Chemoterapija: tipai ir kaip jie veikia

Chemoterapija yra viena iš pagrindinių gydymo formų nuo vėžio, naudojama siekiant slopinti ar sunaikinti vėžinių ląstelių augimą. Įvairūs chemoterapijos tipai naudojami priklausomai nuo vėžio tipo ir stadijos. Šie vaistai gali būti vartojami per burną arba įvedami į organizmą per veną arba raumenis. Chemoterapija gali turėti įvairių šalutinių poveikių, tačiau ji yra svarbi kova su vėžiu. Svarbu suprasti, kaip skirtingi chemoterapijos tipai veikia ir kaip jie gali padėti kovoti su šia mirtina liga.

Apžvalga

Chemoterapijos pagrindai

Kas yra chemoterapija?

Chemoterapija yra vėžio gydymo rūšis. Taip pat vadinamas „chemoterapija“, tai yra vienas iš kelių vėžio gydymo būdų, kuriuose naudojami vaistai nuo įvairių rūšių vėžio. Kitos vaistų terapijos apima:

• Hormonų terapija: vaistai, neleidžiantys tam tikriems vėžiniams susirgimams gauti hormonų, reikalingų augti.
• Imunoterapija: vaistai, padedantys jūsų imuninei sistemai kovoti su vėžiu.
• Tikslinė terapija: vaistai, kurie keičia vėžio ląstelių dauginimąsi ir elgesį.

Gydymą prižiūri onkologas. Šie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai specializuojasi chemoterapijoje ir kituose vaistus nuo vėžio.

Chemoterapija gali būti naudojama kartu su chirurgija ar spinduline terapija vėžiui gydyti.

Kaip veikia chemoterapija?

Vėžio ląstelės nekontroliuojamai auga ir dalijasi. Chemoterapija naikina vėžines ląsteles ir neleidžia joms daugintis.

Jūsų onkologas gali naudoti chemoterapiją įvairiais būdais:

• Adjuvantinė terapija: Chemoterapija naikina vėžines ląsteles po operacijos ar spindulinės terapijos.
• Gydomoji terapija: Chemoterapija (kuri taip pat gali apimti spinduliuotę ir (arba) chirurgiją) pašalina vėžį ir negrįžta.
• Neoadjuvantinė terapija: Chemoterapija sumažina naviką prieš operaciją ar spindulinę terapiją.
• Paliatyvi terapija: Chemoterapija mažina navikus ir sumažina simptomus, bet neišgydo vėžio.

Kokius vėžio tipus galima gydyti chemoterapija?

Chemoterapija gali gydyti daugybę vėžio formų, įskaitant:

• Pirminis vėžys: vėžys, neišplitęs į kitas kūno vietas.
• Metastazavęs vėžys: vėžys, išplitęs į kitas kūno vietas.

Chemoterapijos tipas priklauso nuo kelių veiksnių:

• Vėžio lokalizacija.
• Vėžio stadija arba kaip ji pažengusi.
• Jūsų bendra sveikata.

Procedūros detalės

Iš anksto sužinoję viską, ką galite apie gydymą, galite planuoti pokyčius chemoterapijos metu.

Kaip pasiruošti chemoterapiniam gydymui?

Jūsų onkologas atlikdamas tyrimus užtikrins, kad esate pakankamai sveikas gydymui. Tuo tarpu galite imtis veiksmų, kad pasiruoštumėte chemoterapijai.

