Deliriumas: Kas Tai Yra, Simptomai, Gydymas Ir Tipai

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas ir šiandien noriu pakalbėti apie delirį – būseną, su kuria, deja, susiduriame dažniau, nei norėtume. Susipažinkime su deliriumo simptomais – nuo sumišimo ir orientacijos praradimo iki haliucinacijų. Aptarsime ir gydymo galimybes bei skirtingus deliriumo tipus, priklausomai nuo jo priežasties.

Deliriumas yra sumišimo tipas, atsirandantis, kai dėl ligų, aplinkos aplinkybių ar kitų rizikos veiksnių sutrinka smegenų veikla. Tai dažniau pasitaiko vyresniems nei 65 metų suaugusiems. Ši būklė yra rimta ir gali sukelti ilgalaikių ar nuolatinių problemų, ypač jei gydymas vėluoja. Tačiau dažnai to galima išvengti.

Apžvalga

Kas yra kliedesys?

Deliriumas yra greitai besivystantis sumišimo tipas, kuris turi įtakos jūsų gebėjimui sutelkti dėmesį ir sąmoningumą. Tai atsitinka, kai yra plačiai paplitęs smegenų veiklos sutrikimas, dažniausiai dėl daugelio veiksnių. Deliriumas dažniau pasitaiko medicinos įstaigose, pavyzdžiui, ilgai gulint ligoninėje arba ilgalaikės priežiūros įstaigose.

Delyru sergantys žmonės dažnai elgiasi kitaip nei įprastomis aplinkybėmis. Dažnas teiginys ar jausmas tarp žmonių, kurie mato, kad mylimas žmogus kenčia nuo kliedesio, yra: „Tai ne tas žmogus, kurį aš pažįstu“.

Ankstesniais metais ekspertai manė, kad kliedesys yra gana nekenksmingas ir nedidelis susirūpinimas. Šiandien jie žino, kad tai rimta problema, kurią reikia atpažinti ir, kai tik įmanoma, jos išvengti.

Kaip dažnas delyras?

Tyrimai rodo, kad kliedesys kenčia nuo 18% iki 35% žmonių, paguldytų į ligoninę stacionariai priežiūrai. Iki 60% žmonių intensyviosios terapijos skyriuje gali patirti kliedesį. Tačiau mokslininkai įtaria, kad kliedesys yra dažnesnis, nei rodo statistika. Turimi tyrimai rodo, kad 1 iš 3 ir 2 iš 3 kliedesio atvejų nediagnozuojama.

Nors kliedesys dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, ypač vyresniems nei 65 metų, jis gali pasireikšti bet kam. Tai reiškia, kad vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji gali jį vystyti tinkamomis aplinkybėmis.

Ar delyras yra tas pats, kas demencija?

Delyras ir demencija nėra tas pats dalykas. Deliriumas apima „išaugimo ir silpnėjimo“ simptomus, o tai reiškia, kad jie gerėja ir blogėja. Demencija reiškia nuolatinį mąstymo gebėjimų mažėjimą.

Tačiau lengva manyti, kad jie yra vienodi, nes jie turi tiek daug panašumų. Jie taip pat gali sutapti ir atsirasti tuo pačiu metu, o demencija padidina delyro išsivystymo riziką. Deliriumas taip pat gali paspartinti demencijos vystymąsi arba pabloginti esamą demenciją.

Tiek delyras, tiek demencija sukelia painiavą, tačiau yra keletas svarbių skirtumų:

