Cholangiokarcinomos gydymas ir psichikos sveikata

Sveiki, esu ilgametę patirtį turintis gydytojas Lietuvoje. Šiandien pakalbėsime apie sudėtingą, bet svarbią temą – cholangiokarcinomos gydymą ir jo poveikį psichikos sveikatai. Iš savo praktikos žinau, koks sunkus gali būti šis kelias, todėl noriu pasidalinti savo žiniomis ir padrąsinti atvirą pokalbį apie iššūkius bei jų įveikimo būdus. Skaitykite toliau ir sužinokite, kaip geriausiai pasirūpinti tiek fizine, tiek emocine savijauta kovojant su šia liga.

Nėra jokių abejonių, kad gyvenimas su cholangiokarcinoma (tulžies latakų vėžiu) gali būti fiziškai ir protiškai sunkus. Tvarkote kelis susitikimus. Susidoroti su jūsų būklės ir gydymo įkainiais. Ir nerimauti dėl to, kas gali būti ateityje.

Kai ieškote gydymo dėl savo būklės, jūsų psichinė sveikata dažnai gali likti ant nugaros. Cholangiokarcinomos fondo duomenimis, 72% žmonių, sergančių tulžies latakų vėžiu, teigia, kad jie patyrė depresijos simptomus, kurie šiek tiek apsunkino jų kasdienį gyvenimą. Maždaug pusė žmonių, sergančių tulžies latakų vėžiu, praneša apie sunkios depresijos simptomus. Nerimas taip pat yra dažna patirtis.

„Kai susiduriate su vėžiu, normalu ir natūralu jausti liūdesį, baimę ar nerimą“, – sako klinikinė psichologė Melissa Walt, PsyD, kuri specializuojasi vėžio palaikymo srityje. „Negaliu pakankamai pabrėžti, koks natūralus toks atsakas. Tačiau mes taip pat matome, kad, ypač ankstyvosiose fazėse, kai kurie žmonės taip įstrigo rūpintis savo fizine sveikata vėžio metu – ir teisingai – kad tyčia ar netyčia nepaiso savo psichinės sveikatos.

Kalbėjomės su daktaru Waltu apie psichinės sveikatos aspektus, susijusius su tulžies latakų vėžiu, ir strategijas, kaip rūpintis savo emocine sveikata gydymo metu ir vėliau.

Ką galite jausti vėžio gydymo metu

Tulžies latakų vėžio įtaka jūsų psichinei sveikatai priklausys nuo daugelio veiksnių ir tikėtina, kad jūsų kelionės metu jis mažės.

„Emocinis tulžies latakų vėžio poveikis egzistuoja nuolat“, – sako daktaras Waltas. „Kiekvienas skirtingai jaučia ir reaguoja. Tai gali būti pagrįsta jūsų prognozėmis, ankstesne gyvenimo patirtimi, praeityje naudotomis įveikos strategijomis, turima parama, jūsų finansine padėtimi – visi šie skirtingi veiksniai turi įtakos jūsų savijautai ir būklei. reaguoti emociškai“.

Daktaras Waltas čia dalijasi žvilgsniu į psichinės sveikatos patirtį, su kuria gali susidurti kai kurie (tikrai ne visi) žmonės, gyvendami su tulžies latakų vėžiu.

Tačiau svarbu atsiminti: nėra „teisingo“ ar „neteisingo“ būdo jaustis, kai gyvenate su tulžies latakų vėžiu. Nei du žmonės nepatirs tos pačios patirties ar nesijaus taip pat. Ką tu jausmas yra pagrįstas ir svarbus.

Diagnozavus

Kai pirmą kartą diagnozuojamas tulžies latakų vėžys, jūsų pasaulis gali greitai prisipildyti susitikimų, tyrimų ir gydymo. Šiomis pirmosiomis dienomis jūsų jausmai gali būti nustumti į šalį, nes sutelksite dėmesį į savo fizinę sveikatą.

„Ypač ankstyvosiose fazėse, kai jums pirmą kartą diagnozuojama, instinktas gali būti „Pasiruošęs pradėti“ – fiziškai pasirūpinti savimi – tyrimais ir susitikimais su onkologu bei chirurgais“, – sako daktaras Waltas. „Dažnai tik vėliau pacientai pradeda domėtis savo mintimis ir jausmais, susijusiais su viskuo, ką jie patyrė nuo diagnozės nustatymo.

daktaro Volto patarimasNiekada ne per anksti klausti savo sveikatos priežiūros komandos apie jums prieinamas psichikos sveikatos paslaugas. Galbūt galėsite planuoti susitikimus terapijos metu arba prisijungti prie paramos grupės tuo metu ir tose vietose, kurios sutampa su kitais susitikimais. „Visada rekomenduoju žmonėms, sergantiems tulžies latakų vėžiu, pradėti pokalbį anksti, net jei iš pradžių nežinote, kaip jaučiatės ar ko jums reikia“, – sako daktaras Waltas.

