Dermatomos: kas jie yra ir vietos

Dermatomai yra svarbi tema, apie kurią kalbėti reikia ne tik medicinos specialistams, bet ir visiems, norintiems geriau suprasti savo kūną. Jie yra svarbus nervų sistemos elementas, kuris atsako už jautrumą ir sąveiką su aplinka. Šiame straipsnyje mes žvelgsime į dermatomų funkciją ir svarbą, taip pat kalbėsime apie tai, kaip jie gali paveikti mūsų kasdienį gyvenimą. Taigi, pradėkime išsiaiškinti, kas yra dermatomai ir kaip jie veikia mūsų kūną.

Apžvalga

Dermatomos yra odos sritys, kurios jungiasi prie tam tikros jūsų stuburo nervų šaknelės. Nervų srautas į šias sritis keliauja per pažymėtą stuburo nervą (o kartais ir jo kaimynus) pakeliui į jūsų smegenis ir iš jos.

Kas yra dermatomos?

Dermatomas yra jūsų kūno vieta, kuri remiasi tam tikru stuburo nervu. Šis stuburo nervas yra labai svarbus jo dermatomui, nes jis neša visus nervinius signalus, keliaujančius tarp dermatomo ir jūsų smegenų.

Paprastai tai yra dvipusis ryšys. Jūsų smegenys siunčia signalus į dermatomus, todėl jūs kontroliuojate savo raumenis. Dermatomuose esantys nervai taip pat siunčia signalus atgal, todėl jūs turite lytėjimo, karščio ir šalčio pojūčius bei gebėjimą jausti skausmą. Tačiau dėl tam tikrų sąlygų tai gali tapti vienpusiu ryšiu arba visiškai nutraukti ryšį.

Funkcija

Kodėl dermatomos yra svarbios man ar mano sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Dermatomai gali pasiūlyti naudingų užuominų, kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai bando diagnozuoti arba gydyti tam tikras medicinines problemas. Norėdami tai suprasti, galvokite apie savo nugaros smegenis kaip greitkelį. Jis valdo didžiulį srautą – nervinius signalus – keliaujantį tarp jūsų kūno ir smegenų.

Jūsų stuburo nervai yra tarsi jūsų nugaros smegenų įjungimo ir išjungimo rampos. Jūsų stuburo nervai leidžia pasiekti ateinančius ir išeinančius nervinius signalus. Jei yra jūsų kūno sritis, kurioje nekontroliuojate raumenų arba nejaučiate temperatūros, prisilietimo ar skausmo, tai gali reikšti prijungto stuburo nervo problemą. Tiesą sakant, įvažiavimo ir išvažiavimo rampos yra uždarytos, todėl į tą vietą ir iš jos nėra eismo.

Dermatomai yra svarbus patarimas, galintis pasakyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, jei yra problemų su stuburo kaulais, nugaros smegenimis, stuburo nervais ar bet kuria su jais susijusia nervų šaka. Atsižvelgdami į paveiktą (-us) dermatomą (-us), sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali atmesti kai kurias sąlygas ir susiaurinti galimybes, bandydami padėti jumis prižiūrėti.

Anatomija

Kur yra dermatomos?

Dermatomos yra jūsų odos sritys, kurios priklauso nuo nervų, kurie jungiasi prie nugaros smegenų. Tai reiškia, kad dermatomos dengia visą kūną, išskyrus veidą. Jūsų veido nervai yra išimtis, nes jie neturi jungčių, einančių per nugaros smegenis.

Jūsų stuburo nervų jungčių struktūra taip pat reiškia, kad dermatomas ir jo kaimynai labai sutampa. Taigi, pojūčiai, kuriuos jaučiate iš konkretaus dermatomo, vienu metu keliauja per kelis stuburo nervus.

Norint suprasti dermatomų išsidėstymą, reikia žinoti apie stuburo anatomiją. Jūsų stuburas (taip pat žinomas kaip stuburas) yra susipynusių kaulų, vadinamų slanksteliais, serija (tik vienas yra slankstelis). Jūsų stuburo nervai šakojasi į išorę į kairę ir dešinę nuo nugaros smegenų, eina tarp slankstelių tarpų.

