Dispraksija: kas tai yra, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Dispraksija yra motorinė sutrikimas, kuris trukdo asmeniui koordinuoti judėjimus ir veiksmus. Tai gali paveikti žmones visų amžiaus grupių, tačiau dažniausiai pasireiškia vaikams. Priežastys gali būti genetinės arba susijusios su smegenų pažeidimais. Simptomai gali apimti koordinacijos, kalbos ir rašymo sunkumus. Diagnozę nustato specialistai, o gydymas gali apimti fizinį terapiją, kalbų terapiją ar kitas terapijas, kad padėtų asmeniui įveikti šią sutrikimą ir pagerinti kokybę gyvenimo.

Apžvalga

Kas yra dispraksija?

Dispraksija, dar žinoma kaip vystymosi koordinacijos sutrikimas (DCD), yra lėtinė būklė, prasidedanti vaikystėje, sukelianti motorinių (judesių) įgūdžių ir koordinacijos sunkumų.

Dispraksija gali sukelti daugybę judėjimo ir koordinacijos problemų. Kai kurie iš jų gali būti pastebimi ankstyvame amžiuje, o kiti gali išryškėti tik vaikui senstant. Dispraksija gali turėti įtakos jūsų vaiko koordinacijos įgūdžiams, todėl gali būti sunku važiuoti dviračiu ar sportuoti. Tai taip pat gali turėti įtakos jų smulkiajai motorikai, pavyzdžiui, rašymui ar sagų tvirtinimui.

Naujausiame Amerikos psichiatrų asociacijos leidime Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-5), vystymosi koordinavimo sutrikimas yra klasifikuojamas kaip motorinis sutrikimas platesnėje neurologinio vystymosi sutrikimų kategorijoje. Anksčiau tai buvo nurodyta kaip mokymosi sutrikimas.

Suaugusiųjų dispraksija

Kai jis nevartojamas vaikų vystymosi koordinacijos sutrikimo kontekste, terminas „dispraksija“ turi platesnę reikšmę.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat gali naudoti terminą „dispraksija“, norėdami apibūdinti judėjimo sunkumus, kurie atsiranda vėliau gyvenime dėl jūsų smegenų pažeidimo, pvz., dėl insulto ar smegenų traumos. Teikėjai tai gali vadinti įgyta dispraksija.

Kuo skiriasi dispraksija ir apraksija?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kartais vartoja terminus „apraksija“ ir „dispraksija“ pakaitomis. Tačiau apraksija dažnai būna sunkesnė nei dispraksija. Apraksija reiškia, kad jūs visiškai prarandate gebėjimą ką nors padaryti, nors suprantate komandą ir norite atlikti judesį. Dispraksija reiškia, kad jūs iš dalies prarandate galimybę ką nors padaryti tiksliai.

Apraksija taip pat turi keletą skirtingų potipių, įskaitant vaikystės kalbos apraksiją, galūnių kinetinę apraksiją (nesugebėjimą atlikti tikslių judesių pirštu, ranka ar koja) ir konstrukcinę apraksiją (nesugebėjimą nubraižyti ar kopijuoti paprastų diagramų ar sudaryti paprastas figūras). .

Kas turi įtakos dispraksijai?

Pirmieji dispraksijos (vystymosi koordinacijos sutrikimo) požymiai prasideda vaikystėje, vystymosi laikotarpiu. Kadangi tai yra lėtinė būklė, dispraksija gali išlikti ir suaugus.

Dispraksija dažniau paveikia vyrus ir žmones, kuriems gimimo metu priskiriami vyrai, nei moterys ir žmonės, kuriems gimus paskirtos moterys.

Jūsų vaikui gali būti didesnė dispraksijos tikimybė, jei:

• Jie gimė neišnešioti iki 37-osios nėštumo savaitės, ypač jei jie gimė anksčiau nei 32-oji nėštumo savaitė.
• Jie gimė su labai mažu gimimo svoriu (mažiau nei 4 svarai).
• Jų šeimoje yra buvę raidos koordinavimo sutrikimų.

Kaip dažna dispraksija?

Dispraksija (vystymosi koordinacijos sutrikimas) yra gana dažnas reiškinys. Ja serga maždaug 6% mokyklinio amžiaus vaikų.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra dispraksijos (vystymosi koordinacijos sutrikimo) požymiai ir simptomai?

Dispraksija (vystymosi koordinacijos sutrikimas) gali sukelti įvairių koordinacijos ir motorinių įgūdžių problemų. Nors dauguma žmonių, sergančių dispraksija, pradeda lankyti mokyklą, kai kuriems žmonėms pasireiškia lengvos ligos formos, kurias sunkiau nustatyti.

