Fluoksetino tirpalas (depresija / nuotaikos sutrikimai)

Sveiki! Jau daugelį metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir dažnai susiduriu su pacientais, kenčiančiais nuo depresijos ir nuotaikos sutrikimų. Vienas iš gydymo būdų, kurį kartais rekomenduoju, yra fluoksetino tirpalas. Šiame straipsnyje aptarsiu, kaip veikia fluoksetinas ir kam jis gali būti naudingas.

Kas yra šis vaistas?

FLUOXETINE (floo OX e teen) gydo depresiją, nerimą, obsesinį-kompulsinį sutrikimą (OKS) ir valgymo sutrikimus. Jis padidina serotonino, hormono, padedančio reguliuoti nuotaiką, kiekį smegenyse. Jis priklauso vaistų, vadinamų SSRI, grupei.

Šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams; Jei turite klausimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

BENDRASIS PREKĖS ŽENKLO PAVADINIMAS (-AI): Prozac

Ką turėčiau pasakyti savo priežiūros komandai prieš pradėdamas vartoti šį vaistą?

Jie turi žinoti, ar turite kurią nors iš šių sąlygų:

• Bipolinis sutrikimas arba bipolinio sutrikimo šeimos istorija
• Kraujavimo sutrikimai
• Glaukoma
• Širdies liga
• Kepenų liga
• Mažas natrio kiekis kraujyje
• Priepuoliai
• mintys apie savižudybę, planai ar bandymas nusižudyti; ankstesnis jūsų ar jūsų šeimos nario bandymas nusižudyti
• Vartokite MAOI, tokius kaip Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil ir Parnate
• Vartokite vaistus, kurie gydo arba apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo
• Skydliaukės liga
• Neįprasta arba alerginė reakcija į fluoksetiną, kitus vaistus, maistą, dažus ar konservantus
• Nėščia arba bandanti pastoti
• Maitinimas krūtimi

Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?

Gerkite šį vaistą per burną. Vykdykite nurodymus ant recepto etiketės. Vaistui išmatuoti naudokite specialiai pažymėtą šaukštą ar talpyklą. Paklauskite vaistininko, jei jo neturite. Buitiniai šaukštai nėra tikslūs. Šį vaistą galite vartoti valgio metu arba nevalgius. Vartokite reguliariai. Nevartokite vaistų dažniau nei nurodyta. Nenutraukite šio vaisto vartojimo staiga, nebent tai patars jūsų priežiūros komanda. Per greitai nutraukus šio vaisto vartojimą, gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis arba pablogėti jūsų būklė.

Su kiekvienu receptu ir papildymu vaistininkas jums išduos specialų MedGuide. Būtinai kiekvieną kartą atidžiai perskaitykite šią informaciją.

Pasitarkite su savo priežiūros komanda apie šio vaisto vartojimą vaikams. Nors tam tikromis sąlygomis jis gali būti skiriamas jaunesniems nei 7 metų vaikams, reikia laikytis atsargumo priemonių.

Perdozavimas: jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

PASTABA: Šis vaistas skirtas tik jums. Nesidalinkite šiuo vaistu su kitais.

Ką daryti, jei praleidau dozę?

Jei praleidote dozę, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Nevartokite dvigubų ar papildomų dozių.

Kas gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Nevartokite šio vaisto kartu su bet kuriuo iš šių:

• Kiti vaistai, kurių sudėtyje yra fluoksetino, pvz., Sarafem arba Symbyax
• Cisapridas
• Dronedaronas
• Linezolidas
• MAOI, tokie kaip Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil ir Parnate
• Metileno mėlynasis (švirkščiamas į veną)
• Pimozidas
• Tioridazinas

Šis vaistas taip pat gali sąveikauti su:

• Alkoholis
• Amfetaminai
• Aspirinas ir į aspiriną ​​panašūs vaistai
• Karbamazepinas
• Tam tikri vaistai nuo depresijos, nerimo ar psichozinių sutrikimų
• Tam tikri vaistai nuo migrenos galvos skausmo, tokie kaip almotriptanas, eletriptanas, frovatriptanas, naratriptanas, rizatriptanas, sumatriptanas, zolmitriptanas
• Digoksinas
• Diuretikai
• Fentanilis
• Flekainidas
• Furazolidonas
• Izoniazidas
• Ličio
• Vaistai miegui
• Vaistai, kurie gydo arba užkerta kelią kraujo krešuliams, tokie kaip varfarinas, enoksaparinas ir dalteparinas
• NVNU, vaistai nuo skausmo ir uždegimo, tokie kaip ibuprofenas ar naproksenas
• Kiti vaistai, ilginantys QT intervalą (nenormalus širdies ritmas)
• Fenitoinas
• Prokarbazinas
• Propafenonas
• Rasagiline
• Ritonaviras
• Papildai, tokie kaip jonažolė, kava kava, valerijonas
• Tramadolis
• Triptofanas
• Vinblastinas

Šiame sąraše gali nebūti aprašytos visos galimos sąveikos. Pateikite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui visų vartojamų vaistų, žolelių, nereceptinių vaistų ar maisto papildų sąrašą. Taip pat pasakykite jiems, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate nelegalius narkotikus. Kai kurie elementai gali sąveikauti su vaistu.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį vartojant šį vaistą?

