Bicepso tenodezė (sausgyslių chirurgija): išsami informacija apie procedūrą ir atkūrimas

Bicepso tenodezė yra sausgyslių chirurgijos procedūra, kuri naudojama gydyti bicepso sausgyslės plyšimą. Ši procedūra apima bicepso sausgyslės perkėlimą į naują vietą, siekiant pagerinti jos funkcionalumą ir sumažinti skausmą. Po operacijos reikės laiko atkūrimui ir fizioterapijai, tačiau dauguma pacientų gali tikėtis grįžti į normalų gyvenimą be jokių apribojimų. Skausmo mažinimas ir sąnarių mobilumas gali būti sustiprintas laikantis gydytojo nurodymų ir bendradarbiaujant su specialistais.

Apžvalga

Kas yra bicepso tenodezės operacija?

Bicepso tenodezės chirurgija gydo sužalojimus, atsirandančius plyšus ar pažeidus sausgyslę, jungiančią jūsų bicepso raumenį su pečiu. Šio tipo sausgyslių pažeidimas gali būti vadinamas bicepso tendonitu.

Kokie yra simptomai ar požymiai, kad man gali prireikti bicepso tenodezės operacijos?

Jums gali prireikti bicepso tenodezės, jei:

• Jums skauda pečius, kurių nepadėjo poilsis, fizinė terapija ar vaistai nuo skausmo.
• Pajuntate staigų aštrų skausmą žastoje. Taip pat girdite spragtelėjimą ir spragtelėjimą.
• Jaučiate mėšlungį žastoje, ypač kai nešate ar keliate sunkius daiktus.
• Pastebite neįprastai didelį žasto iškilimą. Šis iškilimas kartais vadinamas Popeye išsipūtimu.
• Nuo žasto iki alkūnės yra mėlynių ar patinimų.
• Negalite pasukti rankos taip, kad delnas būtų aukštyn.

Kokie veiksniai gali sukelti jūsų bicepso sausgyslės plyšimą?

• Tavo amžius. Jūsų bicepso sausgyslė laikui bėgant susidėvi, todėl lengviau plyšta.
• Jūs žaidžiate sportą, pavyzdžiui, beisbolą, plaukiate ar tenisą, kur juda rankos ir siekiate virš galvos.
• Plyšta labrumas ir bicepso sausgyslė arba plyšta, arba atsijungia nuo peties. Šis sužalojimas vadinamas SLAP plyšimu.

Koks yra bicepso tenodezės operacijos atkūrimo laikas?

Visiškas atsigavimas paprastai trunka nuo keturių iki šešių mėnesių.

Ar bicepso tenodezės operacijos sėkmingos?

Bicepso tenodezė sėkminga daugiau nei 70% atvejų.

Procedūros detalės

Kas yra bicepso tenodezės procedūra?

Bicepso tenodezės procedūra gydo pečių ir bicepso raumenų skausmą bei silpnumą, atsirandantį plyšus ilgos galvos dvigalvio raumens sausgyslę. Ši sausgyslė yra jūsų bicepso raumens viršuje. Jis yra prijungtas prie jūsų peties lizdo kremzlės.

Atliekant bicepso tenodezės procedūrą, jūsų chirurgas atpalaiduoja jūsų plyšusį bicepso sausgyslę iš jūsų stuburo.

Kai kuriais atvejais jūsų chirurgas perkelia jūsų bicepso sausgyslę į žasto kaulą (žastikaulį).

Jūsų chirurgas gali pataisyti jūsų bicepso sausgyslę atvira operacija arba artroskopine operacija.

Kas atsitinka prieš atvirą bicepso tenodezę?

Prieš procedūrą jums bus taikoma bendroji nejautra (jūs miegate) arba regioninė anestezija (būsite pabudę, bet nejausite ir nejudėsite rankos). Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks konkrečius nurodymus, tačiau pateikiame keletą bendrų nurodymų:

• Venkite valgyti ar gerti aštuonias valandas prieš vykdami į ligoninę. (Vartokite gurkšnį vandens, kad išgertumėte įprastus vaistus, pvz., vaistus nuo kraujospūdžio.)
• Nevartokite Viagra® ar kitų vaistų nuo erekcijos disfunkcijos mažiausiai 24 valandas prieš operaciją.
• Jei rūkote, nustokite rūkyti dvi savaites prieš operaciją. Nerūkymas gali padėti jūsų širdžiai ir plaučiams geriau funkcionuoti operacijos metu.
• Nustokite vartoti vaistažolių papildus vieną ar dvi savaites prieš operaciją.

