Balso sutrikimai: tipai, simptomai ir gydymas

Sveiki! Esu patyręs gydytojas, daugelį metų dirbantis Lietuvoje ir padedantis pacientams, susiduriantiems su balso sutrikimais. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausiai pasitaikančius balso sutrikimų tipus, jų simptomus ir gydymo galimybes. Nuo paprasto užkimimo iki rimtesnių būklių – padėsiu jums geriau suprasti šią problemą ir rasti tinkamiausius sprendimus.

Balso sutrikimai turi įtakos jūsų gebėjimui aiškiai kalbėti. Paprastai jie atsiranda dėl pernelyg didelio balso naudojimo arba problemų, susijusių su balso dėžute ar balso stygomis. Dauguma žmonių balso terapijos būdu gali įveikti balso sutrikimus, nors kai kuriems reikės medicininio ar chirurginio gydymo.

Apžvalga

Kas yra balso sutrikimai?

Balso sutrikimai turi įtakos jūsų gebėjimui normaliai kalbėti. Jie gali pakeisti jūsų balso kokybę, aukštį ar garsumą. Balso sutrikimas gali trukdyti bendrauti su kitais ar išreikšti save. Tai gali turėti rimtos įtakos jūsų gyvenimo kokybei.

Kaip veikia tavo balsas?

Oras juda per plaučius, į trachėją ir per balso dėžutę (gerklą). Jūsų balso stygos yra abiejose gerklų pusėse. Jie vibruoja, kai pro juos juda oras, o tai sukuria jūsų balso garsą. Tai šiek tiek panašu į švilpimą. Kai perleidžiate orą per lūpas, jos šiek tiek vibruoja ir skleidžia aukštą garsą.

Kokios yra balso sutrikimų kategorijos?

Balso sutrikimai paprastai patenka į vieną iš šių kategorijų, tačiau jie gali sutapti:

• Funkcinis: Balso garsus skleidžiančios struktūros – balso dėžutė, balso stygos ir plaučiai – yra normalios, tačiau jas naudojant kyla problemų. Funkciniai sutrikimai dažniausiai atsiranda dėl to, kad negalite naudoti balso stygų raumenų.
• Ekologiškas: Yra problemų dėl balso dėžutės, balso stygų ar plaučių struktūros. Organiniai sutrikimai dažniausiai yra struktūriniai (pvz., nenormalūs gerklų išaugos) arba neurologiniai (kitas sutrikimas paveikia gerklas kontroliuojančius nervus).
• Psichogeninis: Nors ir retai, kai kurie balso sutrikimai atsiranda dėl emocinio streso ar traumos. Jie gali būti nerimo, depresijos ar konversijos sutrikimo pasekmė.

Kokie yra skirtingi balso sutrikimų tipai?

Yra daug balso sutrikimų tipų, tačiau kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių yra:

• Užkimimas yra tada, kai jūsų balsas skamba šiurkščiai arba silpnai. Tai gali turėti daug priežasčių – nuo ​​virusinių infekcijų iki Parkinsono ligos.
• Laringitas yra balso dėžutės sudirginimas arba patinimas. Paprastai tai yra laikina ir yra alergijos ar viršutinių kvėpavimo takų infekcijos rezultatas.
• Raumenų įtampos disfonija atsiranda, kai per daug apkraunate balso stygas, o raumenys įsitempia.
• Spazminė disfonija sukelia spazmus jūsų balso dėžutės raumenyse.
• Balso stygų disfunkcija (VCD) neleidžia iki galo atsidaryti balso stygoms, o tai gali sukelti kvėpavimo problemų.
• Balso stygų pažeidimai yra gerybiniai (nevėžiniai) dariniai, tokie kaip mazgeliai, polipai ar cistos, kurie gali paveikti jūsų balsą.
• Balso stygų paralyžius neleidžia jums valdyti balso dėžutės raumenų.

Kas kenčia nuo balso sutrikimų?

Kiekvienas gali susirgti balso sutrikimu, tačiau tam tikri veiksniai padidina riziką:

• Amžius ir lytis: Moteris (arba gimimo metu paskirta moteris) virš 50 metų.
• Gyvenimo būdas: Rūkymas, narkomanija ar piktnaudžiavimas alkoholiu gali pažeisti jūsų plaučius, gerklas ir balso stygas.
• Užsiėmimas: Mokytojai, dainininkai, telemarketingo specialistai ir kiti žmonės, kurių profesijos reikalauja daug kalbėjimo ar balso naudojimo.
• Kitos ligos ir sutrikimai: Sergate Parkinsono liga, išsėtine skleroze (IS), gerklų vėžiu arba gerklų refliuksu (LPR).

Kaip dažni balso sutrikimai?

Nuo 3% iki 9% JAV gyventojų tam tikru metu turi balso sutrikimų, nors mažiau nei 1% šių žmonių kreipiasi į gydymą. Mokytojai yra didžiausia rizikos grupė. Viename tyrime, kuriame dalyvavo beveik tūkstantis mokytojų, apie 57% turėjo balso sutrikimų.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia balso sutrikimus?

Per didelis balso naudojimas yra dažniausia balso sutrikimų priežastis. Galite per daug išnaudoti savo balsą šaukdami, dainuodami ar tiesiog per daug kalbėdami.

Kartais balso sutrikimai atsiranda dėl trumpalaikių (ūmių) ligų, tokių kaip peršalimas, alergija ar sinusito infekcija (sinusitas). Kai atsigaunate, jie paprastai praeina per kelias dienas ar savaites.