Tipas DeliriumDemencijaTipas

Kaip greitai tai atsiranda?	Greitai. Tai pasirodo per valandas ar dienas.	Lėtai. Gali praeiti metų, kol tai bus pakankamai rimta, kad pastebėtumėte.
Kas nutinka laikui bėgant?	Jis gali ateiti ir praeiti, gerėti ar blogėti kas valandą.	Jis pamažu ir palaipsniui blogėja.
Ar to galima išvengti?	Taip, iki trečdalio atvejų.	Nr.
Ar tai gydoma?	Taip, ypač dėl gydomų priežasčių.	Ne, bet kai kurie simptomai yra gydomi.
Ar gali pagerėti?	Taip, bet be gydymo pasveikimas yra mažiau tikėtinas arba užtruks ilgiau.	Ne. Demencija yra nuolatinė.
Kaip greitai tai atsiranda?
Deliriumas
Greitai. Tai pasirodo per valandas ar dienas.
Demencija
Lėtai. Gali praeiti metų, kol tai bus pakankamai rimta, kad pastebėtumėte.
Kas nutinka laikui bėgant?
Deliriumas
Jis gali ateiti ir praeiti, gerėti ar blogėti kas valandą.
Demencija
Jis pamažu ir palaipsniui blogėja.
Ar to galima išvengti?
Deliriumas
Taip, iki trečdalio atvejų.
Demencija
Nr.
Ar tai gydoma?
Deliriumas
Taip, ypač dėl gydomų priežasčių.
Demencija
Ne, bet kai kurie simptomai yra gydomi.
Ar gali pagerėti?
Deliriumas
Taip, bet be gydymo pasveikimas yra mažiau tikėtinas arba užtruks ilgiau.
Demencija
Ne. Demencija yra nuolatinė.

Kokie kiti delyro terminai?

Viena iš didžiausių priežasčių, kodėl kliedesys dažnai neatpažįstamas, yra tai, kad anksčiau jis buvo apibūdinamas naudojant skirtingus terminus ar pavadinimus. Šiandien sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai šį terminą vartoja labai konkrečiai.

Kiti terminai ar frazės, kurias žmonės vartoja (arba anksčiau vartojo) delyrui apibūdinti, gali būti:

Saulėlydis.
Maloniai sutrikęs.
Intensyviosios terapijos skyrius (ICU) arba psichozė po operacijos.
Pakitusi psichinė būsena (šis terminas naudingas kituose kontekstuose, bet netinka kliedesiui).
Encefalopatija.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra delyro simptomai?

Deliriumas rodo išplitusį smegenų veiklos sutrikimą. Tai reiškia, kad yra daug galimų delyro simptomų. Taip pat svarbu atsiminti, kad simptomai kiekvienam asmeniui gali skirtis. Jis taip pat gali svyruoti. Deliriumas dažnai gali pagerėti dieną ir pablogėti artėjant nakčiai, todėl ši būklė kartais įgauna neteisingą pavadinimą „saulėtekis“.

Pagrindinis delyro simptomas yra sumišimas. Tai reiškia, kad turite problemų dėl:

Jei reikia, sutelkite arba perkelkite dėmesį.
Mąstymas ir susikaupimas.
Prisiminti faktus, įvykius, žmones ir kt.
Būkite informuoti apie savo aplinką.
Teisingai atsakykite į klausimą, koks laikas, data ir kur esate.
Sunku aiškiai kalbėti, atsakyti į klausimus arba suprasti, ką kiti sako.
Apdorojant tai, ką matote, kyla problemų, įskaitant objektų ar buvimo vietos identifikavimą.
Jaučiasi labiau emocingas, išsigandęs ar piktas.

Deliriumo simptomų modeliai paprastai skirstomi į vieną iš trijų kategorijų:

Hiperaktyvus.
Hipoaktyvus.
Mišrus.

Hiperaktyvus delyras

Šio tipo kliedesiai apima didesnį aktyvumo lygį. Tai gali apimti:

Agitacija.
Agresija, kovingumas ar atsisakymas bendradarbiauti.
Nuotaikos svyravimai.
Blogas miegas nakties valandomis.
Psichozės simptomai, įskaitant kliedesius ir haliucinacijas.
„Filtro“ praradimas, pvz., nešvankybių vartojimas jums nebūdingu būdu arba tai, ko paprastai nesakytumėte.

Hipoaktyvus delyras

Šio tipo kliedesiai apima mažesnį aktyvumo lygį. Hipoaktyvų kliedesį sunkiau diagnozuoti, nes sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali jį klaidingai laikyti nuovargiu ar depresija. Simptomai apima:

Sumažėjusi veido išraiška ir kalbėjimas.
Sumažėjęs reagavimas į jūsų aplinkos pokyčius.
Apatija ir nesidomėjimas tuo, kas vyksta aplinkui.
Vangumas, sulėtėję judesiai arba letargija.
Sumažėjęs susidomėjimas ar dalyvavimas jūsų globoje.

