Fobijos: kas tai yra, priežastys, simptomai ir gydymas

Fobija yra rimta, kartais net sveikatai pavojinga baimės sutrikimas, kuris gali labai apsunkinti kasdienį gyvenimą. Šio sutrikimo priežastys gali būti labai įvairios ir dažnai susijusios su traumatinėmis ar stresinėmis patirtimis. Žmonės, sergantys fobija, dažnai patiria intensyvų bauginimą, prakaitavimą, drebulį ar panikos priepuolius. Svarbu suprasti, kad fobijos yra gydomos ir nuo jų galima atsikratyti. Gydymo procese dažnai naudojamas kognityvinės elgesio terapija, kurios tikslas yra padėti pacientui įveikti savo baimę ir grįžti į normalų gyvenimo būdą.

Apžvalga

Kas yra fobijos?

Fobija yra tada, kai kažkas sukelia baimę ar nerimą, kuris yra toks stiprus, kad nuolat ir didžiule dalimi sutrikdo jūsų gyvenimą. Fobijos yra nerimo sutrikimo tipas, ir beveik visoms yra viena diagnozė: specifinė fobija. Tik viena fobija, agorafobija, yra specifinė diagnozė.

Kai nesate tokioje situacijoje, kuri tiesiogiai susijusi su jūsų fobija, galite pripažinti, kad baimė yra daug sunkesnė, nei turėtų būti. Tačiau žinojimas, kad tai nepakeičia jūsų savijautos. Jei susidursite su kažkuo, kas sukelia jūsų fobiją, pajusite didžiulę baimę ar nerimą. Galbūt galėsite ir toliau dirbti, tačiau tai padaryti bus labai sunku.

Kiek yra įvairių fobijų?

Kadangi fobijos, įskaitant jų sukeliamus baimės ar nerimo jausmus, kiekvieną veikia skirtingai, baimių nėra nustatyto skaičiaus. Tačiau ekspertai suskirsto baimes į penkias pagrindines kategorijas:

KategorijaFobijų pavyzdžiaiKategorija

Gyvūnai.	Aligatoriai, šunys, gyvatės.
Natūrali aplinka.	Aukštumos, audros, vanduo.
Kraujas, medicininės procedūros ar sužalojimai.	Adatos, aštrūs daiktai, skausmas.
Situacijos.	Vairavimas, skraidymas, uždaros erdvės.
Kita.	Vaikai, užspringę, klounai.
Gyvūnai.
Fobijų pavyzdžiai
Aligatoriai, šunys, gyvatės.
Natūrali aplinka.
Fobijų pavyzdžiai
Aukštumos, audros, vanduo.
Kraujas, medicininės procedūros ar sužalojimai.
Fobijų pavyzdžiai
Adatos, aštrūs daiktai, skausmas.
Situacijos.
Fobijų pavyzdžiai
Vairavimas, skraidymas, uždaros erdvės.
Kita.
Fobijų pavyzdžiai
Vaikai, užspringę, klounai.

Dažniausios fobijos

Kai kurios dažniausiai pasitaikančios fobijos pagal kategorijas yra šios:

Gyvūnai

• Arachnofobija (vorų baimė).
• Kinofobija (šunų baimė).
• Entomofobija (vabzdžių baimė).
• Ofidiofobija (gyvačių baimė).

Natūrali aplinka

• Akrofobija (Aukščio baimė).
• Agorafobija (viešų erdvių baimė).
• Akvafobija (vandens baimė).
• Astrafobija (griaustinio ir žaibo baimė).

Kraujas, medicininės procedūros ar sužalojimai

• Algofobija (skausmo baimė).
• Dentofobija (odontologų baimė).
• Hemofobija (kraujo baimė).
• Trypanofobija (adatų baimė).

Situacijos

• Aerofobija (baimė skristi).
• Amaksofobija (baimė vairuoti).
• Klaustrofobija (uždarų erdvių baimė).
• Nyktofobija (tamsos baimė).

Kita

• Kulofobija (klounų baimė).
• Emetofobija (vėmimo baimė).
• Pirofobija (ugnies baimė).
• Tripofobija (spiečių ar skylių grupių baimė).

Agorafobija

Agorafobija yra atskira diagnozė, nes ji gali turėti daug galimų provokuojančių veiksnių. Agorafobijos diagnozei nustatyti reikia, kad patirtumėte kelių tipų trigerius. Visi penki yra susiję su buvimu viešose vietose ar erdvėse.

Kaip dažnos fobijos?

