Degančių pėdų (Grierson-Gopalan) sindromas

Degančių pėdų (Grierson-Gopalan) sindromas yra reta ir neįprasta liga, kuri dažniausiai pasireiškia vaikystėje. Tai genetinė būklė, kuri lemia didelius pėdų skausmus ir deginimo pojūtį, kai pacientas bando vaikščioti ar stovėti. Šis sindromas daro įtaką asmeno gebėjimui vykdyti kasdienius veiksmus ir sukelia dideles nepatogumus. Nors tai yra sunki liga, gydymas gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Tai labai svarbi tema, kurią reikia nagrinėti ir šviesti visuomenę.

Degančių pėdų sindromas yra simptomų rinkinys, kai kojos dažnai tampa nepatogiai karštos ir skausmingos. Taip pat žinomas kaip Grierson-Gopalan sindromas, būklė turi daug galimų priežasčių. Gydymas priklauso nuo pagrindinių priežasčių ar sąlygų.

Apžvalga

Kas yra deginančių pėdų sindromas?

Degančių pėdų sindromas, taip pat žinomas kaip Grierson-Gopalan sindromas, yra simptomų rinkinys, kai pėdos tampa nepatogiai karštos ir skausmingos. Naktį deginimo pojūtis gali sustiprėti, o dieną šiek tiek palengvėti. Simptomai gali būti nuo lengvo iki sunkaus. Karštis ir skausmas gali būti apribotas jūsų pėdų padais, bet taip pat gali paveikti pėdų viršūnes, kulkšnis ir net blauzdas.

Dažniausi Griersono-Goplano sindromo simptomai:

• Karščio ar deginimo pojūtis, dažnai stiprėjantis naktį.
• Pėdų ar kojų tirpimas.
• Aštrus ar veriantis skausmas.
• Sunkumo pojūtis kojose.
• Nuobodus skausmas kojose.
• Odos paraudimas arba perteklinė šiluma.
• Dilgčiojimas, dilgčiojimas arba „smeigtukų“ pojūtis (parestezija).

Galimos priežastys

Kokios yra dažniausios degančių pėdų sindromo priežastys?

Degančių pėdų sindromo simptomai gali atsirasti dėl įvairių būklių ar ligų.

Nervų pažeidimas arba įstrigimas

Yra daug galimų nervų skausmo priežasčių. Tai gali atsirasti dėl įvairių ligų, nugaros traumų, kurios gali sukelti lėtą stuburo irimą (degeneracinius pokyčius), nugaros operacijų, chemoterapinių vaistų ar kitų vaistų vartojimo, toksinų poveikio.

• Periferinė neuropatija: Tai viena iš pagrindinių deginančių pėdų sindromo priežasčių. Tai atsitinka, kai kažkas pažeidžia periferinius jutimo nervus, jungiančius nugaros smegenis su rankomis ir kojomis. Žmonėms, kurie ilgą laiką sirgo cukriniu diabetu ir anksčiau buvo aukštas gliukozės kiekis kraujyje, yra didesnė periferinės neuropatijos išsivystymo tikimybė. Su diabetu susijusi periferinė neuropatija vystosi palaipsniui ir laikui bėgant gali pablogėti. Kitos sąlygos, galinčios sukelti periferinę neuropatiją, yra chemoterapiniai vaistai, kai kurios paveldimos ligos, autoimuniniai sutrikimai (įskaitant reumatoidinį artritą), toksinių cheminių medžiagų poveikis, infekcijos, inkstų nepakankamumas, alkoholio vartojimo sutrikimas ir mitybos disbalansas (vitamino B trūkumas, malabsorbcijos sindromas).
• Tarsalinio tunelio sindromas: Jūsų tarsalinis tunelis yra siaura erdvė kulkšnies viduje šalia čiurnos kaulų. Užpakalinio blauzdikaulio nervo (nervo, esančio už didžiausio ilgojo blauzdos kaulo) suspaudimas ar suspaudimas jūsų arkos viduje gali sukelti deginimo, dilgčiojimo ar skausmo pojūčius kai kuriose jūsų pėdų dalyse. Taip pat gali būti pažeistos jūsų vidinės kulkšnys ir kojų blauzdos.
• Mortono neuroma: Nervinis audinys gali sustorėti tarp kaulų prie kojų pirštų pagrindo ir sukelti skausmą. Per ankšti batai gali sukelti tokio tipo neuromą, nors taip pat gali atsirasti dėl sportinės traumos, streso ar nenormalios pėdos padėties ar judėjimo, taip pat sumažėjusio pėdų apačios riebalų pagalvėlės.
• Sudėtingas regioninis skausmo sindromas: Šis retas, tačiau itin skausmingas nervų sutrikimas gali atsirasti po traumos ar operacijos.
• Charcot-Marie-Tooth sutrikimas: Šis paveldimas neurologinis sutrikimas gali pažeisti jūsų kojų ir pėdų periferinius nervus. Laikui bėgant žala didėja. Charcot-Marie-Tooth paveikia jūsų galūnių raumenis ir nervus, todėl atsiranda neįprastas silpnumas ir pėdų skliautų kilimas.