Mišrus

Kaip rodo pavadinimas, mišrus delyras sujungia hiperaktyvaus ir hipoaktyvaus tipo savybes. Jis paprastai turi vieną iš šių išvaizdų:

Tipiškas aktyvumo lygis: Jūs vis dar sutrikęs ir nevisiškai suvokiate savo aplinką, tačiau jūsų aktyvumo lygis panašus į jums įprastą.
Aktyvumo lygio keitimas: Jūs perkeliate pirmyn ir atgal tarp hiperaktyvaus ir hipoaktyvaus delyro tipų. Kartais jums gali pasireikšti hiperaktyvūs simptomai, bet tada pasikeisti į hipoaktyvius simptomus. Tai taip pat gali apimti hipoaktyvius simptomus ir miegą dienos metu bei hiperaktyvius simptomus, tokius kaip susijaudinimas ar agresija naktį.

Kas sukelia delyrą?

Turimi tyrimai rodo, kad delyras yra sudėtinga būklė, kuri neatsiranda dėl vienos priežasties. Vietoj to, kliedesys atsiranda, kai „balansavimo aktas“ tarp jūsų funkcinių pajėgumų, funkcinių apribojimų ir kitų stresinių veiksnių yra per toli. Vienoje pusėje yra jūsų funkcinis pajėgumas. Štai kiek galite susidoroti ir atsigauti nuo to, kad nebūtumėte priblokšti. Iš kitos pusės yra stresoriai. Tai viskas, kas apsunkina jūsų kūno darbą, kaip turėtų.

Funkcinis pajėgumas (+) Funkciniai apribojimai (-) Stresą sukeliantys veiksniai, galintys sukelti kliedesį arba prisidėti prie jo atsiradimo (-)Funkcinis pajėgumas (+)

Fizinė sveikata.	Lėtinės sveikatos būklės.	Ūminės (staigios) ligos.
Psichikos sveikata.	Psichikos sveikatos sąlygos.	Nauji ar lėtiniai sužalojimai.
Energijos lygis.	Didėjantis amžius.	Medicininės procedūros, operacijos ar buvimas ligoninėje.
Dieta.	Prasta mityba.	Stresas.
	Sunku girdėti ar matyti, kas vyksta aplinkui.	Miego trūkumas.
		Judumo trūkumas.
		Socialinio bendravimo trūkumas.
		Natūralios šviesos trūkumas, padedantis atskirti dieną nuo nakties.
Fizinė sveikata.
Funkciniai apribojimai (-)
Lėtinės sveikatos būklės.
Stresą sukeliantys veiksniai, galintys sukelti kliedesį arba prisidėti prie jo atsiradimo (-)
Ūminės (staigios) ligos.
Psichikos sveikata.
Funkciniai apribojimai (-)
Psichikos sveikatos sąlygos.
Stresą sukeliantys veiksniai, galintys sukelti kliedesį arba prisidėti prie jo atsiradimo (-)
Nauji ar lėtiniai sužalojimai.
Energijos lygis.
Funkciniai apribojimai (-)
Didėjantis amžius.
Stresą sukeliantys veiksniai, galintys sukelti kliedesį arba prisidėti prie jo atsiradimo (-)
Medicininės procedūros, operacijos ar buvimas ligoninėje.
Dieta.
Funkciniai apribojimai (-)
Prasta mityba.
Stresą sukeliantys veiksniai, galintys sukelti kliedesį arba prisidėti prie jo atsiradimo (-)
Stresas.

Funkciniai apribojimai (-)
Sunku girdėti ar matyti, kas vyksta aplinkui.
Stresą sukeliantys veiksniai, galintys sukelti kliedesį arba prisidėti prie jo atsiradimo (-)
Miego trūkumas.

Funkciniai apribojimai (-)

Stresą sukeliantys veiksniai, galintys sukelti kliedesį arba prisidėti prie jo atsiradimo (-)
Judumo trūkumas.

