Dishidrozinė egzema (dishidrozė): simptomai, priežastys, gydymas

Dishidrozinė egzema, arba dishidrozė, yra odos būklė, kurią lydi niežėjimas, sausumas ir bėrimai ant rankų ir pėdų. Ši liga gali būti labai skausminga ir neigiamai paveikti kasdienį gyvenimą. Priežastys gali būti nežinomos, tačiau stresas, alergijos ir tam tikri veiksniai gali prisidėti prie jos vystymosi. Gydymas paprastai apima odos drėkinimą, steroidinių kremų ar vaistų vartojimą. Svarbu konsultuotis su gydytoju, jei pastebėjote simptomus, kad galėtumėte gauti tinkamą gydymą.

Apžvalga

Dishidrotinė egzema sukelia sausas, pleiskanojančias odos dėmeles su pūslelėmis. Šie simptomai dažnai pasireiškia ant rankų ir kojų.

Kas yra dishidrozinė egzema?

Dishidrozinė egzema yra lėtinė (ilgalaikė) odos būklė, sukelianti mažas pūsleles ir sausą, niežtinčią odą. Paprastai jis atsiranda ant pirštų, rankų ir kojų. Kiti dishidrozinės egzemos pavadinimai yra disidrozė, ūminė palmoplantarinė egzema, vezikulobuliozinis dermatitas ir pomfoliksas.

Kam veikia dishidrozinė egzema?

Dishidrotinė egzema gali turėti įtakos bet kuriam asmeniui. Tačiau dažniausiai tai paveikia žmones:

• Nuo 20 iki 40 metų amžiaus.
• Priskirta patelė gimus.
• Su asmenine ar šeimos istorija egzema.
• Su asmenine ar šeimos istorija kontaktiniu dermatitu.
• Kuriems pasireiškia alerginės reakcijos palietus antigeną, kuris yra svetima medžiaga, sukelianti alerginę reakciją.
• Kurie gauna imunoglobulino infuzijas. Intraveninis imunoglobulinas (IVIG) yra antikūnų injekcija žmonėms su imunodeficitu.

Apie 50% dishidrotinės egzemos atvejų atsiranda žmonėms, kuriems palietus antigeną pasireiškia alerginės reakcijos. Tyrėjai mano, kad žmonėms, kuriems gimus paskirta moteris, gali būti didesnė dishidrozinės egzemos tikimybė, nes jie dažniau sąveikauja su tam tikrais antigenais, tokiais kaip nikelis ir kobaltas papuošaluose.

Kaip dažnai yra dishidrozinė egzema?

Profesinėje ar klinikinėje aplinkoje dishidrozinė egzema sudaro 5–20 % visų rankų dermatito atvejų.

Kaip dishidrozinė egzema veikia mano kūną?

Dishidrozinė egzema pažeidžia odą aplink delnus, pirštus ir padus.

Jūsų odoje gali atsirasti iškilimų ar pūslių, kurie atrodo kaip tapijokos perlai. Šios pūslelės paprastai yra vieno ar dviejų milimetrų skersmens. Pūslelės gali susijungti ir sudaryti vieną didelę lizdinę plokštelę.

Po to, kai pūslelės išdžiūsta, jos gali suragėti ir įtrūkti.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra dishidrozinės egzemos simptomai?

Dishidrozinė egzema sukelia simptomus, kurie ateina ir praeina. Šie simptomai gali trukti kelias savaites vienu metu. Dažniausi dishidrozinės egzemos simptomai yra šie:

• Mažos, tvirtos pūslelės delnų, pirštų ir padų šonuose.
• Skausmingos pūslelės.
• Niežtinti, pleiskanojanti oda ant pūslių ar aplink juos.
• Padidėjęs prakaitas aplink pūsles.
• Sausa, įtrūkusi oda, kuri atrodo kaip pūslelės, išblunka.

Pirštų, rankų ir pėdų oda gali sustorėti, jei dažnai juos kasysitės. Gali užsikrėsti didelės pūslelės arba dideli pūslių plotai.

Kas sukelia disidrozę?

Sveikatos priežiūros darbuotojai ir mokslininkai tiksliai nežino, kas sukelia disidrozę. Trigerių derinys gali sukelti disidrozės paūmėjimą, įskaitant:

• Imuninės sistemos aktyvinimas: Jei sergate dishidrotine egzema, jūsų imuninė sistema reaguoja į nedidelius dirgiklius ar alergenus. Ši per didelė reakcija gali uždegti jūsų odą.
• Alergijos: Kai kurių medžiagų, įskaitant cementą, nikelį, kobaltą ir chromą, poveikis gali sukelti dishidrozinę egzemą. Kitos alergijos, įskaitant šienligę (alerginį rinitą) arba maisto alergijas, taip pat gali sukelti paūmėjimą.
• Drėgmė: Dažnai prakaituojančios arba šlapios rankos ar kojos gali sukelti dishidrozinę egzemą.

