Bazinių ląstelių karcinoma: priežastys, simptomai ir gydymas

Bazinių ląstelių karcinoma yra viena iš dažniausių odos vėžio formų, kuri dažnai susidaro dėl ilgalaikio saulės spindulių poveikio. Ši forma gali būti sunkiai nustatyta, nes simptomai gali būti neaiškūs ar netgi nebūti pastebimi. Tačiau laiku diagnozuota ir gydoma bazinių ląstelių karcinoma gali būti sėkmingai kontroliuojama ir gydoma. Šiame straipsnyje išnagrinėsime pagrindines šios ligos priežastis, simptomus bei gydymo galimybes.

Apžvalga

Kas yra bazinių ląstelių karcinoma?

Bazinių ląstelių karcinoma (BCC) yra odos vėžio tipas, kuris susidaro jūsų odos bazinėse ląstelėse. Bazinės ląstelės yra apatinėje epidermio dalyje, kuri yra išorinis odos sluoksnis. Bazinių ląstelių karcinoma atrodo kaip mažas, kartais blizgantis guzas arba pleiskanojanti plokščia dėmė ant odos, kuri laikui bėgant lėtai auga.

Kas yra bazinės ląstelės?

Bazinės ląstelės yra mikroskopinės ląstelės išoriniame odos sluoksnyje (epidermyje), kuris yra odos sluoksnis, kurį galite matyti ir liesti ant savo kūno. Šios ląstelės yra atsakingos už naujų odos ląstelių susidarymą dalijantis ir kopijuodamos save. Kai bazinės ląstelės sukuria naujas ląsteles, senesnės odos ląstelės stumiasi į jūsų epidermio paviršių, kur miršta ir palieka jūsų kūną.

Kokie yra bazinių ląstelių karcinomos tipai?

Yra keturi pagrindiniai bazinių ląstelių karcinomos (BCC) tipai, įskaitant:

• Mazginis: Tai yra labiausiai paplitęs BCC tipas. Mazginis BCC atrodo kaip apvalus spuogas, kurį supa matomos kraujagyslės (telangiektazijos).
• Paviršinis plitimas: Šis tipas sukelia pažeidimus, kurie ant jūsų odos atrodo kaip mažos, seklios dėmės, kurios yra šiek tiek šviesesnės nei aplinkinė oda. Šie pažeidimai susidaro ant jūsų kamieno (liemens), rankų ir kojų.
• Sklerozė (morfeaforma): Šie vėžiniai pažeidimai atrodo kaip randai, kurie laikui bėgant lėtai plečiasi. Šis tipas labiausiai paplitęs ant veido. Šis tipas taip pat gali būti mažas raudonas taškas ant jūsų odos.
• Pigmentuotas: Tai retas BCC tipas, sukeliantis hiperpigmentaciją, kai jūsų odos plotas tampa tamsesnis nei aplink ją esanti oda.

Kas paveikia bazinių ląstelių karcinomą?

Bazalinių ląstelių karcinoma (BCC) gali susirgti bet kas, tačiau ji šiek tiek dažniau pasitaiko vyrams ir žmonėms, gimimo metu priskirtiems vyrams. Tai dažniau pasitaiko vyresniems nei 50 metų žmonėms. Žmonės su šviesia oda ir šviesiomis akimis labiau linkę gauti BCC. Žmonės, kurie vieną kartą sirgo BCC, turi didesnę riziką ateityje susirgti kitu nemelanomos odos vėžiu.

Kaip dažna yra bazinių ląstelių karcinoma?

Bazinių ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs vėžio tipas apskritai ir labiausiai paplitęs odos vėžio tipas. Naujų atvejų skaičius Jungtinėse Valstijose kasmet viršija 4 milijonus atvejų.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra bazinių ląstelių karcinomos požymiai?

