Asbestozė: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Asbestozė yra pavojinga plaučių liga, kuri dažnai susijusi su asmene, kuris ilgą laiką buvo eksponuotas asbestui. Ši liga gali turėti sunkias pasekmes sveikatai, todėl svarbu suvokti jos priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip asbestozė veikia organizmą ir kaip galima kovoti su šia liga, siekiant išsaugoti sveikatą ir gerovę.

Apžvalga

Asbestozė yra plaučių liga, kuri gali atsirasti, kai žmogus įkvepia asbesto skaidulų. Tai sukelia kvėpavimo pasunkėjimą, kosulį ir kitus simptomus.

Kas yra asbestozė?

Asbestozė yra plaučių liga, kuria serga žmonės, kurie ilgą laiką įkvepia asbesto skaidulų ir dulkių. Asbestas yra mineralas, kuris, patekęs į orą, sudaro mažyčius ir ilgai išliekančius pluoštus. Žmonėms, dirbantiems tam tikrose pramonės šakose ir tam tikrose profesijose, pvz., statybos, gamybos, kasybos, frezavimo, mechanikų ir elektrikų (ypač tiems, kurie dirbo iki aštuntojo dešimtmečio), asbestozės rizika yra didžiausia. Asbesto gaminius šalinantiems žmonėms taip pat gresia pavojus, kaip ir žmonėms, kurie tarnavo kariniame jūrų laivyne laivuose, kuriuose buvo naudojamas asbestas.

Kai asbesto pluoštai ir dulkės patenka į plaučius, jie gali sukelti fibrozę (plaučių sustorėjimą ir randus). Dėl asbesto taip pat gali sustorėti plaučius supančios membranos (pleuros). Šis randas ir plaučių audinio sustorėjimas gali apsunkinti kvėpavimą.

Kai kuriais atvejais asbestozė gali sukelti gyvybei pavojingų sveikatos komplikacijų. Sunkiais atvejais asbestozė gali būti mirtina. Asbesto poveikis taip pat gali padidinti plaučių vėžio riziką.

Kas yra asbestas?

Asbestas yra šešių natūralių mineralinių pluoštų grupė. Šie pluoštai yra žinomi dėl savo stiprumo ir ugniai bei chemikalams atsparių savybių. Dėl šių savybių gamybinė ir statybų pramonė asbestą naudoja:

• Stiprinti cementą ir plastiką.
• Pateikite izoliaciją.
• Ugniai atsparūs pastatai, tekstilė ir karinės transporto priemonės.
• Sugerti garsą.

Asbesto pluoštai gali būti balti, mėlyni, rudi, pilki arba žali. Baltasis asbesto pluoštas (vadinamas chrizotiliu) yra plačiausiai naudojamas visame pasaulyje.

Kaip dažnas asbesto poveikis?

Kiekvienas žmogus tam tikru savo gyvenimo momentu susiduria su asbestu. Mažas asbesto kiekis yra beveik visur. Dauguma žmonių neserga su asbestu susijusiomis ligomis. Žmonės, kurie suserga su asbestu susijusia liga, dažniausiai ilgą laiką buvo paveikti.

Asbesto poveikio darbo metu rizika buvo didžiausia iki aštuntojo dešimtmečio, nors asbesto poveikis gali pasireikšti ir šiandien. Kadangi simptomai pasireiškia ilgai, paslaugų teikėjai vis dar diagnozuoja daug naujų asbestozės atvejų. Asbesto poveikio darbe reglamentavimas sumažino asbestozės riziką, tačiau net ir laikantis šių taisyklių darbuotojai gali būti veikiami nelaimingo atsitikimo.

Kaip dažnai yra asbestozė?

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, milijonai žmonių susiduria su asbesto poveikiu, daugiausia darbo vietoje. Sunku įvertinti, kiek žmonių serga asbestoze ir kitomis su asbestu susijusiomis ligomis, nes ligos požymiai gali nepasireikšti 30 ar 40 metų. Kai kurie tyrimai rodo, kad iki 20 % visų asbestu kvėpuojančių darbuotojų susirgs nuo asbesto poveikio. Ne visi darbuotojai, kuriems suserga su asbestu susijusi liga, turės asbestozę. Yra ir kitų ligų, kurias gali sukelti asbestas, įskaitant:

• Intersticinė plaučių liga (ILD).
• Pleuros efuzija.
• Tam tikros plaučių vėžio rūšys, įskaitant pleuros mezoteliomą.

Simptomai ir priežastys

Kokie pirmieji asbestozės požymiai?

Asbestozės simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo ir gali nepasireikšti 20–30 ar daugiau metų po asbesto poveikio. Plaučių randai dėl asbestozės paprastai blogėja lėtai. Dėl to galite nepastebėti savo simptomų iš karto.

