fMRT (funkcinis MRT): kas tai yra, tikslas, procedūra ir rezultatai

funkcinė magnetinio rezonanso tomografija, arba fMRT, yra moderni ir efektyvi diagnostikos procedūra, kuria galima ištirti smegenų veiklą. Jos tikslas yra nustatyti, kurios smegenų sritis aktyvios tam tikru metu, kai pacientas atlieka tam tikras veiklas arba užduotis. Procedūra leidžia gydytojams giliau suprasti įvairias smegenų funkcijas ir ryšius tarp jų. Tai gali padėti diagnozuoti ir gydyti įvairias smegenų sutrikimus bei ligas. Rezultatai yra labai svarbūs siekiant optimizuoti gydymą ir gerinti paciento gyvenimo kokybę.

Apžvalga

Kas yra funkcinis MRT?

Funkcinis magnetinio rezonanso tomografija (fMRI) yra vaizdo skenavimas, parodantis aktyvumą tam tikrose smegenų srityse. Medicinos aplinkoje fMRT daugiausia padeda planuoti smegenų operacijas ir panašias procedūras.

Standartinis MRT nuskaitymas naudoja ypač galingą magnetą, radijo bangas ir kompiuterinį apdorojimą, kad būtų sukurtos labai išsamios 3D jūsų kūno vidaus nuotraukos. Jame nenaudojama spinduliuotė, kaip rentgeno ar kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas, todėl nereikia jaudintis dėl spinduliuotės.

Atliekant fMRI nuskaitymą naudojamas tas pats MRT aparatas, tačiau jis yra ypatingas, nes stebi kraujotaką įvairiose jūsų smegenų dalyse. Jūsų smegenų ląstelės sunaudoja daugiau deguonies, kai dirba. Tai reiškia, kad stebint kraujotaką, matomos smegenų sritys, kurios dirba sunkiausiai. Tos sritys fMRI nuskaitymo metu atrodo ryškesnės.

Kam naudojamas funkcinis MRT?

Smegenų sričių žemėlapis pagal jų kraujotaką ir aktyvumą leidžia gydytojams žinoti, kokios konkrečios smegenų dalys kontroliuoja tam tikrus veiksmus ir gebėjimus. Tai naudinga planuojant smegenų operaciją ar kitas procedūras, kurios gali turėti įtakos jūsų smegenims. Jei jums reikia operacijos tam tikroje smegenų dalyje, fMRT gali padėti neurochirurgui suplanuoti operaciją ir žinoti, kurias sritis palikti netrikdomas, nes jos atlieka svarbius darbus. Suaugusiesiems ir vaikams gali būti atliekami fMRT skenavimai.

Pavyzdžiui, tam tikra jūsų smegenų priekinės skilties dalis tvarko raumenų judesius. Jei fMRI skenavimo metu bakstelėsite pirštais, pamatysite, kurios sritys atlieka tą darbą. Tada neurochirurgas žino, kad netrukdytų tų vietų.

Sąlygos ar procedūros, kurioms gali prireikti tokio planavimo, apima:

• Epilepsija. Kai epilepsija nereaguoja į vaistus ar kitus gydymo būdus, gali būti pasirinkta epilepsijos operacija.
• Smegenų navikai. Bet kokio tipo auglius, įskaitant vėžį ir gerybinius navikus, gali prireikti operacijos, kad būtų pašalintos.
• Terapija radiacija į smegenis. Tikslioji spindulinė terapija gali gydyti vėžį, kraujotakos sutrikimus ir daugelį kitų smegenų ligų.
• Nuskaitymai po gydymo. Tolesnis nuskaitymas gali padėti parodyti bet kokius smegenų funkcijos skirtumus po medicininės procedūros.

Mokslininkai taip pat tiria kitus fMRI naudojimo būdus. Yra įrodymų, kad tai gali būti naudinga biologinio grįžtamojo ryšio terapijai.

Kaip dažnai atliekami fMRI nuskaitymai?

Kadangi fMRT nėra naudojamas medicinoje, jis nėra įprastas sveikatos priežiūros įstaigose. Mažesnėse ligoninėse ir sveikatos priežiūros įstaigose gali nepavykti atlikti fMRT skenavimo. Jei jums to reikia, gali tekti keliauti į didesnį medicinos centrą.

Testo detalės

Kaip turėčiau pasiruošti šiai procedūrai?

FMRT dieną neturėtumėte gerti nieko, turinčio kofeino, nes tai gali turėti įtakos fMRT rezultatams. Jei vartojate kokių nors vaistų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat nurodys, kaip juos vartoti (ar nevartoti) prieš tyrimą.

Kaip ir standartinis MRT skenavimas, fMRI nuskaitymas apima labai galingą magnetą. Jis pakankamai stiprus, kad sugadintų tam tikrus daiktus arba dideliu greičiu trauktų prie jo magnetinius objektus. Netgi paprasti metaliniai daiktai gali tapti pavojingais sviediniais šalia MRT.