Bazinių ląstelių karcinomos požymiai yra šie:

• Gumbeliai, iškilimai, spuogeliai, šašai ar pleiskanojantys odos pažeidimai.
• Gumbas gali būti šiek tiek permatomas (permatomas) ir panašus į normalią odos spalvą arba nuo baltos iki rožinės, nuo rudos iki juodos arba nuo juodos iki mėlynos spalvos.
• Gumbas gali atrodyti blizgesnis nei aplink jį esanti oda su mažomis matomomis kraujagyslėmis.
• Laikui bėgant gumbas gali augti lėtai.
• Gumbas gali būti niežtintis arba skausmingas.
• Gumbas gali sudaryti opą, iš kurios kontaktuojant gali išsiskirti skaidrus skystis arba kraujuoti.

Kur rasti bazinių ląstelių karcinomos simptomus?

Bazalinių ląstelių karcinoma dažniausiai atsiranda saulės veikiamose kūno vietose. Dažniausios BCC vietos yra:

• Veidas.
• Galvos oda.
• Nosis.
• Akių vokai.
• Kojos.
• Ausys.
• Rankos.

Kas sukelia bazinių ląstelių karcinomą?

Jūsų DNR pasikeitimas sukelia bazinių ląstelių karcinomą. Šis pokytis paprastai įvyksta po to, kai jūsų oda yra per daug veikiama ultravioletinių (UV) spindulių nuo saulės spindulių arba soliariumų.

Jūsų genai duoda jūsų kūno DNR nurodymus sukurti naujas ląsteles, kurios pakeistų ląsteles, kurios baigiasi savo gyvenimo trukme, kopijuodamos ir atkartodamos save. Jei mutacija paveikia vieną iš jūsų genų, jūsų DNR neturės nurodymų, kaip sukurti naujas ląsteles.

Bazinės ląstelės sukuria naujas ląsteles, panašias į tai, kaip įjungtumėte šviesos jungiklį įeidami į kambarį. Kai reikia įeiti į kambarį, įjungiate šviesą. Išeidami iš kambario, išjungiate šviesos jungiklį. Bazinės ląstelės sukuria naujas ląsteles, kai jų šviesos jungiklis yra įjungtoje padėtyje. Jei genetinė mutacija nukreipta į jūsų DNR, jūsų bazinės ląstelės negali išjungti šviesos jungiklio, kai jos palieka kambarį. Dėl to jūsų bazinėse ląstelėse susidaro per daug ląstelių, todėl išoriniame odos sluoksnyje (epidermyje) susidaro gumbai (navikai) arba pažeidimai.

Reta paveldima būklė, vadinama bazinių ląstelių nevus sindromu (Gorlino sindromu), sukelia BCC atsiradimą vaikystėje.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama bazinių ląstelių karcinoma?

Atsižvelgiant į odos pažeidimo išvaizdą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali iš karto įtarti bazinių ląstelių karcinomos diagnozę. Norėdami patvirtinti diagnozę, jūsų paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir užduos klausimus apie jūsų simptomus, įskaitant:

• Kada ant jūsų odos atsirado gumbas ar pažeidimas?
• Ar pakito pažeidimo dydis?
• Ar pažeidimas šiandien atrodo kitaip nei tada, kai pirmą kartą jį pastebėjote?
• Ar pažeidimas skausmingas ar niežtintis?
• Ar anksčiau sirgote odos vėžiu?

Kokie tyrimai diagnozuoja bazinių ląstelių karcinomą?

Po fizinio apžiūros jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti testus diagnozei patvirtinti, įskaitant:

• Odos biopsija: Jūsų paslaugų teikėjas pašalins paveiktos odos srities (pažeidimo) gabalėlį, kad jį ištirtų mikroskopu.
• Vaizdo testai: Labai retai bazinių ląstelių karcinoma išplinta visame kūne. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria, kad vėžys išplito kitur jūsų kūne, jis gali atlikti MRT arba kompiuterinę tomografiją, kad aptiktų vėžį limfmazgiuose ar vidaus organuose.

Jūsų paslaugų teikėjas nustatys jūsų diagnozės stadiją atlikęs fizinį egzaminą ir peržiūrėjęs jūsų testų rezultatus. Kvalifikatoriai, skirti nustatyti etapą, apima:

• Nustatyti pažeidimo (naviko) dydį ir nustatyti, ar jis išaugo giliau į jūsų audinius.
• Ieškote vėžio požymių limfmazgiuose.
• Kitų kūno dalių tikrinimas, ar vėžys išplito (nemetastazavo).
• Išmatuoti pažeidimo dydį, formą ir vietą bei fiksuoti jo augimo greitį.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma bazinių ląstelių karcinoma?

