Fontanelle: Jūsų kūdikio minkštos vietos priežiūra

Sveiki, esu ilgametę patirtį turinti vaikų gydytoja. Šiandien pakalbėsime apie jūsų mažylio momenėlius – tas minkštas vietas galvytėje. Nors gali atrodyti bauginančiai jas liesti, momenėliai yra visiškai normalūs ir svarbūs kūdikio vystymuisi. Paprastai papasakosiu, kaip juos prižiūrėti ir kada kreiptis į gydytoją. Pasitikėkite, nėra ko nerimauti!

Kai esate naujas tėvas, žinote, kad jūsų kūdikiui jūs reikalingi daugeliui dalykų. Nuo pagalbos raugėjimo ir saugaus miego praktikos iki tinkamo maitinimo – jūsų kūdikis pasikliauja jumis, kad išmoksite jo užuominas ir išlaikysite jį saugų bei sveiką.

Taigi, kai suvokiate, kad jūsų nedidelis džiaugsmo pluoštas turi kaulų, kurie nėra visiškai susilieję, natūralu susimąstyti, ar tos minkštos dėmės, dar vadinamos fontaneliais, yra tokios, kokios turėtų būti.

Tiesą sakant, jūsų kūdikio fontaneliai retai reikalauja daug dėmesio. Tačiau jie yra svarbus priminimas apie tai, koks trapus yra jūsų kūdikis.

Štai kodėl, jei kas nors pasikeičia – pavyzdžiui, fontanelis atrodo įdubęs arba išsipūtęs – galite nerimauti, kad kažkas negerai.

Fontano pakeitimas ne visada yra didelė problema, tačiau kartais tai gali atskleisti susirūpinimą keliančias sritis, sako pediatrė Brigitta Moresea, MD. „Minkštos jūsų kūdikio dėmės yra geras potencialios kūdikio hidratacijos ir smegenų būklės rodiklis. Jie tarsi automatiniai slėgio jutikliai.

Kas tiksliai yra fontaneliai? Ir ką apie juos reikia žinoti? Dr Moresea paaiškina ir dalijasi patarimais.

Kas yra fontaneliai?

Kai kūdikiai gimsta, jų kaukolės nėra visiškai suformuotos. Tai normalu. Ir taip yra dėl priežasties.

„Kūdikių galvos nėra visiškai sujungtos“, – aiškina dr. Moresea. „Būtent tai leidžia kūdikio galvai lengviau keliauti per gimdymo kanalą. Tai taip pat leidžia greitai augti galvai pirmaisiais gyvenimo metais.

Fontaneliai yra rombo formos minkštos dėmės tarp kūdikio kaukolės plokštelių, kurios dar nesusijungusios. Šios minkštos dėmės yra padengtos oda ir apsaugotos kietų membranų sluoksniu. Taigi, nors jie vadinami „minkštosiomis dėmėmis“, jie vis tiek yra gana atsparūs. Tol, kol naudositės įprastomis ir atsargiomis kūdikio priežiūros ir kūdikio priežiūros praktikomis, jų nepakenksite.

Yra du pagrindiniai fontaneliai.

Priekinis fontanelis yra tiesiai ant jūsų kūdikio galvos. Tai yra tas, apie kurį dažniausiai pagalvojate, kai išgirstate apie „kūdikio minkštąją vietą“. Vidutiniškai jis yra apie 2,1 centimetro (cm) skersmens. Tai maždaug cento dydžio. Priekinis fontanelis paprastai užsidaro netrukus po pirmojo vaiko gimtadienio.

Užpakalinė fontanelė yra mažesnė ir yra kūdikio galvos gale. Vidutinis užpakalinės fontanelės dydis yra maždaug pieštuko trintuko dydžio (0,5 cm skersmens). Paprastai jis užsidaro, kai jūsų kūdikiui sukanka 2 ar 3 mėnesiai.

Kada nerimauti dėl fontanelle

Kartais kūdikio fontanelis gali būti langas į galimus susirūpinimą dėl jų augimo ir vystymosi.

Kūdikio fontanelio tikrinimas yra reguliari apsilankymų pas vaikų sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dalis, pavyzdžiui, per sveiko vaiko patikrinimus. Atlikdamas standartinį egzaminą, jūsų kūdikio globėjas gali išmatuoti jo galvą ir lengvai apčiuopti šriftą.

Jei jūs ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pastebėjote, kad pasikeitė jūsų kūdikio šriftas, verta atkreipti dėmesį.

Dr. Moresea paaiškina kai kuriuos dažniausiai pasitaikančius fontanelio pokyčius ir ką jie gali pasakyti apie jūsų kūdikio sveikatą.

Nuskendusi fontanelė

Kūdikio minkštoji vieta turėtų būti beveik lygi su likusia jo gumburo dalimi. Taigi, jei jis išsikiša kaip golfo trišakio viršus, tai gali kelti susirūpinimą.

„Nuskendusi fontanelė dažnai yra dehidratacijos požymis“, – teigia dr. Moresea. „Tai gali atsitikti, jei jūsų vaikas serga ir negauna pakankamai skysčių.”

Kiti požymiai, kad jūsų kūdikis gali būti dehidratuotas, yra šie:

• Turėdami mažiau šlapių sauskelnių nei įprastai.
• Sausa burna ar lūpos.
• Esate ypač mieguistas ar nervingas.
• Verkiant ašarų mažai arba visai nėra.

Ką daryti su nuskendusiu fontaneliu: Skatinkite savo kūdikį gerti daugiau, siūlydami papildomų buteliukų ar žindymo seansų. Kreipkitės į savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, pvz., savo pediatrą, jei įdubimas išlieka ir negalite priversti kūdikio gerti daugiau skysčių. Taip pat kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūsų vaikui pasireiškia kiti ligos požymiai, pvz., nerimą keliantis karščiavimas.