Endokrininiai arba medžiagų apykaitos sutrikimai

• Cukrinis diabetas: 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas gali paveikti jūsų kūno periferinius nervus, ypač pėdų ir kojų jutimo nervus. Aukštas gliukozės kiekis arba diabetas, kuris nėra tinkamai valdomas, gali pažeisti jūsų periferinius nervus, ypač ilgą laiką. Aukštas gliukozės kiekis kraujyje turi įtakos signalų perdavimui iš šių nervų ir gali susilpninti kraujagyslių sieneles.
• Hipotireozė: Sumažėjusi skydliaukės veikla gali sukelti deginimo pojūtį pėdose, taip pat svorio padidėjimą, odos sausumą ar nuovargį.

Infekcijos

• Atleto pėda (tinea pedis): Šią grybelinę infekciją sukelia į pelėsį panašūs grybai, vadinami dermatofitais, kurie auga drėgnose, šiltose odos vietose. Drėgni batai ir kojinės bei drėgna aplinka leidžia grybeliams augti ir plisti. Pėdos sportininko simptomai gali būti niežulys, deginimas ir perštėjimas tarp pirštų ir pėdų padų.

Kitos priežastys

• Eritromelalgija / eritermalgija: Šis retas sutrikimas gali sukelti stiprų deginantį skausmą, padidėjusią odos temperatūrą ir matomą kojų pirštų ir padų paraudimą (eritemą). Tai gali paveikti jūsų rankas. Tiksli jo priežastis nežinoma. Priepuoliai gali pasireikšti tik tam tikru metu (paūmėjimai) ir trukti nuo kelių minučių iki kelių dienų, arba deginantis skausmas gali būti nuolatinis. Pažeista vieta gali tapti jautri, patinusi ir šilta.
• Avalynė, kuri per ankšta, per minkšta ir plonu padu arba netinkamai priglunda: Netinkami batai ar kojinės gali sudirginti jautrias pėdas arba spausti tam tikras pėdos dalis.
• Sunkus smūgis dėl fizinio krūvio ar fizinės traumos.
• Alergijos: Medžiagos, naudojamos batams ar kojinėms gaminti, gali sukelti simptomus.
• Kontaktinis dermatitas: Odai įdeginti naudojami dažai arba cheminės medžiagos gali sudirginti odą.
• Kitos priežastys Tai yra lėtinė kalnų liga, Gitelmano sindromas, leišmaniozė, išsėtinė sklerozė, psichologinis sutrikimas (psichosomatinis), paveldimos ligos ir nežinomos priežastys (idiopatinės).

Priežiūra ir gydymas

Kaip diagnozuojamas degančių pėdų sindromas?

Kadangi nėra jokių testų, leidžiančių objektyviai įvertinti pėdų skausmo ar deginimo intensyvumą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas bandys nustatyti pagrindinę simptomų priežastį.

Medicininė apžiūra

Jūsų paslaugų teikėjas paklaus jūsų apie jūsų ligos istoriją, įskaitant visus fizinius simptomus ir vaistus, kuriuos vartojate. Jie patikrins jūsų refleksus ir apžiūrės jūsų pėdas, ar nėra infekcijos, sužalojimo ar kitų problemų.

Kraujo tyrimai

Jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti tyrimus, kad išmatuotų gliukozės kiekį kraujyje arba patikrintų mitybos trūkumus ar endokrininius sutrikimus. Paprastai jie paprašys atlikti išsamų kraujo tyrimą. Kiti laboratoriniai darbai gali apimti serumo ir šlapimo elektrolitų (magnio, natrio, kalio, vitamino B ir chlorido) kiekį.

Nervų funkcijos tyrimai

Įtarus nervų pažeidimą, jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti elektrodiagnostinius tyrimus.

• Elektromiografija: Šis testas padeda nustatyti, kas sukelia skausmą, tirpimą ar dilgčiojimą. Teikėjai šį testą atlieka įkišdami labai ploną adatą su elektrodu per odą į raumenis. Adatinis elektrodas registruoja jūsų raumenų veiklą, kai jis susitraukia ir atsipalaiduoja.
• Nervų laidumo greičio testas: Šis testas padeda paslaugų teikėjams, kaip greitai elektriniai impulsai juda išilgai nervo. Teikėjai atlieka šį testą, kad atskirtų tikrus nervų sutrikimus ir būkles, kai raumenys paveikiami dėl nervų pažeidimo. Teikėjai uždeda plokščius elektrodus ant jūsų odos išilgai nervų kelio. Elektrodai naudoja mažo intensyvumo srovę

Kaip gydomas degančių pėdų sindromas?

Degančių pėdų sindromo gydymas priklauso nuo pagrindinių priežasčių ar sąlygų.

