Sveiki, būsimi tėveliai! Renkantis geriausią mišinuką savo mažyliui, gali apimti jausmas, lyg stovėtumėte kryžkelėje. Kaip patyręs pediatras Lietuvoje, nuolat sulaukiu klausimų apie tai. Šiame straipsnyje aptarsime svarbiausius aspektus, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis geriausią pradinį mišinuką jūsų mažyliui, paremtus naujausiais moksliniais tyrimais ir mano ilgamete patirtimi.
Kelionės kūdikių mišinių koridoriuje parduotuvėje užtenka, kad bet kurio tėvo galva apsisuktų. Kodėl yra tiek daug skirtingų rūšių? Ir jūs manėte, kad išsirinkti savo kūdikio vardą buvo sunku.
Neišsigąskite – kūdikio mišinio rinkimas neturi sukelti galvos skausmo. Pediatras ir vidaus ligų gydytojas Matthew Badgett, MD, paaiškina skirtingus pieno mišinių tipus ir kaip pasirinkti tinkamą kūdikiui.
Kaip išsirinkti mišinį kūdikiui?
Visuose JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtintuose mišiniuose kūdikiams yra maistinių medžiagų, kurių reikia naujagimiams ir kūdikiams klestėti. Baltymai, angliavandeniai ir riebalai yra tam tikromis proporcijomis, kurios labai panašios į motinos pieną.
„Visi mišiniai kūdikiams turi atitikti reikalavimus, užtikrinančius optimalią kūdikių mitybą“, – sako daktaras Badgettas. „Jei jūsų kūdikio mišiniai parduodami JAV, juose yra jūsų kūdikiui reikalingų maistinių medžiagų.
Bet kaip dėl visų ant pakuotės išvardytų priedų, tokių kaip probiotikai ar smegenų sveikatos sudedamosios dalys? „Nėra duomenų, rodančių, kad dėl šių papildomų ingredientų jūsų kūdikis taps sveikesnis“, – sako daktaras Badgettas. „Jūsų kūdikis gali klestėti vartodamas pagrindinį mišinį be tų papildomų reikalavimų“.
Formulių tipai
Nors visi mišiniai yra patikrinti dėl saugumo, jūsų kūdikiui gali prireikti konkretaus tipo, jei jis turi alergiją ar kitų sveikatos problemų. Yra daug prekių ženklų, tačiau visos formulės tinka vienai iš šių kategorijų:
Karvės pieno formulė
Maždaug 80 % rinkoje esančių mišinių yra pagaminti iš karvės pieno, ir dauguma kūdikių puikiai laikosi šio tipo.
„Iš karvės pieno pagaminti mišiniai kūdikiams nėra tokie patys kaip pienas, kurį perkate pieno produktų skyriuje“, – aiškina dr. Badgettas. „Įprastą karvės pieną kūdikiai sunkiau virškina ir jame nėra tikslaus jiems reikalingo maistinių medžiagų balanso. Karvės pieno mišiniai yra specialiai apdoroti, kad būtų saugūs ir sveiki naujagimiams ir kūdikiams.
Pirmasis karvės pieno mišinio ingredientas paprastai nurodomas kaip „neriebus pienas“. Kiti jo ingredientai apima:
- Angliavandeniai iš laktozės – natūralaus cukraus, randamo visų žinduolių piene.
- Riebalai iš augalinių aliejų, tokių kaip sojos, palmių ar kokosų aliejus.
- Baltymai iš išrūgų ir kazeino, dažnai nurodomi kaip „išrūgų baltymų koncentratas“ arba „kazeino baltymų izoliatas“.
Daugelis tėvų nerimauja, kad karvės pieno mišinyje esanti laktozė sukels pilvo problemų ar dujų susidarymą, tačiau dažniausiai taip nėra. Nors daugelis žmonių netoleruoja laktozės arba jiems sunku virškinti laktozę, naujagimiams ši būklė yra nedažna.