Ar gali plisti disidrozė?

Sunkiais atvejais disidrozės pūslelės gali padidėti ir išplisti į pirštų nugarą, rankas ir pėdas. Jie neišplis į kitas kūno dalis.

Ar dishidrozinė egzema yra užkrečiama?

Dishidrozinė egzema nėra užkrečiama. Jūs negalite to perduoti kitam asmeniui.

Jei subraižysite pūsles, galite sulaužyti odą, o tai gali sukelti infekcijas. Jei jūsų pūslelės užsikrečia, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jie gali skirti antibiotikų, kad pašalintų infekciją.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama disidrotinė egzema?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs paveiktas odos vietas. Jie gali paklausti, ar patiriate didelį stresą, ar turite asmeninę ar šeimos istoriją dishidrozinės egzemos. Jie taip pat gali paklausti, ar neseniai pradėjote naudoti naujas odos priežiūros priemones, dėvėti naujus papuošalus ar valgyti naujus maisto produktus.

Kokie tyrimai bus atliekami diagnozuojant dishidrotinę egzemą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti kelis tyrimus, kad patvirtintų diagnozę arba paneigtų sąlygas, panašias į dishidrotinę egzemą, įskaitant kontaktinį dermatitą, pūslinį pemfigoidą ir rankų, snukio ir nagų ligą. Testai gali apimti:

• Alergijos testas.
• Biopsija.
• Kraujo tyrimai.

Valdymas ir gydymas

Kaip atsikratyti dishidrotinės egzemos?

Daugeliui žmonių dishidrozinės egzemos atsikratymas prasideda nuo odos priežiūros namuose. Priežiūra namuose gali apimti:

• Plaunant rankas naudokite šiltą vandenį, o ne karštą vandenį.
• Mirkykite rankas ir kojas vėsiame vandenyje, kad pagerintumėte simptomus.
• Jei reikia, dėkite vėsius kompresus, kad sumažintumėte niežėjimą ir dirginimą. Sudrėkinkite švarią skalbimo šluostę vėsiame vandenyje ir 10–15 minučių palaikykite prie odos. Leiskite vandeniui iš dalies išgaruoti (išdžiovinkite ore) ir nedelsdami patepkite drėkinamuoju kremu. Pakartokite tai tris ar keturis kartus per dieną.
• Kasdien dažnai tepkite drėkinamąsias priemones, kad pagerintumėte sausą odą.
• Kruopščiai nusausinkite rankas ir kojas po maudynių ar maudynių.
• Jei įmanoma, nedėvėkite pirštinių, kojinių ar batų. Jei reikia, mūvėkite pirštines, kurios atstumia arba sugeria drėgmę, dėvėkite drėgmę sugeriančias medvilnines ar vilnones kojines ir palaidus batus.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti nereceptinius (OTC) vaistus, tokius kaip vietiniai kortikosteroidų kremai ar tepalai, kuriuos patrinkite tiesiai ant odos. Jie taip pat gali rekomenduoti geriamąsias antihistaminines tabletes, įskaitant feksofenadiną (Allegra®) arba cetiriziną (Zyrtec®), kurias nurykite užsigerdami vandeniu. Šie vaistai padeda sumažinti uždegimą ir niežėjimą.

Kokie receptiniai vaistai ar gydymo būdai naudojami disidrozinei egzemai gydyti?

Sunkesniais dishidrozinės egzemos atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti arba rekomenduoti šiuos vaistus ar gydymo būdus, kad palengvintų jūsų simptomus:

• Sisteminiai kortikosteroidai: Jei kortikosteroidų kremai ar tepalai nepalengvina jūsų simptomų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti geriamąjį kortikosteroidą, pvz., prednizoną (Deltasone®).
• Visai sistemai skirti nesteroidiniai imunosupresiniai vaistai: Ilgalaikis geriamųjų steroidų vartojimas gali būti nesveikas, todėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti vaistų, tokių kaip metotreksato tabletės (Rheumatrex®), mikofenolato tabletės (CellCept®) arba dupilumabo injekcijos (Dupixent®).
• Fototerapija: Fototerapijai naudojama specialių lempų ultravioletinė šviesa, dažniausiai ultravioletinė B (UVB). Ultravioletinės šviesos bangos šviesoje gali padėti tam tikriems odos sutrikimams, įskaitant dishidrotinę egzemą. UVB gali sukelti nuolatines tamsias dėmes (hiperpigmentaciją) esant tamsesnei odos spalvai, todėl, jei turite tamsesnę odą, verta pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Koks yra greičiausias būdas atsikratyti dishidrozinės egzemos?