Funkciniai apribojimai (-)

Stresą sukeliantys veiksniai, galintys sukelti kliedesį arba prisidėti prie jo atsiradimo (-)
Socialinio bendravimo trūkumas.

Funkciniai apribojimai (-)

Stresą sukeliantys veiksniai, galintys sukelti kliedesį arba prisidėti prie jo atsiradimo (-)
Natūralios šviesos trūkumas, padedantis atskirti dieną nuo nakties.

Loe rohkem: Docetakselio injekcija: naudojimas ir šalutinis poveikis

Jūsų kūnas ir protas gali dirbti arba atsigauti po problemų tol, kol turite pakankamai funkcinių galimybių. Tačiau rizikos veiksniai mažina jūsų funkcinį rezervą. Kuo daugiau stresinių ir rizikos veiksnių turite, tuo lengviau atsiranda kliedesys. Kai stresoriai nusveria jūsų funkcinį rezervinį pajėgumą – savaime arba dėl to, kad rizikos veiksniai daro jus labiau pažeidžiamus, galite susirgti delyru.

Stresą sukeliantys veiksniai (priežastys ir veiksniai)

Galimi veiksniai, galintys prisidėti prie kliedesio vystymosi medicinos aplinkoje, yra šie:

Jūsų turimos sąlygos. Žmonės, sergantys demencija, turi didesnę riziką susirgti delyru. Dėl daugelio ligų, tokių kaip vėžys, infekcijos (įskaitant ŽIV, pneumonija ar COVID-19), sepsis ar insultas, gali padidėti jo atsiradimo tikimybė. Žmonėms, kuriems neseniai įvyko kaulų lūžis, taip pat yra didesnė kliedesio išsivystymo rizika.
Procedūros, kurias atliekate, arba gydymas, kurį gaunate. Žmonėms, kuriems atliekamos didelės operacijos, ypač neplanuotos skubios ar skubios operacijos, yra daug didesnė delyro išsivystymo rizika. Intubacija arba mechaninė ventiliacija taip pat gali padidinti tikimybę.
Mobilumas. Ilgas nejudėjimas, ypač gulėjimas, gali paveikti smegenų veiklą. Žmonėms, kurie juda ir dalyvauja kineziterapijoje, yra mažesnė rizika susirgti kliedesiais, o delyras yra trumpesnis, jei jis vis dar vystosi.
Pririšimai. Šis terminas reiškia viską, kas yra pritvirtinta prie jūsų kūno arba įterpta į jį, kas riboja jūsų judėjimą. Tai apima intravenines (IV, į veną) linijas arba Foley kateterius (įterptus prietaisus, kurie šlapimą išleidžia tiesiai iš šlapimo pūslės), deguonies vamzdelius arba fizinius apribojimus. Net smulkūs įrenginiai, tokie kaip širdies stebėjimo jutiklio pleistras, gali būti pririšamas.
Vaistai, kuriuos vartojate. Kai kurie vaistai gali padidinti delyro išsivystymo riziką, net jei jie vartojami taip, kaip nurodyta. Dėl šios priežasties sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai vengia skirti tam tikrų vaistų 65 metų ir vyresniems žmonėms arba tiems, kurie sirgo tam tikromis ligomis. Polifarmacija, vienu metu vartojant daugiau nei penkis vaistus, taip pat padidina riziką.
Nemedicininių vaistų ar vaistų vartojimas. Nemedicininis vaistų vartojimas, įskaitant receptinių vaistų vartojimą kitaip nei nurodyta, gali sukelti vaistų sukeltą kliedesį.
Jūsų aplinka. Natūralus apšvietimas padeda jūsų kūnui išlaikyti nakties ir dienos pojūtį, o šio pojūčio praradimas gali labai padidinti kliedesio išsivystymo riziką. Garsas yra dar vienas pojūtis, galintis paveikti jūsų miego / pabudimo ciklą. Miego trūkumas labai prisideda prie kliedesio.
Skausmo valdymo trūkumas. Prastai valdomas arba nevaldomas skausmas gali padidinti delyro riziką.
Stimuliacija (arba jos nebuvimas). Jūsų kūnui reikia jutimo, o jei jo negaunate, tai gali neigiamai paveikti jūsų smegenis (ypač senstant). Žmonės, kuriems reikia klausos aparatų ar akinių, turi didesnę delyro išsivystymo riziką, ypač jei jie nenaudoja šių pagalbinių priemonių.
Gyvenimo pabaigos veiksniai. Delyras galimas paskutiniais gyvenimo tarpsniais, ypač žmonėms, kuriems taikoma paliatyvioji pagalba arba slaugos ligoninė.
Socialinė izoliacija. Atskyrimas ar izoliacija nuo šeimos, draugų ir artimųjų gali pabloginti kliedesį. Šeimos nariai yra vertinami gydymo komandos nariai ir gali padėti jums žinoti apie jūsų aplinką. Žmonės, kuriuos aplanko šeimos nariai, turi mažesnę tikimybę susirgti kliedesiais ir (arba) turi mažiau delyro dienų.