Kas nutinka atviro bicepso tenodezėje?

• Jūsų chirurgas įpjauna sritį, kurioje jūsų bicepso sausgyslės viršus jungiasi su jūsų stuburu.
• Jie ištraukia jūsų bicepso sausgyslę per pjūvį ir atlaisvina ją nuo žandikaulių.
• Jie išgręžia nedidelę skylę jūsų žasto kaule.
• Jūsų chirurgas naudoja siūlų inkarą, kad įstumtų jūsų bicepso sausgyslę į žasto kaulo skylę. Ši technika yra tvirtinimo varžtais technika.
• Jūsų chirurgas uždaro jūsų pjūvį.

Ar bicepso tenodezė palieka randus?

Randai nuo atviro bicepso tenodezės yra nedideli. Paprastai jie yra apie 3–4 centimetrus.

Ar jaučiate skausmą po bicepso tenodezės?

Po operacijos galite jausti skausmą ir diskomfortą. Ledo paketai, vaistai nuo skausmo ir diržo nešiojimas turėtų padėti numalšinti abu.

Kas yra susijęs su bicepso tenodezės reabilitacija?

• Dvi ar keturias savaites po operacijos dėvėsite rankos diržą arba rankos imobilizatorių. Dėl to gali tekti išeiti iš darbo arba paprašyti pagalbos atliekant kasdienę veiklą.
• Dauguma žmonių, kuriems atliekama bicepso tenodezės operacija, turi fizinę terapiją, kad padidintų pečių judesių diapazoną ir jėgą.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po atviros bicepso tenodezės?

Atsigauti po bicepso tenodezės operacijos gali užtrukti nuo keturių iki šešių mėnesių.

Kada galiu pradėti mankštintis, sportuoti ar kilnoti svorius po atviros bicepso tenodezės?

Nesvarbu, ar žaidžiate mankštą, sportuojate ar kilnojate svorius, per anksti grįžus į žaidimą, jūsų atsigavimas po bicepso tenodezės gali sutrikti. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kaip įtraukti veiklą į savo fizinės terapijos rutiną.

Kas nutinka prieš artroskopinę bicepso tenodezę?

Jums bus taikoma vietinė arba bendroji nejautra.

Kas nutinka artroskopinės bicepso tenodezės metu?

• Jūsų chirurgai padaro keletą nedidelių pjūvių jūsų petyje, kad įstatytų mažą kamerą, vadinamą artroskopu.
• Jie naudoja artroskopą, kad peržiūrėtų jūsų bicepso sausgysles ir stuburą.
• Jie naudoja mažus chirurginius įrankius, kad nupjautų jūsų bicepso sausgyslę nuo žandikaulių.
• Jie išgręžia nedidelę skylę jūsų žastoje.
• Jūsų chirurgai uždaro mažus pjūvius jūsų petyje.

Kas atsitinka po artroskopinės bicepso tenodezės?

• Galite gauti skausmo bloką, dėl kurio jūsų pečiai bus sustingę keletą valandų po operacijos.
• Po operacijos keturias – šešias savaites turėsite nešioti rankos diržą. Dėl to gali tekti išeiti iš darbo arba paprašyti pagalbos atliekant kasdienes veiklas, įskaitant vairavimą.
• Jums bus taikoma fizinė terapija, kuri prasidės maždaug dvi savaites po operacijos ir tęsis kelis mėnesius.

Ar yra bicepso tenodezei alternatyvų?

Bicepso tenotomija yra alternatyvi procedūra. Šios procedūros metu chirurgai nupjauna dvigalvio žandikaulių sausgyslę nuo stuburo, bet neprijungia jos prie žasto kaulo.

Ar bicepso tenotomija tokia pat veiksminga kaip bicepso tenodezė?