Jūsų kūnas yra unikalus. Galite gerai reaguoti į namų odos priežiūros rutiną ir nereceptinius vaistus arba jums gali prireikti receptinių kortikosteroidų kremų ar tepalų, tokių kaip klobetasolis (Cormax®).

Dishidrozinė egzema paprastai išnyksta gydant, tačiau vėliau gali atsinaujinti. Jums gali tekti laikytis tam tikros odos priežiūros namuose rutinos arba toliau vartoti vaistus, kad sumažintumėte simptomus.

Prevencija

Kaip išvengti dishidrotinės egzemos?

Negalite išvengti dishidrotinės egzemos. Tai lėtinė sveikatos būklė, kuri gali atsirasti ir praeiti visą gyvenimą.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu disidrotinę egzemą?

Jei turite disidrotinę egzemą, galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte paūmėjimo tikimybę. Gera odos priežiūros rutina ir vaistai, tokie kaip antihistamininiai vaistai, gali padėti valdyti simptomus. Kiti gydymo būdai, įskaitant fototerapiją, gali padėti, jei reikia.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Daugelis žmonių gyvena su dishidrotine egzema, nors tai gali būti sudėtinga.

Gali būti, kad vieną kartą turite disidrotinę egzemą, o vėliau niekada jos nepasikartos arba ji gali atsirasti ir išnykti visą gyvenimą. Gali būti, kad jūsų dishidrozinė egzema išnyksta. Šie laikai vadinami remisijos laikotarpiais. Tinkama odos priežiūros rutina ir gydymas skirtas išvengti paūmėjimų ir pailginti remisijos periodus.

Būtinai venkite visko, kas sukelia dishidrotinę egzemą, drėkinkite odą, gerkite vaistus ir laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo rekomendacijų.

Galite atlikti keletą dalykų, kad pūslės būtų patogesnės, įskaitant:

• Pažeistas vietas švelniai nuplaukite švelniu muilu.
• Tepkite antibakterinį kremą ar tepalą.
• Uždenkite pažeistas vietas tvarsčiu arba marle.
• Keiskite tvarsčius bent kartą per dieną.

Gali kilti pagunda iššokti pūsleles. Tačiau būtų geriausia, jei pūslių nesulaužytumėte ir nenuluptumėte. Jūsų pūslelių oda apsaugo gilesnius odos sluoksnius nuo infekcijos.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Pastebėję pūsles ant rankų, pirštų ir pėdų, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kaip galite pasakyti, kad turiu dishidrotinę egzemą?
• Jei neturiu dishidrozinės egzemos, kokia kita odos liga galiu turėti?
• Ar yra kremo ar tepalo, kurį galite skirti?
• Kokius vaistus rekomenduojate?
• Kokius gydymo būdus namuose rekomenduojate?
• Ar yra konkretaus prekės ženklo drėkinamasis kremas, kurį rekomenduojate?
• Ar turėčiau kreiptis į dermatologą ar kitą specialistą?

Dishidrozinė egzema yra dažna odos liga, kuri gali būti skausminga ir niežtinti. Jį galite turėti tik vieną kartą arba išjungti ir įjungti visą gyvenimą. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite skausmingų pūslių ir niežtinčią odą. Nereceptiniai kremai, tepalai ir vaistai gali gydyti lengvus dishidrozinės egzemos atvejus. Sunkesniais dishidrotinės egzemos atvejais gali prireikti receptinių vaistų ar kitų gydymo būdų. Tinkamai prižiūrėdami odą, galite sumažinti dishidrozinės egzemos poveikį.

Dishidrozė yra liga, kuriai būdingi niežulys, pūslei ant rankų ir kojų. Jos priežastys gali būti įvairios, nuo streso iki alergijos ar netikslaus higienos. Svarbu laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tikra diagnozė ir pasirinktas tinkamas gydymo būdas. Gydant dishidrozinę egzemą, naudojami įvairūs vaistai ir tepalai, tačiau svarbu ir tinkama odos priežiūra bei dieta. Svarbiausia – būti kantriam, atkakliai laikytis gydytojo rekomendacijų ir stengtis išvengti galimų išbėrimų priežasčių.