytų gerybinį kraujo auglį. Kaulų navikų specialistas greičiausiai užsisakys kaulų nuskaitymą, kompiuterinę tomografiją, MRT nuskaitymą arba biopsiją. Tinkamas pirmasis žingsnis yra pirminis įvertinimas ir rentgeno spinduliai. Jūsų pediatras arba pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti šiuos pirmuosius tyrimus.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomi gerybiniai kaulų navikai?

Vieno gerybinių kaulų navikų gydymo būdo nėra. Gerybinio kaulų naviko gydymas priklauso nuo tokių dalykų kaip konkretus naviko tipas, jo dydis, vieta ir poveikis kaulų stiprumui.

Daugeliu atvejų jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti tiesiog žiūrėti ir laukti (stebėjimas). Kitais atvejais jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti vaistus, specializuotą vaizdą, biopsiją arba chirurginį naviko pašalinimą.

Dauguma gerybinių navikų gerai reaguoja į chirurginį pašalinimą. Daugeliu atvejų tikimybė, kad navikas atsinaujins, yra maža – paprastai mažesnė nei 5%. Kai kurie gerybiniai kaulų navikai, pavyzdžiui, milžiniški kaulų navikai, turi didesnį grąžos greitį, tačiau yra gerų būdų gydyti šiuos navikus, jei jie atsinaujina.

Kokiomis procedūromis gydomi gerybiniai kaulų navikai?

Gydant gerybinius kaulų navikus naudojant operaciją, reikia pašalinti naviką, taip pat skatinti naujo sveiko kaulo augimą naviko vietoje. Chirurgas, prižiūrintis šiuos navikus, turėtų stengtis pašalinti naviką kuo mažiau traumuodamas aplinkinį normalų kaulinį audinį.

Chirurgai taip pat turėtų turėti tinkamo kaulo stabilizavimo ortopedine įranga ir kaulų skiepijimo patirties (jei reikia). Šių metodų derinys leidžia žmonėms, sergantiems gerybiniais kaulų navikais, ypač jauniems, po gydymo grįžti prie visavertės ir neribotos veiklos.

Kiti gydymo būdai gali būti naudojami tam tikrų tipų kaulų navikams gydyti. Vienas iš osteoidinės osteomos gydymo būdų gali apimti radijo dažnio abliaciją arba terminę nekrozę. Šios procedūros reikalauja anestezijos, dažnai atliekamos kaip kombinuotas metodas ir dalyvauja ortopedijos chirurgai bei radiologai. Aneurizminės kaulų cistos (ABC) gali būti gydomos nuosekliomis (pakartotinėmis) vaisto, vadinamos doksiciklinu, injekcijomis ir turi gerą galimybę išgyti be atviros operacijos.

Kokia yra chirurginės operacijos rizika gydant gerybinius kaulų navikus?

Neįprasta, kad atliekant šias operacijas kyla didelių problemų, nes jos dažniausiai yra paprastos. Tačiau reta (bet galima) rizika apima nervų pažeidimą, infekciją, kraujavimą, standumą ir nesugebėjimą grįžti į aukšto lygio sportą.

Prevencija

Kaip išvengti gerybinių kaulų navikų?

Kiek mokslininkai žino, nėra jokio būdo užkirsti kelią gerybinių kaulų navikų susidarymui.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra gerybiniais kaulų navikais sergančio žmogaus perspektyva (prognozė)?

Žmonių, sergančių gerybiniais kaulų navikais, perspektyvos yra puikios. Gydymas yra įmanomas ir palengvina skausmą. Būklė beveik niekada nėra mirtina. Gerybiniai kaulų navikai retai tampa vėžiniais (tikimybė daug mažesnė nei 1%).

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl gerybinių kaulų navikų?

Visada turėtumėte jausti, kad galite susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl bet kokių problemų. Jei šalia kaulo pastebėjote gumbą ar patinimą arba jaučiate skausmą, kuris stiprėja, o ne blogėja, kreipkitės į savo paslaugų teikėją.

Gerybiniai kaulų navikai arba navikai, kurie nėra vėžiniai, atsiranda dažniau nei piktybiniai kaulų navikai (vėžiniai navikai). Šie navikai dažnai atsiranda jauniems žmonėms. Jei jums ar jūsų vaikui pasireiškia gumbai ir (arba) patinimas ir skausmas, kuris stiprėja net tada, kai ilsisi, kreipkitės į savo paslaugų teikėją. Net jei navikai yra gerybiniai, jums gali prireikti gydymo. Geriausia ankstyva diagnostika ir gydymas.

Išvada yra tai, kad gerybiniai kaulų navikai yra dažni, tačiau agresyvūs tipai yra reti. Jie gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip skausmas, patinimas ir kaulų silpnumas. Gydymas priklauso nuo naviko tipo ir stadijos, tačiau dažniausiai naudojami chirurginis pašalinimas, chemoterapija ir radioterapija. Svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir laikytis visų nurodymų, kad būtų galima veiksmingai gydyti šią ligą.