Bursitas: tipai, gydymas ir profilaktika

Bursitas yra sąnarių uždegimas, kuris gali sukelti skausmą, patinimą ir judesio apribojimus. Ši liga gali paveikti bet kokį sąnarį kūne, tačiau dažniausiai jos pažeidžiami sąnariai yra pečių, alkūnės, kelio ar klubo sąnariai. Gydydami bursitą svarbu laiku diagnozuoti ir pradėti gydymą, kuris gali apimti vaistus, fizioterapiją ar net chirurginį gydymą. Profilaktika yra taip pat svarbi, nes tai padeda išvengti ligos pasikartojimo ir išvengti galimų komplikacijų. Šiuolaikinė medicina siūlo daugybę būdų, kaip išvengti bursito, taigi svarbu rūpintis savo sąnariais ir laiku kreiptis į specialistus.

Apžvalga

Kas yra bursitas?

Bursitas yra skausmingas patinimas mažame, skysčiu užpildytame maišelyje, vadinamame bursa. Bursae (bursa daugiskaita) sušvelnina tarpus aplink kaulus ir kitus audinius. Jie yra tarsi burbulinė plėvelė, apsauganti viso kūno struktūras. Bursae sušvelnina tarpus tarp kaulų ir jūsų:

• Raumenys.
• Sausgyslės.
• Oda.

Bursitas atsiranda, kai bursa sudirgsta ir išsipučia. Dažniausios bursito priežastys yra per didelis naudojimas ir per didelis spaudimas bursai. Skausmas dėl uždegimo gali atsirasti staiga arba laikui bėgant sustiprėti.

Bursito tipai

Jūsų kūne yra daugiau nei 150 bursų. Bursitas gali paveikti bet kurį iš jų. Labiausiai tikėtina, kad bursitas išsivystys sąnariuose, kuriuos naudojate pasikartojantiems judesiams, arba vietose, kuriose darote didelį spaudimą, įskaitant:

• Pečiai (subakromialinis bursitas).
• Alkūnės (olecranon bursitas – kartais vadinamas kalnakasio alkūne arba barfly alkūne).
• Keliai (prepatelinis bursitas – namų tarnaitės kelias).
• Pėdos (ypač šalia kulno, didžiojo piršto ar pėdos kamuoliuko).
• Klubai (iliopektininis arba trochanterinis bursitas).
• Užpakalis (išakinis bursitas arba audimo apačia).

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali nurodyti skirtingus bursito tipus konkrečiu pavadinimu, tačiau jie visi yra ta pati problema – patinimas bursoje ir aplink ją.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra bursito simptomai?

Dažniausi bursito simptomai yra:

• Skausmas, ypač kai judinate paveiktą kūno dalį.
• Ribotas judesių diapazonas (kiek galite perkelti kūno dalį).
• Patinimas.

Jei sergate infekcija, sukeliančia bursitą, galite turėti kitų simptomų, įskaitant:

• Odos spalvos pasikeitimas arba paraudimas.
• Šilumos ar šilumos pojūtis.
• Karščiavimas.
• Šaltkrėtis.

Kas sukelia bursitą?

Pasikartojantys judesiai, pavyzdžiui, ąsotis, metantis beisbolo kamuolį ar sunkių dėžių kėlimas darbe, dažniausiai sukelia bursitą. Tai gali sukelti ir laiko praleidimas padėtyse, kurios daro spaudimą tam tikrai kūno daliai (pavyzdžiui, atsiklaupę).

Tai rečiau, tačiau traumos ir infekcijos taip pat gali sukelti bursitą.

Veikla, galinti sukelti bursitą, yra:

• Dailidžių darbai.
• Sodininkystė ir grėbimas.
• Tapyba.
• Prasta laikysena arba prastai išsidėstę sąnarys ar kaulas (dėl skirtingo kojų ilgio, kaulo ataugų ar sąnario artrito).
• Šveitimas.
• Kastuvu.
• Žaisti tokias sporto šakas kaip tenisas, golfas ir beisbolas.
• Grojimas instrumentu.

Bursito rizikos veiksniai

Kiekvienas gali patirti bursitą. Žmonės, kuriems yra didesnė tikimybė susirgti, yra šie:

• Sportininkai.
• Žmonės, dirbantys fizinį ar fizinį darbą.
• Muzikantai.

