Botulizmas: tipai, priežastys, simptomai ir gydymas

Botulizmas yra reta bet pavojinga liga, kurią sukelia toksino Botulino infekcija. Ši liga gali pasireikšti įvairiais būdais, įskaitant raumenų silpnumą, didelį nuovargį ir netgi lėtinį neurologinį sutrikimą. Svarbu žinoti botulizmo tipus, priežastis, simptomus ir gydymą, kad būtų galima greitai ir efektyviai elgtis, jei susidurtumėte su šia liga. Tai neabejotinai svarbi tema, kuri turėtų būti išsamiai aptarta ir suprantama visuomenei.

Apžvalga

Kas yra botulizmas (Clostridium botulinum)?

Botulizmas yra sunki liga, kurią sukelia bakterijos, vadinamos Clostridium botulinum. Bakterijos gamina nuodus (toksinus), kurie gali atakuoti jūsų kūno nervų sistemą. Negydomas botulizmas gali būti mirtinas.

Apsinuodijimas botulizmu yra retas. Tačiau kadangi tai gali sukelti mirtį, turėtumėte paskambinti 911 arba kreiptis į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, jei jums ar jūsų vaikui atsiranda botulizmo simptomų. Simptomai gali būti nukarę akių vokai ir kiti požymiai, paveikiantys veido, akių ir gerklės raumenis. Galiausiai tai gali paveikti raumenis, susijusius su kvėpavimu.

Kas atsitiks, jei gausite Clostridium botulinum?

Clostridium botulinum toksinai atakuoja jūsų nervus. Tai gali sukelti raumenų silpnumą ir paralyžių, pavyzdžiui, tų, kurie padeda judėti, kalbėti ir nuryti. Jei toksinai atakuoja nervus, kurie kontroliuoja jūsų kvėpavimą, tai gali būti mirtina.

Yra keletas skirtingų botulizmo tipų. Dažniausiai pasitaikančios rūšys yra per maistą plintantis botulizmas, kūdikių botulizmas ir žaizdų botulizmas. Jatrogeninis botulizmas ir suaugusiųjų žarnyno toksemijos botulizmas yra kitos retos botulizmo formos.

Per maistą plintantis botulizmas

Per maistą plintantis botulizmas gali atsirasti valgant užterštą maistą Clostridium botulinum sporos. Kai maistas laikomas netinkamai, gali augti bakterijos. Augdamos bakterijos į jūsų maistą išskiria toksinus.

Per maistą plintantis botulizmas dažniausiai atsiranda, kai naminiai konservai yra netinkamai konservuojami arba laikomi. Nors retas, netinkamai konservuotas parduotuvėje įsigytas maistas taip pat gali sukelti botulizmą. Kiti per maistą plintančio botulizmo šaltiniai yra šie:

• Aliejai su žolelėmis.
• Aliuminio folijoje keptos bulvės.
• Konservuoti sūrio padažai.
• Česnakai buteliuose.
• Konservuoti pomidorai.
• Morkų sultys.
• Maistas buvo laikomas šiltas arba per ilgai nešaldytas.

Kūdikių botulizmas

Botulizmas kūdikiams gali pasireikšti, kai Clostridium botulinum sporos nuryjamos. Kai sporos pasiekia jūsų kūdikio žarnas, jos auga ir išskiria toksinus. Sporų šaltinis ne visada žinomas. Tačiau jie dažniausiai randami dirvožemyje ir dulkėse. Kai žemė ir dulkės pasklinda ore, jūsų kūdikis gali juos įkvėpti.

Sporų gali būti ir meduje. Botulino sporų nurijimas nesukelia botulizmo sveikiems vyresniems vaikams ir suaugusiems. Tačiau dėl nežinomų priežasčių toksinas išsiskiria jaunesniems nei 12 mėnesių kūdikiams. Štai kodėl ekspertai pataria, kad kūdikiai neturėtų valgyti medaus, kol jiems nesukanka 1 metai.

