Balso stygų mazgai: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki! Esu patyręs gydytojas, ilgus metus dirbantis Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie dažną, bet gydomą problemą – balso stygų mazgelius. Aptarsime jų atsiradimo priežastis, simptomus ir, žinoma, gydymo galimybes. Nesijaudinkite, papasakosiu viską paprastai ir aiškiai, kad suprastumėte, kaip susigrąžinti sveiką ir skambų balsą.

Gerybiniai balso stygų pažeidimai yra nevėžiniai dariniai, kurie gali susidaryti ant vienos arba abiejų balso stygų. Tai apima mazgus, polipus ir cistas. Dauguma pažeidimų susidaro dėl to, kad per daug arba netinkamai naudojate savo balso stygas. Gydymas apima balso terapiją, elgesio pokyčius, siekiant pagerinti jūsų balso sveikatą ir chirurgiją.

Apžvalga

Balso stygų pažeidimai, įskaitant mazgelius, polipus ir cistas, susidaro gerklų dalyje, vadinamoje gerklomis.

Kas yra balso stygų pažeidimai (mazgeliai, polipai ir cistos)?

Balso stygų pažeidimai, taip pat žinomi kaip balso stygų pažeidimai, gali būti gerybiniai (nevėžiniai) arba piktybiniai (vėžiniai) dariniai, kurie gali susidaryti ant jūsų balso stygų. Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skiriama gerybiniams balso stygų pažeidimams.

Jūsų balso stygos yra dvi raumenų ir vibracinio audinio juostos gerklų viduje (balso dėžutė). Jie susijungia ir vibruoja, kad sukurtų garsą, kai kalbate, dainuojate ar kitais būdais naudojate savo balsą.

Balso stygų pažeidimai gali pakeisti jūsų balsą, todėl sunku ar net skausminga kalbėti ar dainuoti.

Balso stygų pažeidimų tipai

Gerybiniai pažeidimai yra balso stygų mazgeliai, polipai ir cistos.

Balso stygų mazgeliai

Balso stygų mazgai, kartais vadinami dainininko ar šaukiančiojo mazgais, gali susidaryti, jei nuolat netinkamai naudojate balsą arba per daug naudojate savo balsą. Šios į nuospaudą panašios išaugos išsivysto jūsų balso stygų viduryje. Ši balso stygų dalis dažniausiai naudojama, kai naudojate savo balsą. Dažnai mazgeliai susidaro ant abiejų balso stygų.

Juos gali gauti bet kas, tačiau dažniausiai jais serga vaikai, intensyvūs balso naudotojai, pvz., mokytojai, treneriai ir treneriai, ir profesionalūs balso naudotojai, tokie kaip dainininkai ir garsiakalbiai.

Balso stygų polipai

Balso stygų polipai, kaip ir mazgeliai, gali atsirasti dėl nuolatinio piktnaudžiavimo balsu. Jie taip pat gali susidaryti po vieno piktnaudžiavimo balsu epizodo (pavyzdžiui, šaukiant sporto renginyje). Polipai gali būti skirtingo dydžio ir formos, tačiau dažniausiai jie yra didesni nei mazgeliai. Paprastai jie susidaro vienoje balso stygoje, tačiau dėl vieno polipo trinties, besitrinančio į kitą balso stygą, gali susidaryti papildomas polipas.

Konkretus balso stygų polipo tipas, polipoidinis korditas (Reinke edema), yra susijęs beveik išimtinai su rūkymu. Jei rūkote ir užkimstate, turėtumėte kreiptis į paslaugų teikėją, kuris įvertins jus dėl šios būklės, taip pat dėl ​​piktybinių auglių.

Balso stygų polipų gali išsivystyti bet kas, tačiau jie dažniau pasitaiko po per didelio balso naudojimo, pvz., šaukimo ar staigaus balso praradimo.

Balso stygų cistos

Balso stygų cistos yra išaugos, turinčios maišelį aplink skysčio pripildytą arba pusiau kietą centrą. Yra dviejų tipų balso stygų cistos: gleivių sulaikymo cistos ir epidermoidinės (riebalinės) cistos. Balso stygų cistos yra retesnės nei balso stygų mazgeliai ir polipai, tačiau gali sukelti daug tų pačių simptomų. Jie nebūtinai yra susiję su pernelyg dideliu balso naudojimu.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra balso stygų pažeidimo simptomai?

Dažniausias balso stygų pažeidimo simptomas yra užkimimas arba ūžesys. Vis dėlto simptomai priklauso nuo pažeidimo dydžio ir nuo to, kiek jis trukdo jūsų balso stygoms atsidaryti, užsidaryti ir kartu vibruoti.

Simptomai apima:

• Užkimimas.
• Kvėpavimas.
• Vokalinis nuovargis.
• Jūsų balso praradimas.
• Balso diapazono praradimas.
• Lengvai lūžtantis balsas.
• Šiurkštus, šiurkštus ar įbrėžęs balsas.
• Dažnas kosulys, gerklės valymas arba bendras nuovargis.
• Bendras kaklo skausmas arba šaudantis skausmas, einantis nuo ausies iki ausies.