Jūsų stuburą sudaro penki skyriai:

• Gimdos kaklelio stuburas: Kaklo stuburas yra jūsų kakle. Jame yra septyni slanksteliai ir aštuoni stuburo nervai.
• Krūtinės stuburas: Krūtinės stuburas sudaro viršutinę ir vidurinę nugaros dalį. Šioje dalyje yra 12 slankstelių ir 12 porų stuburo nervų.
• Stuburo juosmeninė dalis: Tai yra apatinėje nugaros dalyje. Jame yra penkios ir penkios poros stuburo nervų.
• Sakralinis stuburas: ši stuburo dalis sujungia stuburą su dubens. Jame yra penki slanksteliai (kurie paprastai susilieja, kai suaugate) ir penkios poros stuburo nervų. Jūsų kryžmens stuburas ir dubens kaulai kartu atrodo kaip drugelis. Jūsų kryžmens stuburas sudaro tai, kas būtų pagrindinis drugelio kūnas, o dubens kaulai – sparnus.
• Uodegikaulio stuburas (tariamas „cah-kij-ee-ul“): Tai sudaro jūsų uodegikaulį (uodegikaulis). Jis turi keturis slankstelius, kurie taip pat paprastai susilieja, kai suaugate, ir vieną porą stuburo nervų.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nurodo stuburo nervus naudodami raidžių ir skaičių derinį. Pavyzdžiui, aštuntojo stuburo nervo santrumpa yra C8. Tie raidžių ir skaičių deriniai taip pat gali nurodyti paveiktus dermatomus.

Dermatomos, susijusios su kaklo stuburu

Jūsų stuburo gimdos kaklelio dalyje esantys nervai jungiasi prie galvos, kaklo, pečių, rankų ir rankų dermatomų. Gimdos kaklelio stuburo nervų dermatomos yra tokios:

• C1: Įprasta, kad žmonės neturi C1 stuburo nervo, o tai reiškia, kad jie taip pat neturi C1 dermatomo. Žmonėms, kurie tai daro, šis dermatomas yra pakaušio centre.
• Nuo C2 iki C3: Viršutinė kaklo dalis, nedidelis žandikaulio plotas po kiekviena ausis ir pakaušis
• Nuo C3 iki C4: Apatinė kaklo dalis, viršutinė krūtinės dalis ir viršutinė nugaros dalis.
• Nuo C4 iki C5: Pečiai ir žastai.
• Nuo C5 iki C6: žasto ir dilbio nykščio pusė ir pats nykštys.
• Nuo C6 iki C7: Dilbio nykščio pusė ir rodomieji bei viduriniai pirštai.
• Nuo C6 iki C8: rausva apatinio dilbio ir riešo pusė, taip pat žiediniai ir rausvi pirštai.

Dermatomos, susijusios su krūtinės ląstos stuburu

Jūsų krūtinės ląstos stuburo dermatomos dažniausiai yra ant jūsų kūno kamieno, įskaitant krūtinę, pilvą ir nugarą. Vienintelės prie krūtinės ląstos sujungtos dermatomos, kurios nėra jūsų kamiene, yra T1 dermatomos (kuris yra tik ant rankų) ir T2 (ant jūsų rankų ir liemens). Dermatomos nuo T3 iki T12 sudaro žiedus aplink jūsų kūno kamieną.

Dermatomų vieta yra:

• T1 iki T2: rožinė dilbio ir žasto dalis bei krūtinės ir nugaros sritis tiesiai virš pažastų.
• T2 iki T3: rožinė žasto pusė, taip pat viršutinė krūtinės dalis ir viršutinė nugaros dalis (šiek tiek aukščiau pažastų ir pečių ašmenų).
• T3 iki T4: Krūtinė ir nugara yra tame pačiame lygyje kaip pažastis ir pečių ašmenų centras.
• T4 iki T5: apatinis krūtinės raumenų kraštas ir apatinė pečių dalis.
• T6 iki T7: tame pačiame lygyje kaip apatinis krūtinkaulio kraštas (taip pat žinomas kaip krūtinkaulis).
• T7 iki T8: tame pačiame lygyje kaip apatiniai apatinės šonkaulio dalies kraštai.
• T8 iki T9: Viršutinė pilvo dalis, įskaitant viršutines pilvo raumenų dalis.
• T9 iki T10: sritis, esanti tiesiai virš bambos (bambos) ir viršutinės-vidurinės nugaros dalies.
• T10 iki T11: Sritis, esanti lygiai su sėdmeniu ir po juo, ir vidurinės nugaros dalies vidurinė dalis.
• T11 iki T12: žemiausia pilvo dalis, esanti tiesiai virš klubo kaulų (dubens), ir apatinė vidurinės nugaros dalis.