• Sužinokite viską, ką galite apie savo gydymą. Kuo daugiau žinosite apie savo gydymą, tuo geriau būsite pasirengę prisitaikyti prie gyvenimo su chemoterapija. Paklauskite savo onkologo apie konkrečius chemoterapinius vaistus, kuriuos gausite, įskaitant jų naudą ir galimą šalutinį poveikį. Paklauskite apie turimus išteklius (įskaitant internetinius šaltinius, organizacijas ir paramos grupes), kur galite sužinoti kuo daugiau apie savo gydymą.
• Suplanuokite šalutinį poveikį. Prieš pradėdami gydymą, imkitės veiksmų, kad galėtumėte valdyti galimą šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, jei žinote, kad galimas plaukų slinkimas, galite planuoti peruką, kuris atitiktų jūsų dabartinę plaukų spalvą ir stilių, arba nusipirkti šalikus ar galvos apdangalus. Įsigykite odos priežiūros produktus su švelniais ingredientais, jei žinote, kad odos pokyčiai ir jautrumas saulės šviesai yra tikėtinas šalutinis poveikis. Yra daug daugiau žingsnių, kuriuos galite atlikti ruošdamiesi.
• Apsilankykite pas odontologą. Dažnas chemoterapijos šalutinis poveikis yra burnos opos ir skonio receptorių pokyčiai, dėl kurių valgymas tampa mažiau malonus. Jūs nenorite spręsti dantų problemų, viršijančių šiuos iššūkius. Prieš pradėdami gydymą įsitikinkite, kad jūsų dantys yra sveiki, o burna neužkrėsta.
• Palengvinkite finansinę įtampą. Dauguma draudimo kompanijų padengia chemoterapijos gydymą. Vis dėlto žinant, kad turite išteklių, reikalingų priežiūrai, galite palengvėti, kad galėtumėte susitelkti į kovą su vėžiu ir geriau jaustis. Žinokite, kokie ištekliai yra prieinami per jūsų draudimą. Paklauskite apie tokias paslaugas kaip pagalbos pacientams programos. Apsilankykite Nacionalinio vėžio instituto pagalbos paslaugų puslapyje, kad gautumėte prieigą prie išteklių (įskaitant finansinius išteklius), prieinamus vėžiu sergantiems žmonėms.
• Susitvarkykite darbe. Chemoterapijos metu gali prireikti pakeisti darbo grafiką. Priklausomai nuo jūsų darbo, gali būti pasirinktas darbas nuotoliniu būdu arba laisvalaikis. Gydymo dienomis gali tekti pailsėti. Paklauskite savo onkologo, kaip gydymas gali turėti įtakos jūsų gebėjimui atlikti savo darbą. Remdamiesi šia informacija susitarkite su savo darbdaviu.
• Turėkite gydymo rutiną. Paklauskite savo onkologo, koks bus gydymas, įskaitant tai, kokia bus jūsų aplinka ir kiek laiko tai užtruks. Naudokite šią informaciją planuodami gydymą. Pavyzdžiui, jei gydymas trunka ilgai, gali tekti susipakuoti pietus arba planuoti pramogauti (knyga, muzika ir pan.). Daugelis žmonių užkandžiauja maždaug valandą prieš gydymą, kad išvengtų šalutinio poveikio, pavyzdžiui, pykinimo.

Kas atsitinka gydymo metu?

Jūsų patirtis priklauso nuo to, kaip onkologas skirs chemoterapinius vaistus.

Chemoterapija paprastai yra sisteminė, tai reiškia, kad chemoterapinis vaistas keliauja per visą jūsų kūną. Galite gauti sisteminę chemoterapiją:

• Į veną (IV)arba per veną kaip „infuzija“. Dauguma žmonių gauna chemoterapiją per IV.
• Kaip injekcijaarba šūvis.
• Žodžiukaip tabletė ar skystis, kurį nuryjate.
• Vietiškaikaip kremas, kurį įtrinate į odą.

Kai kurios vėžio rūšys blogai reaguoja į sisteminę chemoterapiją. Tam tikrais atvejais gali prireikti chemoterapijos, skirtos tam tikrai kūno vietai. Pavyzdžiai:

• Intraarterinė chemoterapija: patenka į vieną arteriją, kuri tiekia kraują į naviką.
• Intrakavitinė chemoterapija: patenka tiesiai į kūno ertmę, pvz., šlapimo pūslę ar pilvą. Viena iš formų yra hiperterminė intraperitoninė chemoterapija (HIPEC). Po operacijos pilve taikoma šildoma chemoterapija.
• Intratekalinė chemoterapija: patenka į sritį tarp jūsų smegenų ir nugaros smegenų.