Pasakykite savo priežiūros komandai, jei jūsų simptomai negerėja arba pablogėja. Apsilankykite savo priežiūros komandoje, kad reguliariai patikrintumėte savo pažangą. Kadangi gali prireikti kelių savaičių, kol pamatysite visą šio vaisto poveikį, svarbu tęsti gydymą taip, kaip nurodyta.

Stebėkite, ar neatsiranda naujų ar blogėjančių minčių apie savižudybę ar depresiją. Tai apima staigius nuotaikos, elgesio ar minčių pokyčius. Šie pokyčiai gali atsirasti bet kuriuo metu, bet dažniau pasireiškia gydymo pradžioje arba pakeitus dozę. Nedelsdami paskambinkite savo priežiūros komandai, jei jums kyla tokių minčių arba pablogėja depresija.

Bipoliniu sutrikimu sergantiems pacientams, vartojantiems šį vaistą, gali pasireikšti manijos epizodai. Stebėkite jausmų ar elgesio pokyčius, pvz., nerimą, nervingumą, susijaudinimą, paniką, dirglumą, priešiškumą, agresyvumą, impulsyvumą, labai neramus, pernelyg susijaudinimą ir hiperaktyvumą arba miego sutrikimus. Šie simptomai gali pasireikšti bet kuriuo metu, tačiau dažniau pasireiškia gydymo pradžioje arba pakeitus dozę. Pastebėję bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami skambinkite savo priežiūros komandai.

Jums gali atsirasti mieguistumas arba svaigimas. Nevairuokite, nevaldykite mechanizmų ir nedarykite nieko, kam reikia psichikos budrumo, kol nesužinosite, kaip šis vaistas jus veikia. Greitai nestovėkite ir nesėskite, ypač jei esate vyresnio amžiaus pacientas. Tai sumažina galvos svaigimo ar alpimo priepuolių riziką. Alkoholis gali sutrikdyti šio vaisto poveikį. Venkite alkoholinių gėrimų.

Jūsų burna gali išdžiūti. Gali padėti kramtyti becukrę gumą arba čiulpti kietus saldainius ir gerti daug vandens. Kreipkitės į savo priežiūros komandą, jei problema neišnyksta arba yra rimta.

Šis vaistas gali turėti įtakos cukraus kiekiui kraujyje. Jei sergate cukriniu diabetu, prieš keisdami dietą ar vaistus pasitarkite su savo priežiūros komanda.

Kokį šalutinį poveikį galiu pastebėti gavęs šį vaistą?

Šalutinis poveikis, apie kurį turėtumėte kuo greičiau pranešti savo priežiūros komandai:

• Alerginės reakcijos – odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
• Kraujavimas – kruvinos arba juodos, deguto pavidalo išmatos, raudonas arba tamsiai rudas šlapimas, vėmimas krauju arba rudos spalvos medžiaga, kuri atrodo kaip kavos tirščiai, mažos, raudonos arba violetinės dėmės ant odos, neįprastas kraujavimas arba mėlynės
• Širdies ritmo pokyčiai – greitas ar nereguliarus širdies plakimas, galvos svaigimas, alpimas ar galvos svaigimas, krūtinės skausmas, kvėpavimo sutrikimas
• Apetito praradimas kartu su svorio kritimu
• Mažas natrio kiekis – raumenų silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas, galvos skausmas, sumišimas
• Serotonino sindromas – dirglumas, sumišimas, greitas ar nereguliarus širdies plakimas, raumenų sustingimas, raumenų trūkčiojimas, prakaitavimas, aukšta temperatūra, traukuliai, šaltkrėtis, vėmimas, viduriavimas
• Staigus akių skausmas arba regėjimo pasikeitimas, pvz., neryškus matymas, aureolės aplink šviesas, regėjimo praradimas
• Mintys apie savižudybę ar savęs žalojimą, pablogėjusi nuotaika, depresijos jausmas

Šalutinis poveikis, kuriam paprastai nereikia medicininės pagalbos (praneškite savo priežiūros komandai, jei jis tęsiasi arba vargina):

• Nerimas, nervingumas
• Lytinio potraukio ar veiklos pokytis
• Viduriavimas
• Burnos džiūvimas
• Galvos skausmas
• Per didelis prakaitavimas
• Pykinimas
• Drebulys ar drebulys
• Sunku miegoti
• Skrandžio sutrikimas

Šiame sąraše gali nebūti aprašyti visi galimi šalutiniai poveikiai. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininės konsultacijos dėl šalutinio poveikio. Galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA adresu 1-800-FDA-1088.

Kur turėčiau laikyti vaistus?

Laikyti vaikams ir naminiams gyvūnėliams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti kambario temperatūroje nuo 15 iki 30 laipsnių C (59 ir 86 laipsnių F). Pasibaigus galiojimo laikui, pašalinkite visus nepanaudotus vaistus.

PASTABA: Šis lapas yra santrauka. Jis gali neaprėpti visos galimos informacijos. Jei turite klausimų apie šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Taigi, mielieji, Fluoksetino tirpalas – ne momentinis stebuklas, bet tinkamai naudojamas ir suderintas su specialistu gali padėti įveikti depresijos ir nuotaikos sutrikimų sunkumus. Atminkite, kiekvienas esame skirtingas, tad svarbiausia – atviras pokalbis su savo gydytoju ir tinkamiausio gydymo plano sudarymas.