Žaizdų botulizmas

Žaizdų botulizmas gali išsivystyti, kai Clostridium botulinum sporos patenka į žaizdą. Kai sporos patenka į žaizdą, jos gali augti ir išleisti toksinus į jūsų kraują.

Žaizdų botulizmas dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie švirkščia vaistus į venas adatomis. Retais atvejais jis taip pat gali išsivystyti po operacijos ar rimto sužalojimo.

Jatrogeninis botulizmas

Suleidus per daug botulino toksino (Botox®), gali atsirasti jatrogeninis botulizmas. Botox naudoja išgrynintą ir stipriai praskiestą formą Clostridium botulinum. Dėl kosmetinių priežasčių, pavyzdžiui, dėl raukšlių, galite gydytis botulino toksinu. Arba galite juos gauti dėl medicininių priežasčių, pavyzdžiui, dėl migrenos galvos skausmo.

Botox botulizmas yra retas. Tačiau botulino toksino injekcijas turėtumėte gauti tik iš licencijuoto medicinos specialisto. Jie žinos, kokia saugiausia ir teisingiausia suma jums gali būti suteikta.

Suaugusiųjų žarnyno toksemijos botulizmas

Suaugusiųjų žarnyno toksemijos botulizmas taip pat žinomas kaip suaugusiųjų žarnyno kolonizacija. Tai labai retas botulizmo tipas, kuris gali atsirasti, kai Clostridium botulinum sporos patenka į jūsų žarnyną. Sporos auga ir gamina toksinus taip pat, kaip kūdikiams. Jei turite rimtų sveikatos sutrikimų, turinčių įtakos jūsų virškinimo sistemai, jums gali būti didesnė tikimybė susirgti šia botulizmo forma.

Kaip dažnas botulizmas?

Botulizmas yra retas. 2018 metais JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrams (CDC) buvo pranešta apie 242 patvirtintus botulizmo atvejus. Dauguma atvejų buvo susiję su kūdikių botulizmu.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra botulizmo požymiai ir simptomai?Clostridium botulinum)?

Kūdikių botulizmo simptomai gali būti nuo lengvo iki sunkaus. Jie gali išsivystyti nuo trijų iki 30 dienų po kontakto su Clostridium botulinum sporos. Kūdikių botulizmo simptomai gali būti:

• Nukritę akių vokai (ptozė).
• Veido išraiškos praradimas.
• Seilėtekis.
• Susilpnėjęs verksmas.
• Lėtas arba prastas maitinimas.
• Sumažėjęs dusulio refleksas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Silpnumas ar suglebimas.
• Sunku kvėpuoti.

Botulizmo simptomai vyresniems vaikams ir suaugusiems dažniausiai prasideda veido, akių ir gerklės raumenyse. Be gydymo simptomai gali plisti į kitas kūno dalis. Požymiai gali atsirasti nuo kelių valandų iki kelių dienų po botulizmo sporų nurijimo. Simptomai apima:

• Nukritę akių vokai (ptozė).
• Dvigubas arba neryškus matymas.
• Burnos džiūvimas (kserostomija).
• Neaiški kalba.
• Rijimo pasunkėjimas (disfagija).
• Sunku kvėpuoti.
• Rankų ar kojų silpnumas arba paralyžius.
• Pykinimas ir vėmimas.

Kas sukelia botulizmą?

Skambino bakterijos Clostridium botulinum sukelia botulizmą. Kartais, Clostridium butyricum arba Clostridium baratii bakterijos sukelia botulizmą. Galite susisiekti su bakterija ar jos sporomis nesusirgę. Tačiau tam tikromis sąlygomis sporos gali vystytis ir augti.