Nors abiem procedūromis gydomi simptomai, kuriuos sukelia jūsų plyšęs bicepsas, žmonėms, kuriems yra bicepso tenotomija, yra didesnė tikimybė, kad jų bicepsas atsiras neįprastai dideli. Išsipūtimai kartais vadinami Popeye sindromu.

Rizika / nauda

Kokios yra komplikacijos po atviro bicepso tenodezės?

Komplikacijos gali būti:

• Kraujo krešuliai.
• Skausmas.
• Standumas.
• Infekcija.
• Pasikartojantis peties nestabilumas.
• Nervų pažeidimas.

Kuo naudinga atvira bicepso tenodezė?

Tyrimai rodo, kad žmonės, kuriems yra atvira bicepso tenodezė, gali greičiau grįžti į sportą nei žmonės, kuriems yra artroskopinė bicepso tenodezė.

Kokios yra komplikacijos po artroskopinės bicepso tenodezės?

Komplikacijos gali būti:

• Kraujo krešuliai.
• Skausmas.
• Standumas.
• Infekcija.
• Pasikartojantis peties nestabilumas.

Kuo naudinga artroskopinė bicepso tenodezė?

Jei vietoj atviros operacijos atliksite artroskopinę operaciją, galite patirti mažiau skausmo ir trumpesnį atsigavimo laiką.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po bicepso tenodezės?

Paprastai atsigauti po bicepso tenodezės užtrunka nuo keturių iki šešių mėnesių.

Kada galiu vairuoti po bicepso tenodezės?

Galite vairuoti, jei nevartojate vaistų, kurie turi įtakos jūsų gebėjimui vairuoti, ir kai neskauda pečių, kai valdote vairą.

Kada galiu pradėti mankštintis, sportuoti ar kilnoti svorius po atviros bicepso tenodezės?

Nesvarbu, ar žaidžiate mankštą, sportuojate ar kilnojate svorius, per anksti grįžus į žaidimą, jūsų atsigavimas po bicepso tenodezės gali sutrikti. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kaip įtraukti veiklą į savo fizinės terapijos rutiną.

Ar galiu pakartotinai susižaloti bicepso sausgyslę ir prireikti kitos dvigalvio raumens tenodezės?

Galite pakartotinai sužeisti bicepso sausgyslę, atnaujindami sportą ir kitą veiklą, kol sausgyslė nesugis.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Turėtumėte paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite:

• Kraujavimas, kuris prasiskverbia per tvarstį ir nesibaigia, kai spaudžiate tą vietą.
• Skausmas, kuris nepraeina išgėrus vaistus nuo skausmo.
• Patinimas rankoje.
• Pirštų ar rankos tirpimas ar dilgčiojimas.
• Patamsėjusi spalva arba vėsa rankoje ar pirštuose.
• Paraudimas, skausmas, patinimas arba gelsvos išskyros iš operacijos vietos.
• Temperatūra, aukštesnė nei 101 F (38,3 C).

Bicepso tenodezė yra pirmasis žingsnis link bicepso sausgyslės gijimo, kad galėtumėte tęsti mėgstamą veiklą, pavyzdžiui, sportą. Tačiau prieš tai padarydami, jums reikės fizinės terapijos ir sveikos kantrybės, kad jūsų bicepso sausgyslė galėtų išgyti. Stenkitės nenusivilti ir pasiduokite pagundai padaryti daugiau, nes galbūt per anksti padarysite per daug. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie savo susirūpinimą. Jie gali turėti rekomendacijų, pvz., ergoterapijos ar sporto terapijos, kurios padės jums grįžti į įprastą rutiną.

Bicepso tenodezė – sudėtinga chirurginė procedūra, kuria siekiama pagerinti sausgyslių funkciją ir sumažinti skausmą. Atkūrimo laikotarpis po šios operacijos gali būti ilgas ir reikalauja paciento kruopščios priežiūros bei fizioterapijos. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir dėti pastangas atkūrimo procese siekiant greičiau grįžti į aktyvų gyvenimo būdą. Galų gale, bicepso tenodezė yra efektyvus būdas spręsti sausgyslių sutrikimus ir atkurti jų funkciją, suteikiant pacientui galimybę gyventi be skausmo ir diskomforto.