Dakrioadenitas (ašarų liaukų uždegimas): priežastys ir gydymas

Sveiki! Esu gydytojas, jau daug metų dirbantis su pacientais, susiduriančiais su įvairiomis akių ligomis. Šiandien pakalbėkime apie vieną iš jų – dakrioadenitą, kitaip tariant, ašarų liaukų uždegimą. Nors ši liga gali skambėti neįprastai, iš tiesų yra gana dažna. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausias dakrioadenito priežastis ir, žinoma, efektyviausius gydymo būdus.

Dakrioadenitas yra vienos arba abiejų jūsų ašarų liaukų (jūsų ašarų liaukų) uždegimas. Tai sukelia infekcijos ar autoimuninės ligos. Dakrioadenitas yra labai išgydomas, tačiau apsilankykite pas savo akių priežiūros specialistą arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kai tik pastebėsite patinimą, skausmą ar spalvos pasikeitimą šalia akies.

Apžvalga

Kas yra dakrioadenitas?

Dakrioadenitas yra ašarų liaukų (ašarų liaukų) uždegimas. Jūs turite vieną ašarų liauką už kiekvienos akies viršutinio išorinio kampo. Jie sukelia jūsų ašaras ir yra jūsų ašarų sistemos dalis. Kiekviena liauka yra maždaug migdolo dydžio.

Jei kas nors dirgina vieną iš jūsų ašarų liaukų, ji išsipučia. Dakrioadenitas yra medicininis šio uždegimo pavadinimas. Dakrioadenitą gali sukelti daugybė sąlygų, tačiau dažniausiai tai yra infekcija arba autoimuninė liga. Jis gali paveikti vieną iš jūsų akių (vienpusis dakrioadenitas) arba abi jas vienu metu (dvišalis dakrioadenitas).

Gali skaudėti judinant pažeistą akį. Jūsų ašarų liauka taip pat gali gaminti papildomų ašarų, dėl kurių akys gali ašaroti. Dakrioadenitas paprastai neturi įtakos jūsų regėjimui. Bet jei patinimas yra pakankamai stiprus, kad slėgtų jūsų akį, tai gali turėti įtakos jūsų gebėjimui matyti.

Dakrioadenitu sergantys žmonės dažnai bijo arba jaučia baimę dėl pažeistos akies. Dakrioadenitas beveik visada yra laikina būklė, kurią galima gydyti vaistais. Priklausomai nuo to, kas sukelia dakrioadenitą, jums tikriausiai prireiks maždaug mėnesio, kad atsigautumėte.

Apsilankykite pas savo akių priežiūros specialistą, kai tik pastebėsite bet kokius akių ar regėjimo pokyčius, ypač jei jaučiate tokius simptomus kaip skausmas, patinimas ir spalvos pasikeitimas.

Kas suserga dakrioadenitu?

Kiekvienas gali patirti dakrioadenitą. Ekspertai nėra tikri, kiek žmonių kasmet tai suserga, nes tai gali sukelti daugybė kitų sąlygų ar problemų.

Kai kurie tyrimai parodė, kad dakrioadenitas dažniau pasireiškia vaikams ir jauniems suaugusiems nei vyresniems nei 50 metų suaugusiems.

Dakrioadenitas, kurį sukelia autoimuninė liga, dažniau pasireiškia žmonėms, kuriems gimimo metu priskirta moteris (AFAB). Ekspertai mano, kad taip yra todėl, kad autoimuninės ligos yra labiau paplitusios šiems žmonėms.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra dakrioadenito simptomai?

Dakrioadenito simptomai yra šie:

• Patinimas aplink viršutinį išorinį akies kampą (kampą, toliausiai nuo nosies).
• Ptozė (nukritęs vokas).
• Skausmas.
• Vandeninga akis (epifora) arba išskyros.
• Patinę limfmazgiai prie ausies.
• Spalvos pakitimas ir šilumos pojūtis.

Kas sukelia dakrioadenitą?

