Fulguracija: apibrėžimas, tipai ir procedūros

Fulguracija yra medicininė procedūra, naudojama gydyti įvairias odos ligas, tokiu būdu naikinant nepageidaujamus ar pažeistus audinius. Ši procedūra dažniausiai atliekama naudojant elektrinį išlydimo prietaisą, kuris sukuria galingą elektros srovę tiksliai taikant pažeistą vietą. Yra kelios fulguracijos procedūrų, įskaitant punkcinę fulguraciją arba trumpos bangos fulguraciją. Šios procedūros yra greitos, efektyvios ir mažai invazyvios, todėl jos plačiai naudojamos dermatologijoje ir odontologijoje.

Apžvalga

Kas yra fulguracija?

Fulguracija (elektrofulguracija ir (arba) elektrokoaguliacija) yra elektrochirurgijos rūšis. Elektrochirurgija veikia pagal senovinį principą: šiluma gali išgydyti.

Kaip veikia elektrochirurgija?

Elektrochirurgija veikia padidindama šilumą ant nenormalių ląstelių. Elektrochirurgijoje aukšto dažnio elektros srovės iš elektrochirurginio generatoriaus teka per odą link konkrečių ląstelių, kurios galėjo susiformuoti gerybiniams ar vėžiniams navikams.

Kadangi oda nelaidžia elektros energijai, elektros srovės nuolat didina ląstelių vidinę temperatūrą. Tikslinės ląstelės miršta akimirksniu, kai ląstelių vidinė temperatūra pasiekia 140 laipsnių pagal Farenheitą (60 laipsnių Celsijaus). Ląstelės išdžiūsta, kai jų vidinė temperatūra pakyla iki 194 laipsnių Farenheito (99 laipsnių Celsijaus). Ląstelės išgaruoja, kai jų vidinė temperatūra pasiekia 212 laipsnių Farenheito (100 laipsnių Celsijaus).

Norėdami atlikti elektrochirurgiją, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja specialų įrankį, skirtą elektros srovei per jūsų kūną nukreipti į tikslines ląsteles. Prieš procedūrą jums suteikiama anestezija, kad nejaustumėte elektros srovių ar jų skleidžiamos šilumos.

Kaip veikia fulguracija?

Fulguracija veikia tuo pačiu principu kaip ir elektrochirurgija. Skirtumas yra tas, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nesudaro tiesioginio ryšio tarp elektros srovės ir jūsų odos. Vietoj to, jie laiko zondą virš jūsų odos, kad sukurtų kibirkštį, kuri generuotų pakankamai šilumos, kad nužudytų tikslines ląsteles.

Kartais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taikosi į augimą mažomis laidų kilpomis, kuriomis teka elektros srovė. Kilpa generuoja šilumą, kad pašalintų išaugas ir sustabdytų kraujavimą.

Kokios yra kitos elektrochirurgijos formos?

Yra keletas elektrochirurgijos tipų, įskaitant:

• Elektrodesikacija, kuri sunaikina nenormalias ląsteles išdžiovindama audinius.
• Elektrokoaguliacija, dėl kurios kraujuoja kraujagyslės.
• Elektrosekcija, kurios metu pjaunami audiniai.

Kuo skiriasi fulguracija ir krioabliacija?

Fulguracija ir kita elektrochirurgija naudoja elektros srovę, kad pašalintų arba sunaikintų nenormalias ląsteles. Krioabliacija užšaldo ląsteles itin šaltomis dujomis.

Ar fulguracija yra tas pats, kas abliacijos terapija?

Abliacijos terapijoje naudojamos mikrobangos, didelės energijos radijo dažnis, lazeris arba krioabliacija, kad pašalintų arba sunaikintų nenormalias ląsteles. Taikant abliacinę terapiją, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai atlieka gydymą plonais zondais, įkištais per odą. Fulguracija tiekia šilumą per elektros srovę, neįkišdama zondo į odą.

Kas yra cistoskopinė fulguracija?

Cistoskopinė fulguracija yra vienas iš šlapimo takų problemų gydymo būdų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja taikiklį, kad peržiūrėtų jūsų šlapimo pūslės ir šlaplės vidų. Tada jie naudoja fulguraciją problemai gydyti.

