Fosfato rišikliai: paskirtis, rizika ir rezultatai

Fosfato rišikliai yra svarbi cheminė medžiaga, kuri naudojama kaip trąša augalams. Tačiau šių medžiagų naudojimas taip pat kelia tam tikrą riziką aplinkai. Šiose medžiagose esantis fosforas gali patekti į vandens telkinius ir sukelti vandens taršą bei biologinį disbalansą. Todėl svarbu įvertinti fosfato rišiklių poveikį gamtai ir įgyvendinti priemones, kurios padėtų sumažinti riziką. Šiame straipsnyje išnagrinėsime fosfato rišiklių paskirtį, riziką ir galimus rezultatus aplinkai.

Apžvalga

Kas yra fosfato rišikliai?

Fosfato (fosforo) rišikliai yra vaistai, kurie padeda sumažinti fosfatų kiekį jūsų organizme. Fosfatas yra mineralas, kuris padeda atlikti keletą funkcijų jūsų organizme, tačiau jei jo kraujyje yra per daug, tai gali sukelti problemų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti fosfato rišiklius kaip gydymą.

Fosfatų rišiklius galima įsigyti be recepto arba pagal receptą iš sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo. Neturėtumėte vartoti fosfatų rišiklių, prieš tai nepasikalbėję su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kitas fosfatų rišiklių pavadinimas yra fosforo rišikliai.

Ką daro fosfatas?

Fosfatas yra elektrolito rūšis. Elektrolitai yra mineralai, kurie turi natūralų teigiamą arba neigiamą krūvį ištirpę vandenyje ar kituose kūno skysčiuose, pavyzdžiui, kraujyje. Jūsų organizmui reikia fosfato, kad padėtų formuotis kaulams ir dantims. Tai taip pat padeda jūsų ląstelėms gaminti energiją ir formuoti ląstelių membranas bei dezoksiribonukleino rūgštį (DNR).

Jūsų kūnas gauna fosfatų per maistą ar gėrimus, kuriuos valgote. Bet kokie fosfatai, kurių jūsų kūnas neįsisavina, palieka jūsų kūną per šlapimą (šlapimą) arba išmatą. Jei jūsų kūnas neišskiria papildomo fosfato, jis gali kauptis kraujyje arba inkstuose ir sukelti problemų.

Kam reikia naudoti fosfato rišiklius?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti fosfatų rišiklius, jei jūsų kraujyje yra per daug fosfatų (hiperfosfatemija). Didesnė tikimybė susirgti hiperfosfatemija, jei sergate lėtine inkstų liga (LIL) arba inkstų nepakankamumu.

Kodėl dializuojami pacientai vartoja fosfatus surišančius vaistus?

Hiperfosfatemija yra CKD komplikacija. Fosfatų rišikliai padeda išvengti kaulų sutrikimų, atsirandančių dėl hiperfosfatemijos (lėtinės inkstų ligos – mineralų ir kaulų sutrikimo, arba CKD-MBD), progresavimo.

Koks yra tipiškas fosfatų lygis?

Tipiškas fosfatų kiekis suaugusiems yra nuo 2,8 iki 4,5 miligramo decilitre (mg/dL). Įprastas fosfatų kiekis vaikams yra nuo 4,0 iki 7,0 mg/dl. Tačiau skirtingos laboratorijos gali naudoti skirtingus matavimo metodus. Paprašykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo paaiškinti savo fosfatų kiekį ir jo matavimo metodus.

Kokiuose maisto produktuose yra daug fosfatų?

Šiuose maisto produktuose ir gėrimuose yra daug fosfatų:

• Pieno produktai, įskaitant pieną, lydytus sūrius ir jogurtą.
• Soda pop.
• Greitas maistas.
• Užkandžiai.
• Perdirbta mėsa.
• Riešutai.
• Pupelės.
• Lęšiai.
• Nesmulkinti grūdai, įskaitant kviečius, avižas ir ryžius.

Ar dažniausiai skiriami fosfatų rišikliai?

Taip, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai skiria fosfatų rišiklius hiperfosfatemijai gydyti.

Kokie vaistai yra fosfatų rišikliai?

Yra daug įvairių fosfato rišiklių tipų. Jie įtraukia:

• Kalcio karbonatas (Alka-Seltzer® arba Tums®).
• Sacharerric oksihidroksidas (Velphoro®).
• Sevelameras (Renvela® arba Renagel®).
• Lantano karbonatas (Fosrenol®).
• Kalcio acetatas (PhosLo®, Phoslyra®, Eliphos® arba Calphron®).

Kas yra geras fosfatų rišiklis?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai rekomenduoja kalcio karbonatą. Tačiau medicininiai tyrimai rodo, kad fosfatų rišikliai, kurių sudėtyje yra kalcio, gali padidinti mineralinių nuosėdų susidarymo ant kraujagyslių sienelių (kraujagyslių kalcifikacijos) riziką. Kraujagyslių kalcifikacija padidina kraujo krešulių ar insulto riziką. Dėl šios rizikos jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti fosfato rišiklį, kuriame nėra kalcio, pavyzdžiui, sevelamerą.

Kas yra natūralus fosfato rišiklis?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kadaise manė, kad niacinas (vitaminas B3) ir chitozano kramtomoji guma gali natūraliai sumažinti fosfatų kiekį kraujyje. Tačiau medicininiai tyrimai rodo, kad chitozano kramtomoji guma nesumažina fosfatų kiekio, o vien niacinas negali tinkamai sumažinti fosfato absorbcijos.

Procedūros detalės

Kaip vartoti fosfato rišiklius?

