Burkitt limfoma: kas tai yra, simptomai, gydymas ir priežastys

Sveiki! Jau daugelį metų dirbu gydytoju čia, Lietuvoje, ir per tą laiką teko susidurti su įvairiomis ligomis. Šiandien noriu pakalbėti apie vieną retą, bet agresyvią vėžio formą – Burkitt limfomą. Daugeliui ši liga negirdėta, todėl trumpai aptarsime kas tai yra, kokie jos simptomai, gydymo galimybės ir galimos priežastys.

Burkitt limfoma yra retas, greitai augantis vėžys. Paprastai ja serga vaikai, o rečiau – jauni suaugusieji. Burkitt limfomos simptomai atsiranda staiga ir greitai pablogėja. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai Burkitt limfomą gydo intensyvia chemoterapija. Dažniausiai po gydymo Burkitt limfoma patenka į ilgalaikę remisiją.

Apžvalga

Kas yra Burkitt limfoma?

Burkitt limfoma yra B ląstelių ne Hodžkino limfomos tipas. Tai retas vėžio tipas, kuris dažnai prasideda žmogaus organuose, pavyzdžiui, pilve (pilve) ar blužnyje. Ši būklė dažniausiai pasireiškia vaikams ir rečiau jaunesniems suaugusiems. Burkitt limfoma gali būti mirtina. Jei jums ar jūsų vaikui diagnozuota Burkitt limfoma, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti skubią ir intensyvią chemoterapiją. Tyrimai rodo, kad žmonėms, kurie gydomi iš karto, remisija yra aukšta, o tai reiškia, kad po gydymo jie neturi ligos simptomų ar požymių.

Kas kenčia nuo Burkitt limfomos?

Yra trys Burkitt limfomos tipai. Kiekvienas tipas veikia žmones skirtingai, priklausomai nuo to, kur žmonės gyvena, jų amžių ir ar jie turi tam tikrų pagrindinių sveikatos būklių. Be to, žmonėms, kuriems gimus buvo priskirti vyrai, yra didesnė tikimybė susirgti Burkitt limfoma nei žmonėms, kuriems gimus paskirtos moterys. Čia yra informacija apie Burkitt limfomos tipus:

• Endeminis: Tai yra labiausiai paplitęs Burkitt limfomos tipas. Paprastai jis paveikia vaikus, gyvenančius Centrinėje Afrikoje, ir yra susijęs su Epstein-Barr virusu. Tai virusas, sukeliantis mononukleozę. Vaikams, sergantiems endemine Burkitt limfoma, dažniausiai atsiranda navikai žandikaulyje arba veido kauluose.
• Pavieniai: Tai yra Burkitt limfomos tipas, pastebėtas Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tai paveikia daugiau vaikų nei suaugusiųjų. Burkitt limfoma sudaro daugiau nei 40% visų ne Hodžkino limfomos atvejų vaikams. Vidutiniškai vaikai linkę susirgti šio tipo limfoma nuo 3 iki 12 metų amžiaus.
• Su imunodeficitu susiję: Šio tipo Burkitt limfoma paveikia žmones, kurie yra užsikrėtę žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV/AIDS). Retai ji taip pat gali paveikti žmones, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi arba susilpnėjusi dėl ligos ar gydymo.

Kaip dažnai yra Burkitt limfoma?

Ši liga yra reta Šiaurės Amerikoje ir Europoje. Tai labiau paplitusi Afrikoje. Sporadine Burkitt limfoma – limfoma, kuri dažniausiai stebima Jungtinėse Valstijose – serga 4 iš 1 milijono vaikų iki 16 metų. Ji sudaro apie 1–2 % visų suaugusiųjų limfomų.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia Burkitt limfomą?

Niekas tiksliai nežino, kas sukelia Burkitt limfomą. Tyrėjai, tiriantys Burkitt limfomos ląsteles, susieja būklę su MYC geno ir kitų genų, kuriuos jie rado vėžio ląstelėse, pokyčiais. MYC genas kontroliuoja kai kuriuos ląstelių augimo aspektus. Mokslininkai vis dar tiria, kas sukelia genetinius pokyčius.