Kada sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja fulguraciją?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja fulguraciją, kad sunaikintų nenormalias ląsteles ar ataugas ant odos ar kūno viduje. Augalai gali būti gerybiniai, pavyzdžiui, augliai, sukeliantys endometriozę ar kondilomą (lyties organų karpos). Jie gali būti ikivėžiniai, pavyzdžiui, aktininė keratozė, kuri gali tapti plokščiųjų ląstelių karcinoma, arba vėžinė. Štai keletas pavyzdžių, kaip teikėjai naudoja fulguraciją.

• Odos vėžio ir kitų odos būklių išsipūtimas.
• Šlapimo pūslės vėžio išsipūtimas. Ši procedūra taip pat žinoma kaip transuretrinė šlapimo pūslės naviko rezekcija (TURBT). Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai atlieka TURBT, kad diagnozuotų ir gydytų jūsų ankstyvą šlapimo pūslės vėžį. Jie naudoja fulguraciją vėžinėms ląstelėms naikinti ir kraujavimo prevencijai.
• Gimdos kaklelio vėžio augimas. Ši procedūra žinoma kaip kilpos elektrochirurginė iškirpimo procedūra (LEEP). Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja fulguraciją, kad šildytų mažytę chirurginę laidą LEEP įrankyje.

Procedūros detalės

Kas nutinka prieš procedūras naudojant fulguraciją?

• Prieš suplanuodamas procedūrą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins, kaip veikia fulguracija ir kodėl rekomenduoja jį naudoti konkrečiai jūsų sveikatos būklei gydyti.
• Dauguma procedūrų, susijusių su fulguracija, atliekamos ambulatoriškai. Kadangi fulguracija įvairioms procedūroms naudojama įvairiais būdais, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nurodys, ką daryti procedūros dieną.
• Prieš procedūrą gausite vietinę, regioninę ar bendrąją nejautrą.

Kas nutinka fulguracijos metu?

Štai ką gali reikšti jūsų fulguracijos procedūra:

• Jūs atsigulsite ant egzaminų stalo, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai galėtų ant jūsų kūno padėti įklotą. Pagalvėlėje yra elektrodai, skirti elektros srovei pašalinti iš kūno ir atgal į šaltinį.
• Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja specialiai sukurtus elektrochirurginius generatorius, kad pasiektų elektros srovę. Generatorius yra moduliuojamas arba nustatytas aukšto dažnio trumpųjų bangų srovėms.
• Generatoriai siunčia ir priima elektros srovę per du kanalus arba laidus. Vienas laidas yra pritvirtintas prie įrankio arba antgalio, kuriuo elektra tiekiama į jūsų kūną. Kitas laidas yra pritvirtintas prie grįžtamojo elektrodo ant jūsų kūno.
• Elektros srovės iš generatoriaus patenka per įrankį arba antgalį į grįžtamąjį elektrodą ant jūsų kūno.
• Fulguracijos metu įrankis ar antgalis neliečia jūsų kūno. Vietoj to, įrankis arba antgalis sukuria kibirkštį, kuri galiausiai sukuria pakankamai šilumos jūsų kūne, kad suardytų tikslines ataugas. (Cistoskopinės fulguracijos atveju įrankis paliečia jūsų kūno sritį, kuri yra gydoma.)
• Tada srovės praeina iš jūsų kūno per grįžtamąjį elektrodą ir grįžta į elektrochirurginį generatorių.

Kas atsitinka, kai fulguracija naudojama šlapimo pūslės problemoms ar gimdos kaklelio vėžiui gydyti?

Fulguracija atlieka skirtingus vaidmenis diagnozuojant ir gydant šlapimo pūslės ligas, įskaitant šlapimo pūslės vėžį, gimdos kaklelio ikivėžį ir vėžį.

Kaip fulguracija naudojama šlapimo pūslės vėžio chirurgijoje?

Šlapimo pūslės chirurgijoje sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja fulguraciją po to, kai pašalina audinį tyrimui. Prieš šią procedūrą gausite anesteziją.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja standųjį instrumentą, vadinamą rezektoskopu, kad pasiektų šlapimo pūslę ir pašalintų navikus be pjūvių. Resektoskopas turi mažą vielos kilpą, galinčią pernešti elektros srovę. Teikėjai naudoja kilpą, kad chirurginiu būdu pašalintų naviką ir sudegintų naviko vietą, sunaikindami visas likusias vėžio ląsteles ir užkirsdamos kelią kraujavimui.

