Aspiracinė pneumonija: kas tai yra, priežastys, diagnozė, gydymas

Aspiracinė pneumonija yra plaučių uždegiminė liga, kuri dažniausiai kyla dėl maisto, skysčių ar kitų svetimkūnių patenkančių į plaučius. Tai gali būti labai pavojinga būklė, kuri gali sukelti komplikacijų, jeigu nepakankamai gydoma ar ignoruojama. Diagnozė patvirtinama atlikus rentgeno tyrimą ir kraujo tyrimus, o gydymas dažniausiai apima antibiotikų vartojimą ir simptomų palengvinimą. Svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti aspiracinę pneumoniją, kad būtų išvengta rimtų pasekmių sveikatai.

Apžvalga

Aspiracinė pneumonija atsiranda kvėpuojant kažkuo, dėl kurio atsiranda infekcija, pabrinkę bronchai ir skysčiu užpildytos oro erdvės, dėl kurių sunku kvėpuoti.

Kas yra aspiracinė pneumonija?

Aspiracinė pneumonija yra pneumonija, kurią sukelia kažkas, išskyrus orą, įkvėptą (aspiruotą) į jūsų kvėpavimo takus. Šios ne oro medžiagos gali būti maistas, skystis, seilės, skrandžio turinys, toksinai ar net nedidelis svetimkūnis.

Taip pat yra būklė, vadinama aspiraciniu pneumonitu, kurią sukelia tas pats įvykis, tačiau yra tik uždegimas (patinimas) ir dirginimas, o ne infekcija. Sunku atskirti šias dvi sąlygas.

Kiti aspiracinės pneumonijos pavadinimai yra anaerobinė pneumonija, nekrozuojanti pneumonija ir vėmimo aspiracija.

Kuo skiriasi pneumonija ir pneumonitas?

Pneumonitas yra terminas, reiškiantis plaučių uždegimą (patinimą). Pneumonija iš tikrųjų yra specifinė pneumonito rūšis. Esant pneumonijai, yra papildomas infekcijos veiksnys. Abi sąlygos turi panašius simptomus ir dažnai jas sunku atskirti.

Kaip dažna aspiracinė pneumonija?

Maisto ar gėrimo troškimas yra gana dažnas dalykas. Tikriausiai girdėjote ką nors sakant, kad maistas „tekėjo netinkamu vamzdžiu“, o tai reiškia, kad maistas ar gėrimas tekėjo į plaučius, o ne į skrandį. Kai taip nutinka, tikriausiai kosėjote, kol pasijutote geriau.

Kai tas pats atsitinka žmogui, kuris negali iškosėti maisto ar gėrimo iš plaučių, gali išsivystyti aspiracinė pneumonija.

Kas greičiausiai susirgs aspiracine pneumonija?

Aspiracinė pneumonija dažniau pasitaiko žmonėms, kurie:

• Buvo atlikta bendroji nejautra arba odontologinės procedūros.
• Sunku kosėti arba sunku ryti. Rijimo sutrikimas yra žinomas kaip disfagija. Šios problemos dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems smegenų traumą ar nervų sistemos sutrikimų, tokių kaip Parkinsono liga ar išsėtine skleroze.
• Per daug gėrė ar vartojo narkotikus.
• Yra vyresni (65 metų ir vyresni). Aspiracine pneumonija dažniau serga slaugos namuose gyvenantys žmonės.
• Turite silpną imuninę sistemą dėl kokios nors ligos arba nepakankamai išsivysčiusią imuninę sistemą, nes esate labai jaunas (jaunesnis nei 5 metų).

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia aspiracinę pneumoniją?

Aspiracinė pneumonija atsiranda dėl pašalinių medžiagų įkvėpimo į plaučius. Šios medžiagos gali būti:

• Bakterijos iš seilių ir išskyrų iš burnos ir nosies.
• Skrandžio turinys, pvz., virškinimo sultys ar vėmimas.
• Maistas ar gėrimai.
• Maži pašaliniai daiktai.

Kokie yra aspiracinės pneumonijos simptomai?

Aspiracinės pneumonijos simptomai yra šie:

• Dusulys (dusulys) arba švokštimas.
• Atkosėjimas krauju ar pūliai.
• Krūtinės skausmas.
• Blogas kvapas.
• Ekstremalus nuovargis.

Per kiek laiko išsivysto aspiracinė pneumonija?

Aspiracijos simptomai (įkvėpus kažką panašaus į sekretą) prasideda labai greitai, net praėjus vienai ar dviem valandoms po to, kai įkvėpėte tai, ko neturėtumėte turėti. Gali praeiti diena ar dvi, kol išsivystys pneumonija.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama aspiracinė pneumonija?

Paprastai pirmas dalykas, kurį jūsų paslaugų teikėjas padarys bet kokioje situacijoje, yra surinkti visą ligos istoriją ir atlikti fizinę apžiūrą. Jie paklaus jūsų apie dabartinius požymius ir simptomus. Vienas dalykas, kuris yra šiek tiek sudėtingas dėl aspiracinės pneumonijos, yra tai, kad dažnai niekas iš tikrųjų nemato, kaip kvėpuojate daiktu, maistu ar seilėmis.

Be to, kad atsižvelgs į jūsų simptomus, jūsų paslaugų teikėjas užsakys tokius tyrimus kaip:

• Krūtinės ląstos rentgenograma ir (arba) kompiuterinė tomografija (KT). Aspiracinės pneumonijos atvejais uždegimas dažnai pastebimas jūsų plaučių apačioje.
• Kraujo tyrimai. Tai gali apimti pilną kraujo tyrimą.
• Skreplių tyrimai. Skrepliai arba skrepliai yra seilių ir gleivių mišinys, kurį gaminate kosėdami.
• Kartais jums gali prireikti bronchoskopijos – tyrimo, kurio metu naudojama speciali įranga (bronchoskopas), norint pažvelgti į plaučius.
• Rijimo tyrimai.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma aspiracinė pneumonija?