Jūsų paslaugų teikėjas gydys bazinių ląstelių karcinomą, pašalindamas vėžį iš jūsų kūno. Norėdami pašalinti vėžį, jūsų gydymo galimybės gali apimti:

• Elektrodesikacija ir kiuretažas: Vėžinio gumbo nugramdymas kiurete ir po to sudeginimas specialia elektrine adata.
• Chirurgija: Vėžinio mazgo ar pažeidimo pašalinimas skalpeliu (iškirpimas arba Mohso operacija).
• Krioterapija arba kriochirurgija: Vėžinio gabalėlio užšaldymas, kad jį pašalintų.
• Chemoterapija: Galingų vaistų naudojimas vėžinėms ląstelėms naikinti organizme.
• Fotodinaminė terapija (PDT): Mėlynos šviesos ir šviesai jautrios priemonės tepimas ant odos.
• Lazerio terapija: Lazerių (didelės energijos spindulių) naudojimas vėžiui pašalinti, o ne skalpeliu.

Jūsų paslaugų teikėjas pasirinks geriausią gydymo būdą ir jūsų diagnozę, atsižvelgdamas į jūsų bendrą sveikatos būklę, amžių, vėžio vietą ir BCC dydį.

Kas atsitiks, jei bazinių ląstelių karcinoma nebus gydoma?

Jei negydote bazinių ląstelių karcinomos, odos vėžys gali lėtai didėti ir įsiskverbti į gilesnius audinius, tokius kaip raumenys, kaulai ir kremzlės. BCC gali tapti skausminga ir išopėti, o tai gali sukelti kraujavimą ir infekciją.

Labai retais atvejais bazinių ląstelių karcinoma gali išplisti į kitas kūno dalis ir sukelti gyvybei pavojingą šalutinį poveikį.

Kokie vaistai gydo bazinių ląstelių karcinomą?

Nors ir retai, jei jūsų bazinių ląstelių karcinoma tampa lokaliai išplitusi arba išplinta (metastazuoja) į kitą jūsų kūno vietą, JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino du vaistus:

• Vismodegibas: Lokaliai išplitusiam arba metastazavusiam BCC gydymui.
• Sonidegibas: Vietiniam išplėstiniam BCC.

Šie vaistai gali būti naudojami žmonėms, kurie nėra tinkami chirurginei ar spindulinei terapijai. Vismodegibas ir sonidegibas gali sukelti keletą šalutinių poveikių, dažniausiai raumenų mėšlungį, skonio pokyčius ir plaukų retėjimą. Jūs negalite pastoti gydymo metu ir keletą mėnesių po gydymo pabaigos.

Ar yra chirurginio gydymo šalutinis poveikis?

Bet koks chirurginis pašalinimas paliks randą. Maža kraujavimo ar infekcijos rizika.

Prevencija

Kaip išvengti bazinių ląstelių karcinomos?

Nors visų bazinių ląstelių karcinomos atvejų išvengti negalima, galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte riziką:

• Venkite būti saulėje nuo 10 iki 16 val
• Vengti deginimosi lovų.
• Kiekvieną dieną naudokite apsauginį kremą nuo saulės, kurio SPF yra 30 ar daugiau, ir pakartotinai tepkite kremą nuo saulės kas dvi valandas visą dieną, jei esate lauke arba dalyvaujate tokioje veikloje kaip plaukimas.
• Dėvėti drabužius su įmontuota apsauga nuo saulės (UPF), plačiabryles skrybėles ir akinius nuo saulės.
• Kartą per mėnesį atlikite odos savityrą, kad patikrintumėte, ar nėra neįprastų gabalėlių ar pažeidimų.
• Kasmet apsilankykite pas dermatologą odos ištyrimui.
• Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite klausimų apie savo odą ar odos pokyčius.
• Nikotinamido (vitamino B3) vartojimas po 500 miligramų du kartus per dieną gali sumažinti naujų BCC ir SCC atsiradimo riziką.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu bazinių ląstelių karcinomą?