Žmonės, turintys tam tikrų sveikatos sutrikimų, turi didesnę bursito riziką, įskaitant:

• Artritas (ypač uždegiminis artritas, pvz., podagra ir psoriazinis artritas).
• Diabetas.
• Skydliaukės liga.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas bursitas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuos bursitą atlikdamas fizinį egzaminą. Jie paklaus jūsų apie jūsų simptomus ir ištirs sritį aplink jūsų paveiktą kūno dalį. Pasakykite savo paslaugų teikėjui, ką darėte prieš pirmą kartą pastebėdami simptomus ir ar jūsų darbas ar pomėgis reikalauja pasikartojančių judesių.

Kokie tyrimai atliekami norint diagnozuoti bursitą?

Jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti kai kuriuos tyrimus bursitui diagnozuoti, įskaitant:

• Rentgeno spinduliai, siekiant pašalinti kitas sąlygas.
• Ultragarsas arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija), kad aptiktų patinusias bursas.
• Kraujo tyrimas siekiant nustatyti infekciją.
• Jūsų pažeistos bursos aspiracija (skysčio mėginio paėmimas), jei jie mano, kad ji užkrėsta.

Valdymas ir gydymas

Koks yra geriausias būdas gydyti bursitą?

Paprastai poilsis yra viskas, ko jums reikia bursitui gydyti. Venkite veiklos ar pozicijų, kurios dirgino jūsų bursą.

Pertrauka nuo veiklos, kuri daro spaudimą tai kūno daliai, suteiks laiko išgyti ir išvengsite tolesnių sužalojimų. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kiek laiko turėsite ilsėtis ir vengti fizinės veiklos.

Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti gydymą namuose, kad sumažintų skausmą ir patinimą, kol jūsų bursa gyja:

• Pakelkite pažeistą vietą.
• Vartokite nereceptinius (OTC) skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas, naproksenas ar acetaminofenas. Nevartokite skausmą malšinančių vaistų ilgiau nei 10 dienų iš eilės nepasitarę su savo paslaugų teikėju.
• Apledinkite teritoriją. Kelis kartus per dieną 15 minučių ant odos uždėkite šaltą kompresą arba ledo paketus, suvyniotus į ploną rankšluostį.
• Uždėkite šilumą (pavyzdžiui, kaitinimo pagalvėlę ar karšto vandens buteliuką, suvyniotą į rankšluostį). Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti kaitalioti ledą ir šilumą.
• Dėvėkite įtvarą, diržą ar petnešą, kad sužalota vieta būtų palaikoma.

Dauguma bursito atvejų užgyja savaime, ilsintis ir gydant namuose. Tačiau jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti papildomų gydymo būdų, įskaitant:

• Antibiotikai, jei sergate infekcija.
• Fizinė terapija, skirta padidinti judesių diapazoną.
• Ergoterapija, skirta išmokti judėti taip, kad nebūtų apkrauta vieta.
• Kortikosteroidų injekcijos uždegimui ir skausmui mažinti.
• Chirurgija, skirta rezekcijai (pašalinti) bursą, jei kiti gydymo būdai nėra veiksmingi, o simptomai vis dar pasireiškia šešis mėnesius ar ilgiau.

Prevencija

Kaip išvengti bursito?

Geriausias būdas apsisaugoti nuo bursito yra vengti per didelio kūno naudojimo. Norėdami išvengti bursito:

• Išmokite taisyklingos laikysenos ar technikos sportuojant ar darbe.
• Lengvai imkitės naujų pratimų ar veiklos, kad išvengtumėte traumų.
• Venkite per ilgai sėdėti ar klūpėti. Šios pozicijos daro didelį spaudimą jūsų sąnariams.
• Klūpėdami ar atsiremdami į alkūnes naudokite pagalvėles ir pagalvėles.
• Padarykite pertraukas, jei atliekate pasikartojančią užduotį.

Perspektyva / Prognozė

Kiek paprastai trunka bursitas?

Bursitas dažniausiai būna trumpalaikis. Dauguma žmonių pasveiksta per kelias savaites. Laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo rekomendacijų ir neatnaujinkite fizinės veiklos, kol jūsų bursa nesugis. Net jei jūsų skausmas palengvėja, spaudimas ar stresas krūtinei, kol ji visiškai neišgydoma, padidina riziką ją pakartotinai sužaloti.

Ar man reikės praleisti darbą ar mokyklą, kol sveiksiu nuo bursito?