„Žmonės dažniausiai netoleruoja laktozės po 3 metų amžiaus“, – pažymi dr. Badgettas. „Dauguma kūdikių lengvai virškina karvės pieno mišinius, nors juose daug laktozės. Tiesą sakant, žmogaus motinos piene dažniausiai yra daugiau laktozės nei karvės pieno mišiniuose.
Dauguma sveikų kūdikių gali saugiai pradėti nuo karvės pieno mišinio, nebent jūsų pediatras to nepataria. Jums gali tekti vengti karvės pieno mišinio, jei jūsų kūdikis yra neišnešiotas (gimęs iki 37 savaičių) arba turi:
- Alergija karvės pienui arba didelė jos rizika dėl tam tikrų alergijų šeimoje.
- Galaktozemija, retas galaktozės (laktozės sudėtyje esančio cukraus) netoleravimas.
- Laktozės netoleravimas, kuris taip pat yra retas kūdikiams.
Sojų formulė
Kaip ir karvės pieno mišinyje, sojos mišinyje taip pat yra optimalus baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekis. Sojų formulė yra natūraliai veganiška ir be laktozės. Jame yra:
- Angliavandeniai iš sacharozės ar gliukozės.
- Riebalai iš augalinių aliejų.
- Baltymai iš sojų pupelių, dažnai įvardijamų kaip „sojos baltymų izoliatas“.
Sojoje natūraliai yra fitoestrogenų, augalinių junginių, kurie atrodo kaip hormonas estrogenas. Tačiau tai nereiškia, kad soja yra nesaugi ar blogesnė už karvės pieno mišinį.
„Nėra įrodymų, kad sojos fitoestrogenai yra nesveiki kūdikiams“, – teigia daktaras Badgettas. „Iš tikrųjų fitoestrogenai ilgainiui mažina vėžio riziką. Ir jūs negalite išvengti estrogenų. Jūsų kūdikis taip pat gaus estrogenų iš karvės pieno mišinio arba žmogaus motinos pieno. Ir tai gerai.”
Sojų mišinys taip pat gali būti geras pasirinkimas, jei jūsų kūdikis yra alergiškas karvės pienui. Sojų formulė yra be pieno ir paprastai kainuoja pigiau nei hipoalerginė formulė.
„Daugelis kūdikių, turinčių alergiją karvės pienui, toleruoja sojos mišinį“, – sako daktaras Badgettas. „Tačiau jei jūsų kūdikis yra alergiškas ir karvės pienui, ir sojai, jums reikės hipoalerginio mišinio.”
Iš dalies hidrolizuota formulė
Jei jūsų kūdikiui skauda pilvą dėl karvės pieno mišinio, iš dalies hidrolizuotas mišinys gali būti atsakymas. Šie karvės pieno mišiniai, dažnai pažymėti kaip „švelnūs“, kūdikiams lengviau virškinami. Taip yra todėl, kad iš dalies hidrolizuoti baltymai formulėje suskaidomi į mažesnius gabalėlius.
Ar formulė iš dalies hidrolizuota, galite sužinoti pažvelgę į etiketę. Sudedamosios dalys bus nurodytos „iš dalies hidrolizuotos“ prieš baltymo pavadinimą, kuris bus išrūgos arba kazeinas. Šio tipo mišiniai nėra saugūs kūdikiams, kurie yra alergiški karvės pienui.
„Iš dalies hidrolizuoti mišiniai gali būti naudingi, jei jūsų kūdikis yra labai nervingas, turi dujų arba jį kamuoja pilvo pūtimas“, – sako daktaras Badgettas. „Kūdikiams, sergantiems egzema, šis tipas taip pat gali būti naudingas. Tačiau prieš pradėdami naudoti iš dalies hidrolizuotą mišinį, pasitarkite su savo pediatru. Jūsų kūdikio nervingumas ar pilvo diegliai gali atsirasti dėl kito veiksnio, į kurį turime atkreipti dėmesį.