Tada šios subrendusios bakterijos išskiria toksinus. Kai toksinai išsiskiria, jie greitai pasklinda į kraują ir prisitvirtina prie nervų. Botulizmas išsivysto tada, kai tie nervai nebeveikia. Sąlygos, leidžiančios sporoms vystytis ir augti, yra šios:

• Mažas deguonies kiekis arba deguonies trūkumas.
• Mažas rūgštingumas, cukrus arba druska.
• Per žema kepimo temperatūra (net verdant gali nesunaikinti sporų).
• Tam tikri vandens kiekiai.
• Per aukšta laikymo temperatūra.

Kaip susergate botulizmu?Clostridium botulinum)?

Jūs galite gauti Clostridium botulinum nuo užkrėstos žaizdos arba valgant užteršto maisto. Tačiau bakterijos išskiria toksinus, kurie gali jus susirgti, jei patektų į jūsų organizmą per burną arba įtrūkus odai.

Kas yra Clostridium botulinum dažniausiai randama?

Sporos Clostridium botulinum bakterijų dažnai randama dirvožemyje, tačiau tik retais atvejais susergama. Kartais jis randamas konservuotose daržovėse, žuvyje ar mėsoje. Maisto produktai, konservuoti konservavimo namuose būdais, yra labiau užkrėsti nei maisto produktai, randami bakalėjos parduotuvėse. Gali susirgti kūdikiai iki metų Clostridium botulinum toksinai iš medaus.

Diagnozė ir testai

Kaip yra botulizmas (Clostridium botulinum) diagnozuota?

Norėdami diagnozuoti botulizmą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą. Jie paklaus jūsų apie simptomus ir patikrins, ar raumenys yra silpni ar paralyžiuoti.

Botulizmas gali būti panašus į kitų ligų simptomus, įskaitant insultą, meningitą ir Guillain-Barré sindromą. Taigi, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gali tekti atlikti daugiau tyrimų, kad patvirtintų botulizmo diagnozę.

Kokie tyrimai bus atliekami botulizmui diagnozuoti?

Kad patvirtintų botulizmo diagnozę, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti testą, kuris parodytų, kad toksino yra jūsų kraujyje, išmatose ar vėmaluose. Įtariamus maisto mėginius taip pat galima ištirti dėl toksino.

Kiti testai, kuriuos gali naudoti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, yra šie:

• Smegenų skenavimas.
• Spinalinio skysčio tyrimas.
• Nervų ir raumenų funkcijos tyrimai (elektromiografija).

Tyrimo rezultatai gali užtrukti kelias dienas. Taigi, įtarus botulizmą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nedelsdamas pradėti gydymą.

Valdymas ir gydymas

Kaip yra botulizmas (Clostridium botulinum) gydomas?

Priklausomai nuo jūsų botulizmo priežasties ir sunkumo, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti įvairias gydymo galimybes. Įprasto gydymo metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas skirs jums vaistų, vadinamų antitoksinais. Antitoksinai blokuoja toksino veiklą jūsų kraujyje. Tai neleidžia toksinams padaryti daugiau žalos. Tačiau antitoksinas negali išgydyti to, kas jau buvo pažeista. Jums gali tekti likti ligoninėje savaites ar mėnesius, kol pasveiksite.

Jei turite kvėpavimo problemų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įdėti jus į kvėpavimo aparatą (ventiliatorių). Ventiliatorius yra aparatas, padedantis kvėpuoti. Jūs būsite ant ventiliatoriaus, kol išnyks bet koks paralyžius, turintis įtakos jūsų kvėpavimui.

Jei sergate žaizdos botulizmu, gali prireikti operacijos, kad užterštos žaizdos dalis būtų pašalinta chirurginiu būdu. Po operacijos galite vartoti antibiotikus, kad infekcija nepasikartotų.

Ar galima išgydyti botulizmą?

Joks specialus gydymas nepadės išgydyti botulizmo, nors lengvas nervų pažeidimas gali išgydyti. Antitoksinai gali sustabdyti tolesnę toksino žalą.