Rizikos veiksniai

Keletas rizikos veiksnių gali palengvinti delyro atsiradimą. Jie apima:

Amžius (ypač 65 metų ir vyresni). Daugelis pokyčių, kurie vyksta natūraliai senstant, taip pat padidina delyro išsivystymo riziką.
Demencija (ar kitos degeneracinės smegenų ligos). Delyras gali atsirasti lengviau žmonėms, kurių būklė paveikia smegenų funkcijas. Visos degeneracinės ir su amžiumi susijusios smegenų ligos gali prisidėti prie kliedesio arba padidinti jo atsiradimo tikimybę.
Kitos lėtinės fizinės būklės. Tokios ligos ir sąlygos, kaip širdies ligos ir LOPL, apkrauna jūsų kūną. Dėl šios įtampos gali lengviau atsirasti kliedesys. Kuo daugiau tokių lėtinių ligų turite, tuo didesnė įtampa ir didesnė rizika.
Nuotaikos sutrikimai. Anksčiau buvę nuotaikos sutrikimai, ypač depresija, padidina delyro išsivystymo riziką.
Regėjimo ir klausos praradimas vėliau gyvenime. Jūsų pojūčiai, ypač regėjimas ir klausa, padeda žinoti, kas vyksta aplinkui. Šių pojūčių praradimas sumažina jūsų smegenų gebėjimą naudoti išorinio pasaulio signalus, todėl kliedesiai gali išsivystyti lengviau.
Piktnaudžiavimas alkoholiu ir nemedicininių narkotikų vartojimas. Nemedicininis opioidų ir benzodiazepinų vartojimas labai padidina kliedesio išsivystymo riziką.
Ankstesnė kliedesio istorija. Žmonės, anksčiau sirgę kliedesiais, turi didesnę riziką susirgti juo ateityje.
Silpnumas. Šis medicininis terminas apibūdina jūsų pažeidžiamumą dėl ligos ar sužalojimo. Silpnumas natūraliai didėja senstant. Štai kodėl jaunam suaugusiam žmogui griūtis gali nesužeisti, tačiau panašus kritimas vyresniems nei 65 metų asmenims gali būti pavojingesnis. Taip pat dėl fizinio silpnumo lengviau išsivystyti delyras, ypač vėlesniame gyvenime.

Kokios yra delyro komplikacijos?

Deliriumas yra susijęs su plačiai paplitusiu smegenų veiklos sutrikimu, kuris gali sukelti daugybę komplikacijų. Jie svyruoja nuo nedidelių ir trumpalaikių iki sunkių ir nuolatinių. Komplikacijos, apie kurias reikia žinoti, yra šios:

Nauja demencija arba esamos demencijos pablogėjimas.
Kritimai ir trauminiai sužalojimai.
Ilgalaikiai arba nuolatiniai smegenų funkcijos sutrikimai (kognityvinis sutrikimas).
Nesugebėjimas pasirūpinti savimi, dėl kurio prarandama nepriklausomybė.
Depresija, potrauminio streso sutrikimas (PTSD) ir kitos psichinės sveikatos būklės.
Fizinių gebėjimų praradimas.