Kas sukelia balso stygų pažeidimus?

Mazgeliai ir polipai susidaro ilgą laiką per daug naudojant balsą arba netinkamai naudojant balso stygas. Ilgai kalbant ar dainuojant, šaukiant ar įtempus balsą, balso stygos gali sudirginti ir uždegti, o tai galiausiai sukelti pažeidimus. Dainavimas (ypač profesionaliems dainininkams), rėkimas ir dažnas kalbėjimas (pavyzdžiui, jei esate mokytojas, treneris ar pardavėjas) gali sukelti mazgelius ar polipus.

Kiti veiksniai gali padaryti jus jautrų pažeidimams arba juos pabloginti. Tai apima:

• Rūkymas.
• Sinusitas.
• Alergijos.
• Hipotireozė.
• Lėtinis rūgšties refliuksas (GERD).
• Per didelis alkoholio ar kofeino vartojimas.
• Naudokite savo balsą, kai sergate peršalimo ar viršutinių kvėpavimo takų infekcija.

Balso stygų cistos gali susidaryti, jei jūsų balso stygų liauka užsikemša arba ląstelių likučių fragmentai įstringa balso stygų audinyje.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami balso stygų pažeidimai?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apžiūrės jūsų galvą ir kaklą ir paklaus, kaip naudojote balsą. Jie gali atlikti testus, kad tiesiogiai ištirtų jūsų balso stygas, įskaitant:

• Laringoskopija: sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai atlieka šį testą norėdami ištirti jūsų balso dėžutę. Jie įkiša ploną vamzdelį per nosį ir burną su specialiais žibintais ir vaizdo kamera, kuri leidžia matyti jūsų balso dėžutę.
• Stroboskopija: sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai atlieka šį testą, kad pamatytų, kaip vibruoja jūsų balso stygos. Jie įkiša nedidelį taikiklį į nosį ar gerklę virš balso stygų. Taikiklis jungiasi prie specialios stroboskopinės lemputės, kuri mirksi, kai vibruoja jūsų balso stygos. Šis testas yra auksinis užkimimo vertinimo standartas. Paprastai šią procedūrą atlieka ir interpretuoja laringologai arba kalbos patologai, turintys balso specializaciją.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomi balso stygų pažeidimai?

Terapija gali būti nuo konservatyvaus elgesio, medicininio ir dietinio gydymo iki labiau invazinių gydymo būdų, tokių kaip chirurgija.

• Balso terapija: Balso terapijos seansų metu su jumis gali dirbti specialistas, vadinamas kalbos patologu. Balso terapija moko, kaip naudoti balso stygas, kad jos galėtų išgyti. Tai taip pat gali išmokyti jus išvengti pažeidimų ar balso traumų ateityje. Paprastai mazgeliai gydomi konservatyviai, taikant balso terapiją, vadovaujant logopedui.
• Elgesio modifikacijos: Elgsenos intervencijos gali padėti pakoreguoti gyvenimo būdą, kad pasirūpintumėte savo balsu. Mesti rūkyti, sumažinti stresą ir pagerinti savo mitybą gali papildyti balso terapiją, kad palengvintų simptomus ir išgydytų balso stygų pažeidimus.
• Pagrindinių medicininių problemų gydymas: Gydymas, kuriuo sprendžiamos pagrindinės problemos, sukeliančios balso stygų uždegimą, pvz., refliuksas, alergijos ir sinusitas, gali padėti išgydyti pažeidimus ir sumažinti simptomus.
• Chirurgija: Jums gali prireikti operacijos dėl mazgų, kurie nepagerėja taikant konservatyvesnį gydymą, pvz., balso terapiją. Jei turite polipą ar cistą, greičiausiai jums reikės operacijos. Skirtingai nuo mazgų, polipai ir cistos paprastai nepagerėja naudojant balso terapiją. Vis dėlto po operacijos jums gali prireikti balso terapijos, kad sumažintumėte balso stygų dirginimo ir naujų pažeidimų atsiradimo riziką.

Prevencija

Kaip išvengti balso stygų pažeidimo?

Norėdami sumažinti balso stygų pažeidimo riziką, turėtumėte vengti:

• Pernelyg dainavimas ar kalbėjimas, jei sergate viršutinių kvėpavimo takų infekcija.
• Kalbėkite per daug arba garsiai, tinkamai nepailsėdami balso.
• Besaikis alkoholio vartojimas ir per daug kofeino (dėl kurio išsausina balso stygos) vartojimas.
• Rūkymas arba buvimas rūkytose patalpose.

Taip pat galite laikytis sveikų įpročių, kad prižiūrėtumėte savo balso stygas ir sumažintumėte riziką susirgti.