Prieš vartodami fosfatų rišiklį, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vartojamus receptinius ar nereceptinius vaistus. Tai apima vaistažolių papildus ir vitaminų papildus. Šių vaistų ir fosfatų rišiklių derinys gali turėti įtakos jų veikimui.

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paskirs fosfatų rišiklio, jis nurodys, kaip vartoti vaistus, įskaitant jų kiekį. Priklausomai nuo to, kokio tipo fosfatų rišiklį vartojate, galite:

• Kramtykite ir nurykite 10–15 minučių prieš valgydami.
• Kramtykite ir nurykite prieš pat valgydami.
• Nurykite jį visą per pirmuosius du ar tris maisto kąsnius.
• Sumaišykite miltelius su vandeniu ar kitu skysčiu ir gerkite per pirmuosius du ar tris maisto kąsnius.
• Kramtykite ir nurykite iš karto po valgio.

Kaip veikia fosfato rišikliai?

Jūsų kūnas absorbuoja fosfatus tuščiojoje žarnoje (tariama „juh-JOO-nuhm“). Tuščioji žarna yra vidurinė plonosios žarnos dalis po skrandžio. Kai vartojate fosfatus surišančių medžiagų su maistu ar užkandžiais, jie prisitvirtina (susijungia) su papildomais fosfatais jūsų skrandyje, kol pasiekia tuščiąją žarną, o tai neleidžia kai kuriems fosfatams patekti į jūsų kraują. Papildomas fosfatas palieka jūsų kūną, kai tuštinatės.

Kiek laiko reikės vartoti fosfato rišiklius?

Pasikalbėkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jei sergate lėtine inkstų liga, hiperfosfatemijos rizika yra didesnė, todėl jums gali tekti vartoti fosfatus surišančius vaistus ilgą laiką.

Rizika / nauda

Kokie yra fosfatų rišiklių pranašumai?

Pagrindinis fosfatų rišiklių pranašumas yra tas, kad jie sumažina fosfatų kiekį jūsų organizme, o tai padeda išvengti hiperfosfatemijos.

Kokia yra fosfatų rišiklių rizika ar komplikacijos?

Fosfato rišiklio komplikacijos gali būti:

• Pilvo skausmas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Virškinimo sutrikimai.
• Viduriavimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Dujų ir dujų skausmas.
• Pakeiskite savo išmatų spalvą.
• Kai kurie fosforo rišikliai gali padidinti kalcio kiekį.

Kas nutiks, jei nustosiu vartoti fosfatų rišiklius?

Nustojus vartoti fosfatų rišiklius, gali pasireikšti šie simptomai:

• Niežulys.
• Dilgčiojimas lūpose ir pirštuose.
• Kaulų skausmas, ypač klubų ar pečių.
• Silpnumas.
• Raudonos akys.
• Padidėjusi širdies ligų ir insulto rizika.
• Padidėjusi kaulų lūžių rizika.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek laiko užtruks, kol pasijusiu geriau?

Dauguma žmonių, sergančių hiperfosfatemija, neturi jokių simptomų. Tačiau fosfatų rišikliai pradeda mažinti fosfatų kiekį per 24 valandas.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei bet koks fosfato rišiklio šalutinis poveikis tampa sunkus. Hiperfosfatemija taip pat gali pašalinti kalcį iš jūsų kaulų ir kraujo, o tai gali sukelti hipokalcemiją. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei turite kokių nors hipokalcemijos simptomų, įskaitant:

• Mėšlungis.
• Atminties problemos.
• Irzlumas.
• Dilgčiojimas lūpose, liežuvyje, pirštuose ir (arba) pėdose.
• Priepuoliai.
• Nenormalūs širdies ritmai (aritmija).

Papildoma informacija

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie fosfatų rišiklius?

• Kokio tipo fosfatų rišiklį rekomenduojate?
• Koks galimas šalutinis rekomenduojamo fosfato rišiklio poveikis?
• Kaip vartoti rekomenduojamą fosfato rišiklį?
• Kaip dažnai turėčiau vartoti fosfato rišiklius?
• Kiek fosfatų rišiklių turėčiau išgerti prieš užkandį ar valgį?
• Ar yra specialių nurodymų dėl fosfatus rišančių medžiagų, pvz., kitų vaistų, kurių reikia vengti vartojant juos?
• Kiek laiko reikia vartoti fosfato rišiklius?
• Ar atliksite kokius nors tyrimus ar stebėsite, kol aš vartosiu fosfato rišiklius, kad parodytumėte, ar jie veikia?
• Ar man reikia kreiptis į specialų dietologą?

Fosfatas yra elektrolitas, kuris padeda formuotis kaulams, dantis, ląstelių membranoms ir DNR. Tai taip pat padeda generuoti energiją jūsų ląstelėse. Tačiau per daug fosfatų gali pakenkti jūsų organizmui. Fosfatų rišikliai gali padėti sumažinti fosfatų kiekį. Prieš pradėdami vartoti fosfato rišiklius, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie dirbs su jumis, kad surastų tinkamą fosfato rišiklio tipą, kad sumažintų jūsų kiekį.

Santrauka

Fosfato rišikliai yra svarbus žemės ūkio priemonė, padedanti augalams gauti būtinų maistinių medžiagų. Tačiau naudojant šiuos cheminius produktus, kyla tam tikra rizika aplinkai. Jie gali paveikti vandens išteklius, dirvą ir netgi gyvūnų populiacijas. Svarbu atidžiai stebėti fosfato rišiklių naudojimą ir ieškoti alternatyvių, mažiau žalingų alternatyvų. Tik taip galėsime apsaugoti aplinką ir užtikrinti tvarų žemės ūkį ateities kartoms.