Nors dažnai žmonės apibūdina stiprią kažko, pavyzdžiui, gyvatės ar aukščio, baimę, tai nėra tas pats, kas fobija. Tiesą sakant, fobijos nėra labai dažnos.

Specifinė fobija

Konkrečios fobijos rodikliai gali skirtis priklausomai nuo amžiaus. Tačiau daugumai žmonių jie išsivysto iki 10 metų.

• Apskritai: Tik apie 8–12 % žmonių JAV atitinka konkrečios fobijos kriterijus. Visur kitur pasaulyje jis siekia 2–6 proc.
• Vaikai: Visame pasaulyje 3–9 % vaikų atitinka specifinės fobijos reikalavimus. Tarp paauglių (13–17 metų) JAV ja serga apie 16 proc.
• Vyresni suaugusieji (65 ir vyresni): Konkrečių fobijų rodikliai linkę mažėti žmonėms senstant. Įvertinimai svyruoja nuo 3% iki 5% 65 metų ir vyresnių žmonių.

Moterys ir žmonės, kuriems gimimo metu priskirtos moterys (AFAB), yra dvigubai labiau linkę turėti specifinę fobiją nei vyrai ir žmonės, kuriems gimimo metu priskirti vyrai (AMAB).

Simptomai ir priežastys

Kokie yra fobijų simptomai?

Specifinė fobija ir agorafobija turi tuos pačius galimus simptomus, tačiau gali pasireikšti skirtingais būdais arba skirtingais būdais. Dėl fobijų galite patirti fizinius, psichinius ir elgesio simptomus, kai susiduriate su objektu ar situacija, kurios bijote, ir (arba) galvojate apie tai.

Psichiniai simptomai yra padariniai, turintys įtakos jūsų mąstymui ir jausmams. Jie įtraukia:

• Stipri arba didžiulė baimė.
• Panika arba jausmas, kad reikia pabėgti.
• Toks jausmas, kad tau gresia tiesioginis pavojus.
• Atsijungimo nuo savo kūno (depersonalizacija) ar jus supančio pasaulio (derealizacija) jausmas.

Fiziniai simptomai yra poveikis, kuris tiesiogiai veikia jūsų kūną. Jie įtraukia:

• Širdies ritmo ir aktyvumo pokyčiai.
• Prakaitavimas, karščio pojūtis ar šaltkrėtis.
• Drebulys ar drebulys.
• Pykinimas, skrandžio sutrikimas ar skrandžio skausmas.
• Tempimas ar skausmas krūtinėje.
• Pasunkėjęs kvėpavimas arba uždusimo jausmas.
• Galvos svaigimas arba svaigulys.
• Apalpimas.
• Blyškumas (iš veido bėga kraujas).
• Susiaurėjęs regėjimas (taip pat žinomas kaip tunelinis matymas).

Elgesio simptomai yra būdai, kuriais keičiate (arba nekeičiate) savo gyvenimo būdą, rutiną ar įpročius. Jie įtraukia:

• Išsistengiate, kad išvengtumėte trigerių. Pavyzdys: vengiate reguliarios medicininės ar dantų priežiūros, nes bijote adatų, odontologų ir pan.
• Sąmoningai pakeiskite savo gyvenimą, kad išvengtumėte provokuojančių veiksnių. Pavyzdys: išsikraustymas iš pakrantės zonos, nes bijo uraganų.
• Venkite gyvenimo pokyčių, ypač teigiamų, kad nesusidurtumėte su provokuojančiais veiksniais. Pavyzdys: vengimas pirkti namą ar dirbti kur nors su vaizdu į upę, ežerą ar vandenyną, nes bijo vandens, maudytis ar nuskęsti.

Fobijos simptomai vaikams

Vaikams taip pat gali išsivystyti specifinė fobija ir jiems gali pasireikšti įvairūs simptomai, įskaitant:

• Verksmas.
• Pykčio priepuoliai ar emocijų protrūkiai.
• Sušalimas (išlaikymas).
• Prisirišti ar būti neatsiejamam nuo žmogaus, kurį jaučia, yra saugus.

Kas sukelia fobijas?

