Cistoskopija: tikslas, procedūra, rizika ir atkūrimas

Cistoskopija yra medicininė procedūra, kuria galima ištirti šlapimo pūslę ir šlaplę. Tikslas – nustatyti galimas ligas, tokiu būdu pagerinant paciento sveikatą. Procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą – cistoskopą, kuris įterpiamas per šlaplę. Nors procedūra gali būti nepatogi, daugeliu atvejų ji yra saugi ir suteikia svarbios informacijos apie paciento būklę. Tačiau yra ir keli rizikos veiksniai, tokių kaip šlapimo pūslės infekcija ar kraujavimas. Svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų atkūrimo laikotarpiu, siekiant maksimaliai greitai atkurti paciento sveikatą.

Apžvalga

Teikėjai naudoja cistoskopiją šlapimo takų problemoms diagnozuoti ir gydyti. Spektras eina per šlaplę į šlapimo pūslę.

Kas yra cistoskopija?

Cistoskopija yra procedūra, kurią sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja norėdami apžiūrėti šlapimo pūslės ir šlaplės vidų (vamzdelį, kuriuo šlapimas iš šlapimo pūslės pašalinamas iš jūsų kūno). Urologas tai atlieka apšviestu aparatu su kamera arba apžvalgos lęšiu (cistoskopu).

Urologai naudoja cistoskopijas šlapimo takų ligoms diagnozuoti ir gydyti. Jie gali jį naudoti norėdami atmesti rimtas ligas, pvz., šlapimo pūslės vėžį, kaip jūsų simptomų priežastį. Jūsų urologas taip pat gali naudoti cistoskopą, kad:

• Paimkite šlapimo mėginius iš šlapimtakių (vamzdelių, kuriais šlapimas iš inkstų patenka į šlapimo pūslę).
• Įpurkškite dažų procedūroms, kurios seka šlapimo srautą.
• Sušvirkškite vaistų, kad sustabdytumėte šlapimo nutekėjimą.
• Pašalinkite šlapimtakio stentą (mažytį vamzdelį, kuris atidaro šlapimtakį), įdėtą ankstesnės procedūros metu.
• Pašalinkite šlapimo pūslės akmenis, nenormalius audinius, polipus ar navikus.
• Paimkite nedidelius šlapimo pūslės ar šlaplės audinio gabalus biopsijai (tyrimui laboratorijoje).
• Gydykite šlaplės susiaurėjimus arba fistules (skyles, kurios susidaro tarp dviejų sričių).

Kas yra cistoskopija, naudojama diagnozei nustatyti?

Cistoskopija gali diagnozuoti:

• Šlapimo pūslės ar šlaplės vėžys.
• Šlapimo pūslės akmenys.
• Šlapimo pūslės kontrolės problemos (šlapimo nelaikymas / šlapinimasis).
• Padidėjusi prostata (gerybinė prostatos hiperplazija / GPH).
• Intersticinis cistitas / šlapimo pūslės skausmo sindromas (ICS / BPS).
• Šlaplės susiaurėjimas ir šlapimo fistulės.
• Šlapimo takų infekcijos (UTI).

Kodėl sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai atlieka cistoskopijas?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti cistoskopiją, jei patiriate:

• Šlapimo pūslės kontrolės problemos, pvz., šlapimo susilaikymas (negalima iki galo ištuštinti šlapimo pūslės) arba šlapimo nelaikymas.
• Šlapimo pūslės akmenys.
• Kraujas šlapime (hematurija).
• Skausmingas šlapinimasis (dizurija).

Testo detalės

Kaip veikia cistoskopija?

Norėdami atlikti cistoskopiją, urologas cistoskopą įves į šlaplę ir iki šlapimo pūslės. Ten jie gali pažvelgti į šlapimo pūslės vidų ir naudoti instrumentus audinių mėginiams paimti arba atlikti kitus tyrimus ar gydymą.

Kokie yra cistoskopų tipai?