Turėsite nusiimti visus drabužius, aksesuarus ar papuošalus, kuriuose yra bet kokio metalo, įskaitant auskarus. Tai apima VISUS metalus, neatsižvelgiant į tai, ar jie yra magnetiniai, ar ne. Net nemagnetiniai metalai vis tiek gali paveikti nuskaitymo kokybę.

Daiktai, kurių neturėtumėte imtis ar nešioti šalia MRT, yra šie:

• Papuošalai, laikrodžiai, kreditinės kortelės ir klausos aparatai.
• Smeigtukai, metaliniai plaukų aksesuarai, liemenėlės ir metaliniai užtrauktukai, kurie gali iškraipyti MRT vaizdus.
• Išimami odontologiniai darbai, pvz., protezai.
• Rašikliai, kišeniniai peiliukai ar daugiafunkciniai įrankiai.
• Kūno auskarai.
• Mobilieji telefonai, elektroniniai laikrodžiai ir sekimo įrenginiai.

Labai svarbu, kad prieš MRT pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite bet kurį iš šių simptomų:

• Širdies stimuliatorius arba defibriliatorius.
• Elektroniniai arba implantuoti stimuliatoriai arba prietaisai, įskaitant giluminius smegenų stimuliatorius, klajoklio nervo stimuliatorius, šlapimo pūslės stimuliatorius, stuburo stimuliatorius, neurostimuliatorius ir implantuotus elektrodus arba laidus.
• Pakaitinės jungtys.
• Kochleariniai ar kiti ausų implantai.
• Implantuoti vaistų pompos, pvz., tos, kurios siurbia narkotinius / skausmo vaistus arba vaistus, skirtus spazmui gydyti.
• Programuojami šuntai.
• Aneurizmos klipai ir spiralės.
• Stentai nėra jūsų širdyje.
• Filtrai, pvz., kraujo krešulių filtrai.
• Metalo skeveldros, įstrigo bet kurioje jūsų kūno ar akies vietoje (pvz., kulkos, skeveldros, metalo gabalai ar drožlės).
• Nuolatinis gliukozės matuoklis (CGM).
• Insulino pompa.
• Vaistinis pleistras, kurį nešiojate bet kurioje kūno vietoje.

Taip pat prieš fMRT turėtumėte pasakyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei:

• Esate arba galite būti nėščia.
• Yra priežastis, dėl kurios negalite gulėti ant nugaros visą procedūros laiką.
• Turite klaustrofobiją (uždaros erdvės baimę).

Jei sergate klaustrofobija, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti duoti vaistų nuo nerimo tyrimo metu arba prieš pat jį. Tai gali skirtis, todėl turėtumėte paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar vaistai yra galimybė sumažinti baimę ir nerimą atliekant fMRT.

Vaikams taip pat gali būti atlikta fMRT, tačiau jiems gali prireikti vaistų, kurie padėtų jiems atsipalaiduoti. Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums daugiau papasakoti apie galimas galimybes ir kurias jis rekomenduoja.

Kas nutinka funkcinio MRT skenavimo metu?

FMRI skenavimas veikia labai panašiai kaip standartinis MRT. Procedūros metu jūs atsigulsite ant stalo, kuris gali perkelti jūsų kūną link MRT aparato. Dažniausiai fMRI naudojamas tradicinis žiedo formos MRT skaitytuvas, nes atviri MRT aparatai paprastai neturi pakankamai stipraus magneto.

Atliekant fMRT, jūsų galva bus specialiame šalmą primenančiame įrenginyje, vadinamame galvos spirale. Ritė padeda sukurti aiškesnius vaizdus. Taip pat dėvėsite specialias garsą slopinančias ausines, kurios blokuoja garsą iš MRT aparato. Ausinės taip pat leidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, pvz., MRT technologams ar radiologams, pasikalbėti su jumis nuskaitymo metu ir duoti nurodymus.

Pagrindinis skirtumas tarp standartinio MRT ir fMRI skenavimo yra aktyvumas. FMRI skenavimo metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai lieps jums kalbėti, bakstelėti pirštu ar atlikti kitas paprastas užduotis. Kol atliekate šias užduotis, fMRT stebi kraujotaką jūsų smegenyse, kad sužinotų, kurios sritys yra aktyviausios, ir palygintų ją su tuo, ką darėte tuo metu. Tai leidžia jiems „sužymėti“ jūsų smegenų sritis ir už ką jos atsakingos.

Užduotys gali būti atliekamos naudojant įvykių sistemą arba blokų sistemą.

• Blokavimo sistema: Šioje sistemoje trumpą laiką atliekate užduotį, o po to trumpai ilsitės. Laikotarpiai vadinami blokais.
• Renginių sistema. Tai apima daugybę užduočių be poilsio laikotarpių.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali norėti, kad dalis jūsų fMRT apimtų „ramybės būsenos“ nuskaitymą. Tuo metu jūs tiesiog gulėsite skaitytuve (tiekėjas gali paprašyti, kad jūsų akys būtų atidarytos arba užmerktos). Tai leidžia paslaugų teikėjui pamatyti ir išmatuoti skirtumą tarp aktyvumo ir poilsio jūsų smegenyse.