Kūdikių ir mažų vaikų dispraksijos požymiai

Vėlavimas pasiekti numatomus vystymosi etapus gali būti ankstyvas kūdikių ir mažų vaikų dispraksijos požymis. Pavyzdžiui, jūsų vaikas gali užtrukti ilgiau, nei tikėtasi, kol jis apsivers, sėdės, šliaužios ar vaikščios.

Taip pat galite pastebėti, kad jūsų vaikas:

• Jam sunku žaisti su gerai koordinuojančiais žaislais, pavyzdžiui, sukrauti puodelius.
• Turi tam tikrų sunkumų mokantis valgyti su šaukštais ir šakutėmis.

Dispraksijos požymiai vyresniems vaikams

Vyresnio amžiaus vaikų dispraksijos požymiai yra šie:

• Sunkumai vaikščiojant laiptais aukštyn ir žemyn.
• Sunkumai išlaikant pusiausvyrą – jie gali atsitrenkti į daiktus, dažnai kristi arba atrodyti nerangūs.
• Sunkumai su sportu ir veikla, pavyzdžiui, važinėjant dviračiu; šokinėjimas; ir kamuolio gaudymas, metimas ar spardymas. Jie gali vengti dalyvauti veikloje dėl koordinavimo stokos.
• Sunkumai rašant, piešiant/spalvinant ir naudojant žirkles, palyginti su kitais jų amžiaus vaikais.
• Sunku apsirengti, užsegti sagas, išsivalyti dantis ir užsirišti batų raištelius.
• Neramumas – jie gali dažnai siūbuoti arba judinti rankas ir kojas.

Jūsų vaikas gali būti nusivylęs, kai bando atlikti šias užduotis.

Vaikams, sergantiems dispraksija, taip pat yra didesnė antsvorio ar nutukimo tikimybė, nes jie gali nenorėti mankštintis dėl sunkumų ir nusivylimo dėl koordinacijos.

Kas sukelia dispraksiją?

Koordinuotų judesių ir motorinių įgūdžių atlikimas yra sudėtingas procesas, apimantis daugybę skirtingų nervų ir smegenų dalių. Bet kokia šio proceso problema gali sukelti judėjimo ir koordinacijos sunkumų (dispraksiją).

Tyrėjai nėra tikri dėl tikslios dispraksijos priežasties. Tačiau gimus neišnešiotiems (iki 37 nėštumo savaitės) ir mažo gimimo svorio vaikams kyla didesnė dispraksijos rizika.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama dispraksija?

Nors dispraksijos (vystymosi koordinacijos sutrikimo) požymiai pastebimi nuo ankstyvo amžiaus, jų gali būti lengva nepastebėti, nes vaikų vystymosi tempas labai skiriasi. Dėl šios priežasties galutinė DCD diagnozė paprastai neįvyksta, kol vaikui sukanka 5 metai ar vyresni.

Dispraksiją turėtų diagnozuoti specialistų komanda, kvalifikuota ištirti konkrečius būklės kriterijus, kurie gali apimti:

• Pediatras.
• Ergo arba kineziterapeutas.
• Vaikų psichologė.
• Vaikų neurologas.

Nėra jokių medicininių tyrimų, kurie galėtų galutinai diagnozuoti dispraksiją. Vietoj to, jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų komanda užduos išsamius klausimus apie jūsų vaiko ligos istoriją, vystymąsi ir simptomus. Jie įvertins jūsų vaiko stambiąją ir smulkiąją motoriką, koordinaciją ir pusiausvyrą. Jie taip pat įvertins jūsų vaiko protinius gebėjimus, kad pamatytų, ar jis atitinka jų amžių tikėtiną diapazoną.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat turės atmesti kitas galimas jūsų vaiko motorinių sutrikimų priežastis, tokias kaip cerebrinis paralyžius ar raumenų distrofija.

Kad vaikui būtų diagnozuota dispraksija (vystymosi koordinavimo sutrikimas), jis paprastai turi atitikti visus šiuos kriterijus:

• Jų motoriniai įgūdžiai yra gerokai žemesni nei tikimasi.
• Jų motorinių įgūdžių ir koordinacijos trūkumas turi įtakos jų kasdienei veiklai ir pasiekimams mokykloje.
• Dispraksijos simptomai pirmą kartą atsirado ankstyvoje jų vystymosi stadijoje.
• Jų motorinių įgūdžių sunkumas nėra geriau paaiškinamas kitomis sveikatos būklėmis.

Valdymas ir gydymas

Kaip dispraksija valdoma ir gydoma?