Žmonių, kuriems diagnozuota bazinių ląstelių karcinoma (BCC), prognozė yra puiki. BCC retai išplis į kitas jūsų kūno vietas ir sukels žalą.

Maža tikimybė, kad BCC gali grįžti po to, kai jį pašalinsite. Jei po ankstesnio gydymo aplink randą pastebėjote naują pažeidimą, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Svarbu susisiekti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju kiekvieną kartą, kai turite odos problemų, kurios savaime neišsprendžiamos. Jei ant odos atsiranda naujų žymių, jei apgamas padidėja arba jaučiate tokius simptomus kaip skausmas ar niežulys, susijęs su gumbeliu ar pažeidimu odoje, kreipkitės į paslaugų teikėją.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kokiame etape mano diagnozė?
• Ar vėžys išplito į kitas mano kūno dalis?
• Ar man reikia kreiptis į dermatologą?
• Ar yra jūsų rekomenduojamo gydymo šalutinio poveikio?

Papildomi bendri klausimai

Koks skirtumas tarp bazinių ląstelių karcinomos ir kitų vėžio formų?

Bazinių ląstelių karcinoma (BCC) yra dažnas odos vėžio tipas, kuris gali turėti įtakos jūsų sveikatai. Kiti odos vėžio tipai apima:

• Plokščialąstelinė karcinoma (SCC): Tai antras dažniausiai pasitaikantis odos vėžio tipas po BCC. Tai sukelia perteklinė plokščiųjų ląstelių gamyba odoje, kurios sukelia vėžinius navikus. Odos SCC dažniausiai susidaro ant saulės veikiamos galvos ir kaklo, liemens ir galūnių odos.
• Melanoma: Melanoma yra odos vėžio tipas, kuris prasideda melanocituose (ląstelėse), kurie yra atsakingi už odos pigmento suteikimą. Melanoma yra retesnė nei BCC ar SCC, tačiau gali greitai išplisti visame kūne, jei nebus anksti pastebėta ir negydoma.

Kas yra ikivėžinis vėžys?

Aktininė keratozė (AK) nėra odos vėžys. AK yra jūsų epidermio ląstelių augimas, kurį sukelia ilgalaikis saulės poveikis. Ši būklė nėra vėžinė (ji yra gerybinė), tačiau ji gali išsivystyti į odos vėžį (plokščialąstelinę karcinomą). Aktininės keratozės dažniausiai pastebimos ant saulės veikiamos galvos ir kaklo odos, įskaitant ausų ir lūpų viršūnes, taip pat rankas ir kojas.

Gali būti baisu rasti vėžinį gabalėlį ant odos. Bazinių ląstelių karcinoma (BCC) yra įprasta, o gydymas veiksmingai pašalina vėžį iš organizmo, kad greitai sugrįžtumėte į įprastą rutiną. Imkitės priemonių, kad išvengtumėte bazinių ląstelių karcinomos, apsisaugodami nuo saulės UV spindulių ir vengdami soliariumų. Paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei ant odos radote naujų gabalėlių ar iškilimų, kad jie būtų nedelsiant ištirti ir gydomi.

Išvada: Bazinių ląstelių karcinoma yra retas, bet pavojingas odos vėžys, kuris dažniausiai susidaro dėl saulės poveikio. Svarbu atkreipti dėmesį į galimus simptomus, tokius kaip įbrėžimai, melyno arba raudono spalvos mazgeliai ant odos. Laiku diagnozavus galima veiksmingai gydyti bazinę ląstelių karcinomą, dažniausiai naudojant chirurginį gydymą. Prevencinės priemonės, kaip saulės apsauga ir kūno nuolatinis stebėjimas, gali padėti sumažinti šios ligos riziką. Svarbu reguliariai tikrintis pas specialistą ir laikytis jo rekomendacijų, siekiant išvengti rimtų sveikatos problemų.