Buprenorfino pailginto atpalaidavimo injekcija: naudojimas ir šalutinis poveikis

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie buprenorfino pailginto atpalaidavimo injekcijas – veiksmingą priemonę, skirtą opioidinei priklausomybei gydyti. Aptarsime, kaip ši injekcija veikia, kam ji tinka, bei kokį šalutinį poveikį gali sukelti.

Buprenorfino injekcijomis gydomi žmonės, turintys opioidų vartojimo sutrikimų, sumažinant jų abstinencijos simptomus ir potraukį opioidams. Dažniausias šalutinis poveikis yra vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas ir mieguistumas.

Kas yra šis vaistas?

BUPRENORPHINE (byoo pre NOR feen) gydo opioidų vartojimo sutrikimus. Jis mažina abstinencijos simptomus ir potraukį vartoti opioidus. Jis veiksmingiausias, kai naudojamas kartu su konsultavimu ir elgesio terapija.

Šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams; Jei turite klausimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

BENDRASIS PREKĖS ŽENKLO PAVADINIMAS (-AI): Sublocade

Ką turėčiau pasakyti savo priežiūros komandai prieš pradėdamas vartoti šį vaistą?

Jie turi žinoti, ar turite kurią nors iš šių sąlygų:

• Smegenų auglys
• Piktnaudžiavimas narkotikais arba priklausomybė
• Tulžies pūslės liga
• Galvos trauma
• Širdies liga
• Jei dažnai vartojate alkoholį
• Nereguliarus širdies plakimas ar ritmas
• Kepenų liga
• Žema antinksčių funkcija
• Plaučių liga, astma ar kvėpavimo sutrikimas
• Kasos liga
• Priepuoliai
• Skrandžio ar žarnyno problemos
• Per pastarąsias 14 dienų vartojo MAOI, pvz., Marplan, Nardil arba Parnate
• Neįprasta arba alerginė reakcija į buprenorfiną, kitus vaistus, maistą, dažus ar konservantus
• Nėščia arba bandanti pastoti
• Maitinimas krūtimi

Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?

Šis vaistas skirtas injekcijoms po oda. Šis vaistas skiriamas ligoninėje ar klinikoje.

Su kiekviena injekcija vaistininkas jums duos specialų MedGuide. Būtinai kiekvieną kartą atidžiai perskaitykite šią informaciją.

Pasitarkite su savo priežiūros komanda apie šio vaisto vartojimą vaikams. Gali prireikti ypatingos priežiūros.

Perdozavimas: jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

PASTABA: Šis vaistas skirtas tik jums. Nesidalinkite šiuo vaistu su kitais.

Ką daryti, jei praleidau dozę?

Svarbu nepraleisti dozės. Paskambinkite savo priežiūros komandai, jei negalite susitarti dėl susitikimo.

Kas gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Nevartokite šio vaisto kartu su bet kuriuo iš šių:

• Cisapridas
• Dronedaronas
• Pimozidas
• Safinamidas
• Samidorfanas
• Tioridazinas

Šis vaistas taip pat gali sąveikauti su:

• Alkoholis
• Antihistamininiai vaistai nuo alergijos, kosulio ir peršalimo
• Tam tikri antibiotikai, tokie kaip klaritromicinas, eritromicinas
• Tam tikri antivirusiniai vaistai nuo hepatito ar ŽIV
• Tam tikri vaistai nuo nerimo ar miego
• Tam tikri vaistai nuo šlapimo pūslės problemų, pavyzdžiui, oksibutininas, tolterodinas
• Tam tikri vaistai depresijai ar psichoziniams sutrikimams gydyti
• Tam tikri vaistai nuo grybelinių infekcijų, pvz., flukonazolas, ketokonazolas, pozakonazolas
• Tam tikri vaistai nuo migrenos galvos skausmo, tokie kaip almotriptanas, eletriptanas, frovatriptanas, naratriptanas, rizatriptanas, sumatriptanas, zolmitriptanas
• Tam tikri vaistai nuo pykinimo ar vėmimo, pavyzdžiui, dolasetronas, ondansetronas, palonosetronas
• Tam tikri vaistai nuo Parkinsono ligos, tokie kaip benztropinas, triheksifenidilas
• Tam tikri vaistai nuo traukulių, pvz., karbamazepinas, fenobarbitalis, fenitoinas
• Tam tikri vaistai nuo skrandžio problemų, pavyzdžiui, diciklominas, hiosciaminas
• Tam tikri vaistai nuo kelionių ligos, tokie kaip skopolaminas
• Diuretikai
• Bendrieji anestetikai, tokie kaip halotanas, izofluranas, metoksifluranas, propofolis
• Ipratropiumas
• Linezolidas
• MAOI, tokie kaip Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil ir Parnate
• Raumenis atpalaiduojantys vaistai, tokie kaip ciklobenzaprinas, metaksalonas
• Metileno mėlynasis (švirkščiamas į veną)
• Kiti vaistai, ilginantys QT intervalą (sukeliantys nenormalų širdies ritmą)
• Kiti narkotiniai vaistai nuo skausmo ar kosulio
• Fenotiazinai, tokie kaip chlorpromazinas, prochlorperazinas
• Rifampinas

Šiame sąraše gali nebūti aprašytos visos galimos sąveikos. Pateikite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui visų vartojamų vaistų, žolelių, nereceptinių vaistų ar maisto papildų sąrašą. Taip pat pasakykite jiems, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate nelegalius narkotikus. Kai kurie elementai gali sąveikauti su vaistu.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį vartojant šį vaistą?