Gydymo metu

Kai diagnozės sūkurys išnyks ir jūs labiau įsitvirtinsite kasdieniame gyvenime, gyvendami sergant tulžies latakų vėžiu, tų ankstyvųjų dienų stingdantis poveikis gali išnykti. Tai gali atskleisti daugybę jausmų.

„Dažnai matau, kad po operacijos arba po to, kai žmonės susitvarko su radiacijos ar chemoterapijos rutinu, jie daro pertrauką, kad apmąstytų, kaip vėžys juos veikia emociškai, socialiai ir dvasiškai“, – sako daktaras Waltas. „Tai laikas, kai dažnai girdžiu iš žmonių apie vėžio poveikį jų psichinei sveikatai, ir jie jaučiasi pasirengę pradėti išpakuoti ir apdoroti savo emocijas.

Dažni klausimai ir rūpesčiai gydant tulžies latakus yra šie:

• Kaip atrodo mano ateitis?
• Kaip mano diagnozė veikia mano artimuosius?
• Kaip galiu pasidalinti savo patirtimi ir mintimis su draugais ir šeima?

Daktaras Waltas pažymi, kad sveika ir natūralu jaustis liūdnam, išsigandusiam ir susirūpinusiam, kai sergate vėžiu. Tačiau jei šie jausmai nėra tinkamai sprendžiami, jie gali tapti nekontroliuojami arba netgi sukelti didesnių problemų.

„Pavyzdžiui, tai, kas gali prasidėti kaip lengvas kančia, gali virsti klinikine depresija“, – priduria daktaras Waltas.

Žmonės, sergantys tulžies latakų vėžiu, dažnai susiduria su griežtu gydymo režimu. Kliniškai depresija sergantys žmonės gali mažiau dalyvauti gydant. Jie labiau linkę praleisti susitikimus arba nesilaikyti savo vaistų plano.

daktaro Volto patarimasJei ilgą laiką jaučiate gilų liūdesį ar nerimą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jums gali būti prieinama terapija ir vaistai.

Jei jūsų gydymas yra toks, kad negalite dirbti ar dalyvauti veikloje, kurią darytumėte įprastai, susitelkimas į mažus, įveikiamus tikslus gali suteikti jums pasisekimo jausmą. Galbūt tai darosi makiažas. Galbūt tai gauna paštą. Arba užbaigti galvosūkį. „Kiekvieną dieną turėdamas bent vieno dalyko, kurio laukiu, gali pajusti tikslo jausmą ir suteikti laimės kasdienybėje“, – pataria daktaras Waltas.

Prasmės radimas

Ko mes visi tikimės po vėžio diagnozės, tai galimybė grįžti į gyvenimą taip, kaip kadaise tai žinojote. Įdėkite operacijas, pykinimą ir nuovargį į savo galinio vaizdo veidrodėlį ir niekada nežiūrėkite atgal.

Daktaras Waltas sako, kad net po aktyvaus tulžies latakų vėžio gydymo kai kurie žmonės nustemba supratę, kaip vėžys juos paveikė psichiškai.

„Daugeliui žmonių mąstymas apie vėžį niekada neišnyksta“, – pažymi daktaras Waltas. „Sunkus atsakymas yra tas, kad vėžys visada bus jūsų gyvenimo patirties dalis. Gali prireikti šiek tiek laiko, kol supranti, kaip gyventi kartu su šiuo gyvenimo skyriumi, bet tai tikrai svarbus įgūdis, kurį reikia išmokti.

daktaro Volto patarimasSiekite nustatyti teigiamus būdus, kaip jūsų gyvenimas galėjo pasikeisti. „Galite pastebėti, kad vėžys suteikė jums unikalią perspektyvą, kurios anksčiau nematėte“, – sako ji.

Galite pastebėti, kad jaučiate daugiau empatijos žmonėms, kuriems skauda arba kurie kovoja. Galbūt pastebėsite, kad užmezgėte glaudesnį ryšį su šeima ar draugais. Galbūt jūs išmokote labai neprakaituoti dėl smulkmenų.

Strategijos, kaip rūpintis savo psichine sveikata

Kaip nėra vieno būdo pajusti savo patirtį sergant tulžies latakų vėžiu, taip pat nėra vieno tinkamo būdo valdyti šias emocijas.

„Nėra vadovo, kuriame būtų pasakyta, kaip geriausia išgyventi vėžį ir susidoroti su visomis su juo susijusiomis emocijomis ir iššūkiais“, – aiškina daktaras Waltas. „Daug kartų žmonės, sergantys tulžies latakų vėžiu, bando panaudoti įveikimo įgūdžius, kuriuos naudojo, kad suvaldytų ankstesnį stresą savo gyvenime, ir pastebi, kad šios strategijos iš tikrųjų nėra susijusios su vėžiu.