Kai kuriais atvejais žmonės Jungtinėse Valstijose, sergantys Epstein-Barr virusu (EBV), taip pat turi Burkitt limfomą. Tačiau ne visi, sergantys šiuo virusu, suserga Burkitt limfoma.

Kokie yra Burkitt limfomos simptomai?

Burkitt limfoma suaugusiems ir vaikams pasireiškia įvairiais būdais. Tačiau ir vaikams, ir suaugusiems paprastai pasireiškia simptomai, kurie atsiranda staiga ir greitai pablogėja. Burkitt limfomos navikai gali padvigubėti per kelias valandas. Vis sunkesni simptomai gali būti greitai augančių navikų požymis. Daugelis Burkitt limfomos simptomų primena įprastas ligas. Tačiau turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jums ar jūsų vaikui pasireiškia bet koks toliau išvardytų simptomų derinys, kuris blogėja.

Kai kurie dažni Burkitt limfomos simptomai vaikams yra šie:

• Pilvo (pilvo) skausmas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Apetito praradimas.
• Silpnumas ir nuovargis.
• Patinę limfmazgiai.

Dažni suaugusiųjų simptomai yra šie:

• Silpnumas ir nuovargis.
• Karščiavimas.
• Netyčinis svorio kritimas.
• Permirkęs naktinis prakaitavimas.

Diagnozė ir testai

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja Burkitt limfomą?

Jei jūsų paslaugų teikėjas mano, kad jūs ar jūsų vaikas serga Burkitt limfoma, jie gali pradėti diagnozuoti atlikdami limfmazgių ar kaulų čiulpų biopsijas. Remdamiesi šiais tyrimo rezultatais, jie taip pat gali atlikti šiuos tyrimus, kad sužinotų daugiau apie naviką:

• Kompiuterinė tomografija (CT).: paslaugų teikėjai gali atlikti jūsų ar jūsų vaiko krūtinės, pilvo ir dubens skenavimą, kad nustatytų vėžio požymius.
• Pozitronų emisijos tomografija (PET).: Tai dar vienas vaizdo testas, padedantis paslaugų teikėjams patikrinti, ar nėra navikų.
• Cerebrospinalinio skysčio citologija: paslaugų teikėjai gali gauti smegenų skysčių, kad patikrintų, ar nėra vėžio ląstelių.
• Pieno dehidrogenazės (LDH) tyrimas: paslaugų teikėjai matuoja LDH kiekį jūsų arba jūsų vaiko kraujyje. Padidėjęs LDH gali būti limfomos požymis.

Valdymas ir gydymas

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo Burkitt limfomą?

Paslaugų teikėjai paprastai greitai pradeda gydyti Burkitt limfomą. Jie naudoja labai galingų chemoterapinių vaistų derinį, kad sunaikintų vėžinius navikus ir neleistų vėžinėms ląstelėms daugintis ir sukurti daugiau navikų.

Galinga chemoterapija gali sukelti tokį pat stiprų šalutinį poveikį. Štai kodėl jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti jus arba jūsų vaiką gydyti ligoninėje.

Koks yra gydymo šalutinis poveikis?

Yra keletas dažnų chemoterapijos šalutinių poveikių, tokių kaip nuovargis, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Tačiau žmonėms, kuriems taikoma chemoterapija dėl greitai augančių limfomų, tokių kaip Burkitt limfoma, gali išsivystyti naviko lizės sindromas.

Sindromas yra ženklas, kad chemoterapija veikia. Taip yra todėl, kad mirštančios limfomos ląstelės išskiria savo turinį į jūsų kraują. Paprastai šiuo turiniu rūpinasi jūsų inkstai. Tačiau negyvų limfomos ląstelių antplūdis gali užgožti jūsų inkstus. Kai jūsų inkstai negali pašalinti limfomos turinio, kraujyje gali kauptis elektrolitai ir sukelti širdies, inkstų ir nervų sistemos problemų.

Teikėjai gali užkirsti kelią naviko lizės sindromui, užtikrindami, kad jūs arba jūsų vaikas gausite papildomų skysčių. Jie taip pat gali skirti tam tikrų vaistų, kad sumažintų tikimybę, kad jums ar jūsų vaikui išsivystys sindromas.