Plačiai hidrolizuota (hipoalerginė) formulė
Ekstensyviai hidrolizuotas arba hipoalerginis mišinys skirtas kūdikiams, alergiškiems karvės pienui ir sojai. Šie mišiniai gaminami iš karvės pieno, tačiau yra saugūs kūdikiams, kurie yra alergiški karvės pienui. Kaip? Baltymai suskaidomi taip mažai, kad jų organizmas jų neatpažįsta kaip karvės pieno baltymų.
„Daugumai kūdikių nereikia plačiai hidrolizuotų mišinių, todėl naudokite tokį mišinį tik tuo atveju, jei rekomenduoja jūsų pediatras“, – pataria dr. Badgettas. „Tai nėra sveikiau ar geriau kūdikiams be alergijos ir kainuoja daugiau.”
Tik jūsų kūdikio sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti alergiją karvės pienui, tačiau galimi požymiai:
- Kraujas jų išmatose (kakos).
- Vidurių užkietėjimas arba kietos išmatos.
- Nepakankamai priauga svorio arba nesilaiko augimo kreivių.
- Vėmimas.
„Spjaudymas kelia nerimą daugeliui tėvų, bet tai nerodo alergijos“, – sako daktaras Badgettas. „Visi kūdikiai išspjauna. Jei jūsų kūdikis auga normaliai, o jo išmatos minkštos, greičiausiai jis neturi alergijos mišiniui“.
Naujagimių formulė neišnešiotiems kūdikiams
Jei jūsų kūdikis gimė per anksti, jūsų pediatras gali rekomenduoti naujagimių mišinį. Naujagimių mišiniai skirti padėti per anksti gimusiems kūdikiams augti ir klestėti. Šio tipo kūdikiai paprastai maitinami naujagimių intensyviosios terapijos skyriuose (NICU).
„Neišnešiotiems kūdikiams skirtuose mišiniuose yra daugiau tam tikrų maistinių medžiagų nei standartiniuose kūdikių mišiniuose“, – aiškina daktaras Badgettas. „Jie taip pat sukurti taip, kad gerai veiktų su nesubrendusiu skrandžiu ir inkstais, kurie paprastai negali susidoroti su standartine formule.
Pasitarkite su savo pediatru apie naujagimių mišinį ir kiek laiko jūsų kūdikiui jo gali prireikti. Kai jūsų kūdikis bus pakankamai subrendęs, galėsite pereiti prie standartinio mišinio.
Kūdikio formulė
Kūdikių mišiniai skirti vyresniems nei 12 mėnesių kūdikiams.
„Galite naudoti mišinį kūdikiams, kad papildytumėte savo kūdikio kieto maisto dietą po pirmojo gimtadienio“, – sako daktaras Badgettas. „Tačiau neduokite mišinių kūdikiams naujagimiams ar kūdikiams. Jame nėra tinkamo baltymų, riebalų ir angliavandenių balanso, kurio jūsų kūdikiui reikia pirmaisiais gyvenimo metais.
Kūdikių mišiniai nėra būtini jūsų vyresniam kūdikiui. Dauguma kūdikių 12 mėnesių gali pereiti prie nenugriebto pieno arba nesaldinto sojų pieno.
Formulės: milteliai, koncentratas ir paruoštas šerti
Kai išsiaiškinsite, kokios formulės jums reikia, turite priimti kitą sprendimą. Milteliai, koncentratas ar paruoštas šerti?
„Mišinio milteliai paprastai yra pigesni ir puikiai tinka daugumai kūdikių“, – teigia daktaras Badgettas. „Jei jūsų kūdikis neišnešiotas arba jo imuninė sistema nusilpusi, jūsų pediatras gali rekomenduoti skysčių. Retais atvejais miltelių pavidalo mišiniai gali turėti mikrobų, dėl kurių kūdikiai, kurių imunitetas nusilpęs, gali susirgti. Tačiau visiems kitiems kūdikiams tai nekelia rūpesčių, o miltelių pavidalo mišiniai yra saugus pasirinkimas.
Ar pakeitus mišinį gali pakenkti mano kūdikiui?