Čia daktaras Waltas dalijasi keliomis strategijomis, kurios gali padėti:

1. Atsipalaidavimo technikos

Meditacija ir sutelkti kvėpavimo pratimai gali nuraminti nervus ir sulėtinti smegenis. Skirdami šiek tiek laiko savęs puoselėjimui ir buvimui šioje akimirkoje, galite sustabdyti pabėgusias mintis, kurios sukelia nerimą ar liūdesį.

Jūsų išmaniojo įrenginio bibliotekoje gausu naudingų psichikos sveikatos programų, kurios padės jums pradėti.

2. Papildoma priežiūra

Papildomos medicinos metodai dažnai naudojami kartu su tradiciniais gydymo būdais ir gali padėti sumažinti nerimą ir stresą bei pagerinti nuovargį kartu su kitais naudingais privalumais.

Šie metodai apima:

• Maisto papildai.
• Vadovaujami vaizdai.
• Masažas.
• Reiki.
• Tai chi.
• Joga.

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, kaip šie ir kiti gydymo būdai galėtų būti jūsų gydymo plano dalis.

3. Rūpinimasis savimi

Skirti laiko daryti tai, kas leidžia jaustis gerai, yra svarbi dalis norint įveikti stresą ir nerimą, susijusį su tulžies latakų vėžiu. Jūs esate daugiau nei vėžiu sergantis pacientas: esate pilnavertis žmogus, turintis interesų ir santykių, kurie, taip sakant, gali užpildyti jūsų emocijų rezervuarą. Skirti laiko savęs priežiūrai reiškia kryptingai daryti dalykus, kurie teikia jums džiaugsmo, pavyzdžiui:

• Mėgaukitės skaniu maistu su draugais ar šeima.
• Atpalaiduojanti vonia ar dušas.
• Geros knygos skaitymas.
• Sėdėti lauke gražią dieną.

4. Rūpinkitės savo kūnu

Gerai, jūs jau turite gydytojų komandą, kuri jumis rūpinasi, mes tai suprantame. Tačiau be vėžio gydymo žingsniai, kurių galite imtis, kad pasirūpintumėte savo fizine gerove, taip pat gali pagerinti jūsų nuotaiką.

Daktaras Waltas siūlo sutelkti dėmesį į miegą, vengti alkoholio ir kitų medžiagų, sveikai maitintis ir kiek įmanoma mankštintis. Žinoma, jūsų vėžio gydymas ir šalutinis poveikis gali apsunkinti, nei buvo anksčiau. Tačiau būdami apgalvoti ir žengdami mažais žingsneliais, pamaitinsite savo emocinę gerovę.

5. Paramos šaltiniai

Gali būti lengva jaustis izoliuotam, kai gyvenate su tulžies latakų vėžiu, tačiau tiesa ta, kad jūs nesate vieni.

„Ten yra parama. Nereikia to išgyventi pačiam“, – sako daktaras Waltas.

Profesionalios paslaugos, tokios kaip terapeutai ir kiti psichikos sveikatos specialistai, yra prieinamos ir gali padėti jums įveikti emocinę kelionę su vėžiu. Be to, jūsų vėžio komanda gali pasiūlyti paramos grupes jūsų vėžio centre per ne pelno organizacijas, religines grupes ir kitas organizacijas, kuriose galite rasti bendruomenę. Kai kurios grupės susitinka internete, taip pat yra socialinės žiniasklaidos grupių, kuriose galite bendrauti su kitais, kurie dalijasi savo patirtimi.

Tulžies latakų vėžio diagnozės neapibrėžtumas ir sunkus gydymas gali pakenkti kiekvieno žmogaus psichinei sveikatai. Rūpindamiesi savo kūnu ir viskuo, kas susiję su tuo, atminkite, kad jūsų mintys ir jausmai yra svarbūs jūsų bendrai gerovei.

„Jūsų protas ir kūnas yra tarpusavyje susiję. Jie yra tos pačios mašinos dalys“, – sako daktaras Waltas. „Jei vienas nukrypsta nuo kelio, tai paveiks kitą. Rūpindamiesi savo psichine sveikata gydant tulžies latakų vėžį, jūsų aparatas dirbs kuo geriau.

Žodžiu, cholangiokarcinoma – rimtas reikalas, ir, patikėkit, per savo praktiką mačiau visko. Gydymas, aišku, kompleksinis, nuo chirurgijos iki chemoterapijos. Bet svarbu nepamiršti ir psichikos sveikatos. Stresas, nerimas, depresija – visa tai gali smarkiai paveikti gijimo procesą. Tad kalbėkitės su savo gydytoju, ieškokite paramos grupėse, rūpinkitės savimi. Juk sveikata – ne tik kūnas, bet ir siela.