Jei pasikartojantys judesiai, kurie yra jūsų darbo ar studijų dalis, sukelia bursitą, jums gali tekti praleisti darbą ar mokyklą, kol atsigaunate. Papasakokite savo paslaugų teikėjui apie savo įprastą kasdienybę ir jis paaiškins, kurias jos dalis reikia keisti arba padaryti pertrauką, kol ilsinatės sužalota krūtine.

Kas atsitiks, jei bursitas nebus gydomas?

Kuo ilgiau darysite spaudimą ar papildomą stresą sužeistai bursai, tuo ilgiau užtruks atsigauti. Tai taip pat padidina lėtinio bursito (bursito, kuris atsiranda ir praeina toje pačioje srityje) riziką.

Lėtinis bursitas

Toje pačioje srityje galite susirgti bursitu daugiau nei vieną kartą. Kai kartojasi bursito epizodai, tai laikoma lėtine (ilgalaike) būkle. Bursitas gali ateiti ir praeiti. Toks pat dirginimas, kuris sukėlė pirminį uždegimą, gali sukelti naują epizodą. Pasikartojantys paūmėjimai gali pažeisti bursą ir sumažinti jūsų judrumą toje sąnaryje.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite bet kurį iš šių simptomų:

• Skausmas, kuris trukdo jūsų kasdienei veiklai.
• Skausmas, kuris nepraeina per kelias dienas gydant namuose.
• Bursitas, kuris grįžta (pasikartoja).
• Karščiavimas.
• Spalvos pakitimas arba paraudimas, patinimas ar šilumos pojūtis sužeistoje vietoje.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kokio tipo bursitas man yra?
• Ar man reikės kokių nors tyrimų?
• Kokių gydymo būdų man reikės?
• Kiek laiko man reikia ilsėtis?
• Kada galiu atnaujinti sportą ar kitą fizinę veiklą?

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi bursitas ir artritas?

Artritas ir bursitas veikia jūsų sąnarius. Bursitas paprastai yra trumpalaikė problema, kurią sukelia per didelis naudojimas arba per didelis krūvis aplink vieną iš jūsų sąnarių esančiai bursai. Tai nesukelia ilgalaikės žalos, nebent jūs ir toliau patiriate stresą šioje srityje.

Artritas atsiranda, kai sąnario kremzlė laikui bėgant suyra. Artritas paprastai yra ilgalaikė būklė, kurią turėsite gydyti visą likusį gyvenimą.

Kuo skiriasi bursitas ir tendinitas?

Bursitas ir tendinitas yra skausmingos būklės, atsirandančios, kai jūsų kūno audiniai yra sudirginti ir išsipučia. Bursitas yra vienos ar kelių jūsų bursų uždegimas.

Tendinitas yra sausgyslės uždegimas arba dirginimas. Sausgyslės yra jungiamojo audinio dalys tarp raumenų ir kaulų. Tendinitas gali būti ūmus (trumpalaikis) arba lėtinis (ilgalaikis).

Pasikartojanti veikla gali sukelti ir bursitą, ir sausgyslių uždegimą – pavyzdžiui, atliekant tą patį judesį sportuojant arba dažnai naudojant tą pačią kūno dalį fiziniam darbui.

Bursitas yra skausmingas, todėl gali būti nelinksma išmokti savo mėgstamo darbo ar pomėgio, kuris sukėlė traumą jūsų kūne. Geros naujienos yra tai, kad bursito paprastai galima išvengti. Pirmas žingsnis yra išsiaiškinti, kurie judesiai sukėlė dirginimą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padės jums rasti gydymo būdus, kurie leistų jūsų sužeistoms bursoms išgyti, ir sprendimus, kurie padės išvengti bursito ateityje. Neskubėkite atsigauti – ilsėkitės tiek, kiek rekomenduoja jūsų paslaugų teikėjas. Gali būti nemalonu praleisti sportą ar veiklą, kurią esate įpratę užsiimti kasdien, tačiau svarbu skirti savo kūnui visą laiką, kurio reikia, kad jis pasveiktų.

Išvada: Bursitas yra sąnarių uždegimas, kuris gali sukelti skausmą ir diskomfortą. Egzistuoja kelios bursito tipai, įskaitant apatinį, viršutinį ir kapsulinį bursitą. Gydymas gali apimti vaistus nuo uždegimo, fizioterapiją ar net chirurginį gydymą, jei bėda yra rimta. Profilaktika taip pat yra svarbi, kad išvengtume bursito atsiradimo. Svarbu stebėti ir gerinti sąnarių sveikatą, išvengti traumų ir reguliariai atlikti pratimus, kad išvengtume šios nemalonios būklės.