Fobijos yra tada, kai jūsų smegenys pakelia baimę ir nerimą iki ekstremalių laipsnių. Įprastomis aplinkybėmis šios emocijos gali būti apsaugotos ir naudingos. Jie yra jūsų smegenų būdas įspėti jus, kad kažkas negerai ir jums gali kilti (arba šiuo metu yra) pavojus. Tačiau ekspertai iki galo nesupranta, kodėl šios emocijos gali virsti fobijomis. Tačiau fobiją gali sukelti keli veiksniai ir procesai. Jie apima:

• Trauminiai išgyvenimai. Tai gali būti išgyvenimai, kurie nutinka jums arba kuriuos matote nutikus kažkam kitam.
• Genetika. Tam tikros fobijos rūšys dažniau pasireiškia žmonėms, kurių giminaičiai turi tokio tipo fobiją. Tipai, kurių šeimos narių rodikliai yra didesni, yra gyvūnų, kraujo / medicininių procedūrų / sužalojimų ir situacijų fobijos.
• Informacinis perdavimas. Kai kurios fobijos gali atsirasti dėl dalykų, apie kuriuos sužinojote arba dėl to, ką nuolat matote ar girdite.
• Išmoktos baimės. Žmonės gali sužinoti apie kitų fobijas ar baimes ir dėl to gali išsivystyti fobija. Tai gali būti veiksnys, dėl kurio žmonės, kurių tėvai yra pernelyg saugantys, gali turėti specifinę fobiją.

Kokios yra fobijų komplikacijos?

Fobijos gali turėti ilgalaikį poveikį jūsų psichinei ir fizinei sveikatai, ypač kai dažnai susiduriate su provokuojančiais veiksniais arba jų pasekmės yra ypač sunkios. Žmonėms, sergantiems specifine fobija ir agorafobija, yra didesnė tam tikrų psichinės sveikatos sutrikimų rizika. Nors fobijos gali nesukelti tų būklių, fobijos paprastai prasideda anksčiau nei kitos sąlygos ir gali prie jų prisidėti.

Psichinės sveikatos būklės, kurios labiau tikėtinos žmonėms, turintiems specifinę fobiją ar agorafobiją, yra šios:

• Nerimo sutrikimai.
• Bipolinis sutrikimas.
• Depresiniai sutrikimai.
• Asmenybės sutrikimai (ypač priklausomas asmenybės sutrikimas).
• Medžiagų vartojimo sutrikimai.
• Somatinių simptomų sutrikimai.

Fizinės sveikatos būklės, kurios dažniausiai atsiranda kartu su fobijomis arba kurios gali pablogėti dėl fobijos simptomų, yra šios:

• Širdies liga.
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).
• Parkinsono liga.
• Pusiausvyros ir galvos svaigimo simptomai, kurie taip pat gali sukelti kritimus ir su kritimu susijusius sužalojimus.
• Degeneraciniai smegenų sutrikimai ir demencijos simptomai.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamos fobijos?

Psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, dažniausiai psichologas arba psichiatras, gali diagnozuoti konkrečią fobiją ar agorafobiją kalbėdamas su jumis ir užduodamas klausimus. Norint diagnozuoti šias sąlygas, nereikia laboratorinių, vaizdinių ar diagnostinių tyrimų. Klausimai, kuriuos jie užduoda, gali atitikti konkrečius klausimynus, skirtus padėti diagnozuoti fobiją. Klausimai, kuriuos jie užduoda, gali apimti, bet tuo neapsiriboja:

• Fobijos sukėlėjai, apie kuriuos žinote.
• Kokius simptomus jaučiate ir kokie jie yra.
• Jūsų dabartinis gyvenimo būdas ir rutina ir jei fobijos simptomai tai turi įtakos.
• Kai prasidėjo simptomai.
• Jei turite trauminį įvykį ar kitus galimus veiksnius, galinčius sukelti ar prisidėti prie fobijos.

Jūsų paslaugų teikėjas užduos šiuos klausimus, nes norint diagnozuoti konkrečią fobiją ar agorafobiją, jūsų simptomai turi atitikti tam tikrus kriterijus.

Konkretūs fobijos kriterijai

• Jaučiate stiprią baimę ar nerimą dėl konkretaus objekto ar situacijos.
• Susidūrimas su fobijos sukėlėju sukelia tiesioginę baimę, nerimą arba abu.
• Jūs aktyviai vengiate fobiją sukeliančių veiksnių arba patiriate stiprią baimę, nerimą arba abu, kai susiduriate su provokatoriais, kurių negalite išvengti.
• Jūsų patiriama baimė ar nerimas yra daug sunkesni, nei turėtų sukelti paleidiklis.
• Jaučiate baimę ar nerimą dėl trigerių arba stengiatės jų išvengti mažiausiai šešis mėnesius.
• Baimės, nerimo ar vengimo fobijos priežastys sutrikdo dalį jūsų gyvenimo, įskaitant darbą, socialinius santykius ir kt.
• Jūsų patiriami simptomai nėra geriau paaiškinami kita būkle (pvz., potrauminio streso sutrikimu (PTSD) arba panikos sutrikimu).

