Dalinis kelio pakeitimas: kas tai yra ir atsigavimo laikas

Dalinių kelių pakeitimas yra būdas atnaujinti senus ir pažeistus kelių ruožus, siekiant padidinti jų saugumą bei patogumą vairuotojams. Tai svarbus žingsnis gerinant transporto infrastruktūrą ir užtikrinant kelyje keliaujančių žmonių saugumą. Atsigavimo laikas šiame procese yra labai svarbus, nes kelyje vykstančių darbų laikotarpis gali sutrikdyti eismo srautą. Tačiau po visų darbų baigimo, naujai atnaujintas kelias ne tik tampa saugesnis, bet ir geriau prisitaiko prie transporto reikalavimų.

Apžvalga

Chirurgas pakeis tik pažeistus kelio skyrius, todėl kai kurie jūsų natūralūs sąnariai bus nepažeisti.

Kas yra dalinis kelio keitimas?

Dalinis kelio pakeitimas yra operacija, skirta pakeisti dalį kelio sąnario. Tai procedūra, vadinama artroplastika (sąnario pakeitimu).

Chirurgas pašalins pažeistas kelio sąnario dalis ir pakeis jas dirbtiniu sąnariu (protezu), pagamintu iš metalo ir plastiko.

Jūsų kelio sąnaryje yra trys skyriai:

• Medialinis skyrius (vidinė dalis).
• Šoninis skyrius (išorinė dalis).
• Girnelės šlaunikaulio skyrius (sritis po kelio girnelėmis – girnelės).

Chirurgai atlieka dalinius kelių sąnarių pakeitimus medialiniuose ir šoniniuose skyriuose.

Kokios sąlygos gydomos daliniu kelio sąnario pakeitimu?

Artritas yra dažniausia būklė, dėl kurios žmonėms prireikia dalinės kelio sąnario pakeitimo operacijos. Dauguma žmonių, kurie pasirenka dalinį kelio sąnario pakeitimą, turi osteoartritą.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti dalinį kelio sąnario pakeitimą, jei turite sunkių simptomų, kurie nepagerėja po nechirurginio gydymo, įskaitant:

• Sąnarių skausmas.
• Standumas.
• Ribotas mobilumas (sunku judant kelį).
• Patinimas.

Kaip dažnai atliekama dalinė kelio sąnario pakeitimo operacija?

Kelio sąnario protezai apskritai yra vienas iš labiausiai paplitusių artroplastikų tipų. JAV chirurgai kasmet atlieka daugiau nei 850 000 kelio pakeitimų.

Visiškas kelio sąnario pakeitimas yra dažnesnis nei dalinis kelio pakeitimas, nes dauguma žmonių, sergančių kelio artritu, jį atlieka visuose trijuose kelio skyriuose vienu metu.

Procedūros detalės

Kaip turėčiau pasiruošti daliniam kelio keitimui?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir chirurgas pasakys, ką turite padaryti, kad pasiruoštumėte operacijai. Apskritai jums reikės:

• Fizinis egzaminas, siekiant įsitikinti, kad esate pakankamai sveikas operacijai.
• Kraujo tyrimai.
• Elektrokardiograma širdies sveikatai patikrinti.
• Dantų valymas ir apžiūra, siekiant sumažinti riziką susirgti infekcija po operacijos.
• Vaizdo testai, įskaitant kelio rentgeno spindulius. Tai reta, tačiau jums taip pat gali prireikti magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) arba kompiuterinės tomografijos (KT).

Pasakykite savo paslaugų teikėjui ir chirurgui apie visus vaistus ir nereceptinius (OTC) ar vaistažolių papildus. Prieš operaciją gali tekti nustoti vartoti kai kuriuos vaistus ar papildus.

Jūsų chirurgas pasakys, kada turėtumėte nustoti valgyti ir gerti dieną prieš operaciją. Dauguma žmonių turi vengti valgyti ir negerti 12 valandų prieš operaciją.

Kas nutinka dalinio kelio pakeitimo metu?

Operacijos dieną gausite anesteziją, kad nutirptumėte kūną ir įsitikintumėte, jog nejaučiate skausmo. Anesteziologas atliks bendrąją nejautrą, kad užmigdytų, arba regioninę anesteziją, kad nutirptų nuo juosmens žemyn.

Dalinio kelio pakeitimo metu jūsų chirurgas:

• Pašalinkite pažeistas kremzles ir kaulus skyriuose, kuriuos jie pakeičia.
• Įdėkite protezus.
• Įdėkite plastikinį tarpiklį, kuris atkuria lygią pažeistos arba pašalintos kremzlės pagalvę.

Kiek laiko trunka dalinio kelio keitimo operacija?

Daliniai kelio pakeitimai paprastai trunka apie valandą.

Kas atsitinka po operacijos?