Reguliariai apsilankykite savo priežiūros komandoje. Dalyvaukite konsultavimo ar palaikymo grupėse, kurias rekomenduoja jūsų priežiūros komanda. Nebandykite įveikti vaistų poveikio vartodami didelius kiekius narkotinių medžiagų. Tai gali sukelti rimtų problemų, įskaitant mirtį. Be to, nustoję vartoti šį vaistą, galite būti jautresni mažesnėms narkotikų dozėms.

Nenutraukite vaisto vartojimo staiga, nes gali pasireikšti sunki reakcija. Jūsų kūnas pripranta prie vaistų. Jūsų priežiūros komanda pasakys, kiek vaistų vartoti. Jei jūsų priežiūros komanda nori, kad nutrauktumėte vaisto vartojimą, laikui bėgant dozė bus lėtai mažinama, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.

Dėvėkite medicininę ID apyrankę arba grandinėlę. Su savimi turėkite kortelę, kurioje aprašoma jūsų būklė. Kortelėje išvardykite vartojamus vaistus ir dozes.

Pasikalbėkite su savo priežiūros komanda apie naloksoną ir kaip jį gauti. Naloksonas yra skubus vaistas, vartojamas opioidų perdozavimui. Jei vartojate per daug opioidų, gali atsirasti perdozavimas. Taip pat gali atsitikti, jei opioidas vartojamas kartu su kitais vaistais ar medžiagomis, pvz., alkoholiu. Žinokite perdozavimo simptomus, tokius kaip kvėpavimo sutrikimas, neįprastas nuovargis ar mieguistumas, negalėjimas reaguoti ar pabusti. Būtinai pasakykite globėjams ir artimiesiems kontaktams, kur jis laikomas. Įsitikinkite, kad jie žino, kaip juo naudotis. Suleidę naloksoną, turite nedelsiant gauti greitąją pagalbą. Naloksonas yra laikinas gydymas. Gali prireikti kartotinių dozių.

Jei vartojate kitus vaistus, kurie taip pat sukelia mieguistumą, pavyzdžiui, kitus narkotinius vaistus nuo skausmo, benzodiazepinus ar kitus vaistus nuo mieguistumo, galite turėti daugiau šalutinių poveikių. Pateikite savo priežiūros komandai visų vartojamų vaistų sąrašą.

Jums gali atsirasti mieguistumas arba svaigimas. Nevairuokite, nevaldykite mechanizmų ir nedarykite nieko, kam reikia psichikos budrumo, kol nesužinosite, kaip šis vaistas jus veikia. Greitai nestovėkite ir nesėskite, ypač jei esate vyresnio amžiaus pacientas. Tai sumažina galvos svaigimo ar alpimo priepuolių riziką. Alkoholis gali sutrikdyti šio vaisto poveikį. Venkite alkoholinių gėrimų.

Šis vaistas sukels vidurių užkietėjimą. Jei 3 dienas nesituštinate, paskambinkite savo priežiūros komandai.

Jūsų burna gali išdžiūti. Gali padėti kramtyti becukrę gumą arba čiulpti kietus saldainius ir gerti daug vandens. Kreipkitės į savo priežiūros komandą, jei problema neišnyksta arba yra rimta.

Kokį šalutinį poveikį galiu pastebėti gavęs šį vaistą?

Šalutinis poveikis, apie kurį turėtumėte kuo greičiau pranešti savo priežiūros komandai:

• Alerginės reakcijos – odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
• CNS slopinimas – lėtas arba paviršutiniškas kvėpavimas, dusulys, silpnumo jausmas, galvos svaigimas, sumišimas, sunku nemiegoti
• Širdies ritmo pokyčiai – greitas ar nereguliarus širdies plakimas, galvos svaigimas, alpimas ar galvos svaigimas, krūtinės skausmas, kvėpavimo sutrikimas
• Kepenų pažeidimas – dešinės viršutinės pilvo dalies skausmas, apetito praradimas, pykinimas, šviesios išmatos, tamsiai geltonas arba rudas šlapimas, pageltusi oda arba akys, neįprastas silpnumas ar nuovargis
• Sumažėjusi antinksčių funkcija – pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, neįprastas silpnumas ar nuovargis, galvos svaigimas
• Žemas kraujospūdis – galvos svaigimas, silpnumo jausmas ar galvos svaigimas, neryškus matymas

Šalutinis poveikis, kuriam paprastai nereikia medicininės pagalbos (praneškite savo priežiūros komandai, jei jis tęsiasi arba vargina):

• Vidurių užkietėjimas
• Galvos svaigimas
• Mieguistumas
• Burnos džiūvimas
• Galvos skausmas
• Pykinimas
• Skausmas, paraudimas ar dirginimas injekcijos vietoje
• Vėmimas

Šiame sąraše gali nebūti aprašyti visi galimi šalutiniai poveikiai. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininės konsultacijos dėl šalutinio poveikio. Galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA adresu 1-800-FDA-1088.

Kur turėčiau laikyti vaistus?

Šis vaistas skiriamas ligoninėje ar klinikoje. Namuose jis nebus laikomas.

PASTABA: Šis lapas yra santrauka. Jis gali neaprėpti visos galimos informacijos. Jei turite klausimų apie šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Taigi, draugai, buprenorfino pailginto atpalaidavimo injekcija gali būti puiki priemonė opioidų priklausomybei gydyti, tačiau svarbu žinoti ir apie galimą šalutinį poveikį. Kaip ir su bet kokiu vaistu, svarbiausia – atvirai kalbėtis su savo gydytoju. Tik jis, įvertinęs jūsų individualią situaciją, galės nuspręsti, ar ši gydymo forma jums tinka.