Divertikulinė liga: didžiausi mitai ir faktai

Sveiki! Jau daug metų, kaip gydytojas Lietuvoje, susiduriu su daugybe pacientų, turinčių klausimų apie divertikuliozę. Dažnai girdžiu visokių mitų – nuo sėklų draudimo iki griežtų dietų. Šiame straipsnyje, remdamasis savo ilgamete patirtimi, aptarsiu dažniausiai pasitaikančius mitus ir pateiksiu faktus apie divertikuliozę, kad padėčiau jums geriau suprasti šią ligą ir jos gydymą. Taigi, pradėkime išsklaidyti abejones!

Sklando daug klaidingos informacijos apie divertikulinę ligą, būtent divertikulią ir divertikulitą.

Pacientai mano, kad negali valgyti riešutų ar sėklų (vienas iš labiausiai paplitusių mitų). arba jie tiesiog susipainioja dėl sąlygų skirtumo. Žemiau kolorektalinis chirurgas Michaelas Valente, DO, išsklaido labiausiai paplitusius mitus.

1 mitas: jei sergate divertikuline liga, neturėtumėte valgyti riešutų, sėklų ir spragėsių.

Faktas: Šis atkakliausias mitas iš tikrųjų prieštarauja gydytojų patarimams, kaip užkirsti kelią šiai būklei. Sveika, daug skaidulų turinti dieta iš tikrųjų yra geriausias vaistas nuo divertikulito, o sėklos ir riešutai tikrai tinka.

Anksčiau manėme, kad sėkla ar riešutas užkimšo gaubtinės žarnos kišenę ir dėl to ji užsidegė arba plyšo. Tačiau tyrimai tvirtai rodo, kad ši idėja nėra pagrįsta arba kad šių maisto produktų reikėtų vengti.

2 mitas: divertikulinė liga visada reikalauja gydymo

Faktas: Pacientai dažnai painioja susijusias sąlygas divertikulioze ir divertikulitu.

Divertikuliozei gydyti paprastai nereikia, o divertikulitas yra rimtesnė būklė, dėl kurios gali prireikti operacijos.

Divertikuliozė reiškia mažas kišenes, kurios išsikiša per silpnus raumenų sluoksnius žarnyno sienelėje, panašiai kaip burbulas padangoje. Jie gana dažni – 60 % žmonių jas turi sulaukę 60 metų. Iki 80 % žmonių jas turi iki 80 metų.

Kolonoskopija paprastai atskleidžia šią būklę, ir tai yra kažkas, kas randama atsitiktinai. Daugelis žmonių net nesuvokia, kad turi kišenes. Ir savaime jie mažai nerimauja. Divertikuliozė yra tarsi strazdanų atsiradimas: problema tik tada, jei šios strazdanos virsta apgamais. Operuojame tik retais atvejais, kai divertikuliozė kraujuoja ir kraujavimo nesustabdo.

Divertikulitas atsiranda, kai viena ar kelios iš šių kišenių perforuoja (padaro skylę storosios žarnos sienelėje) ir atsiranda infekcija. Arba kai plyšta kišenės ir bakterijos, kurios paprastai yra jūsų išmatose, patenka iš žarnyno į aplinkinę pilvo sritį.

Kai taip atsitinka, gali kilti įvairių komplikacijų:

• Galite jausti skausmą (ypač valgant ar geriant) ir (arba) karščiuoti.
• Dėl pilvo ertmėje esančių bakterijų gali atsirasti abscesas arba „užsienama“ infekcija.
• Gali pasireikšti skausminga pilvo ertmės infekcija arba tai, ką vadiname peritonitu. Peritonitas gali būti mirtinas. Be to, nors tai labai nedažna, reikia nedelsiant gydyti.

Ne visiems, sergantiems divertikulitu, reikia operacijos, tačiau jie turėtų kreiptis į gydytoją (pirminės sveikatos priežiūros arba greitosios pagalbos skyriuje), kad gautų tinkamą diagnozę.

3 mitas: jei praeityje sirgote divertikulioze, kuri išsivystė į divertikulitą, vėlesni divertikulito priepuoliai yra labiau linkę perforuoti (ir sukelti peritonitą).

Faktas: Divertikulitas pasireiškia tik 10–25% pacientų, sergančių divertikulioze. Taip pat didžioji dauguma, arba 75 %, šių atvejų yra ne tokie rimti – jiems reikia paprasto ambulatorinio gydymo ir galbūt antibiotikų.

Tyrimai rodo, kad kitas divertikulito priepuolis dažniausiai bus panašus į pirmąjį. Paprastai, jei jūsų kūnas gali susidoroti su divertikulitu pirmą kartą, tada kitą kartą jis reaguos taip pat gerai.

Daugelis pacientų klausia: „Kaip apsisaugoti nuo divertikulito? Deja, mes nežinome, kodėl žmonės tai gauna. Manome, kad tai dėl didelio spaudimo žarnyne ir vidurių užkietėjimo. Siūlome valgyti daug skaidulų turinčią, sveiką mitybą ir vengti vidurių užkietėjimo.

Taigi, draugai, tikiuosi, šis pokalbis apie divertikulinę ligą praplėtė jūsų akiratį. Per savo ilgametę praktiką mačiau, kaip mitai gali apsunkinti ir gydytojų, ir pacientų gyvenimą. Svarbiausia – nepanikuoti, kreiptis į specialistą, o ne „daktarą Google“. Subalansuota mityba ir aktyvus gyvenimo būdas – štai geriausia prevencija. Jei kyla klausimų, visada galite pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju ar gastroenterologu. Būkite sveiki!