Aspiracinė pneumonija pirmiausia gydoma antibiotikais. (Virusinę pneumoniją reikia gydyti antivirusiniais vaistais.) Antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo kelių dalykų, įskaitant alergiją penicilinui ir nuo to, kur buvo įgyta pneumonija. Ligoninėje įgytos infekcijos turi būti gydomos antibiotikais, kurie yra veiksmingi prieš daugelį bakterijų tipų.

Nors aspiracinis pneumonitas nėra infekcija, jūsų paslaugų teikėjas gali pradėti gydymą antibiotikais, atsižvelgdamas į klinikinę situaciją ir pagrindines sveikatos sąlygas.

Papildomas gydymas gali apimti deguonies terapiją arba, gyvybei pavojingais atvejais, mechaninę ventiliaciją. Mechaninė ventiliacija reiškia, kad mašina (ventiliatorius) kvėpuoja už jus.

Tolesnio aspiracijos prevencija yra svarbi gydymo dalis, nes kiekvienas aspiracijos epizodas gali sukelti uždegimą ar infekciją.

Prevencija

Kaip išvengti aspiracinės pneumonijos arba sumažinti riziką susirgti aspiracine pneumonija?

Dalykai, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte aspiracinės pneumonijos riziką, yra šie:

• Venkite per daug gerti alkoholio ir nevartokite pramoginių narkotikų. Tai gali turėti įtakos jūsų gebėjimui nuryti.
• Valgydami būkite vertikaliai.
• Kramtykite lėtai ir visiškai.
• Jei turite rijimo problemų (dažnai viskas „eina ne ta kryptimi“), pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jiems gali tekti pakeisti ar pakoreguoti dietą ar vaistus. Jie taip pat gali užsisakyti testus arba nukreipti jus pas kalbos ar rijimo specialistą.
• Nerūkykite ir nenaudokite nikotino produktų.
• Gerai prižiūrėkite savo dantis.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra perspektyva (prognozė), jei sergu aspiracine pneumonija?

Dauguma žmonių, kurie susirgo aspiracine pneumonija ir bus gydomi, išgyvens. Aspiracinės pneumonijos prognozė taip pat priklauso nuo jūsų bendros sveikatos ir kitų galimų būklių bei nuo to, kaip sirgote, kai pradėjote gydymą.

Negydoma aspiracinė pneumonija gali būti pavojinga, dėl to gali atsirasti plaučių abscesų ar randų. Tiesą sakant, tai gali baigtis mirtimi.

Kiek laiko užtruks, kol pasveiksiu nuo aspiracinės pneumonijos?

Dauguma žmonių nuo aspiracinės pneumonijos pasveiksta maždaug per savaitę. Nors galbūt būsite pasiruošę grįžti į darbą ar mokyklą, po savaitės kurį laiką vis tiek galite būti pavargę. Daugelis žmonių vis dar yra pavargę iki atsigavimo mėnesio.

Pasikartojantis aspiracija dėl pagrindinių medicininių ar neurologinių būklių gali būti sunkiai išgydoma, todėl reikalinga specialistų priežiūra iš daugiadalykės komandos.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl aspiracinės pneumonijos?

Jei turite nerimą keliančių simptomų, tokių kaip krūtinės skausmas, karščiavimas ir pasunkėjęs kvėpavimas, skambinkite savo paslaugų teikėjui arba kreipkitės skubios medicinos pagalbos. Pneumonija gali pablogėti greičiau, nei jūs suprantate.

Jei dažnai jaučiate, kad užspringstate arba jums sunku nuryti, kreipkitės į savo paslaugų teikėją. Jums gali tekti kreiptis į specialistą, kuris padės išsiaiškinti, kodėl užspringstate ar turite rijimo problemų. Jums gali tekti pakeisti tai, ką ir kaip valgote ir geriate.

Pneumonija yra jūsų plaučių infekcija. Vienas iš būdų užsikrėsti šia infekcija yra įkvėpus seilių, maisto, skrandžio turinio ar net svetimkūnių į plaučius, o tai vadinama aspiracine pneumonija. Šis tipas yra labiau paplitęs tarp tam tikrų žmonių, įskaitant žmones, turinčius nervų sutrikimų ar rijimo problemų. Aspiracinė pneumonija paprastai gydoma antibiotikais. Gydymas daugeliui žmonių yra sėkmingas. Būtinai susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jaučiate krūtinės skausmą, karščiavimą ir sunku kvėpuoti. Kaip ir daugeliu atvejų, geriausi rezultatai būna tada, kai anksti nustatoma aspiracinė pneumonija.

Aspiracinė pneumonija yra plaučių uždegimas, kuris atsiranda dėl įkvėpus svetimkūnį arba skystį į plaučius. Ši būklė gali būti labai pavojinga ir reikalauja nedelsiant gydymo. Dažniausios aspiracinės pneumonijos priežastys yra svetimkūniai, refliuksas ir sutrikusi sąmonė. Diagnozė yra nustatoma remiantis simptomais, rentgeno nuotraukomis ir bakteriologiniais tyrimais. Gydymo procesas gali apimti antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus ir stebėjimą ligoninėje. Svarbu laiku įtarti šią būklę ir kreiptis į gydytoją.