Juosmens stuburo dermatomos

Juosmens stuburo dermatomos jungiasi prie klubų, kojų ir pėdų sričių. Dermatomų lokalizacijos yra šios:

• L1 į L2: Viršutinė klubų dalis, gaktos sritis, viršutinė mažosios nugaros dalis ir lytiniai organai (varpos ir sėklidės vyrams ir žmonėms, gimimo metu priskiriamiems vyriškos lyties atstovams, o makštis moterims ir žmonėms, kuriems gimus priskiriamos moterys).
• L2 į L3: apima viršutinės šlaunies ir kirkšnies raumenis bei mažosios nugaros dalies vidurį.
• L3 į L4: Apima priekinę ir išorinę šlaunų raumenų puses (keturgalvius raumenis), kelio girnelę, išorinį kojos kraštą tiesiai virš kelio ir vidurinę-apatinę nugaros dalies dalį.
• L4 į L5: Kelių girnelės ir priekinės blauzdos, vidinės blauzdos raumenų pusės ir vidinis priekinis pėdų paviršius, įskaitant didįjį pirštą ir antrąjį bei trečiąjį pirštus.

Kryžmens ir uodegikaulio stuburo dermatomos

Kryžmens stuburo dermatomos apima sritis aplink sėdmenis ir užpakalines kojų dalis. Jūsų stuburo uodegikaulio dalyje yra tik vienas stuburo nervas ir tik vienas sujungtas dermatomas.

• S1 iki S2: viršutinė sėdmenų dalis (įskaitant sėdmenų plyšį, kuri yra aukščiausia sritis, kur atsiskiria sėdmenys), vidurinė ir išorinė užpakalinės šlaunų dalys ir blauzdos raumenys, išorinė kulkšnių pusė ir ketvirta bei penktieji pirštai.
• S2 iki S3: vertikali sritis sėdmenų viduryje, besitęsianti žemyn per vidinę-vidurinę šlaunies užpakalinę dalį ir viršutinę-vidurinę blauzdos raumenų dalį.
• S3 ir žemiau: Kiekvienas stuburo nervas nuo S3 iki apačios (įskaitant uodegikaulio stuburo nervą) jungiasi su sritimi, apimančia jūsų lytinius organus, išangę ir odos plotą tarp jų (vadinamą tarpviete).

Sąlygos ir sutrikimai

Kokios yra bendros sąlygos ir sutrikimai, kurie turi įtakos dermatomams?

Nors dermatomos yra odos sritys, joms įtakos turinčios sąlygos paprastai atsiranda dėl problemų, esančių giliau jūsų kūne. Problemos, turinčios įtakos dermatomams, taip yra todėl, kad jos veikia tam tikrus stuburo nervus arba nugaros smegenis tame regione. Dėl šios priežasties bet kokia būklė, paveikianti nugaros smegenis ar stuburo nervus, gali sukelti simptomus, turinčius įtakos dermatomams. Tokiais atvejais pažeidimas yra labai lokalus, tačiau poveikis yra plačiai paplitęs, priklausomai nuo paveiktų dermatomų.