Prevencija

Kaip sumažinti riziką susirgti Burkitt limfoma?

Tikrai nieko negalite padaryti, kad sumažintumėte šią riziką, nes mokslininkai nėra tikri, kas sukelia Burkitt limfomą. Jie žino, kad yra ryšys tarp geno, reguliuojančio ląstelių augimą, pokyčių, tačiau jie nežino, kas sukelia pokyčius.

Perspektyva / Prognozė

Ar galima išgydyti Burkitt limfomą?

Kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kalba apie Burkitt limfomos išgydymą, jie paprastai reiškia, kad liga perėjo į ilgalaikę remisiją. Remisija reiškia, kad ligos požymiai ir simptomai išnyko.

Koks yra Burkitt limfomos išgyvenamumas?

Dauguma žmonių, kuriems diagnozuota ir greitai gydoma Burkitt limfoma, turi ilgalaikę remisiją, o tai reiškia, kad jiems nebepasirodo vėžio požymių ar simptomų. Vaikai dažniau patiria ilgalaikę remisiją nei suaugusieji.

Gyvenimas su

Kaip rūpintis savimi gydant Burkitt limfomą?

Burkitt limfomos gydymas gali būti sudėtingas. Be fizinio šalutinio poveikio, jums arba jūsų vaikui gali tekti gulėti ligoninėje kelias dienas, o tai sutrikdys mokyklą, darbą ir šeimos gyvenimą. Štai keletas pasiūlymų, kurie gali jums padėti:

• Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ko tikėtis iš gydymo, kad galėtumėte planuoti. Jei jūs ar jūsų vaikas būsite ligoninėje keletą dienų, palieskite savo šeimos ir draugų tinklą, kurie gali padėti draugams namuose.
• Gydymas gali būti varginantis, o jūs arba jūsų vaikas gali jaustis pavargęs net ir baigęs gydymą. Duokite sau ir jiems laiko pailsėti ir pasveikti.
• Kai kurie vaikai jaučiasi sąmoningi dėl gydymo šalutinio poveikio arba tiesiog yra toli nuo draugų ir mokyklos dėl gydymo. Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie vaikų gyvenimo specialistų paslaugas. Tai žmonės, turintys patirties padėti vaikams susirgti. Jie turės pasiūlymų, kurie gali padėti.
• Gydymas nuo vėžio gali turėti įtakos jūsų apetitui arba jūsų vaiko apetitui tuo metu, kai tinkama mityba vaidina svarbų vaidmenį gerėjant. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti pasikalbėti su mitybos specialistu, kuris gali pasiūlyti maisto produktų ir patiekalų idėjų.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba jūsų vaiko paslaugų teikėjas suplanuos reguliarius tolesnius susitikimus, kad stebėtų jūsų ar jūsų vaiko sveikatą. Šie tolesni susitikimai gali apimti kraujo tyrimus ir kompiuterinę tomografiją.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai padarė didžiulę pažangą padėdami suaugusiems ir vaikams, sergantiems Burkitt limfoma. Tai retas ir agresyvus vėžys, galintis kelti pavojų gyvybei. Laimei, paslaugų teikėjai sukūrė chemoterapijos arsenalą, skirtą šiai būklei. Neatidėliotina intensyvi chemoterapija gali pasiųsti ligą į ilgalaikę remisiją. (Remisija reiškia, kad žmonės, baigę gydymą, nebeturi vėžio simptomų ar vėžio požymių.) Vis tiek galite būti šokiruoti ir išsigandę sužinoję, kad sergate arba jūsų vaikas serga gyvybei pavojinga liga. Gali padėti žinoti, kad jūsų paslaugų teikėjas turi patvirtintų gydymo būdų. Jei tai jūsų situacija, paklauskite savo paslaugų teikėjo apie šalutinį gydymo poveikį, kad galėtumėte planuoti gydymą ir savo gyvenimą po Burkitt limfomos.

Taigi, Burkitt limfoma – rimta, bet dažnai išgydoma liga. Svarbiausia – atpažinti simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Laiku pradėjus gydymą, daugelis pacientų pasveiksta ir gyvena visavertį gyvenimą. Atminkite, esu čia, kad jums padėčiau ir atsakyčiau į visus rūpimus klausimus.