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomos fobijos ir ar jas galima išgydyti?

Fobijų gydymas gali apimti psichinės sveikatos terapiją (oficialus terminas yra „psichoterapija“), vaistus arba šių dviejų derinį. Gydymas gali priklausyti nuo jūsų patiriamos fobijos tipo, simptomų sunkumo ir veiksnių, susijusių su jūsų gyvenimo būdu, rutina ir pageidavimais. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali papasakoti daugiau apie galimus gydymo būdus, kurie gali jums padėti ir kuriuos jie rekomenduoja.

Psichoterapija

Vienas iš pagrindinių fobijos gydymo būdų yra padėti koreguoti mąstymą ir elgesį, supantį jūsų baimę. Psichikos sveikatos terapija (psichoterapija) yra vienas iš naudingiausių būdų tai padaryti. Kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra įprasta terapijos rūšis, kuri padeda tai padaryti. Laikui bėgant, terapija gali padėti jums geriau susidoroti su patiriama baime ir nerimu.

Ekspozicijos terapija

Kitas gydymo būdas yra ekspozicijos terapija. Tai gali atsitikti dviem pagrindiniais būdais:

• Sistemingas desensibilizavimas (laipsniškas poveikis). Tai apima laipsnišką paleidiklio dalių poveikį. Laikui bėgant, jūsų paslaugų teikėjas padės išspręsti jūsų baimių dalis nuo mažiausiai iki didžiausių nerimą keliančių. Tai taip pat padeda jums pritaikyti savo mąstymą ir elgesį, kad galėtumėte valdyti baimės ir nerimo jausmus.
• Potvynis. Šis metodas yra panašus į desensibilizavimą, tačiau jis apima pačius fobijos sukėlėjus, o ne mažomis dalimis laikui bėgant. Tai padeda prisitaikyti prie provokuojančių veiksnių ir suvaldyti nerimą. Nors ir rečiau, ši technika kartais gali padėti žmonėms, turintiems fobijų (tačiau dauguma paslaugų teikėjų rekomenduoja jį naudoti atsargiai).

Ekspozicijos terapija gali vykti dviem būdais:

• In vivo. Iš lotynų kalbos ir šiame kontekste reiškia „realiame gyvenime“. Atskleisti save savo baimei realiame gyvenime yra vienas iš būdų, kaip ją įveikti.
• Įsivaizduojama. Čia jūsų paslaugų teikėjas leidžia įsivaizduoti savo baimę ir padeda ją apdoroti bei įveikti ją galvodamas. Kai kurioms fobijoms tai yra vienintelis būdas naudoti ekspozicijos terapiją, ypač fobijas, kurias būtų pavojinga būti šalia realiame gyvenime.

Vaistai

Kai kuriais atvejais tam tikri vaistai taip pat gali padėti susidoroti su fobijos simptomais. Paprastai tai yra vaistai nuo depresijos arba nerimo vaistai. Daugelis vaistų rūšių gali padėti susidoroti su fobijos simptomais, todėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris paaiškins jūsų galimybes ir ką jis rekomenduos. Jie taip pat gali paaiškinti galimą šalutinį poveikį, komplikacijas ir kitą informaciją, kurią turėtumėte žinoti apie šiuos vaistus.

Prevencija

Ar fobijų galima išvengti?

Fobijos atsiranda nenuspėjamai ir gali labai skirtis nuo vieno žmogaus iki kito. Taip yra iš dalies todėl, kad baimę kiekvienas žmogus patiria skirtingai. Dėl to nėra būdo užkirsti kelią fobijų vystymuisi. Taip pat nėra žinomo būdo, kaip sumažinti jų atsiradimo riziką.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu fobiją?

Fobijos gali labai paveikti jūsų psichinę sveikatą ir gerovę, ypač jei jos yra susijusios su tuo, su kuo dažnai susiduriate. Apie 75% žmonių, sergančių specifine fobija, taip pat turi daugiau nei vieno tipo fobiją, todėl ši būklė gali būti labai trikdanti.

Laikui bėgant dėl ​​negydomų fobijų kai kurie žmonės gali labai apriboti savo gyvenimą.

Kiek laiko trunka fobijos?

Laikui bėgant specifinė fobija gali išnykti. Tačiau be gydymo tai mažiau tikėtina. Vaikystėje prasidėjusios fobijos gali greitai išnykti. Tačiau vaikystės fobijos, kurios tęsiasi iki pilnametystės, gali tęstis metus ar net dešimtmečius.