Sąlygos, galinčios sukelti tokią žalą ar poveikį, yra šios:

• Traumos. Vienos ar kelių stuburo nervų šaknelių arba nugaros smegenų pažeidimas gali paveikti vieną ar daugiau dermatomų. Dažniausios tokių sužalojimų priežastys yra automobilių avarijos, prasiskverbiančios traumos (pvz., peilio ar šautinės žaizdos) ir stuburo lūžiai dėl kritimo. Tai taip pat gali sukelti sužalojimai, įvykę gimdymo metu arba per kelias pirmąsias gyvenimo savaites (pavyzdys yra cerebrinis paralyžius).
• Stuburo navikai, įskaitant vėžį. Tai gali būti susiję su vėžiu, kuris išsivysto ant nugaros smegenų ar aplink juos, arba kuris prasideda kitur jūsų kūne ir plinta į stuburą.
• Cistos arba skysčių užpildytos ertmės. Kai jie susidaro aplink stuburo smegenis, jie vadinami siringomielija.
• Infekcijos. Jie gali tiesiogiai paveikti nugaros smegenis ir nervų šaknis arba sukelti uždegimą ir patinimą. Kadangi aplink nugaros smegenis nėra daug vietos patinimui, jis gali per daug slėgti nugaros nervus arba pačias nugaros smegenis.
• Kraujo tėkmės trūkumas (išemija). Jūsų nugaros smegenims ir nugaros nervams reikalinga kraujotaka, kaip ir visiems kitiems kūno audiniams. Dėl užsikimšusios kraujagyslės arba kraujagyslės plyšimo gali sutrikti kraujotaka.
• Įgimtos sąlygos. Tai yra sąlygos, kurias turite gimę. Kai kurios įgimtos sąlygos turi įtakos jūsų stuburo, nugaros smegenų ar nugaros nervų struktūrai. To pavyzdžiai yra mielomeningocelė arba spina bifida.

Kokie yra dažni dermatomams įtakos turinčių būklių požymiai ar simptomai?

Būklės, turinčios įtakos dermatomams, atsiranda dėl nervų ar nugaros smegenų sutrikimų. Tokie sutrikimai gali sukelti daugybę simptomų. Šie simptomai skirstomi į tris kategorijas:

• Variklis (susijęs su judėjimu).
• Sensorinis (susijęs su prisilietimu).
• Autonominis (susijęs su automatiniais kūno procesais).

Motoriniai simptomai

• Raumenų silpnumas arba paralyžius.
• Nekontroliuojami raumenų judesiai (neaktyvūs arba nekontroliuojamai aktyvūs raumenys).
• Raumenų atrofija (raumenų nykimas ir susitraukimas dėl nepakankamo naudojimo).

Sensoriniai simptomai

• Dilgčiojimas.
• Sustingimas.
• Skausmas.

Autonominiai simptomai

Autonominiai procesai – tai organizmo funkcijos, kurios nuolat veikia nepriklausomai nuo to, ar apie juos galvojate, ar ne. Šios funkcijos yra svarbios, nes padeda jūsų kūnui palaikyti ir reguliuoti save. Jei turite pažeidimų, kurie sutrikdo autonomines dermatomo funkcijas, galite pastebėti simptomus, rodančius, kad jūsų kūnas negali automatiškai valdyti procesų toje srityje. Pavyzdžiai:

• Per didelis prakaitavimas (hiperhidrozė) arba nepakankamas prakaitavimas (anhidrozė).
• Šlapimo pūslės ar žarnyno raumenų valdymo problemos, kurios turi įtakos šlapinimosi (šlapimo nelaikymas) ar tuštinimosi (išmatų nelaikymas) kontrolei.
• Seksualinė disfunkcija.

Kokie yra įprasti testai, kuriais galima patikrinti, ar nėra dermatomų problemų?

Keletas tyrimų gali aptikti arba diagnozuoti problemas, susijusias su stuburo nervais ir jų dermatomomis. Labiausiai paplitę yra vaizdo testai ir testai, aptinkantys nervų signalus, įskaitant:

• Kompiuterinė tomografija (CT).
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Cisternogramos nuskaitymas.
• Elektromiogramos (EMG) testai.

Kokie gydymo būdai galimi su dermatomu susijusioms ligoms gydyti?

Stuburo nervus ir jų dermatomus veikiančių būklių gydymas priklauso nuo pagrindinės būklės ir aplinkybių. Kadangi gydymo galimybės gali labai skirtis, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris gali pasakyti apie galimus gydymo būdus ir ką jis rekomenduoja.