Funkcinis MRT su kontrastu

Kaip ir standartinis MRT skenavimas, fMRI nuskaitymas gali apimti kontrastinę medžiagą, kurioje yra gadolinio. Gadolinio suleidimas į veną naudojant intraveninę (IV, per veną) liniją gali padėti atlikti tam tikrus vaizdo testus. Tai gali padėti lengviau pamatyti tam tikras kūno ar smegenų struktūras.

Kiek laiko trunka funkcinis MRT skenavimas?

Apskritai fMRI nuskaitymas paprastai trunka iki valandos. Tai gali užtrukti šiek tiek ilgiau, jei jūsų paslaugų teikėjas nori surinkti papildomus nuskaitymus, kad įsitikintų, jog turi pakankamai duomenų analizuoti, arba jei jie nori atlikti kito tipo MRT nuskaitymą kartu su fMRT.

Kas atsitiks po šios procedūros?

Paprastai galite grįžti namo iškart po fMRI nuskaitymo. Jei fMRT metu gavote vaistų nuo nerimo, jums reikės, kad kas nors parvežtų jus namo. Radiologas peržiūrės ir išanalizuos skenavimą ir pateiks rezultatus jums bei jus nuskaityti nukreipusiam sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui (pvz., neurologui ar neurochirurgui).

Papildoma informacija

Kokie yra fMRI pranašumai?

Funkcinis MRT ypač naudingas planuojant prieš operaciją. Tai gali padėti neurochirurgams geriau suprasti įvairių smegenų struktūrų veiklą. Tai padeda jiems išvengti kritinių sričių, jei įmanoma, ir sumažina tikimybę, kad prarasite bet kokius gebėjimus, kurie priklauso nuo tų sričių.

Kiti testai taip pat gali padėti planuoti, tačiau fMRT paprastai yra geresnis pasirinkimas. Kiti testai, kurie gali padėti, paprastai yra labiau invaziniai, apima vaistus, turinčius didesnę šalutinio poveikio tikimybę arba nėra tokie tikslūs nustatant atitinkamas smegenų sritis.

Kokie yra fMRT trūkumai ar rizika?

Funkcinis MRT turi keletą trūkumų, palyginti su kitomis procedūromis. Vienas didžiausių trūkumų yra susijęs su fMRI skenavimo laiku, palyginti su smegenų veikimo greičiu. FMRI fiksuoja nuskaitymo duomenis nuo sekundės iki sekundės. Smegenų veikla pasikeičia per mažas sekundės dalis, todėl fMRT negali nuskaityti pakankamai greitai, kad užfiksuotų labai išsamią smegenų veiklą.

Pačios fMRT kelia labai mažai pavojų ir paprastai jie yra panašūs į standartinio MRT riziką. Gadolinio kontrasto šalutinis poveikis yra retas. Metalo sauga yra pagrindinis rūpestis. Būtinai laikykitės visų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų ir klinikinio personalo nurodymų dėl metalo saugos. Jei turite klausimų, nedvejodami kreipkitės į juos.

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi EEG ir fMRI?

Elektroencefalograma (EEG) yra diagnostinis testas, kuris matuoja ir registruoja jūsų smegenų veiklą. EEG aparatas rodo smegenų veiklą kaip bangų seriją popieriuje arba skaitmeniniame ekrane. Jie abu įrašo panašius duomenis, tačiau fMRI rodo juos kaip vaizdą.

Funkcinis MRT yra palyginti nauja technologija. Nors tai gyvuoja tik šiek tiek daugiau nei 30 metų, tai atvėrė duris naujam supratimui apie tai, kaip veikia smegenys. Šiandien ji naudingiausia nustatant smegenų veiklą ir parodont, kurios sritys yra aktyvios atliekant tam tikras užduotis ar įvykius. Nesvarbu, ar jums ar jūsų vaikui atliekama fMRT, tokio tipo skenavimas gali būti labai naudingas neurochirurgams, nes jie planuoja procedūras ir stengiasi kiek įmanoma vengti kritinių vietų.

Išvada rodo, kad fMRT yra naudinga ir efektyvi diagnostinė procedūra, kurios tikslas yra matuoti smegenų aktyvumą ir suvokti, kaip šie procesai vyksta. Procedūra leidžia tyrėjams giliau suprasti smegenų veiklą, įvertinti tai, kaip žmogaus protas veikia ir reaguoja į įvairius dirgiklius. Tai gali būti naudinga siekiant išsiaiškinti sutrikimų priežastis, o taip pat pagerinti gydymo būdus. Visi šie faktai padeda paaiškinti, kodėl fMRT yra naudinga procedūra moksliniams tyrimams ir medicinos praktikoje.