Kokia yra fobijų perspektyva?

Konkrečios fobijos perspektyvos yra geriausios gydant, ypač anksti. Be gydymo šios sąlygos gali labai paveikti jūsų psichinę sveikatą ir jūsų gyvenimą.

Ankstyvas fobijos simptomų gydymas gali turėti didelį skirtumą, net jei neturite oficialios fobijos diagnozės, nes simptomų neturėjote mažiausiai šešis mėnesius. Tai tiesa, nesvarbu, kokio amžiaus ar kokia fobija turite.

Gyvenimas su

Kaip rūpintis savimi, jei turiu fobiją?

Svarbiausi dalykai, kuriuos galite padaryti, jei manote, kad turite fobiją, yra šie:

• Ieškoti pagalbos. Turėtumėte kreiptis pagalbos, kai tik pastebėsite fobijos simptomus, kurie sutrikdo jūsų gyvenimą. Suteikus pagalbą greičiau, atsigavimas gali labai padėti.
• Laikykitės gydymo nurodymų. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas skiria vaistus arba rekomenduoja reguliariai lankytis psichikos sveikatos srityje, jų laikantis gydymas gali būti veiksmingesnis ir padėti jums greičiau.
• Nenuvertinkite gyvenimo būdo pokyčių vertės. Išlikti aktyviems, sveikai maitintis, pakankamai miegoti, vengti alkoholio ir nemedicininio narkotikų vartojimo bei valdyti stresą ir psichinę sveikatą – visa tai gali padėti jums valdyti ar įveikti fobiją.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Fobijos gali padidinti nerimo, depresijos ir kitų psichinės sveikatos būklių riziką. Šios sąlygos savo ruožtu gali padidinti savęs žalojimo ar savižudybės riziką.

Turėtumėte nedelsiant kreiptis pagalbos, jei galvojate apie kenkimą sau ar kitiems arba jei įtariate, kad kas nors iš jūsų pažįstamų gali pakenkti sau. Ištekliai, kurie gali jums padėti:

• Nacionalinė savižudybių ir krizių linija (Jungtinės Amerikos Valstijos). Ši linija gali padėti, jei turite minčių apie savižudybę ar impulsų apie savižudybę, taip pat galite skambinti net tada, kai nesate ištikti krizės. Norėdami paskambinti šia linija, surinkite 988. Pagalbą taip pat galite gauti teksto žinute. Norėdami tai padaryti, siųskite žinutę HELLO numeriu 741741.
• 911 (arba jūsų vietinės pagalbos tarnybos numeris). Turėtumėte skambinti 911 (arba vietinių pagalbos tarnybų numeriu), jei manote, kad esate (arba kažkas, kurį pažįstate) nedelsiant savęs žalojimo ar savižudybės pavojus. 911 linijų operatoriai ir dispečeriai dažnai gali padėti žmonėms, patekusiems į tiesioginį pavojų dėl sunkios psichinės krizės, ir atsiųsti pirmuosius gelbėtojus.

Jums gali atrodyti, kad fobija yra didelis trūkumas arba silpnumo požymis, bet taip nėra. Fobijos yra plačiai paplitusios ir gali turėti įtakos visiems, nepriklausomai nuo amžiaus ar kilmės. Lygiai taip pat, kaip nėra nieko blogo, jei ieškote gydymo dėl lūžusio kaulo ar ausies uždegimo, taip pat nėra nieko blogo kreiptis į psichikos sveikatos specialistą, kad gautumėte pagalbos dėl fobijos.

Jei turite ar manote, kad turite fobiją, pasitarkite su psichikos sveikatos priežiūros specialistu. Gydydami galite rasti būdų, kaip valdyti ar net įveikti savo baimes. Tokiu būdu jums nereikės jaudintis dėl to, su kuo galite susidurti kitą kartą išėję iš namų.

Išvada: Fobija yra neįprasta ir nerimu kelianti baimė, gali varžyti kasdieninį gyvenimą. Jos priežastys gali būti skirtingos, nuo traumos iki genetikos veiksnių. Svarbu atpažinti simptomus, kurie gali būti fiziniai ar psichologiniai, ir ieškoti pagalbos. Gydymo galimybės yra įvairios, įskaitant terapiją, vaistus ar net alternatyvius gydymo būdus. Svarbiausia yra suprasti ir priimti fobijos, kad galėtume ją įveikti.