Kaip fulguracija naudojama gimdos kaklelio chirurgijoje?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja fulguraciją, kad pašalintų nenormalias gimdos kaklelio ląsteles. Gimdos kaklelio operacija paprastai apima švelnų spenelio įkišimą į makštį, kad jūsų paslaugų teikėjas galėtų matyti jūsų gimdos kaklelį. Sušvirkštęs arba uždėjęs ant gimdos kaklelio nuskausminamąjį vaistą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja veidrodį, kad nukreiptų kilpą, pagamintą iš plonos, elektra įkrautos vielos, į gimdos kaklelį. Kilpa praeina per gimdos kaklelį, nupjaunant ploną audinio sluoksnį, kuriame yra nenormalių ląstelių.

Kas atsitinka po fulguracijos?

Fulguracija naudojama skirtingai, atsižvelgiant į konkretų medicininį poreikį. Tačiau fulguracija paprastai apima anesteziją. Kaip ir bet kuriai operacijai, kuriai taikoma anestezija, prieš išeidami iš savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biuro ar sveikatos priežiūros įstaigos jums prireiks šiek tiek laiko atsigauti. Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, ko tikėtis ir ką daryti atsigavimo metu.

Rizika / nauda

Kokie yra fulguracijos pranašumai?

Fulguracija yra minimaliai invazinė operacija, kuria gydomos sveikatos būklės, nereikalaujant, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai padarytų didelių pjūvių ar pjūvių jūsų kūne.

Kokia yra fulguracijos rizika?

Elektrochirurgija, įskaitant fulguraciją, kelia keletą specifinių pavojų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, naudojantys fulguraciją, baigia specialius mokymus, skirtus sumažinti galimą riziką. Rizika apima:

• Elektros smūgiai, kurie gali turėti įtakos jums ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams.
• Elektriniai arba terminiai nudegimai dėl gaisro ar sprogimo. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai imasi prevencinių veiksmų, pavyzdžiui, užtikrina, kad procedūros metu nepatektumėte į metalą, ir naudoja nedegius valiklius.
• Infekcijos, kurias sukelia toksiškos dujos. Elektrochirurgija gali generuoti chirurginius dūmus ir aerozolinius kraujo lašelius, kurie gali platinti infekcijas, virusus ir bakterijas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai užkerta kelią nuodingoms dujoms naudodami dūmų šalinimo sistemas, veido kaukes, apsauginius akinius ir chirurgines pirštines.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra atsigavimo laikas po fulguracijos?

Fulguracija naudojama įvairioms procedūroms: nuo odos vėžio pašalinimo iki gerybinių auglių pašalinimo iš gimdos kaklelio iki vėžinių navikų pašalinimo iš šlapimo pūslės. Kiekviena procedūra turi skirtingą atkūrimo laiką. Prieš atlikdami procedūrą, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ko tikėtis po procedūros.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte susisiekti su savo paslaugų teikėju bet kuriuo metu, kai atsiranda šie simptomai:

• Karščiavimas virš 101 laipsnio Farenheito (38,3 laipsnio Celsijaus).
• Neįprastai sunkus kraujavimas iš jūsų chirurginės vietos.

Elektros naudojimas kaip medicininis gydymas gali atrodyti kaip mokslinė fantastika. Tačiau elektrochirurgija buvo naudojama šimtmečius. Fulguracija yra medicinos pagrindas, atsiradęs XX a. pradžioje. To meto sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai šį procesą pavadino lotynišku žaibo terminu, nes fulguracija sukuria kibirkštis, generuojančią gydomąją šilumą, kuri sunaikina nenormalias jūsų kūno ląsteles ir padeda sustabdyti kraujavimą.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai supranta saugius fulguracijos ir kitokios elektrochirurgijos būdus ir teikia jiems pirmenybę. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduoja fulguraciją, paprašykite išsamios informacijos apie procedūrą, kad suprastumėte, kaip elektrochirurgija gali padėti jūsų gydymui.

Apibendrinant, fulguracija yra procedūra, kuri dažnai naudojama norint pašalinti odos darinius. Yra keletas skirtingų fulguracijos tipų, įskaitant žemo dažnio ir aukšto dažnio fulguraciją. Procedūra atliekama naudojant specialų įtaisą, kuris naudoja elektrinį srovės impulsą. Vis dėlto, prieš atliekant fulguraciją, svarbu pasitarti su specialistu ir atidžiai įvertinti procedūros privalumus bei trūkumus. Taigi, atlikus tinkamą diagnozę ir procedūros planavimą, fulguracija gali būti saugi ir efektyvi odos problemų sprendimo galimybė.