Diagnozė ir testai

Kaip tai diagnozuojama?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuoja delyrą remdamasis metodų deriniu. Tai apima:

Fizinis egzaminas.
Neurologinis egzaminas.
Stebėkite savo elgesį ir visus rodomus simptomus.
Kalbamės su tavimi ir užduodame klausimus.
Jūsų ligos istorijos apžvalga.
Laboratorinis tyrimas.

Kokie tyrimai bus atliekami norint diagnozuoti šią būklę?

Nėra jokių laboratorinių ar diagnostinių tyrimų, kurie galėtų tiesiogiai diagnozuoti delyrą. Tačiau ieškant galimų priežasčių gali būti atliekami įvairūs testai. Tai apima elektrolitų pusiausvyros sutrikimus (pvz., mažą natrio kiekį), gliukozės („cukraus kraujyje“) kiekio patikrinimą arba infekcijos požymių paiešką. Jei atliekant bandymus randama kokių nors priežasčių, tai taip pat gali padėti nukreipti gydymą.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas delyras ir ar yra gydymas?

Nėra specifinio gydymo ar vaistų nuo delyro. Vietoj to, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydys priežastis ir veiksnius, kuriuos jie gali nustatyti. Padėti žmonėms, turintiems judumą ir aktyvumą, arba pašalinus raištelius, gali pagerėti kliedesys. Vaistų stebėjimas ir koregavimas taip pat gali padėti pagerinti kliedesį gydant pagrindines priežastis.

Vaistai ir delyras

Nėra jokių vaistų, kurie tiesiogiai gydytų delyrą. Vietoj to, vaistai gydo pagrindines priežastis arba specifinius delyro simptomus. Tai reiškia, kad gydymas gali labai skirtis priklausomai nuo prisidedančių veiksnių ir jūsų simptomų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali apsvarstyti antipsichozinius vaistus hiperaktyviam kliedesiui gydyti, nes jie mažina susijaudinimą ir kovingumą.

Loe rohkem: Alfa-gal sindromas: priežastys, diagnozė ir gydymas

Apskritai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, galintis papasakoti apie galimus gydymo būdus, kuriuos jis rekomenduoja (jei turite delyru sergantį mylimą žmogų) arba apie gydymą, kurį gavote (jei anksčiau sirgote kliedesiais). Jų pateikta informacija labiausiai atitiks jūsų situaciją.

Gydymo komplikacijos / šalutinis poveikis

Gydymo komplikacijos ir šalutinis poveikis priklauso nuo naudojamų gydymo būdų ir daugelio kitų veiksnių. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas (arba jūsų mylimo žmogaus paslaugų teikėjas) yra geriausias informacijos apie galimas komplikacijas ir šalutinį poveikį šaltinis.

Prevencija

Ar kliedesio galima išvengti?

Delyro dažnai galima išvengti, tačiau dauguma prevencinių priemonių yra tai, ką turėtų daryti tik klinikinis personalas. Tačiau šeima, draugai ir artimieji gali atlikti labai svarbų vaidmenį mažinant kliedesio riziką.

Nebandykite padėti mylimam žmogui, sergančiam kliedesiais, nebent sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas (ypač jūsų mylimo žmogaus gydytojas arba slaugytojas) jums pasakys, kad tai yra gerai.. Apmokytų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų nurodymų laikymasis yra labai svarbus norint apsaugoti jus ir jūsų mylimąjį nuo žalos.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo prevencijos metodai

Štai keletas būdų, kuriuos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja siekdami išvengti delyro:

Reguliarus kliedesio įvertinimas: Psichikos būklės apvalinimas ir stebėjimas gali padėti paslaugų teikėjams pastebėti subtilius įspėjamuosius ženklus, rodančius, kad gali išsivystyti kliedesys.
Pirmenybę teikite natūraliam apšvietimui. Naudodami natūralią šviesą dieną ir užtikrindami pakankamai tamsą naktį, jūsų kūno laikas išliks tikslus. Orientavimasis į paros laiką gali labai padėti išvengti kliedesio.
Naudokite akinius ir klausos aparatus. Regėjimo ir klausos sutrikimai gali padidinti kliedesio išsivystymo riziką arba ją pabloginti. Akiniai ir klausos aparatai gali padėti jūsų smegenims apdoroti informaciją apie jus supantį pasaulį.
Ankstyvas mobilumas yra labai svarbus. Didelių klinikinių tyrimų metu žmonės, kurie juda gydymo pradžioje (su medicinos pagalba), turėjo mažesnę riziką susirgti kliedesiais. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pasakys, ar tai įmanoma, ir padės tai padaryti saugiai. Siekiant išvengti sužalojimų, ypač kritimo, labai svarbu laikytis tiekėjo nurodymų šioje srityje. Niekada nebandykite padėti mylimam žmogui atsistoti ar pajudėti, nebent sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums pasakytų, kad tai daryti yra gerai.
Sumažinkite pririšimo efektus. Pririšimai apima viską, kas gali apsunkinti judėjimą. Tai apima IV ir deguonies linijas, šlapimo kateterius ir fizinius suvaržymus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudos reguliarius „pririšimo vertinimus“, kad sumažintų, kaip šie dalykai prisideda prie kliedesio.
Psichikos pratimai. Jei jūsų smegenys žinos apie datą, laiką ir situaciją, ypač naudojant kalendorius ir laikrodžius, galite sumažinti kliedesio riziką. Šeimos nariai ir artimieji gali padėti atlikti protinius pratimus ir paskatinti jūsų priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus.

Kaip artimieji gali prisidėti prie kliedesių prevencijos.

Artimieji gali atlikti svarbų vaidmenį užkertant kelią kliedesiui ir sprendžiant jį medicinos aplinkoje. Tikslas yra išlaikyti jūsų mylimąjį susižavėjusį ir įsitvirtinti jį supančio pasaulio atžvilgiu.

Tai, ką galite padaryti, apima:

Aplankykite. Socialinis bendravimas su šeima, draugais ir kitais artimaisiais gali būti labai naudingas užkertant kelią kliedesiui. Jei jūsų mylimasis yra ligoninėje ar gydymo įstaigoje, būtinai laikykitės lankymosi taisyklių ir rekomendacijų. Telefono ar vaizdo skambučiai taip pat naudingi tiems, kurie negali to padaryti asmeniškai.
Kalbėtis. Pokalbiai, kurie neapsiriboja paprastomis smulkmenomis, yra puikus būdas padėti mylimam žmogui susiorientuoti. Pasistenkite sudominti jų atmintį ir pakalbėkite apie dalykus, kurie jiems patinka arba yra įdomūs. Būtinai kalbėkite su jais kaip su suaugusiais ir venkite kalbėtis su jais kaip su vaiku.
Papuoškite ir aprūpinkite pažįstamus objektus. Nuotraukų, kurias jūsų mylimasis atpažįsta ir su kuriomis emociškai susijungia, nustatymas gali būti naudingas būdas palaikyti ryšį su aplinka. Taip pat gali padėti pažįstami daiktai, pavyzdžiui, brangi antklodė ar vaza su mėgstamomis gėlėmis.
Užsiimk. Jei įmanoma, dalyvaukite veikloje su mylimu žmogumi. Stalo ir kortų žaidimai, galvosūkiai ir televizoriaus žiūrėjimas ar radijo programų klausymas gali būti gera bendra veikla.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu delyrą?

Jei turite kliedesį, jūsų smegenų funkcijos sutrikimas reiškia, kad jūs tikrai nesuvoksite ar nesugebėsite suprasti, kas su jumis vyksta. Tai taip pat turi įtakos jūsų atminčiai, sprendimui ir kontrolei, ką sakote ir darote.

Nors kliedesys yra laikinas, poveikis ir simptomai kartais gali išlikti. Tai ypač aktualu, kai kliedesys yra sunkus arba negydomas. Tačiau net ir gydant, poveikis gali būti ilgalaikis. Dėl šios priežasties geriausias būdas valdyti kliedesį yra užkirsti kelią jo atsiradimui (arba bent jau apriboti poveikį).

Kiek laiko trunka kliedesys

Kliedesio trukmė skiriasi, o tam įtakos gali turėti daug veiksnių. Kai kuriems tai gali būti trumpalaikė, trunkanti valandas ar dienas. Kitiems tai gali trukti savaites ar net mėnesius. Net ir pasibaigus kliedesiui, kai kurie jo padariniai gali išlikti savaites, mėnesius ar visą likusį gyvenimą.

