Dešiniojo prieširdžio išsiplėtimas (RAE): priežastys ir gydymas

Dešiniojo prieširdžio išsiplėtimas (RAE) yra sveikatos būklė, kuriai būdingas dešiniojo prieširdžio padidėjimas. Ši problema gali būti sukelta įvairiomis priežastimis, tokiose kaip aukštas kraujo spaudimas, širdies susirgimai ar netikras sveikatos veiksnys. Svarbu laiku nustatyti ir gydyti šią būklę, nes nepaisant to, kad dažnai ji gali būti bejėgiška, ji gali sukelti rimtus sveikatos sutrikimus. Šiame straipsnyje bus svarbiausios priežastys ir veiksmingi gydymo būdai, padėsiantys išgyventi RAE.

Dešiniojo prieširdžio išsiplėtimas reiškia, kad jūsų širdyje yra neįprastai didelis dešinysis prieširdis. Ši viršutinė jūsų širdies kamera iš jūsų kūno gauna deguonies neturintį kraują. Aukštas kraujospūdis ir kraujo tūris sukelia dešiniojo prieširdžio padidėjimą. Paprastai tai reiškia, kad turite problemų su širdimi ar plaučiais, dėl kurių visa tai yra.

Apžvalga

Kas yra dešiniojo prieširdžio išsiplėtimas?

Dešiniojo prieširdžio išsiplėtimas yra neįprastai didelė viršutinė jūsų širdies kamera. Taip atsitinka, kai dešiniajame prieširdyje yra per daug kraujo arba aukštas slėgis. Tai atsiranda dėl problemų, kylančių kitur jūsų širdyje ar plaučiuose.

Jūsų dešinysis atriumas yra tarsi priekinės jūsų širdies durys. Tai yra jūsų širdies dalis, į kurią patenka kraujas, kuriam reikia deguonies. Iš ten jis praeina per jūsų trišakį vožtuvą, kai jis atsidaro. Tai leidžia jūsų kraujui judėti žemyn į dešinįjį skilvelį, kuris tada siunčia jį per plaučių vožtuvą. Kai jūsų kraujas praeina per tą vožtuvą, jis gali nukeliauti per plaučių arteriją į plaučius.

Gavęs deguonies iš plaučių, kraujas grįžta atgal į kairę širdies pusę. Iš ten jūsų deguonies turtingas kraujas patenka į visą jūsų kūną, kad deguonis būtų tiekiamas į pagrindinius organus.

Visa tai nutinka kiekvieną kartą, kai plaka širdis.

Ar dešiniojo prieširdžio padidėjimas yra normalus?

Sportininkai gali išvystyti sportininko širdį, kuri yra didesnė nei to, kuris nėra sportininkas. Jų širdies raumuo didėja mankštinantis, kaip ir kiti jų raumenys. Tai jiems gali būti normalu.

Tačiau nesportuojantiems dešiniojo prieširdžio išsiplėtimas yra ženklas, kad vyksta kažkas kita. Pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis plaučiuose gali apsunkinti dešiniojo prieširdžio siurbimą. Papildomas kraujas gali grįžti į dešinįjį prieširdį iš nesandaraus vožtuvo, kuris neužsidaro tinkamai kiekvieną kartą. Jei jūsų dešinioji siurbimo kamera (skilvelis) yra silpna, tai gali paskatinti daugiau kraujo tekėti atgal į dešinįjį prieširdį ir jį padidinti.

Ar dešiniojo prieširdžio padidėjimas yra rimtas?

Jūsų dešiniojo prieširdžio išsiplėtimo prognozė priklauso nuo to, kas jį sukelia, taip pat nuo jūsų simptomų ir gydymo. Žmonėms, turintiems simptomus, rezultatai paprastai būna blogesni nei tiems, kurie neturi simptomų. Chirurgija duoda geresnių rezultatų nei kiti gydymo būdai.

Dešiniojo prieširdžio išsiplėtimo komplikacijos yra šios:

• Nenormalus širdies ritmas jūsų prieširdyje.
• Kraujo krešulys, blokuojantis arteriją.
• Dešinės pusės širdies nepakankamumas.

Kai kurie žmonės miršta nuo staigios širdies.

Kam įtakos turi dešiniojo prieširdžio išsiplėtimas?

Dešiniojo prieširdžio išsiplėtimas paveikia žmones, turinčius keletą skirtingų ligų. Jie apima:

• Įgimta širdies liga, pažeidžianti dešinę širdies pusę (Falloto tetralogija ir plaučių stenozė arba susiaurėjimas).
• Širdies liga vožtuvuose, pažeidžianti dešinę širdies pusę (triburio stenozė arba siaura vožtuvo anga).
• Cor pulmonale (dešiniojo skilvelio silpnumas dėl plaučių problemų) arba kitas dešinės širdies nepakankamumas.
• Supraventrikulinė tachikardija (nenormalus širdies plakimas, kuris yra per greitas).
• Dešiniojo skilvelio hipertrofija (padidėjusi jūsų širdies apatinė dešinė kamera).
• Prieširdžių virpėjimas (greitas ir netvarkingas širdies plakimo signalas).
• Prieširdžių plazdėjimas (nenormaliai greiti prieširdžių susitraukimai).
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (plaučių ligų grupė, žinoma kaip LOPL).
• Plaučių hipertenzija.