Kaip skiriami intraveniniai (IV) chemoterapiniai vaistai

Dažniausias chemoterapijos būdas yra į veną, per IV. Chemoterapija gali patekti tiesiai į veną šiais būdais:

• Adata: Paprastai ant rankos.
• Kateteris: plonas lankstus vamzdelis, pritvirtintas prie venos (dažniausiai krūtinėje).
• Uostas: po oda įkištas mažas diskas. Prie prievado pritvirtinamas kateteris, skirtas chemoterapijai atlikti. Prieplaukos vieta reikalauja nedidelės operacijos.
• Siurblys: Prietaisas, tvirtinamas prie kateterio arba prievado, kuris kontroliuoja chemoterapinio vaisto kiekį.

Kateteriai ir prievadai yra naudingi, jei jums reikia kelių chemoterapijos ciklų. Jie išvengia poreikio nuolat durti adatą rankoje. Jūsų onkologas taip pat gali naudoti kateterius ir prievadus kitiems vaistams tiekti. Tai gali būti antibiotikai arba vėmimą mažinantys vaistai (vaistai nuo pykinimo ir vėmimo).

Kiek trunka chemoterapinis gydymas?

Chemoterapinio gydymo trukmė priklauso nuo chemoterapijos tipo. Gydymo seansas gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Kai kuriems žmonėms reikia nuolatinės infuzijos, kuri gali trukti kelias dienas. Nepertraukiama infuzija gali prasidėti ligoninėje arba infuzijos centre ir tęstis namuose.

Daugumai žmonių reikia kelių chemoterapijos ciklų. Vienas chemoterapijos ciklas gali apimti gydymą kelias dienas ar savaites, po kurio seka laikotarpis be chemoterapijos. Šis poilsio laikas leidžia jūsų kūnui atsigauti po gydymo. Vėliau galite gauti kitą chemoterapijos etapą pagal tą patį įjungimo ir išjungimo modelį.

Galite gydytis kasdien, kas savaitę ar kas mėnesį.

Kur man bus taikomas chemoterapinis gydymas?

Chemoterapinis gydymas paprastai yra ambulatorinės procedūros, o tai reiškia, kad tą pačią dieną galite grįžti namo. Galite gauti gydymą:

• Klinikoje arba infuzijos centre.
• Jūsų onkologo kabinete.
• Ligoninėje.
• Namuose (jei vartojate tabletes arba skystą chemoterapinio vaisto formą).

Rizika / nauda

Koks yra chemoterapijos šalutinis poveikis?

Chemoterapiniai vaistai yra skirti visoms greitai augančioms ląstelėms, įskaitant vėžines ląsteles. Tai reiškia, kad chemoterapiniai vaistai naikina vėžines ląsteles, bet taip pat gali pažeisti kitas jūsų kūno ląsteles ir gali sukelti šalutinį poveikį. Kraujo ląstelės ir ląstelės odoje, plaukų folikuluose ir virškinamajame trakte yra ląstelių, kurios greitai auga ir dauginasi, pavyzdžiai. Štai kodėl kai kurie dažni chemoterapijos šalutiniai poveikiai pasireiškia šiose srityse, įskaitant:

• Anemija.
• Kraujavimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Viduriavimas.
• Nuovargis.
• Plaukų slinkimas.
• Infekcija.
• Apetito praradimas.
• Pykinimas ir vėmimas.

Pasitarkite su savo priežiūros komanda apie būdus, kaip valdyti šalutinį vėžio gydymo poveikį.

Kokie yra chemoterapijos pranašumai?

Nepaisant galimo šalutinio poveikio, chemoterapija buvo veiksmingas ir patikimas vėžio gydymas dešimtmečius. Chemoterapija gali visiškai pašalinti jūsų kūną nuo vėžio arba gali padėti pagerinti gyvenimo kokybę, sumažindama simptomus. Chemoterapija taip pat gali padaryti veiksmingesnius kitus gydymo būdus, tokius kaip chirurgija ar spindulinė terapija.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek laiko trunka šalutinis chemoterapijos poveikis?