Pirmasis asbestozės simptomas yra kvėpavimo sutrikimas (dusulys), ypač kai sunkiai dirbate ar mankštinatės. Kiti požymiai ir simptomai gali būti:

• Krūtinės skausmas ir spaudimas.
• Jūsų nagų sluoksniavimasis.
• Kosulys.
• Traškesys įkvėpus.
• Nuovargis (labai didelis nuovargis) ir sunkumai sportuojant.
• Nepaaiškinamas svorio kritimas.

Kas sukelia asbestozę?

Pagrindinė asbestozės priežastis yra mažų asbesto skaidulų arba dulkių įkvėpimas. Asbesto pluoštai nėra kenksmingi, nebent jie patenka į orą. Kai jie išsiskiria, skaidulos suyra į mažas daleles. Dalelės sklinda ore, o mes jas įkvepiame. Tada jie kaupiasi plaučiuose, sukeldami randus ir uždegimą. Randuotas plaučių audinys yra standus ir negali plėstis, todėl sunku kvėpuoti.

Kuo ilgiau buvote veikiamas asbesto ir kuo intensyvesnis poveikis, tuo didesnė tikimybė susirgti asbestu.

Statybos ir gamybos pramonė praeityje plačiai naudojo asbestą. Žmonės, kurie dirba šiose pramonės šakose ir nuolat įkvepia asbesto daleles, turi didžiausią riziką susirgti asbestoze.

Kvėpuojant ore esančiomis asbesto dalelėmis sukelia asbestozę. Netrikdomas asbestas, pavyzdžiui, izoliacijoje ar plytelėse, nedidina ligos rizikos.

Kokiuose gaminiuose vis dar yra asbesto?

Medžiagos ir gaminiai, kuriuose gali būti asbesto, yra šie:

• Automobilio sankabos kaladėlės ir stabdžių kaladėlės.
• Statybinis cementas, glaistai ir tinkas.
• Izoliacija.
• Vamzdžių apvyniojimas.
• Dailylentės ir stogo čerpės.
• Vinilo grindų plytelės.
• Elektros laidų korpusai.
• Malūno lenta.
• Užtaisymas ir junginys.
• Grindų plytelės ir klijai.
• Garsą izoliuojanti medžiaga.

Daugelyje buitinių gaminių ir medžiagų taip pat yra asbesto, įskaitant:

• Dirbtiniai pelenai ir žarijos, naudojami dujomis kūrenamuose židiniuose.
• Automobilių stabdžių kaladėlės ir antdėklai, sankabos apmušalai ir tarpinės.
• Ugniai atsparios pirštinės, kaitlentės, stalo padėklai ir ugniai atsparūs audiniai (įskaitant antklodes ir užuolaidas).
• Kai kurie plastikai, dažai, dangos ir klijai.
• Vermikulito turintis palėpės šiltinimas ir plataus vartojimo sodo prekės.

Kiek laiko gali užtrukti, kol išsivystys asbestozė?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kartais diagnozuoja asbestozę žmonėms, kurie dešimtmečius nedirbo ar nebuvo su asbestu. Simptomams atsirasti gali prireikti iki 30 metų.

Kokie yra asbestozės rizikos veiksniai?

Dabar galioja taisyklės, mažinančios asbesto poveikį darbo metu. Vis dėlto, kai kurios profesijos susiduria su asbesto poveikiu, ypač jei griaunate arba atnaujinate pastatus, pastatytus iki 1970 m. Namuose, pastatytuose iki 1977 m., asbesto taip pat gali būti tokiose medžiagose kaip vamzdžiai, lubos ir grindų plytelės. Tai, kad gyvenate namuose, pastatytame iki 1977 m., nereiškia, kad jums gresia pavojus. Rizika kyla tik tada, kai asbestas yra įkvepiamo pavidalo, pavyzdžiui, dulkių. Kai jis yra kietos būsenos, jums negresia.

Didesnė rizika susirgti asbestu, jei esate ilgalaikis asbesto poveikis. Tai tiesa, jei jūsų darbas susijęs su asbesto turinčių medžiagų tvarkymu. Šios darbo rūšys apima:

• Asbesto kalnakasiai, montuotojai ar šalintojai.
• Automobilių ir lėktuvų mechanikai.
• Statybos brigados.
• Elektros darbininkai.
• Geležinkelio ir laivų statyklos darbuotojai.

Tyrimai taip pat rodo, kad žmonėms, kurie dalyvavo gelbėjimo ir valymo darbuose Pasaulio prekybos centro (WTC) išpuolių vietoje Niujorke, gresia su asbestu susijusios ligos, pvz., asbestozė.