Priežiūra

Ką daryti, kad išvengčiau sąlygų ir problemų, kurios turi įtakos dermatomams?

Dermatomos rodo, kaip veikia jūsų nugaros smegenys ir stuburo nervai, todėl rūpinimasis jais prasideda nuo stuburo priežiūros. Atsiminkite šiuos dalykus apie savo stuburo ir stuburo nervų sveikatą:

• Dėvėkite saugos įrangą, įskaitant saugos priemones, tokias kaip saugos diržai, kaip rekomenduojama. Motorinių transporto priemonių avarijos yra viena iš pagrindinių stuburo traumų priežasčių. Saugos diržai ir kiti suvaržymai gali padėti išvengti sunkių sužalojimų.
• Kelkite saugiai. Kėlimas apkraunant kojas, o ne nugarą, gali padėti išvengti nugaros smegenų ir nugaros nervų sužalojimų (pvz., disko išvaržos). Jei turite nugaros problemų, gali tekti nešioti nugaros atramą, ypač jei dirbate darbą, kurį reikia daug kelti arba reguliariai kilnoti svorius kaip fizinės veiklos formą.
• Būkite atsargūs naudodami šaunamuosius ginklus. Šautinės žaizdos yra viena dažniausių nugaros smegenų traumų priežasčių. Su šaunamaisiais ginklais VISADA turėtumėte elgtis labai atsargiai, neatsižvelgiant į aplinkybes. Elkitės taip, lyg jie būtų įkrauti, net jei esate visiškai tikri, kad jų nėra. Taip pat šaunamuosius ginklus turėtumėte laikyti neužtaisytus, užsegtus gaiduko užraktu ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Taip pat protinga šovinius laikyti atskirai po užraktu ir raktu.
• Imkitės atsargumo priemonių, kad išvengtumėte kritimo. Saugos įranga, ypač saugos diržai, yra būtini dirbant aukštesnėse vietose. Taip pat turėtumėte imtis priemonių, kad išvengtumėte kritimo namuose, ypač laiptais ar vonios kambaryje. Tai gali apimti turėklų įrengimą, neslidžios avalynės ir grindų paviršių naudojimą bei laiptų saugojimą nuo užkliuvimo.
• Teikti kaulų sveikatą prioritetu. Sąlygos, susijusios su kaulų retėjimu, pavyzdžiui, osteoporozė ir osteopenija, gali sukelti slankstelių lūžius. Šie lūžiai gali sukelti sunkų nugaros smegenų ir stuburo nervų pažeidimą.
• Svarbi laikysena. Prasta laikysena sėdint ar stovint gali įtempti nugarą taip, kad jos nereikėtų valdyti. Tai gali daryti spaudimą jūsų nugaros smegenims ir nugaros nervams. To pavyzdys yra suspaustas nervas.

Dermatomos yra tarsi žemėlapis, kai kalbama apie jūsų stuburo sveikatą ir funkcijas bei daugybę su juo susijusių nervų. Daugeliui žmonių dermatomos yra tik dar viena jūsų kūno veikimo detalė. Kitaip apie juos negalvoji. Tačiau dermatomos yra pagrindinis būdas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams aptikti ir diagnozuoti sveikatos problemas, ypač susijusias su stuburu, nugaros smegenimis ir stuburo nervais. Imdamiesi atsargumo priemonių, kad apsaugotumėte ir palaikytumėte savo stuburo sveikatą, galite padėti išvengti sąlygų, kurios gali paveikti jūsų kūno dermatomus.

Dermatomos yra specifinės kūno dalys, kurioms jautrumą lemia konkretus nervų šaknis. Šios zonos yra labai svarbios medicinoje, nes jos leidžia diagnozuoti nervų sistemai arba kitiems organams kilusias problemas. Daugiausiai dermatomų yra ribotas simetriškas plotai kairėje ir dešinėje kūno pusėse, kurie galima nustatyti pagal jų vieta ant kūno. Šis žinojimas yra labai aktualus tiek gydytojams, tiek pacientams siekiant teisingai nustatyti ir gydyti įvairias sveikatos sutrikimus.