Yra dviejų tipų cistoskopai:

• Lankstus cistoskopas: Jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti sulenkiamą taikiklį, kad švelniai sektų natūralų šlaplės kelią ir ištirtų šlapimo pūslės ir šlaplės vidų.
• Tvirtas cistoskopas: Šie cistoskopai nesilanksto. Jūsų paslaugų teikėjas gali perduoti instrumentus per vamzdelį, kad atliktų biopsiją arba pašalintų navikus. Šis cistoskopas paprastai naudojamas tik su sedacija arba bendra anestezija.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudos tą, kuris geriausiai tinka jūsų konkrečiai procedūrai.

Ar esate pabudęs cistoskopijos metu?

Jei jūsų paslaugų teikėjas atlieka procedūrą, kad padėtų jiems diagnozuoti problemą, taip, greičiausiai būsite pabudę cistoskopijos metu. Jie naudos stingdantį gelį, kad nejaustumėte skausmo. Jei gydotės arba jūsų paslaugų teikėjas atlieka biopsiją cistoskopijos metu, jums gali prireikti sedacijos arba bendrosios anestezijos.

Kaip turėčiau pasiruošti cistoskopijai?

Prieš cistoskopiją pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, ir apie tai, ar galite būti nėščia. Jūsų paslaugų teikėjas pateiks instrukcijas, kaip pasiruošti. Atidžiai laikydamiesi jų nurodymų, galite sumažinti komplikacijų riziką.

Jūsų pasirengimas daugiausia priklausys nuo anestezijos tipo ir nuo to, kodėl atliekate procedūrą. Prieš cistoskopiją jūsų paslaugų teikėjas gali paprašyti:

• Procedūros dieną duokite šlapimo mėginį, kad patikrintumėte, ar nėra UTI. Jei turite infekciją, greičiausiai jums reikės gydymo, kad galėtumėte atlikti cistoskopiją.
• Nieko nevalgykite aštuonias valandas prieš procedūrą (greitai). Paprastai tai daroma tik tuo atveju, jei jums bus taikoma bendroji nejautra.
• Nustokite vartoti vaistus prieš procedūrą arba išgerkite juos tik gurkšneliu vandens. Nenustokite vartoti vaistų, nebent jūsų paslaugų teikėjas nurodys.
• Pasirūpinkite, kad kas nors parvežtų jus namo po cistoskopijos, jei procedūros metu būsite raminami.

Ko turėčiau tikėtis cistoskopijos metu?

Norėdami atlikti cistoskopiją, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas:

1. Paprašykite šlapintis prieš pat procedūrą.
2. Atlikite bendrą anesteziją arba raminamąjį poveikį (kai kuriais atvejais).
3. Nutirpinkite šlaplę geliu.
4. Suteptą cistoskopą per šlaplę įkiškite į šlapimo pūslę.
5. Į šlapimo pūslę įšvirkškite sterilų sūrų vandenį per cistoskopą. Ištempta, pilna šlapimo pūslė padeda lengviau matyti šlapimo pūslės gleivinę. Tikriausiai pajusite, kad jums reikia šlapintis.
6. Pažiūrėkite į šlapimo pūslės ir šlaplės vidų.
7. Įkiškite mažus instrumentus per cistoskopą (kai kuriais atvejais). Jūsų paslaugų teikėjas naudoja šiuos įrankius audinių mėginiams ar navikams pašalinti, jei reikia.
8. Išleiskite suleistą skystį iš šlapimo pūslės arba paprašykite ištuštinti šlapimo pūslę vonios kambaryje.

Kiek laiko trunka cistoskopija?

Diagnostinė cistoskopija paprastai trunka apie 5–10 minučių. Procedūra gali užtrukti ilgiau, jei jums bus atliekama biopsija ar gydymas.

Ar cistoskopija yra skausminga?

Cistoskopija gali jaustis nepatogiai arba gali atrodyti, kad reikia šlapintis. Tačiau bendra anestezija ar stingdantis gelis neleidžia jausti skausmo.

Ko turėčiau tikėtis po cistoskopijos?

Priklausomai nuo cistoskopijos priežasties, jums gali būti atlikta ambulatorinė procedūra (grįžti namo tą pačią dieną) arba likti nakvoti ligoninėje. Kai grįšite namo, jūsų paslaugų teikėjas gali skirti antibiotikų, kad išvengtų infekcijos. Vartokite bet kokius vaistus, kaip nurodyta.

Kiek laiko užtrunka visiškai atsigauti po cistoskopijos?