Po operacijos būsite perkeltas į reabilitacijos kambarį. Jūsų chirurgijos komanda stebės jus kelias valandas, kad įsitikintumėte, jog pabundate po anestezijos be komplikacijų. Jie taip pat stebės jūsų gyvybinius požymius ir skausmo lygį.

Dauguma žmonių gali grįžti namo tą pačią dieną atlikę dalinį kelio sąnario pakeitimą. Jūsų priežiūros komanda jums praneš, jei jums reikės likti ligoninėje per naktį.

Rizika / nauda

Kokie yra dalinio kelio pakeitimo privalumai?

Dalinis kelio pakeitimas yra saugus ir veiksmingas būdas palengvinti ilgalaikius simptomus, tokius kaip skausmas ir sustingimas. Žmonės, kuriems atliktas dalinis kelio sąnario pakeitimas, paprastai atgauna mobilumą ir pagerina gyvenimo kokybę.

Daliniai kelio pakeitimai taip pat paprastai turi daug greitesnį atsigavimo laiką nei visi kelio pakeitimai.

Kiek laiko trunka dalinis kelio keitimas?

Daugelis žmonių, kuriems atliktas dalinis kelio sąnario pakeitimas, gyvena su savo protezais ilgą laiką (paprastai 10 metų ar ilgiau).

Kai kuriems žmonėms, kuriems atliktas dalinis kelio sąnario pakeitimas, ateityje gali prireikti viso kelio sąnario pakeitimo, jei artritas pradės paveikti kitus jų kelio skyrius.

Kokios galimos komplikacijos?

Kai kurie žmonės, kuriems atlikta dalinė kelio sąnario pakeitimo operacija, vis dar jaučia skausmą ir kitus simptomus. Retos komplikacijos apima:

• Kraujo krešuliai.
• Infekcija kelio viduje arba operacijos vietoje.
• Nervų pažeidimas.
• Kraujagyslių pažeidimas.
• Problemos su proteziniais implantais, įskaitant prietaiso per anksti nusidėvėjimą arba atsipalaidavimą.
• Randų audinys kelio viduje.
• Sumažėjęs judesių diapazonas (kiek galite perkelti kelį) ir standumas.

Tam tikros sveikatos būklės gali apsunkinti atsigavimą po dalinio kelio pakeitimo. Pasitarkite su savo chirurgu apie savo sveikatos istoriją. Pasakykite jiems, jei turite:

• Hemofilija.
• Diabetas.
• Kitos autoimuninės ligos (pvz., vilkligė).

Jūsų chirurgas pasakys, ko galite tikėtis po operacijos ir kaip galite sumažinti komplikacijų tikimybę.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po dalinio kelio keitimo?

Visiškai atsigauti po dalinio kelio sąnario pakeitimo gali prireikti kelių mėnesių. Turėtumėte sugebėti atnaujinti didžiąją dalį įprastos veiklos maždaug po šešių savaičių.

Jūsų atsigavimo laikas priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų:

• Aktyvumo lygis prieš operaciją.
• Amžius.
• Kitos sveikatos būklės.

Jūsų chirurgas pateiks jums pritaikytą atkūrimo planą, tačiau apskritai turėtumėte:

• Apleisk kelį: Kelis kartus per dieną 20 minučių apledėję kelius padėsite sumažinti skausmą ir patinimą.
• Pakelkite kelį: Kiek įmanoma dažniau laikykite kelį aukščiau širdies lygio. Galite jį padėti ant pagalvių ar pagalvių gulėdami arba sėdėdami ant kėdės.
• Laikykite pjūvį švarų ir uždengtą: Atidžiai laikykitės savo chirurgo pjūvio priežiūros instrukcijų. Paklauskite savo chirurgo, kada turėtumėte pakeisti tvarstį pjūvio vietoje ir kada saugu maudytis po dušu ar išsimaudyti.
• Atlikite pratimus namuose: Jūsų chirurgas duos jums pratimų, kuriuos atliksite kuo greičiau po operacijos. Jie parodys, kaip atlikti judesius ir pratimus, kad sustiprintumėte kelio raumenis ir išvengtumėte sustingimo. Atlikite pratimus taip dažnai, kaip nurodo chirurgas. Jie padės jums atsigauti ir užtikrins, kad jūsų sąnarys atgaus savo funkcijas.
• Eikite į fizinę terapiją: Kelias savaites po operacijos dirbsite su kineziterapeutu. Jie padės pradėti saugiai judėti, įskaitant kelio sulenkimą ir svorio kėlimą.

Skausmo valdymas po dalinio kelio pakeitimo

Po operacijos pajusite skausmą, ypač per pirmąsias kelias savaites po atsigavimo. Jausite skausmą nuo pačios operacijos ir kai jūsų kūnas pradės gyti.

Jūsų chirurgas skausmui malšinti pasiūlys receptinių vaistų nuo skausmo, nereceptinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) (jei jums saugu juos vartoti) ir acetaminofeno derinį. Jūsų chirurgas pasakys, kiek kiekvienos rūšies vaistų galite vartoti ir kada galite juos vartoti.

