C-pjūvio svėrimas prieš gimdymą iš makšties

Sveiki! Esu gydytojas, daugybę metų dirbantis su būsimomis mamomis. Šiandien pakalbėkime apie svarbų pasirinkimą – gimdyti natūraliai ar atlikti Cezario pjūvį. Abu variantai turi savų privalumų ir trūkumų, todėl svarbiausia – individualus sprendimas, priimtas kartu su jūsų gydytoju, atsižvelgiant į jūsų sveikatos būklę ir nėštumo eigą.

JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, per pastaruosius 20 metų gimdymų, atliktų cezario pjūviu, skaičius nuolat didėjo – maždaug 1 iš 3 JAV kūdikių šiandien gimsta per C pjūvį.

Nors C pjūviai kartais būtini norint išgelbėti gyvybes, daugelis nėščių žmonių nusprendžia juos suplanuoti tada, kai tai nėra medicininiu požiūriu būtina, teigia JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas.

„Nors C pjūviai gali užkirsti kelią didelės rizikos nėščiųjų ir jų kūdikių sužalojimams ir net mirčiai, jie taip pat yra susiję su padidėjusia komplikacijų, tokių kaip kraujo krešėjimas ir infekcijos, rizika“, – sako medicinos mokslų daktarė Ob/Gyn Rebecca Starck. „Nestatykite savęs ar savo kūdikio į nereikalingą, pavojingą padėtį, pasirinkdami C sekciją, kai jums jos nereikia.

Sparčiai didėjantis mažos rizikos gimusių C pjūvių skaičius paskatino Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentą iškelti nacionalinį tikslą 23,6 % sumažinti C pjūvių skaičių tarp mažos rizikos nėščiųjų, kurios anksčiau negimdė kitais metais. Į šį skaičių neįtraukti C skyriai, kurie mediciniškai būtini motinos ar kūdikio sveikatai.

C pjūvio rizika mamai ir kūdikiui

Gimdymas ir gimdymas per makštį gali būti ilgas procesas, kuris gali būti fiziškai varginantis motiną. „Tačiau C pjūviai kelia pavojų motinai, įskaitant anestezijos, kraujo netekimo, infekcijų, ilgesnio atsigavimo laikotarpio ir didesnės pogimdyminės depresijos rizikos riziką“, – sako dr. Starckas.

Taip pat gali kilti pavojus kūdikiui, gimusiam per C pjūvį.

„Kūdikiams gimdant per makštį vyksta procesas, kurio metu jų plaučiai, užpildyti skysčiu gimdoje, paruošiami kvėpuoti deguonimi po gimimo“, – sako dr. Starckas. Kūdikiai, gimę per C pjūvį, gali turėti kvėpavimo problemų, kai jų plaučiuose yra daugiau skysčių, nes jie neturi galimybės atlikti šio proceso.

„Kūdikiai, gimę per makštį, taip pat gauna gerųjų bakterijų dozę, kai keliauja per gimdymo kanalą“, – sako dr. Starckas. Tai gali sustiprinti kūdikio imuninę sistemą ir apsaugoti žarnyno traktą.

Kiti makšties gimdymo pranašumai yra šie:

• Greitesnis motinos atsigavimo laikas.
• Mažesnė būsimų gimdymų komplikacijų rizika.
• Didesnis sėkmingo maitinimo krūtimi procentas.

Jei vieną kartą atlikote C pjūvį, ar turėtumėte dar kartą?

Galite manyti, kad kadangi jūsų pirmasis kūdikis gimė per C pjūvį, visi jūsų vaikai turės gimti tokiu būdu. „Daugelis nerimauja, kad randai iš C pjūvio atsidarys po nėštumo“, – sako dr. Starckas.

„Tiesą sakant, tikimybė, kad gimdos randas atsidarys, yra labai maža. Paprastai tai yra mažesnė nei 1 % tikimybė“, – sako dr. Starckas. „Mes raginame daugumą besilaukiančiųjų apsvarstyti ir išbandyti gimdymą per makštį po C pjūvio.

Sveikas kūdikis yra tikslas

Galų gale, priimant sprendimą dėl gimdymo per makštį ar C pjūvį, pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas sveiko kūdikio gimimui, sako dr. Starckas.

„Norime palaikyti sveiką gimdymą ir sveiką kūdikį“, – sako ji. „Kartais dėl medicininių priežasčių gimdymas nesibaigia gimdymu per makštį, kad būtų apsaugota nei motina, nei kūdikis. Tačiau nuspręsti dėl C skyriaus dėl ne medicininės priežasties gali neatitikti mamos ar jos kūdikio interesų.

Gydytoja Starck sako dažnai primenanti savo pacientams, kad nors gimdymo nenuspėjamumas gali atrodyti bauginantis, tai iš tikrųjų tik pirmas žingsnis siekiant sužinoti apie nenuspėjamumą būti tėvais.

Po daugelio metų, praleistų stebint tiek natūralius gimdymus, tiek ir tuos, kurie baigėsi cezario pjūviu, galiu drąsiai teigti – kiekviena moteris, kiekvienas gimdymas yra unikalus. Nėra vieno teisingo atsakymo, kuris tiktų visoms. Svarbiausia – jūsų ir jūsų kūdikio saugumas bei jūsų asmeninis komfortas. Aptarkite visus „už” ir „prieš” su savo gydytoju ir priimkite sau tinkamiausią sprendimą.