Kokios yra botulizmo komplikacijos ar šalutinis poveikis?

Botulizmas gali paralyžiuoti raumenis, kurie padeda jums nuryti ir kvėpuoti. Nors antitoksinai gali padėti daugeliu atvejų, kai kurie žmonės miršta nuo kvėpavimo problemų ir infekcijų. Be to, sveikatos problemos, kurias gali sukelti botulizmas, yra šios:

• Didelis nuovargis (nuovargis).
• Ilgalaikis silpnumas.
• Dusulys (dusulys).
• Aspiracinė pneumonija ir infekcija.
• Nervų sistemos problemos.

Ko galiu tikėtis po botulizmo gydymo?

Priklausomai nuo jūsų atvejo sunkumo, atsigavimas nuo botulizmo gali užtrukti savaites, mėnesius ar net metus. Dauguma žmonių, kuriems suteiktas greitas gydymas, visiškai pasveiksta per mažiau nei dvi savaites.

Prevencija

Kaip išvengti botulizmo?

Galite imtis priemonių, kad išvengtumėte dažniausiai pasitaikančių botulizmo rūšių.

Per maistą plintantis botulizmas

• Šaldykite maistą per dvi valandas po gaminimo. Tinkamas šaldymas neleidžia bakterijoms gaminti sporų.
• Kruopščiai gaminkite maistą.
• Venkite maisto indų, kurie atrodo pažeisti arba išsipūtę. (Tai gali būti bakterijų gaminamų dujų požymiai.)
• Sterilizuokite namuose konservuotus maisto produktus greitpuodyje 250 °F (121 °C) temperatūroje 30 minučių.
• Nemalonaus kvapo konservuotus maisto produktus išmeskite.

Kūdikių botulizmas

• Neduokite medaus kūdikiams iki vienerių metų.
• Žindykite (maitinkite krūtimi) savo kūdikį, kad sulėtintumėte ligos atsiradimą, jei išsivystys botulizmas.

Žaizdų botulizmas

• Nepiktnaudžiaukite injekciniais vaistais.
• Kreipkitės į gydytoją dėl žaizdos, turinčios infekcijos požymių, įskaitant paraudimą, jautrumą, patinimą ar pūliavimą.
• Kruopščiai nuvalykite purvu ir dirvožemiu užterštas žaizdas.

Jatrogeninis botulizmas

• Botox injekcijas gaukite tik iš licencijuotų medicinos specialistų.

Perspektyva / Prognozė

Kokia mano perspektyva, jei sergu botulizmu?

Negydomas botulizmas gali būti mirtinas. Tačiau dauguma žmonių, kuriems laiku diagnozuojama ir gydomi, gali visiškai pasveikti nuo ligos. Visą gyvenimą jie grįžta į normalų funkcionavimą.

Botulizmas yra rimta liga, kuri pažeidžia jūsų kūno nervų sistemą, sukelia silpnumą ir raumenų paralyžių. Apsinuodijimas botulizmu yra retas. Bet jei negydoma, tai gali būti mirtina. Jei jums ar jūsų vaikui atsiranda kokių nors botulizmo simptomų, skambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių. Skubi medicininė pagalba botulizmą galima išgydyti.

Galutinai galime daryti išvadą, kad botulizmas yra reta, bet labai pavojinga liga, kuriai būdingi įvairūs simptomai, tokie kaip raumenų silpnumas, sutrikęs regėjimas, burnos džiūvimas ir kt. Svarbu atkreipti dėmesį į šios ligos priežastis, kurios dažniausiai siejamos su blogai apdorotais maisto produktais ar žalos bakterijoms sukeliamu poveikiu organizmui. Gydymas dažniausiai apima būtinų toksinų išsivalymą iš organizmo, intensyvią priežiūrą ir reabilitaciją. Todėl labai svarbu laiku atpažinti simptomus ir kreiptis į medicinos specialistus.