Dispraksijos (vystymosi koordinavimo sutrikimo) gydymo nėra, tačiau įvairios terapijos rūšys, tokios kaip darbo terapija ir fizinė terapija, gali padėti vaikams ir suaugusiems, sergantiems dispraksija, pagerinti jų motorinius įgūdžius ir koordinaciją.

Kadangi dispraksija kiekvieną paveikia skirtingai, jūsų vaikas gaus daugiausia naudos iš individualaus gydymo plano, skirto valdyti fizinius sunkumus ir pagerinti pasitikėjimą savimi.

Vienas iš pagrindinių terapijos rūšių, kurias paslaugų teikėjai naudoja, kad padėtų vaikams, sergantiems dispraksija, vadinamas į užduotį orientuota intervencija. Tai apima darbą su vaiku, siekiant nustatyti konkrečias užduotis, kurios sukelia sunkumų, ir rasti būdų, kaip jas įveikti.

Pavyzdžiui, ergoterapeutas gali padėti jūsų vaikui pagerinti konkrečių užduočių sunkumus, suskaidydamas judesius į mažesnius žingsnelius. Tada jie moko jūsų vaiką naudoti šiuos individualius judesius ir reguliariai juos praktikuoja.

Jūsų vaikui taip pat gali būti naudinga pritaikyti tam tikras užduotis, kad jas būtų lengviau atlikti. Pavyzdžiui, prie rašiklių ir pieštukų pridėjus specialias rankenas, juos lengviau laikyti.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei mano vaikas turi dispraksiją?

Svarbu atsiminti, kad nė vienas vaikas, sergantis dispraksija (vystymosi koordinacijos sutrikimu), nėra paveiktas vienodai. Geriausias būdas sužinoti, ko tikėtis, yra pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais, kurie specializuojasi diagnozuojant ir gydant dispraksiją.

Kitos sąlygos, kurios dažnai pasireiškia kartu su dispraksijos simptomais, yra šios:

• Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD). Maždaug pusė vaikų, sergančių dispraksija, taip pat turi ADHD.
• Kalbos sunkumai.
• Disgrafija.
• Psichinės sveikatos būklės, tokios kaip nerimas ir depresija.
• Autizmo spektro sutrikimas.

Jei jūsų vaikui pasireiškia bet kurios iš šių būklių simptomų, svarbu įsitikinti, kad jis tinkamai diagnozuotas ir gydomas.

Gyvenimas su

Kaip galiu rūpintis savo vaiku, sergančiu dispraksija?

Vienas iš svarbiausių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad padėtumėte savo vaikui, yra būti jo gynėju, o tai reiškia, kad reikia suprasti iššūkius ir leisti vaikui žinoti, kad ketinate jį palaikyti, kad ir kas būtų – namuose, mokykloje ir kitoje aplinkoje. augti.

Jei jūsų vaikas turi teisę į specialųjį išsilavinimą, dirbsite su specialistais, kad sukurtumėte individualizuotą ugdymo programą (IEP), kuri padės jūsų vaikui mokytis mokykloje.

Kada mano vaikas turėtų kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl dispraksijos?

Jūsų vaikui gali prireikti paramos, kad jis išmoktų įveikti motorinių įgūdžių ir koordinacijos sunkumus visą gyvenimą. Jei pastebite, kad jūsų vaikui sunku atlikti naują judėjimo užduotį, pavyzdžiui, rašyti ar mokytis vairuoti automobilį, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir (arba) ergoterapeutu.

Jei jūsų vaikas serga dispraksija (vystymosi koordinacijos sutrikimu), jis gali patirti nusivylimą, kai supranta, kaip atlikti tam tikrą veiksmą, pavyzdžiui, mesti kamuolį, bet negali tiksliai atlikti judesio. Jūsų vaiko priežiūros valdymas greičiausiai bus ilgalaikis, kad padėtų jiems geriau atlikti užduotis ir pagerinti koordinavimą. Siūlykite paramą ir padrąsinkite, kai jūsų vaikas kiekvieną dieną pasiekia naujų motorinių įgūdžių ir koordinacijos etapų.

Išvada: Dispraksija yra koordinavimo sutrikimas, kuris gali paveikti nervų sistemą ir trukdyti kasdienėms veikloms. Priežastys gali būti genetinės arba perėjimas per gimdą. Svarbu įsisąmoninti pagrindinius simptomus, kaip sunkumą koordinuoti judesius arba kurti naujas idėjas. Diagnozė turėtų būti nustatyta gydytojo. Gydymas gali būti individualizuotas pagal kiekvieno vaiko poreikius, įtraukiant fizioterapiją, logopediją ar kitas terapijas. Svarbu laiku atpažinti ir gydyti dispraksiją, kad vaikas galėtų tinkamai vystytis ir įveikti sunkumus.