Disforinis pieno išstūmimo refleksas (D-MER): simptomai ir gydymas

Disforinis pieno išstūmimo refleksas (D-MER) yra retas, bet sunkus sutrikimas, sukeliantis moterims nepatogumų ir nepatogumų žindant. Tai būklė, kuriai būdingas staigus, bet trumpalaikis emocinis diskomfortas arba liūdesys, prasidedantis kiekvieną kartą, kai motina maitina arba išstumi pieną. Šis simptomas gali labai paveikti motinos emocinį sveikatą ir turi įtakos jos gebėjimui toliau žindyti. Tačiau yra gydymo, kaip antidepresantai ar terapija, kurie gali padėti valdyti D-MER. Šiame straipsnyje aptarsime D-MER simptomus ir gydymo galimybes.

Apžvalga

Kas yra disforinis pieno išstūmimo refleksas (D-MER)?

Disforinis pieno išstūmimo refleksas arba D-MER yra būklė, kuri paveikia žmones, kurie maitina krūtimi (maitina krūtine) arba siurbia pieną. Tai sukelia staigias ir intensyvias neigiamas emocijas prieš pat „nusileidus“ ar išleidžiant pieną. Tai greita ir trunka tik minutę ar dvi. Tačiau tai gali sukelti stiprų nelaimę (disforiją) ir kitas nemalonias emocijas. Taip pat gali atsitikti, jei jūsų krūtys netyčia nukrenta bet kuriuo kitu metu, o tai gali būti įprasta žindymo laikotarpiu.

Kaip rodo pavadinimas, ši būklė yra refleksas ir kažkas, ko negalite kontroliuoti. Tyrimai yra riboti, bet rodo, kad tai yra hormoniniai (susiję su jūsų organizme esančiomis cheminėmis medžiagomis). Tai fizinė, o ne psichologinė, ir neturi nieko bendra su nenoru maitinti krūtimi ar su spenelių skausmu. Atvirkščiai, jūsų kūnas reaguoja į pieno išsiskyrimą dėl staigaus specifinių hormonų sumažėjimo.

D-MER gydymas apima skirtingų įveikos strategijų naudojimą, siekiant paskatinti atsipalaidavimą ir nuraminti mintis. Dažnai žmonės pastebi, kad gali valdyti simptomus po kelių savaičių.

Kaip dažnas yra D-MER?

Tyrėjai vis dar mokosi daugiau apie D-MER. Vienas tyrimas apskaičiavo, kad nuo 5 iki 9% žindančių žmonių patiria D-MER. Tai nesusiję su pogimdymine depresija (PPD) ir nerimu po gimdymo, nors žmonės gali turėti D-MER, be šių sąlygų.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra D-MER simptomai?

Yra keletas bendrų D-MER simptomų, tačiau visi jie sukasi apie neigiamas mintis. Neigiami jausmai atsiranda greitai ir greitai praeina, trunka nuo 30 sekundžių iki dviejų minučių. Tai įvyksta tik prieš tai, kai jaučiate, kad jūsų pienas nutrūksta. Pradėjus tekėti pienui, neigiamos emocijos išnyksta.

Žmonės su D-MER gali patirti šiuos jausmus:

• Liūdesys ar beviltiškumas.
• Neapykanta sau arba žema savigarba.
• Skendimo jausmas skrandyje arba baimės jausmas.
• Pyktis, liūdesys ar susijaudinimas.
• Nerimas ar dirglumas.

D-MER neturi nieko bendra su spenelių skausmu, peraugimu ar kitais dirginimais, susijusiais su žindymu ar siurbimu. Tačiau jausmai gali būti tokie stiprūs, kad dėl jų nustosite maitinti krūtimi ar siurbti.

Svarbu pažymėti, kad kai kurių žmonių simptomai yra sunkūs ir gali sukelti minčių apie savižudybę. Jei kyla minčių, kad norite pakenkti sau ar kitiems, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Žmonėms, sergantiems pogimdymine depresija, gali būti sunkiau valdyti D-MER simptomus.

Kas sukelia D-MER?

Mažai žinoma apie būklę. Tačiau dauguma tyrimų rodo, kad hormonai – ypač staigus hormono, vadinamo dopaminu, sumažėjimas – sukelia D-MER. Dopaminas yra hormonas, susijęs su atlygiu ir nuotaika. Daugelis tyrimų rodo, kad mažas dopamino kiekis gali turėti neigiamos įtakos jūsų nuotaikai ir emocijoms.

Kai maitinate krūtimi, jūsų kūnas išskiria prolaktiną (hormoną, būtiną pieno gamybai) ir oksitociną. Oksitocinas yra hormonas, kuris skatina pieno tekėjimą arba išskyrimą iš jūsų krūtų, kai kūdikis žįsta (arba pradedate siurbti). Oksitocinas slopina dopaminą, o tai reiškia, kad jūsų dopamino kiekis sumažėja. Dėl tyrėjams visiškai nesuprantamų priežasčių kai kurių žmonių dopamino kiekis krenta labai greitai ir sukelia staigų nelaimingumo jausmą bei kitas neigiamas emocijas. Tai D-MER.

Šie neigiami jausmai yra laikini ir išnyksta, kai jūsų prolaktino ir oksitocino lygis normalizuojasi. Daugelis žmonių praneša, kad jų nuotaika vėl stabilizuojasi per kelias minutes.

Svarbu atsiminti, kad D-MER yra fizinis, o ne psichologinis atsakas. Tai nereiškia, kad esate prislėgtas ar pykstate ant savo kūdikio arba kad nekenčiate žindymo. Jei manote, kad turite D-MER, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, akušere ar žindymo konsultantu.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas D-MER?