Veiksniai, turintys įtakos asbestozės išsivystymo rizikai

Šie veiksniai turi įtakos jūsų rizikai:

• Trukmė: Kiek laiko buvote veikiamas asbesto. Apskritai, kuo ilgiau veikiate, tuo didesnė rizika.
• Intensyvumas: Kiek asbesto buvote veikiami.
• Pramonės tipas: Rizika yra mažesnė, jei asbestas yra prijungtas prie gaminio (pvz., sienų ar plytelių). Jūsų rizika yra didesnė, jei asbestas patenka į orą, pvz., pjaunant ar griaunant.
• Asmeniniai rizikos veiksniai: Rūkymas arba esama plaučių liga.
• Genetika: Turint genetinę mutaciją BAP1 genas.

Žmonės, sergantys šia liga, daug metų buvo paveikti dėl savo profesijos. Mažai tikėtina, kad susirgsite asbestoze, jei, pavyzdžiui, suardysite asbesto renovacijos metu.

Kokios komplikacijos gali būti susijusios su asbestoze?

Daugelis asbestoze sergančių žmonių turi kvėpavimo sutrikimų ir nepraeinantį kosulį. Sunkesniais atvejais komplikacijos gali būti pavojingos gyvybei.

Asbestozės komplikacijos gali būti:

• Plaučių vėžys: Žmonės, sergantys asbestoze ir rūkantys cigaretes, turi dar didesnę plaučių vėžio riziką.
• Mezoteliomą: Vėžys, susidarantis pilvo, krūtinės ar plaučių gleivinėje.
• Kvėpavimo takų sutrikimas: Jūsų plaučiai negali tiekti pakankamai deguonies į kraują, o jūsų audiniuose kaupiasi anglies dioksidas.
• Dešinės pusės širdies nepakankamumas: Dešinė širdies pusė nustoja tinkamai veikti.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama asbestozė?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus apžiūrės ir paklaus jūsų ligos istorijos. Nepamirškite jiems pasakyti apie bet kokių kenksmingų medžiagų, pvz., asbesto, poveikį.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali užsisakyti testus, kad užbaigtų diagnozę. Tai gali būti:

• Krūtinės ląstos rentgenograma.
• Kompiuterinė tomografija (CT).
• Plaučių funkcijos tyrimai, tokie kaip spirometrija.
• Bronchoskopija.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma asbestozė?

Gydant asbestozę siekiama valdyti simptomus ir išsaugoti plaučių funkciją.

Gydymas negali pakeisti asbesto sukelto plaučių pažeidimo. Gydant su asbestu susijusias ligas siekiama palengvinti simptomus, gydyti su liga susijusias komplikacijas ir sulėtinti jos progresą.

Jūsų gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Jūsų pasirinktys gali būti:

• Deguonies terapija: Papildomo deguonies gavimas per kaukę ar vamzdelį į šnerves padeda kvėpuoti patogiau.
• Plaučių reabilitacija: Pratimai ir elgesio pokyčiai gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
• Plaučių persodinimo operacija: Retais atvejais naujas, sveikas plautis po plaučių persodinimo gali palengvinti simptomus ir pailginti gyvenimą.
• Vaistas: Vaistai, vadinami „antifibrotiniais vaistais“, gali sulėtinti randų stiprėjimo greitį, bet negali išgydyti esamų randų. Jūsų paslaugų teikėjas gali aptarti šių vaistų riziką ir naudą bei padėti nuspręsti, kas geriausia jūsų sveikatai.

Ką daryti namuose, kad pašalinčiau asbestozės simptomus?

Norėdami palengvinti asbestozę, galite laikytis sveiko gyvenimo būdo:

• Nerūkyti. Jei rūkote, kreipkitės pagalbos mesti rūkyti. Rūkymas pagreitina ligos progresavimą ir pablogina.
• Vengti įkvėpti oro, užteršto alergenais, užterštumo ar pasyvaus rūkymo.
• Vengti sergančių žmonių ir laikytis geros rankų plovimo higienos.
• Gerti daug vandens.
• Valgyti maistingą maistą.
• Reguliariai mankštinkitės, aptarę mankštos planą ar rutiną su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Prevencija

Kaip išvengti asbestozės?

Vengdami ilgalaikio asbesto poveikio, galite sumažinti asbestozės riziką. Jei jūsų darbas susijęs su mineralo poveikiu, turėtumėte dėvėti respiratorių (kaukę, kuri filtruoja daleles iš oro). Ši apsauginė kaukė neleidžia įkvėpti asbesto pluoštų ar dulkių.

Jei žinote, kad patyrėte asbesto poveikį, turėtumėte reguliariai tikrintis ir atlikti krūtinės ląstos rentgeno spindulius. Šie tyrimai neapsaugo nuo asbestozės, bet gali padėti ją anksti pastebėti.