Dakrioadenitą gali sukelti dviejų tipų sąlygos:

• Ūminis dakrioadenitas: Infekcijos sukeltas dakrioadenitas yra ūmus. Paprastai tai yra virusinė ar bakterinė infekcija. Tai reta, tačiau grybelinės infekcijos ir parazitai taip pat gali sukelti ūminį dakrioadenitą. Paprastai tai paveikia tik vieną iš jūsų akių.
• Lėtinis dakrioadenitas: Autoimuninės ligos, sukeliančios ašarų liaukų uždegimą, sukelia lėtinį dakrioadenitą. Dažniau lėtinis dakrioadenitas atsinaujina (net po gydymo) ir tuo pačiu metu pažeidžia abi akis.

Kas sukelia ūminį dakrioadenitą?

Dažniausios infekcijos, sukeliančios ūminį dakrioadenitą, yra šios:

• Mononukleozė (mono arba Epstein-Barr virusas).
• Kiaulytė.
• Adenovirusas.
• Stafilokokinės (stafilokokinės) infekcijos.
• Gonorėja.
• Herpes simplex.
• Juostinė pūslelinė.

Kas sukelia lėtinį dakrioadenitą

Lėtinį dakrioadenitą sukelia autoimuninės ligos. Autoimuninė liga atsiranda dėl to, kad jūsų imuninė sistema netyčia atakuoja jūsų kūną, užuot jį apsaugojusi. Neaišku, kodėl jūsų imuninė sistema tai daro.

Autoimuninės ligos, galinčios sukelti lėtinį dakrioadenitą, yra šios:

• Sjogreno sindromas.
• Skydliaukės akių liga.
• Sarkoidozė.
• Granulomatozė su poliangitu.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas dakrioadenitas?

Jūsų akių priežiūros specialistas diagnozuos dakrioadenitą, atlikdamas akių tyrimą.

Jie pažvelgs į jūsų akį (taip pat ir į jos vidų) ir paklaus apie jūsų simptomus. Jiems gali prireikti kraujo tyrimo, kad būtų galima patikrinti, ar nėra infekcijos ar uždegimo požymių. Jie taip pat gali atlikti jūsų ašarų liaukos biopsiją.

Jūsų akių priežiūros specialistui taip pat gali prireikti vaizdo tyrimo, kad būtų galima nufotografuoti jūsų ašarų liauką ir pamatyti uždegimą po oda. Dakrioadenitui diagnozuoti dažniausiai naudojami vaizdo testai:

• MRT (magnetinio rezonanso tomografija).
• CT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija).

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas dakrioadenitas?

Dakrioadenito gydymas priklauso nuo to, kas jį sukelia.

Ūminis dakrioadenitas gydomas vaistais nuo infekcijos, kuri sukelia jūsų simptomus. Norėdami išgydyti bakterinę infekciją, jums reikės antivirusinių vaistų arba antibiotikų. Būtinai vartokite vaistą tiek laiko, kiek paskyrė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba akių priežiūros specialistas. Net jei pradėsite jaustis geriau arba simptomai išnyks, turite baigti visą vaistų kursą, kad įsitikintumėte, jog visa infekcija buvo nužudyta. Jei anksti nustosite vartoti vaistą, yra tikimybė, kad infekcija atsinaujins stipresnė nei buvo pirmą kartą.

Lėtinis dakrioadenitas paprastai gydomas gydant autoimuninę ligą, kuri sukelia jūsų simptomus. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kaip valdyti simptomus ir kokių gydymo priemonių jums reikės. Jie gali skirti kortikosteroidų, kad sumažintų uždegimą ir patinimą šalia akies.

Jūsų paslaugų teikėjas arba akių priežiūros specialistas gali pasiūlyti uždėti šiltą kompresą ant pažeistos akies. Jie jums pasakys, kaip dažnai (ir kiek laiko) turėtumėte jį taikyti.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti savo riziką?