Kokie testai gali nustatyti dešiniojo prieširdžio padidėjimą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks elektrokardiogramą ir peržiūrės rezultatus. Jie pažvelgs į „P bangą“, kuri iliustruoja jūsų dešiniojo prieširdžio susitraukimą. Jei padidėjęs dešinysis prieširdis, ši „P banga“ bus didesnė nei įprasta ekrane arba spaudinyje. Įprasta P banga gali būti mažesnė nei 1 mm aukščio. Nenormalus gali būti beveik 3 mm aukščio. Jei tai matote savo EKG, tai nebūtinai reiškia, kad dešiniojo prieširdžio išsiplėtimas sukelia jums sveikatos problemų. Visus klausimus būtinai aptarkite su savo paslaugų teikėju.

Kiti būdai, kaip nustatyti dešiniojo prieširdžio padidėjimą, yra šie:

• Vaisiaus echokardiograma (skirta diagnozuoti kūdikį prieš gimimą).
• Transtorakalinė echokardiograma (TTE).
• Širdies kompiuterinė tomografija (KT).
• Širdies MRT.

Galimos priežastys

Kas sukelia dešiniojo prieširdžio padidėjimą?

Dešiniojo prieširdžio padidėjimo priežastys yra šios:

• Plaučių hipertenzija (aukštas kraujospūdis plaučiuose).
• Triburio vožtuvo regurgitacija (kraujas teka neteisingu keliu, kai šis vožtuvas neužsidaro tinkamai).
• Prieširdžių virpėjimas (nenormalus širdies ritmas su greitais ir nereguliariais signalais).

Kai kuriems žmonėms pasireiškia idiopatinė šios problemos forma. Tai reiškia, kad priežastis nežinoma. Jie gali tiesiog gimti su juo ir gali turėti arba neturėti kitų širdies problemų.

Priežiūra ir gydymas

Ar dešiniojo prieširdžio padidėjimas yra grįžtamas?

Dažniausias dešiniojo prieširdžio išsiplėtimo gydymas yra pagrindinės priežasties gydymas. Retais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti operaciją dešiniojo prieširdžio padidėjimo gydymui. Dėl to jūsų dešinysis atriumas bus mažesnis.

Po operacijos gali tekti vartoti vaistus, kad išvengtumėte:

• Nenormalūs širdies ritmai.
• Kraujo krešuliai.

Jei jums neatliekama operacija, jūsų paslaugų teikėjas gali paprašyti jūsų vartoti mažą aspirino dozę. Jūsų paslaugų teikėjas aptars su jumis kitus vaistus ar intervencijas, atsižvelgdamas į jūsų dešiniojo prieširdžio padidėjimo priežastį.

Kaip galima išvengti dešiniojo prieširdžio išsiplėtimo?

Galite išvengti dešiniojo prieširdžio išsiplėtimo, jei gausite gydymą nuo jį sukeliančių problemų. Priežastys gali būti prieširdžių virpėjimas arba aukštas kraujospūdis plaučiuose.

Šių priežasčių gydymas gali apimti:

• Vaistai.
• Jūsų gyvenimo būdo pokyčiai, pvz., mitybos ir mankštos įpročiai.
• Medicininės procedūros.
• Operacijos.

Kada skambinti gydytojui

Kada dešiniojo prieširdžio išsiplėtimą turėtų gydyti gydytojas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas?

Kai kurie žmonės nežino, kad jų dešinysis prieširdis išsiplėtė.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite susijusių dešiniojo prieširdžio padidėjimo simptomų. Tai gali būti:

• Širdies plakimas.
• Nenormalus širdies ritmas.
• Sunku kvėpuoti.
• Patinimas.
• Nuovargis.

Širdies problemos simptomai gali kelti susirūpinimą. Visada turėtumėte pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jaučiate širdies plakimą ar ką nors kita, kas jums nėra įprasta. Jūsų paslaugų teikėjas gali jus įvertinti ir, jei reikia, atlikti testus. Anksti pastebėti problemą yra geriausias būdas išspręsti medicininę problemą – dar nespėjus pablogėti.

Išplitęs dešinysis prieširdis yra rimta širdies problema, kuri gali būti sukelta įvairių veiksnių, įskaitant aukštą kraujospūdį, širdies ligas ar genetiką. Diagnozė ir gydymas yra svarbūs siekiant išvengti komplikacijų, tokių kaip širdies ritmo sutrikimai ar insultas. Gydytojai gali skirti vaistų terapiją arba netgi chirurginę intervenciją, priklausomai nuo konkretaus atvejo. Svarbu laiku pasikonsultuoti su specialistu ir laikytis gydytojo rekomendacijų, norint išvengti rimtų pasekmių sveikatai.