• Gerkite daug vandens.
• Dažnai plaukite rankas.
• Gerai išsimiegok.
• Naudokite mikrofoną, jei reikia projektuoti savo balsą.
• Prieš dainuodami ar ilgai kalbėdami, sušildykite balsą.
• Pailsėkite, laukdami būsimų kalbėjimo įsipareigojimų.
• Namuose naudokite drėkintuvą, kad balso stygos būtų hidratuotos.
• Norėdami sumažinti raumenų įtampą, naudokite streso mažinimo metodus, kognityvinę terapiją ar jogą.

Gaukite gydymą nuo balso stygų pažeidimų, pvz., GERL, sinusito, alergijos ir hipotirozės. Kreipkitės į paslaugų teikėją, kuris specializuojasi balso srityje, jei nerimaujate, kad gali kilti balso problema. Ankstyvos intervencijos dažnai gali užkirsti kelią invaziniam gydymui, pavyzdžiui, chirurgijai.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu balso stygų pažeidimų?

Jūsų perspektyva priklauso nuo jūsų pažeidimo tipo ir nuo to, kaip stipriai jis veikia jūsų balso stygas. Neapdoroti mazgeliai, polipai ir cistos gali sukelti ilgalaikius balso stygų pažeidimus. Neapdorotos cistos gali sprogti ir sukelti komplikacijų.

Su gydymu jūsų perspektyva yra puiki. Paprastai mazgeliai pagerėja per 2–6 mėnesius taikant balso terapiją arba balso poilsį. Polipų ar cistų pašalinimo operacija kartu su balso terapija ir balso poilsiu gali padėti atkurti normalų balsą.

Kas atsitiks su negydytais balso stygų mazgeliais?

Neapdoroti balso mazgeliai gali dar labiau įtempti balsą ir sužaloti balso stygas. Dažnai mazgeliai pagerėja tik taikant balso terapiją ir elgesio modifikacijas. Daugumai žmonių nereikia operacijos. Vis dėlto turėsite išmokti prižiūrėti balso stygas, kai jos gyja. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, pavyzdžiui, kalbos patologai, gali išmokyti jus naudoti balsą, kad mazgai susitrauktų arba išnyktų.

Ar balso stygų mazgeliai yra rimti?

Balso mazgeliai yra gerybiniai, o tai reiškia, kad jie nepadarys žalos visam kūnui, kaip gali piktybinis (vėžinis) augimas. Vis dėlto jie gali jaustis skausmingi ir paveikti jūsų gebėjimą bendrauti. Jei balso sveikata yra svarbi jūsų karjeros ir gerovės dalis (pavyzdžiui, jei esate dainininkas, pardavėjas, mokytojas ir pan.), balso mazgai gali jaustis labai rimti.

Geros naujienos yra tai, kad daugumą balso mazgų galima išgydyti be operacijos. Jų taip pat paprastai galima išvengti, jei imasi veiksmų rūpintis savo balsu.

Ar išnyksta mazgeliai ant balso stygų?

Nustojus piktnaudžiauti balsu, dauguma mazgelių išnyksta. Gali padėti ir pagrindinių ligų, kurios gali sukelti balso stygų dirginimą, gydymas. Darbas su kalbos patologu gali padėti nustatyti, ką darote, dėl ko atsirado balso mazgų ir kas gali juos pabloginti. Kai būsite informuoti, žinosite, kokį elgesį keisti.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis pagalbos?

Jei užkimstate ar turite kitų balso stygų pažeidimo simptomų ilgiau nei dvi ar tris savaites, kreipkitės į otolaringologą (ausų, nosies ir gerklės gydytoją). Arba apsilankykite pas specializuotą laringologą, kuris papildomai apmokytų rūpintis balso sutrikimais.

Balso stygų išaugos gali trukdyti lengvai ir patogiai bendrauti su kitais. Patirtis gali būti ypač įtempta, jei jūsų karjera priklauso nuo gebėjimo aiškiai kalbėti ir išreikšti savo balsą. Neatidėliokite kreipimosi į pagalbą, jei turite nuolatinių mazgo, polipo ar cistos simptomų. Netgi dėl gerybinių balso stygų pažeidimų galite per daug koreguoti balsą ir pažeisti balso stygas. Dažnai balso stygų funkcijos išsaugojimas yra toks pat paprastas, kaip leisti balso stygoms sugyti ir išmokti apsisaugoti nuo sužalojimų naudojant balso terapiją.

Taigi, mieli mano skaitytojai, tikiuosi, kad šis straipsnis jums padėjo geriau suprasti, kas yra balso stygų mazgai. Atminkite, kad ankstyva diagnostika ir tinkamas gydymas yra labai svarbūs norint greitai ir sėkmingai atkurti balsą. Jei jaučiate simptomus, nedelsdami kreipkitės į specialistą – otorinolaringologą. Sveikatos jums ir jūsų balsui!