Geriausias būdas išvengti ūminio dakrioadenito yra dažnai plauti rankas, ypač prieš paliečiant akis. Kai trinate akis arba liečiate nosį ar burną, bet kokie mikrobai ant rankų gali patekti į jūsų kūną per akių, nosies ar burnos gleivinę. Nusiplaukite rankas švariu tekančiu vandeniu, putokite jas muilu ir šveiskite mažiausiai 20 sekundžių.

Jei sergate autoimunine liga, gali būti neįmanoma išvengti lėtinio dakrioadenito. Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kaip valdyti simptomus, kai jie atsiranda ir praeina (pasikartoja).

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu dakrioadenitą?

Turėtumėte tikėtis visiškai pasveikti nuo dakrioadenito. Ūminio dakrioadenito simptomai turėtų išnykti po infekcijos gydymo. Lėtinio dakrioadenito simptomai gali kartotis priklausomai nuo to, kuri autoimuninė liga juos sukelia. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju arba akių priežiūros specialistu, ko tikėtis.

Daugumai žmonių pasveikti nuo dakrioadenito prireikia maždaug mėnesio. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju arba akių priežiūros specialistu, jei pradėjus gydymą simptomai pablogėja arba nepagerėja.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Pastebėję bet kokius akių ar regėjimo pokyčius, nedelsdami kreipkitės į akių priežiūros specialistą.

Eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų:

• Staigus regėjimo praradimas.
• Akies ar šalia jos patinimas, kuris greitai pablogėja.
• Stiprus akių skausmas.
• Savo akyse matote naujus blyksnius ar plūduriuojančius plūdurius.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kokio tipo dakrioadenitą aš turiu?
• Kas sukėlė dakrioadenitą?
• Kokių gydymo būdų man reikės?
• Kiek laiko turėčiau vartoti vaistus?
• Ar mano simptomai pasikartos ateityje?

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi dakrioadenitas ir dakriocistitas?

Dakrioadenitas ir dakriocistitas yra būklės, kurios paveikia jūsų ašarų sistemos dalis. Skirtumas yra tas, kur atsiranda uždegimas.

Dakrioadenitas yra vienos ar abiejų jūsų ašarų liaukų uždegimas – ašarų liaukose, esančiose už išorinio viršutinio kiekvienos akies kampo. Paprastai tai sukelia infekcijos.

Dakriocistitas yra vieno iš jūsų ašarų maišelių uždegimas. Tai dažniau nei dakrioadenitas. Ašarų maišeliai, esantys vidiniame akių kamputyje, surenka ašaras, kurios išbėga iš akių prieš patenkant į ašarų latakus. Užsikimšę ašarų latakai (nosolakrimalinio latako obstrukcija) yra dažniausia dakriocistito priežastis.

Dakrioadenitas yra vienos arba abiejų ašarų liaukų uždegimas – migdolų dydžio liaukos, esančios šalia viršutinių išorinių akių kampučių, dėl kurių atsiranda ašarų. Gali būti baisu, kad patinimas akyje ar šalia jos, ypač jei jis atsiranda staiga. Tačiau dakrioadenitas beveik visada pagerėja maždaug per mėnesį. Jei ją sukėlė infekcija, būtinai išgerkite visą gydymo kursą, kurį paskyrė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kad infekcija visiškai užmuštų.

Jei sergate autoimunine liga, sukeliančia dakrioadenitą, jūsų akių priežiūros specialistas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti suprasti, kaip valdyti simptomus ir sumažinti jų poveikį jūsų kasdienybei.

Apsilankykite pas savo akių priežiūros specialistą, kai tik šalia vienos akies pastebėsite patinimą, skausmą ar spalvos pasikeitimą. Dakrioadenitas yra labai išgydomas, tačiau reikia nedelsiant ištirti akis ir diagnozuoti simptomus, kad nepažeistumėte ašarų sistemos.

Taigi, mieli skaitytojai, kaip ir minėjau, dakrioadenitas – ne juokų darbas. Svarbu nedelsti ir kreiptis į gydytoją, jei pajutote simptomus. Laiku pradėtas gydymas – greičiausio pasveikimo garantas. O mes, gydytojai, visada pasiruošę jums padėti!