Sudėtingesni balso sutrikimai atsiranda, kai yra problemų dėl balso dėžutės ar balso stygų struktūros, raumenų ar nervų.

Kokie yra balso sutrikimų simptomai?

Balso sutrikimų simptomai labai skiriasi priklausomai nuo jų priežasties. Jūsų balsas gali skambėti:

• Šlapias arba šlapias.
• Šiurkštus, įtemptas, šiurkštus arba užkimęs.
• Pasmaugtas arba kvėpuojantis.
• Per aukštai arba per žemai.
• Per garsiai arba per minkštai.
• Netolygus arba drebantis, su garso pertrūkiais ar spragomis.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami balso sutrikimai?

Jūsų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti balso sutrikimą arba nukreipti jus į kalbos patologą arba laringologą (gydytoją, kuris specializuojasi balso dėžutės sutrikimų srityje). Jie atlieka išsamų fizinį egzaminą ir įvertina jūsų simptomus bei ligos istoriją. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užduoti jums klausimų apie tai, kaip jūsų balso problemos veikia jūsų gyvenimą namuose, darbe ar mokykloje.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas labai atidžiai apžiūrės jūsų veidą, galvą, kaklą ir gerklę, kai atliksite kalbėjimo ar kvėpavimo pratimus. Praneškite apie visus fizinius simptomus, kuriuos jaučiate šių pratimų metu. Pasakykite jiems, jei jaučiate skausmą, įbrėžimus ar sunku kvėpuoti.

Jei apsilankysite pas kalbos patologą, šis paslaugų teikėjas greičiausiai atliks išsamius testus, kad įvertintų įvairius jūsų balso aspektus, įskaitant toną, toną ir garsumą.

Norėdami pamatyti, kaip gerai veikia jūsų balso dėžutė ir balso stygos, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti atlikti vaizdo testus. Atliekant laringoskopiją, naudojamas specialus įrankis, vadinamas laringoskopu (plonas, lankstus vamzdelis su pritvirtinta vaizdo kamera), kad būtų galima ištirti gerklės nugarą. Šio tyrimo metu jie taip pat gali atlikti biopsiją. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paima mėginius iš mazgų, polipų ar cistų ir tiria juos mikroskopu, kad patikrintų ligas.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomi balso sutrikimai?

Kai kurie trumpalaikiai balso sutrikimai, tokie kaip užkimimas, gali palengvėti pailsėjus balsui. Kelias dienas venkite šaukti, nedainuoti ar įtempti balso. Kalbėk kuo mažiau.

Žmonėms, turintiems sudėtingesnių balso sutrikimų, gali prireikti balso terapijos. Kalbos patologai moko balso reguliavimo metodų ir pratimų, kad galėtumėte aiškiau bendrauti. Keletas pavyzdžių:

• Akcento metodas: Išmoksite koordinuoti kvėpavimą ir kalbėjimą, atpalaiduodami balso stygų raumenis.
• Klausos maskavimas: Kalbate garsiai užsidėję ausines, kurios fone leidžia garsiai, mokydami sustiprinti balsą.
• Pokalbio mokymo terapija: Išmoksite kalbėti naudodami jums aktualius pokalbius. Terapeutai padeda atlikti papildomus bendravimo aspektus, tokius kaip rankų gestai ir veido išraiškos.

Kai kuriems balso sutrikimams reikalingas medicininis arba chirurginis gydymas, pavyzdžiui, botulino toksino injekcijos, siekiant atpalaiduoti įtemptus balso dėžutės raumenis.

Prevencija

Ar galima išvengti balso sutrikimų?

Kai kurių balso sutrikimų negalima išvengti, bet jūs galite sumažinti savo riziką rūpindamiesi savo balsu. Būtinai:

• Venkite rūkymo, narkotikų ir alkoholio.
• Gerkite daug vandens, kad jūsų balso stygos būtų hidratuotos.
• Jei turite profesiją, kuriai reikia daug kalbėti, dažnai pailsėkite.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra balso sutrikimų turinčių žmonių prognozė (perspektyva)?

Balso sutrikimai, susiję su pernelyg dideliu naudojimu ar ūmiomis ligomis, paprastai yra laikini ir nesukelia nuolatinės žalos. Dauguma sudėtingesnių balso sutrikimų turinčių žmonių gali įveikti balso problemas tinkamai gydydami.

Gyvenimas su

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Klausimai, kuriuos galite užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, yra šie:

• Ar yra kokių nors gyvenimo būdo pokyčių, kad pagerinčiau savo balsą?
• Ar ilgainiui balso sutrikimas gali pablogėti?
• Kiek laiko man reikės gydyti balso sutrikimą?

Balso sutrikimai turi įtakos jūsų gebėjimui aiškiai kalbėti. Jie gali paveikti jūsų balso garsumą, toną ar aukštį. Kartais balso problemos kyla dėl per didelio naudojimo ir išsprendžiamos, kai pailsinate balsą. Kitais atvejais balso problemos yra sudėtingesnių sveikatos būklių rezultatas. Jei pastebėjote balso pokyčius, kurie trunka ilgiau nei kelias savaites, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Taigi, mieli skaitytojai, balsas – tai mūsų instrumentas, kuriuo naudojamės kasdien. Jei jaučiate, kad jūsų instrumentas „streikuoja”, nedelskite ir kreipkitės į specialistą. Kaip patyręs gydytojas, galiu jus užtikrinti – daugelį balso sutrikimų galima sėkmingai gydyti. Svarbiausia – laiku diagnozuoti problemą ir laikytis gydytojo nurodymų. Rūpinkitės savo balsu ir kalbėkite laisvai!