Pasitarkite su savo chirurgu, jei jaučiate, kad jaučiate per daug skausmo arba jei nerimaujate dėl bet kokių komplikacijų vartojant vaistus nuo skausmo.

Kada po dalinio kelio pakeitimo galiu grįžti į darbą ar mokyklą?

Kiek laiko turėsite praleisti darbą ar mokyklą, priklauso nuo to, kiek streso jūsų keliui kelia jūsų darbas ar kita veikla. Daugumai žmonių po dalinio kelio pakeitimo reikia savaitę ar dvi pailsėti namuose. Jūsų chirurgas jums pasakys, kada saugu grįžti į darbą ar mokyklą.

Ką galiu padaryti, kad atsigaučiau po kelio pakeitimo?

Iš karto po operacijos galėsite vaikščioti su vaikštyne. Tačiau tikriausiai jums reikės pagalbos atliekant kai kurias kasdienes veiklas namuose, įskaitant:

• Maudynės.
• Valymas.
• Skalbimas.
• Maisto gaminimas.
• Apsipirkimas.

Planuokite iš anksto, kad mylimas žmogus jums padėtų po operacijos. Jūsų chirurgas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti išteklių, jei jums reikia pagalbos, kol atsigaunate.

Jūsų atsigavimas bus lengvesnis ir saugesnis, jei iš anksto paruošite namus, įskaitant:

• Suolelio ar kėdės įsigijimas dušui.
• Sumontuokite griebtuvus arba pasirūpinkite komodos kėde, kuri padės įlipti ir išlipti iš tualeto.
• Pašalinkite visus užkliuvimo pavojus, pvz., maitinimo laidus, kilimėlius ir palaidus kilimus.
• Turėklų tvirtinimas išilgai bet kokių laiptų.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Nedelsdami skambinkite savo chirurgui arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų:

• Krūtinės skausmas.
• Dusulys (dusulys).
• Karščiavimas didesnis nei 101 laipsnis pagal Farenheitą (39 laipsniai Celsijaus).
• Kraujavimas.
• Infekcijos požymiai operacijos vietoje, įskaitant nutekėjimą, patinimą, spalvos pasikeitimą, kvapą ar šilumos pojūtį.
• Naujas arba pasunkėjęs blauzdos, kulkšnies ar pėdos skausmas.
• Stiprus skausmas, kuris nepraeina išgėrus vaistų nuo skausmo.

Papildomi bendri klausimai

Kuris yra geresnis, dalinis ar pilnas kelio protezavimas?

Dalinis kelio pakeitimas yra viena iš kelio pakeitimo rūšių. Kitas tipas yra visiškas kelio pakeitimas.

Visuotini kelio sąnariai yra dažnesni. Jūsų chirurgas visus tris skyrius pakeis protezu.

Jei jums reikia dalinio kelio sąnario pakeitimo, jūsų chirurgas pakeis tik tuos skyrius, kurie yra pažeisti ir paliks kitas sveikas dalis.

Daliniai kelio sąnario pakeitimai paprastai turi natūralesnį pojūtį, lengviau atsigauna ir sukelia mažiau streso jūsų kūnui. Štai kodėl dauguma žmonių, kuriems gali būti atlikti daliniai kelio sąnario pakeitimai, renkasi juos, o ne visus kelio sąnario pakeitimus.

Vieno tipo kelio keitimas nėra geresnis už kitą. Tai daugiau apie jūsų unikalius poreikius, kurios kelio sąnario dalys yra pažeistos ir kodėl chirurgas mano, kad vienas tipas jums labiausiai tinka.

Gyvenimas su kelių skausmu ir sustingimu erzina ir vargina. Jei turėjote ilgalaikius kelio simptomus, kurie netinkamai reagavo į kitus gydymo būdus, dalinis kelio pakeitimas gali padėti judėti patogiau. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kokio tipo procedūra jums tinkamiausia, ko galite tikėtis ir kada turėtumėte apsvarstyti galimybę atlikti operaciją. Jie padės pasiruošti operacijai ir pasirūpins, kad atsigautumėte kuo greičiau ir saugiau.

Dalins kelio pakeitimas yra svarbus žingsnis siekiant išlaikyti saugumą ir geresnę eismo srautą. Tai reiškia, kad tam tikri ruožai kelio yra pakeičiami arba atnaujinami, kad būtų užtikrinta eismo sklandumas ir saugumas. Atsigavimo laikas po dalinio kelio pakeitimo gali skirtis priklausomai nuo darbų apimties ir sudėtingumo. Svarbu reguliariai stebėti kelio būklę ir laiku atlikti būtinus pakeitimus siekiant išvengti nelaimingų atsitikimų. Visuomenės sąmoningumas ir bendradarbiavimas su eismo valdymo institucijomis yra būtini siekiant išlaikyti saugių kelių tinklą.