Nėra daug tyrimų apie D-MER, todėl nėra oficialaus būdo jį diagnozuoti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasikalbės su jumis apie jūsų simptomus, kada juos jaučiate ir kaip jie intensyvūs. Atminkite, kad D-MER atsiranda tik maitinant ar siurbiant ir netrukus išnyksta. Apibūdindami simptomus ir jų atsiradimo laiką, jūsų paslaugų teikėjas gali suprasti, kas vyksta.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas D-MER?

D-MER gydymo nėra, nes mokslininkai to dar visiškai nesupranta. D-MER valdymas yra simptomų valdymas ir būdų, kaip susidoroti, paieška.

Kai kurie dažniausiai naudojami D-MER simptomų valdymo metodai yra šie:

• Padidinti odos kontaktą su oda: Jei maitinate krūtimi, pabandykite priartinti kūdikį prie kūno. Šis jausmas gali sumažinti kortizolio kiekį ir širdies susitraukimų dažnį, beveik kaip raminantis poveikis.
• Praktikuokite meditaciją arba gilų kvėpavimą: Svarbu stengtis atsipalaiduoti. Tai sumažina nerimą ir mažina stresą. Giliai įkvėpkite per nosį ir iškvėpkite per burną.
• Raskite kitų būdų atsipalaiduoti: Masažas, muzikos klausymasis arba mirkymas šiltoje vonioje prieš pat maitinimą gali padėti atsipalaiduoti ir nusiraminti.
• Prablaškykite save: Valgykite, žiūrėkite televizorių ar užsiimkite kita veikla, kai nuleidžiamas pienas, kad atitrauktumėte dėmesį.
• Raskite palaikymą: Ieškokite paramos D-MER. Nesvarbu, ar tai jūsų partneris, draugas ar internetinė palaikymo grupė, raskite žmonių, kurie jūsų klausys, kalbėsis ir jumis rūpinsis.

Kiek laiko trunka D-MER?

Ji skiriasi. Daugeliui žmonių D-MER išnyksta maždaug per tris mėnesius ir, vaikui senstant, tampa silpnesnė. Tačiau buvo atvejų, kai žmogus patiria D-MER, kol baigia maitinti krūtimi.

Prevencija

Ar galima išvengti D-MER?

Ne, jūs negalite užkirsti kelio D-MER. Tačiau svarbu žinoti, kad pagalba jums yra prieinama ir kad nieko nepadarėte, kad sukeltumėte šią būklę.

Perspektyva / Prognozė

Ar D-MER yra pogimdyminės depresijos požymis?

Ne, D-MER nėra pogimdyminės depresijos ar pogimdyminės nuotaikos sutrikimo požymis. Nors kai kurie simptomai sutampa, D-MER greitai atsiranda ir praeina ir yra būdingas tam, kada jūsų pienas ruošiasi išsiskirti. Tačiau gali būti ir D-MER, ir pogimdyminis nuotaikos sutrikimas. Jei neigiamos mintys ir emocijos sustiprėja arba atsiranda ne tada, kai maitinate ar siurbiate, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Nors kai kurie žmonės to nesupranta, D-MER yra tikra sąlyga. Laimei, tai laikina ir yra būdų, kurie padės susidoroti. Laikykitės aukščiau pateiktų metodų, kad padėtumėte valdyti D-MER simptomus. Kartais vien žinojimas, kad turite realią būklę (ir kiti taip pat) gali suteikti jums ramybę.

D-MER gali paskatinti jus nustoti maitinti krūtimi. Jei ši būklė kenkia jūsų psichinei sveikatai ir gerovei, jums ir jūsų kūdikiui gali būti geriausia pereiti prie mišinių. Tai yra gerai. Nesigėdykite, jei maitinimas krūtimi jums netinka.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Gerai prašyti pagalbos. Jei jūsų jausmai yra stiprūs ir jums sunku susidoroti, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba žindymo specialistu. Svarbu atvirai ir nuoširdžiai kalbėtis apie tai, kaip jaučiatės. Tai gali padėti užrašyti savo jausmus ir pasidalinti jais su paslaugų teikėju. Žinokite, kad jums yra prieinama pagalba, ir jūs nesate vieni.

Jei bet kuriuo metu kyla minčių kenkti sau ar kitiems, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ne visi turi teigiamos žindymo patirties. Jei jaučiate neigiamas emocijas, tokias kaip pyktis ar liūdesys, kai pienas nuslūgsta, jums gali pasireikšti D-MER arba disforinis pieno išstūmimo refleksas. Jūs nesate vienas, nieko nepadarėte, kad tai sukeltų, ir jums nėra nieko „negerai“. Praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kaip jaučiatės, kad jis galėtų aptarti geriausius būdus, kaip susidoroti su tuo, ką patiriate. Kartais vien žinojimas, kad tai, ką jaučiate, turi pavadinimą, gali padėti jaustis mažiau vienišam.

Išvada: Disforinis pieno išstūmimo refleksas yra rimtas ir nepatogus sutrikimas, kuris daugeliui moterų sukelia daug diskomforto ir neigiamų emocinių reakcijų. Svarbu suprasti šio sutrikimo simptomus ir ieškoti tinkamo gydymo, kuris gali padėti palengvinti šią būklę. Pieno išstūmimo refleksas gali paveikti moters gebėjimą maitinti savo kūdikį ir jos psichinę sveikatą, todėl svarbu kreiptis į specialistus ir gauti tinkamą pagalbą bei palaikymą.