Išsipūtęs fontanelis

Jei jūsų kūdikio fontanelis yra išsipūtęs arba atrodo patinęs, tai gali kelti susirūpinimą.

Pavyzdžiui, po kritimo pabrinkusi minkšta vieta kartais yra galvos traumos požymis. Jį taip pat gali lydėti vėmimas.

Jei jūsų kūdikio fontanelis išsipūtęs ir nėra jokios priežasties manyti, kad jis neseniai susitrenkė galvą, gali būti kitų priežasčių kreiptis į gydytoją.

Išsipūtęs fontanelis gali būti virusinės ar bakterinės infekcijos požymis.

Retesniais atvejais išsipūtimas gali atsirasti dėl skysčių susikaupimo smegenyse – būklė, vadinama hidrocefalija. Tai gali sukelti greitą galvos augimą, o minkšta vieta atrodo „pilna“, – sako dr. Moresea. Išsipūtęs fontanelis taip pat gali atsirasti dėl tokių sąlygų kaip vidinis kraujavimas arba auglys ar masė, sukelianti spaudimą galvoje.

Ką daryti su išsipūtusiu fontaneliu: Jei jūsų vaiko minkštoji vieta yra patinusi, gydytojas Moresea pataria kreiptis į vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jei išsipūtimas atsirado dėl kūdikio galvos sužalojimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, pvz., į vietinę greitosios pagalbos skyrių. Taip pat kreipkitės į skubią pagalbą, jei išsipūtęs fontanelis pasireiškia tokiais simptomais kaip nuovargis, vėmimas arba kūdikio temperamento pokyčiai, pavyzdžiui, jei jis yra ypač mieguistas ar nervingas.

Nykstanti minkšta vieta

Daugumoje kūdikių minkštos dėmės yra gana akivaizdžios. Jas galite apčiuopti ranka, švelniai spausdami. Jūs netgi galite jausti jų pulsą, kai pajusite jų fontanelius.

Bet ką daryti, jei nejaučiate kūdikio šlifavimo? Ar minkšta vieta gali užsidaryti per greitai?

Kai kurie kūdikiai turi tai, ką daktaras Moresea vadina „tyliu fontaneliu“. Tai reiškia, minkšta vieta, kuri yra mažiau pastebima.

Kol jūsų vaiko galva auga normaliai, nėra ko nerimauti, jei jūsų kūdikio minkštoji vieta bus ne tokia ryški.

Tačiau jei jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nerimauja, kad jūsų kūdikio minkštoji vieta užsidarė per anksti, jis gali pasiūlyti atlikti vaizdo testą, kad įsitikintų.

„Kartais kaukolės kaulai vienoje pusėje užsidaro anksčiau nei įprastai. Tai sukelia būklę, vadinamą kraniosinostoze“, – aiškina dr. Moresea. „Priklausomai nuo to, kokie kaulai susiliejo, kūdikio galvos forma gali būti asimetriška arba „nenormali“. Pavyzdžiui, sagitalinė kaukolės sinostozė, dažniausiai pasitaikanti forma, sukelia ilgesnę galvą, kuri yra šiek tiek panaši į futbolo kamuolį.

Ką turėtum daryti: pasikalbėkite su savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei manote, kad jo minkštoji vieta uždaryta per anksti. Vaikams, sergantiems kraniosinostoze, gali tekti dėvėti specializuotą medicininį šalmą, kad būtų galima pakeisti kaukolę. Kai kuriems kūdikiams taip pat gali prireikti operacijos, kad būtų galima atidaryti susiliejusius kaulus ir pakeisti kaukolę.

Minkšta vieta, kuri neužsidaro

Minkštos dėmės, kurios yra didesnės nei vidutiniškai arba lieka atviros ilgiau nei maždaug metus, kartais gali būti sveikatos būklės požymis.

Tyrėjai teigia, kad dideli fontaneliai ir fontaneliai, kurie neužsidaro, kai tikimasi, gali būti susiję su tokiomis sąlygomis:

• Dauno sindromas.
• Achondroplazija, augimo būklė.
• Įgimta hipotirozė.
• Rachitas – būklė, dėl kurios kaulai deformuojasi ir kaulai lengviau lūžta.
• Neįprastai didelis spaudimas smegenyse.

Svarbu pažymėti, kad šios sąlygos yra susijusios su kitais simptomais. Nereikia per anksti skubėti daryti išvadų, jei jūsų kūdikis kitaip vystosi normaliai.

Ką turėtum daryti: Pasitarkite su savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie jo šlifavimo raidą ir bet kokius kitus rūpesčius, susijusius su kūdikio augimu ir vystymusi.

Esmė?

Jūsų kūdikio minkšta vieta gali būti jo bendros sveikatos požymis. Tačiau tai tik vienas iš būdų įvertinti, ar jūsų vaikas auga taip, kaip tikėtasi.

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite klausimų ar rūpesčių. Reguliariai tikrinkite vaiką, kad įsitikintumėte, jog jūsų mažylis vystosi sveikai.

Taigi, mamytės ir tėveliai, ramiai! Fontaneliai – natūrali kūdikėlio kaukolės dalis. Per savo ilgametę praktiką mačiau šimtus, jei ne tūkstančius, sveikų mažylių su pulsuojančiais fontaneliais. Svarbu juos stebėti, bet be reikalo nepanikuoti. Jei kyla klausimų – visada kreipkitės į savo gydytoją. Mes, specialistai, esame tam, kad padėtume! Jūsų mažylis stiprus ir auga, o jūs esate puikūs tėvai.