Daugelis chemoterapijos šalutinių poveikių išnyks, kai nutrauksite gydymą. Tačiau kai kurie chemoterapijos padariniai gali pasireikšti tik praėjus mėnesiams ar metams po gydymo. Vėlyvas chemoterapijos poveikis gali būti:

• Kognityvinės (atminties ir mąstymo) problemos, dar vadinamos „chemoterapinėmis smegenimis“.
• Ankstyva menopauzė.
• Kardiotoksiškumas arba širdies problemos, kurias sukelia vėžio gydymas.
• Neuropatija arba nervų pažeidimo simptomai.
• Nevaisingumas.

Daugelis žmonių mano, kad vėžio reabilitacija padeda valdyti vėžio gydymo pasekmes.

Ar vėžys gali atsinaujinti po chemoterapijos?

Vėžys gali atsinaujinti po chemoterapijos ar bet kokio vėžio gydymo. Pasibaigus gydymui, jūsų priežiūros komanda dažnai prašo jūsų atvykti tolesniems apsilankymams, kad patikrintų ligą. Jūsų onkologas gali rekomenduoti daugiau chemoterapijos ciklų, kad būtų galima gydyti vėžį, kuris atsinaujina.

Papildoma informacija

Kokioje vėžio stadijoje žmonėms taikoma chemoterapija?

Nėra konkrečios vėžio stadijos, kai žmonės gauna chemoterapinį gydymą. Chemoterapijos vaistų tipas, dozė ir gydymo laikas priklauso nuo daugelio veiksnių. Pavyzdžiui, jums gali būti vėžys, kuris reaguoja į chemoterapiją kaip pirmos eilės gydymą. Arba jūsų onkologas gali rekomenduoti chemoterapiją tik tada, kai kiti gydymo būdai nepadėjo.

Paklauskite savo onkologo apie geriausią gydymo būdą konkrečiai situacijai.

Ar chemoterapija yra skausminga?

Dauguma žmonių nejaučia skausmo gydymo seansų metu, ypač jei jie vartoja tabletes ar vietinį kremą. Jei švirkščiate ar švirkščiate, galite jausti nemalonų įgėlimą ar dūrią, kai įdursite adatą. Vaistui patekus į organizmą galite jausti nedidelį deginimą, tačiau gydymo metu pojūtis paprastai susilpnėja.

Ar vėžį galima išgydyti chemoterapija?

Taip. Kai kurios vėžio formos yra jautrios chemoterapijai ir visiškai išnyksta po gydymo. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai rūpinasi vartodami tokius žodžius kaip „išgydyti“, kai kalbama apie vėžį, nes visada yra tikimybė, kad jis gali sugrįžti. Vis dėlto daugelis išgyvenusiųjų vėžį šiuo metu neserga dėl chemoterapijos.

Chemoterapija yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio gydymo būdų. Chemoterapija gali veikti atskirai arba būti derinama su kitais gydymo būdais, tokiais kaip spindulinė terapija, chirurgija ar kiti vaistai. Chemoterapijos tipas priklausys nuo jūsų vėžio stadijos ir vietos, taip pat nuo jūsų bendros sveikatos. Chemoterapija gali sukelti šalutinį poveikį trumpuoju ir ilgalaikiu laikotarpiu. Prieš pradėdami bet kokį vėžio gydymą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie riziką ir naudą.

Išvada: Chemoterapija yra vienas iš dažniausiai naudojamų būdų gydyti vėžį. Šis gydymo metodas naudojamas įvairiais būdais, tačiau visada siekiama sunaikinti vėžinių ląstelių augimą. Skiriant chemoterapiją, svarbu atsižvelgti į paciento sveikatos būklę ir vėžio stadiją. Nors šis gydymo būdas gali turėti šalutinį poveikį, tačiau daugeliu atveju jis yra labai veiksmingas. Svarbu būti kantriam ir laikytis gydytojo nurodymų, siekiant pasiekti gerų gydymo rezultatų.