Jei jūsų kūdikis neturi alergijos ar ypatingų sveikatos poreikių, verta pakeisti mišinių prekinius ženklus ar tipus. Jei atrodo, kad jūsų kūdikiui yra pilvo dieglių ar dujų, pasitarkite su savo pediatru dėl mišinių, skirtų dujoms gydyti.
„Daugelis tėvų mano, kad nervingam kūdikiui reikia kitokio mišinio“, – pažymi daktaras Badgettas. „Tačiau prieš keisdami, pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju apie kūdikio simptomus. Kartais jūsų kūdikiui reikia kitokio mišinio, bet kartais tai tik vystymosi etapas, kurį išgyvena jūsų kūdikis.
Maitinimo krūtimi papildų formulė
Jei maitinate krūtimi ir maitinate pieno mišiniu, aukščiau pateikti patarimai taip pat tinka jums.
„Jums nereikia naudoti specialaus tipo maisto papildų formulės“, – sako daktaras Badgettas. „Tos pačios taisyklės taikomos kūdikiams, maitinamiems tik mišiniais, ir kūdikiams, kurie gauna šiek tiek žmogaus motinos pieno.
Maitinimo mišiniais patarimai
Žmogaus motinos pienas arba mišiniai sudaro didžiąją dalį jūsų kūdikio pirmųjų gyvenimo metų dietos. Pasirinkę tipą, turite žinoti, kaip juo maitinti savo mažylį. Taip pat įsitikinkite, kad žinote, kaip paruošti ir laikyti kūdikio mišinį.
Kai duodate kūdikiui buteliuką:
- Atsargiai išmatuokite miltelių formulę pridedamu samteliu. Jei naudojate skystą koncentratą, matuokite naudokite uncijos žymes ant kūdikio buteliuko.
- Laikykite kūdikį pusiau vertikalioje padėtyje.
- Buteliuką laikykite šonu, kad pienas tekėtų tolygiai, bet ne per greitai.
- Išgėręs 2–3 uncijos mišinio, kūdikį rauginkite, tada tęskite maitinimą.
- Kai jūsų kūdikis nusisuka arba nustoja gerti, ištraukite buteliuką ir vėl jį raugti.
- Nepanaudotą mišinį išmeskite į kūdikio buteliuką. Vėliau pakartotinai naudoti nesaugu.
Bebaimis maitinimas mišiniais
Taip, iš pradžių formulių skaičius gali būti didžiulis. Tačiau dauguma kūdikių puikiai laikosi pagrindinio karvės pieno arba sojos mišinio. Jei jūsų kūdikiui atsiranda pilvo dieglių ar alergijos požymių, pasitarkite su savo pediatru. Kartu galite aptarti perėjimą prie iš dalies arba plačiai hidrolizuotos parinkties.
„Norint turėti sveiką ir laimingą kūdikį, paprastai nereikia brangiausių mišinių“, – sako daktaras Badgettas. „Rinkitės mišinį, atitinkantį jūsų kūdikio sveikatos poreikius. Jei jūsų kūdikis auga ir klesti, pasirinkote tinkamą.
Svarbiausia – rinktis su meile! Kiekvienas mažylis yra ypatingas ir tai, kas tinka vienam, nebūtinai tiks kitam. Neskubėkite, stebėkite savo kūdikėlį, o kilus klausimams – visada konsultuokitės su savo gydytoju. Kaip patyręs pediatras, galiu užtikrinti – tinkamiausia formulė yra ta, kuri leidžia jūsų mažyliui augti sveikam ir laimingam.
Galbūt jus domina:
Mamos pertvarkymai: viskas, ką reikia žinoti
Klaidingos cholangiokarcinomos informacijos naršymas
Reikia nervų bloko? 4 dalykai, kuriuos turėtumėte žinoti
Normalus kūdikių, mažų vaikų ir paauglių augimas
Normalus kūdikių, mažų vaikų ir paauglių augimas
Mitybos gairės bet kokio amžiaus vaikams
Osteoporozė ir menopauzė: apsaugokite kaulus
Pandemijos kovų įveikimas su savo partneriu