Rūpinimasis savimi

• Mirkykite kojas vėsiame vandenyje mažiausiai 15 minučių. Tai gali suteikti laikiną palengvėjimą. Šaltas vanduo nerekomenduojamas.
• Stenkitės, kad kojos neveiktų karščio.
• Pakelkite kojas ir pėdas.
• Vartokite nereceptinius vaistus nuo skausmo (analgetikų). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas, ketoprofenas ar naproksenas, gali laikinai sumažinti skausmą.
• Tepkite vietinius kremus ir tepalus. Nereceptiniai kremai ir tepalai, kurių sudėtyje yra kapsaicino, gali sumažinti skausmą. Pėdų grybeliui gydyti galite naudoti vietinius priešgrybelinius kremus, losjonus, purškalus ar miltelius.

Receptiniai vaistai

• Insulinas arba geriamieji hipoglikeminiai vaistai gali padėti valdyti gliukozės kiekį kraujyje diabetu sergantiems žmonėms.
• Maisto papildai gali būti skiriamas žmonėms, kuriems trūksta vitaminų.
• Analgetikai. Skausmui malšinti gali būti skiriami vaistai, tokie kaip geriamieji arba vietiniai narkotiniai ar ne narkotiniai vaistai. Vietiniai kremai, losjonai, purškalai ar pleistrai, kurių sudėtyje yra lidokaino, gali sumažinti diskomfortą.
• Antidepresantai. Tricikliai antidepresantai ir kiti gali padėti nuo lėtinio skausmo, susijusio su neuropatija.
• Vaistai nuo traukulių. Gabapentinas, karbamazepinas, pregabalinas ir kiti gali būti naudojami lėtiniam skausmui gydyti.
• Priešgrybeliniai vaistai. Geriamieji vaistai gali būti naudojami esant infekcijoms, atsparioms vietiniams produktams.

Kitos gydymo galimybės

• Fizinė terapija ir mankšta.
• Dietos pokyčiai.
• Pėdų pagalvėlės ir batų įdėklai (ortozės).
• Pėdos chirurgija gali būti rekomenduojamas dėl tam tikrų pagrindinių priežasčių tais atvejais, kai nereaguoja į vaistus ar konservatyvesnes gydymo formas.

Ar galima išvengti degančių pėdų sindromo?

Nėra būdo visiškai išvengti pėdų deginimo, tačiau šios rekomendacijos gali padėti išspręsti kai kurias problemas:

• Suplanuokite reguliarius tyrimus su podologu arba pėdų priežiūros specialistu. Reguliarūs patikrinimai yra būtini, jei kojos degina sergant diabetu ar kitomis ligomis, kurios gali paveikti jūsų nervus. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar kitomis ligomis, gali tekti avėti specialius batus.
• Pasirinkite batus, kurie tinkamai priglunda ir užtikrina tinkamą ventiliaciją. Batai turi būti žemakulniais, plačia nosimi ir gerai prilaikyti pėdų skliautus.
• Dėvėkite švarias, sausas kojines, kad išvengtumėte pėdų grybelio. Dažnai keiskite kojines, jei sportuojate ar užsiimate kita veikla, dėl kurios jūsų kojos prakaituoja.
• Kasdien apžiūrėkite kojas, ar nėra infekcijos ar sužalojimo požymių. Patikrinkite, ar kojose nėra pūslių, opų, įpjovimų, opų ir įtrūkimų, kad išvengtumėte infekcijų.
• Jei sergate cukriniu diabetu, valdykite cukraus kiekį gali būti vienintelis veiksmingiausias būdas išvengti antrinės šios priežasties neuropatijos arba ją gydyti.

Kada skambinti gydytojui

Kada šį simptomą turėtų gydyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas?

Turėtumėte pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, pvz., podologu ar neurologu, jei deginimo ar dilgčiojimo pojūtis pėdose išlieka, pablogėja ir (arba) gydymas namuose nepadeda.

Degančios pėdos gali būti įspėjamasis sunkesnės sveikatos būklės, pvz., cukrinio diabeto, periferinių nervų pažeidimo ar netinkamos mitybos, ženklas. Nediagnozuotas arba negydytas diabetas gali negrįžtamai pažeisti jūsų periferinius nervus.

Jei jūsų pėdos nenustos degti ir nesate tikri, kodėl, yra didelė tikimybė, kad turite simptomų rinkinį, vadinamą degančių pėdų sindromu. Pėdų deginimo priežasčių yra daug, tačiau dažnai simptomas atsiranda dėl nervų problemų. Laimei, yra daug galimų gydymo galimybių. Jei bandėte rūpintis savimi ir deginimas vis tiek nepraeina, susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad nustatytumėte priežastį ir gautumėte tolesnį gydymą.

Aš manau, kad Degančių pėdų sindromas yra retas genetinis sutrikimas, kuris galėtų turėti didelį poveikį paciento gyvenimui. Svarbu suprasti šį sindromą ir ieškoti tinkamų gydymo būdų, siekiant pagerinti paciento kokybę gyvenimo. Taip pat yra svarbu sukurti plačią informacinę kampaniją, kad žmonės žinotų apie šią retą būklę ir kaip ją gydyti. Bendradarbiaujant su medicinos specialistais ir tyrimų grupėmis, galime palengvinti žmonių, sergančių Degančių pėdų sindromu, gyvenimą.