Dauguma žmonių po cistoskopijos pasveiksta per dieną ar dvi. Tai gali užtrukti ilgiau, priklausomai nuo to, ar tuo pačiu metu buvo atliktos papildomos procedūros (pvz., biopsija). Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ko tikėtis.

Pirmą dieną ar dvi po procedūros gali skaudėti pilvą, šlapintis krauju arba skaudėti ir (arba) deginti šlapinantis. Taip pat galite jausti, kad reikia dažnai ir skubiai šlapintis.

Norėdami palengvinti šiuos simptomus, galite:

• Užtepkite šiltą drėgną šluostę ant šlaplės angos arba atsipalaiduokite šiltoje vonioje.
• Kasdien išgerkite kelias stiklines vandens, kad išplautumėte šlapimo pūslę.
• Vartokite nereceptinius (OTC) skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).

Kokia yra cistoskopijos rizika ar komplikacijos?

Cistoskopija yra palyginti mažos rizikos procedūra. Galimos komplikacijos apima:

• Infekcija (UTI).
• Šlapimo pūslės spazmai. Tai gali sukelti skausmingus mėšlungį ir šlapinimąsi.
• Jūsų šlapimo pūslės pažeidimas.
• Šlaplės pažeidimas, pvz., randai ar susiaurėjimas.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kokius rezultatus gaunate po cistoskopijos?

Jūsų urologas užsirašys viską, ką pastebės procedūros metu. Tai apima užsikimšimą, šlaplės susiaurėjimą, šlapimo pūslės akmenis, nenormalius audinius ar ataugas. Jie taip pat pastebės, ar viskas atrodo normaliai. Jie gali pasikalbėti su jumis apie rezultatus netrukus po procedūros arba suplanuoti tolesnį susitikimą, kad pasikalbėtų apie juos.

Jei jūsų paslaugų teikėjas paėmė audinių mėginius biopsijai, laboratorija juos apžiūrės mikroskopu, kad būtų galima nustatyti vėžines ląsteles.

Kada turėčiau žinoti cistoskopijos rezultatus?

Jei jums buvo atlikta biopsija, gali prireikti iki dviejų savaičių, kol jūsų paslaugų teikėjas gaus rezultatus. Jei jūsų paslaugų teikėjas atlieka tik cistoskopiją (vienu metu jokių kitų procedūrų), atlikdamas procedūrą, jis žinos rezultatus. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada turėtumėte tikėtis pamatyti rezultatus savo įrašuose arba išgirsti iš jų.

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Dauguma problemų po procedūros, pavyzdžiui, skausmingas šlapinimasis ir šlapinimasis su krauju, pagerėja per dieną ar dvi. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei problemos trunka ilgiau arba patiriate:

• Stiprus skausmas šlapinantis.
• Didelis kraujo arba kraujo krešulių kiekis šlapime.
• Skausmingai pilna šlapimo pūslė ir negalėjimas šlapintis.
• Infekcijos požymiai (karščiavimas, dubens skausmas, stiprus kvapas arba drumstas šlapinimasis).

Tokie simptomai kaip skausmas, kraujas šlapinantis arba nesugebėjimas kontroliuoti, kada šlapinatės, gali priversti jus jaustis nerimas dėl atsakymų apie priežastį. Cistoskopija yra būdas jūsų paslaugų teikėjui pradėti gauti šiuos atsakymus. Tai greita procedūra su minimalia rizika ir trumpu atsigavimo laiku. Nedvejodami paklauskite savo paslaugų teikėjo apie visus susirūpinimą keliančius klausimus prieš ar po procedūros. Jie gali padėti suprasti, ko tikėtis, ir suprasti rezultatus.

Cistoskopija yra svarbus diagnostinis tyrimas, skirtas įvairių šlapimo takų ligų nustatymui ir gydymui. Procedūra yra saugi ir paprasta, tačiau gali sukelti nedidelį diskomfortą. Svarbu suprasti, kad ši procedūra gali padėti išvengti rimtesnių sveikatos problemų ateityje. Po tyrimo svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl reabilitacijos ir stebėjimo. Visuose atveju svarbu laiku kreiptis į specialistą, kad būtų galima greitai ir efektyviai išspręsti bet kokias rūpesčių kylančias sveikatos problemas.