Kokia delyro perspektyva?

Kliedesio perspektyvos gali labai skirtis. Apskritai perspektyvos būna blogesnės, kai kliedesys ilgą laiką nediagnozuojamas arba kai jis ypač sunkus.

Deliriumas gali paveikti jūsų fizinę ir psichinę sveikatą, gyvenimo kokybę ir bendrą gerovės jausmą, ypač kai jis yra sunkus. Sunkesniais ar ilgalaikiais atvejais dėl kliedesio gali išsivystyti demencija arba pablogėti esama demencija. Sunkiausiais atvejais delyras gali sukelti negalią arba žymiai padidinti mirties riziką.

Kadangi perspektyvos gali labai skirtis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas (arba jūsų mylimo žmogaus paslaugų teikėjas) yra geriausias asmuo, kuris gali pasakyti, kokia yra jūsų konkrečios situacijos perspektyva. Jie gali pritaikyti šią informaciją, kad atspindėtų visus teigiamus ir neigiamus veiksnius, kurie atlieka svarbų vaidmenį.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei sergate delyru, tai labai sutrikdo jūsų smegenų veiklą. Delyras reiškia, kad negalite pasirūpinti savimi ir turite pasikliauti kitų pagalba. Kai kliedesys yra sunkesnis, jums reikia didesnio lygio priežiūros, paprastai medicinos aplinkoje.

Jei jūsų mylimasis serga kliedesiais medicininėje aplinkoje, jam reikia reguliarios medicininės priežiūros. Kai jų kliedesys išnyks, jie vis tiek gali turėti ilgalaikį poveikį. Jūsų mylimo žmogaus sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums daugiau papasakoti apie šiuos padarinius, ką jie reiškia, kiek ilgai jie gali trukti ir kokios priežiūros ar pagalbos reikės jūsų mylimam žmogui.

Papildomi bendri klausimai

Kas yra delirium tremens ir ar tai tas pats, kas delyras?

Delirium tremens (kartais neoficialiai žinomas kaip „DT“ arba daugiskaita „DT“) yra abstinencijos nuo piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholio vartojimo sutrikimo simptomas. Jis taip pat žinomas kaip „alkoholio abstinencijos kliedesys“.

Būklė gavo savo pavadinimą, nes sukelia sumišimo simptomus, kurie sudaro kliedesį, taip pat sukelia drebulį ar drebėjimą, ypač jūsų rankose. Delirium tremens yra pavojingas alkoholio nutraukimo simptomas, todėl žmonėms, kuriems pasireiškia šis simptomas, reikia skubios medicinos pagalbos.

Jei jūsų mylimas žmogus kenčia nuo kliedesio, gali būti baisu ar slegianti matyti, kaip jis elgiasi sutrikęs ar nemėgsta savęs. Deliriumas yra būklė, kurią sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai yra geriau pasirengę atpažinti ir valdyti. Jie taip pat turi platų metodų spektrą, kuriuos jie gali naudoti bandydami to išvengti. Dar svarbiau, kad taip pat galite padėti išvengti mylimo žmogaus kliedesio.

Jei turite klausimų apie kliedesį, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba jūsų mylimo žmogaus paslaugų teikėjas gali suteikti jums informacijos ir patarimų. Jie gali papasakoti daugiau apie šią ligą, įskaitant tai, ką galite padaryti, kad sumažintumėte tikimybę susirgti šia liga. Jie taip pat gali pasakyti, ką turėtumėte ir ko neturėtumėte daryti, kad išvengtumėte mylimo žmogaus kliedesio.

Taigi, mieli skaitytojai, deliriumas – rimta, bet dažnai laikina būsena. Svarbiausia atpažinti jo simptomus: staigų sumišimą, orientacijos praradimą, dėmesio sutrikimus ir kitus neįprastus elgesio pokyčius. Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, nes greitas gydymas gali padėti greičiau atsigauti ir išvengti komplikacijų. Atminkite, kad jūsų sveikata – svarbiausia!