Jei rūkote ir turite asbesto poveikį, mesti rūkyti yra geriausias būdas sumažinti vėžio riziką.

Ar turėčiau vengti visų asbesto gaminių?

Asbesto pluoštai kenksmingi tik tada, kai patenka į orą. Šiandien statybinėse medžiagose ir daugelyje kitų gaminių naudojamas surištas asbestas. Šis procesas neleidžia jiems patekti į orą. Šių produktų žalingo poveikio sveikatai rizika yra nedidelė arba visai nėra. Tačiau stenkitės, kad medžiaga nenušlifuotų, nesuplėšytų ar kitaip nepažeistumėte ar nesutrupėtų. Tai gali išleisti pluoštus į orą.

Ar man reikia pašalinti asbesto medžiagas iš savo namų?

Jei jūsų namuose yra geros būklės asbesto medžiagų, geriausia jas palikti ramybėje. Jei paliesite ar trikdysite medžiagą, rizikuojate, kad pluoštai pateks į orą. Retkarčiais patikrinkite šias medžiagas, ar nėra pažeidimų ar gedimo požymių.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra asbestoze sergančių žmonių prognozė (perspektyva)?

Asbestozės nėra išgydomos, ir jūs negalite pakeisti ligos padarytos žalos. Kai įkvepiate asbesto pluoštų, jie lieka jūsų kūne. Jūsų prognozė skiriasi priklausomai nuo to, kiek laiko ir kiek laiko turėjote dalelių.

Daugelis žmonių, sergančių lengva asbestoze, gyvena visavertį gyvenimą daugelį metų po diagnozės nustatymo. Kitų būklė pablogėja ir jiems visą likusį gyvenimą reikia gydytis.

Tikėtina, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas kas kelerius metus užsakys krūtinės ląstos rentgeno spindulius ir plaučių funkcijos tyrimus, kad nustatytų plaučių randų pokyčius. Vaizdo testų išvados pasikeis progresuojant jūsų būklės etapams.

Kokia yra asbestoze sergančio žmogaus gyvenimo trukmė?

Nustačius diagnozę, vidutinė gyvenimo trukmė yra apie 10 metų. Tai priklauso nuo ligos sunkumo ir jos progresavimo greičio.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei patyrėte asbesto poveikį ir turite kvėpavimo sutrikimų, diskomfortą krūtinėje arba nepraeinantį kosulį. Būtinai pasakykite savo paslaugų teikėjui apie asbesto poveikį, net jei jis yra naudotas.

Jei dirbdamas aš patyriau asbesto poveikį, ar tai padidina pavojų mano šeimos narių sveikatai?

Galimas „antrasis“ asbesto poveikis. Kai žmogus dirba su asbesto medžiagomis, jis gali į namus atsinešti dalelių ant batų, drabužių, odos ir plaukų.

Siekiant sumažinti šią riziką, dauguma darbų, kuriuose naudojamos asbesto medžiagos, užtikrina, kad darbuotojai pasikeistų jiems atvykus ir išėjus iš darbo. Daugumoje įmonių darbuotojai taip pat turi dušus, kad išvalytų daleles nuo plaukų ir odos. Šios atsargumo priemonės sumažina riziką, kad šeimos nariai susirgs bet kokiomis ligomis.

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi asbestozė nuo mezoteliomos?

Pagrindinis skirtumas tarp asbestozės ir mezoteliomos yra tas, kad mezoteliomą sukelia vėžys, o asbestozė nėra vėžys. Asbestozės liga išlieka jūsų plaučiuose ir pleuroje (plaučių dangalu). Mezotelioma prasideda jūsų plaučių ir pilvo audiniuose. Jis gali plisti visame kūne.

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei susidūrėte su asbestu, net jei jaučiatės gerai ir neturite jokių simptomų. Yra dalykų, kuriuos jūsų paslaugų teikėjas gali padaryti dabar, kad padėtų valdyti bet kokį galimą asbesto sukeliamą plaučių pažeidimą. Taip pat galite sau padėti nerūkydami arba mesdami rūkyti, nes tai pablogina asbestozę. Jei turite naujų kvėpavimo sunkumų, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Apibendrinant, asbestozė yra pavojinga ir mirtina liga, kurią sukelia asbesto dalelių įkvėpimas. Pacientai gali patirti įvairius simptomus, įskaitant dusulį, kosulį ir svorio netekimą. Svarbu laiku diagnozuoti ligą, kad būtų galima pradėti gydymą ir kontroliuoti jos progresavimą. Gydytojai gali skirti vaistus simptomams mažinti arba rekomenduoti chirurginį gydymą, jei būklė yra pažengusi. Svarbu vengti asbesto ekspozicijos ir reguliariai tikrintis, ypač dirbant asbesto turinčiose aplinkose.