ARFID (vengiantis / ribojantis maisto suvartojimo sutrikimas): simptomai

ARFID (vengiantis / ribojantis maisto suvartojimo sutrikimas) yra rimta mitybos sutrikimo forma, kuri dažniausiai pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje. Ši sutrikimo forma skiriasi nuo įprasto maisto vengimo ar alergijos, nes asmuo, kenčiantis nuo ARFID, atsisako įvairių maisto produktų arba vartoja jų labai ribotą kiekį, dėl ko gali patirti rimtus sveikatos ir vystymosi sutrikimus. Šis sutrikimas gali pasireikšti įvairiais simptomais, įskaitant maisto tekstūros ar kvapo abiejimas, mažas maisto kiekis valgant, skausmas geriant ar valgant arba nuolatinis vėmimas. Tai aktualus ir svarbus klausimas, kurį reikia suprasti ir įveikti siekiant užtikrinti sveiką ir subalansuotą mitybą.

Apžvalga

Kas yra vengiantis / ribojantis maisto vartojimo sutrikimas (ARFID)?

Vengiamo / ribojančio maisto vartojimo sutrikimas (ARFID) yra būklė, dėl kurios apribojate valgomo maisto kiekį ir tipą. Tai nėra iškreipto savęs įvaizdžio ar bandymo numesti kūno svorį, kuris yra dažnas tarp kitų valgymo sutrikimų, rezultatas.

ARFID gali sukelti:

• Prarasti susidomėjimą valgymu.
• Jauskite nerimą dėl valgymo pasekmių, pvz., užspringimo maistu ar vėmimo.
• Venkite maisto, kuris turi nepageidaujamą spalvą, skonį, tekstūrą ar kvapą.

Galite išgirsti, kaip jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas vadina ARFID „selektyvaus valgymo sutrikimu“. Taip yra todėl, kad galite pasirinkti tik keletą dalykų, kuriuos tinka valgyti. Taip pat galite sukurti ritualus ar elgesio modelius, susijusius su valgymu, pvz., valgyti maistą tam tikra tvarka.

ARFID gali paveikti jūsų maistinių medžiagų suvartojimą, o tai gali turėti įtakos jūsų bendrai sveikatai. Jei negydoma, tai gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Ar vengiantis / ribojantis maisto vartojimo sutrikimas (ARFID) yra tas pats, kas išrankus valgymas?

Ne, ARFID nėra tas pats, kas išrankus valgymas. Vaikai gali valgyti ir vengti tam tikrų maisto produktų, nes jiems nepatinka išvaizda, skonis, kvapas ar tekstūra. Išrankus valgymas paprastai taikomas tik keletui maisto produktų ir neturi įtakos jūsų vaiko apetitui ar jo augimui ir vystymuisi. Išrankus valgymas taip pat gali išnykti vaikui augant. ARFID gali sukelti komplikacijų, kurios turi įtakos jūsų apetitui ir bendrai sveikatai dėl tinkamos mitybos trūkumo. Ši būklė nepraeina be gydymo.

Ar dažnas yra vengiantis / ribojantis maisto vartojimo sutrikimas (ARFID)?

Vengiantis / ribojantis maisto suvartojimo sutrikimas (ARFID) yra naujesnė diagnozė Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, penktasis leidimas (DSM-5). Tai reiškia, kad nėra daug duomenų, leidžiančių įvertinti, kaip ši būklė paveikia didelio masto populiaciją.

Simptomai ir priežastys

ARFID simptomai gali turėti įtakos jūsų savijautai ir elgesiui.

Kokie yra vengiančio / ribojančio maisto vartojimo sutrikimo (ARFID) požymiai ir simptomai?

ARFID požymiai ir simptomai yra šie:

• Reikšmingas svorio kritimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Pilvo skausmas, skrandžio spazmai arba skrandžio sutrikimas.
• Žema kūno temperatūra.
• Letargija.
• Nereguliarus menstruacinis ciklas.
• Apalpimas ar galvos svaigimas.
• Švelni plaukai ant kūno (lanugo).
• Raumenų silpnumas.

Elgesio pokyčiai, kurie gali būti ARFID požymis, yra šie:

• Sotumo jausmas prieš valgį arba apetito nebuvimas.
• Sunku atkreipti dėmesį.
• Suvalgomo maisto kiekio apribojimas.
• Valgykite tik tam tikros tekstūros maistą.
• Baimė to, kas gali nutikti pavalgius, pavyzdžiui, vėmimas ar užspringimas.
• Išrankus valgymas pablogėja ir apriboja galimų valgyti maisto produktų asortimentą.

ARFID nėra susijęs su neigiamu kūno įvaizdžiu ar noru numesti svorio.

Kas sukelia ARFID?

Tiksli vengiančio / ribojančio maisto vartojimo sutrikimo (ARFID) priežastis nežinoma. Tyrimai rodo, kad tai gali būti dėl:

• Nerimas.
• Baimė.
• Genetiniai pakitimai.
• Socialinė, kultūrinė ir aplinkos įtaka.
• Trauma.

Kokie yra vengiančio / ribojančio maisto vartojimo sutrikimo (ARFID) rizikos veiksniai?

Vengimo / ribojančio maisto vartojimo sutrikimas (ARFID) gali turėti įtakos visiems, įskaitant suaugusiuosius ir vaikus. Būklė dažniausiai pasireiškia vaikystėje. Jums gali kilti didesnė rizika susirgti ARFID, jei:

• Patyrė trauminę patirtį, ypač susijusią su maistu (maisto trūkumas, priverstinis maitinimas, užspringimas ir kt.).
• Turite pagrindinę būklę, kuri turi įtakos jūsų neurologiniam funkcionavimui ar vystymuisi (nerimas, depresija, ADHD).
• Nebijokite tam tikrų tekstūrų.
• Bijokite, kad maistas pakenks jūsų kūnui.
• Biologinėje šeimoje yra buvę valgymo sutrikimų.

Kokios yra vengiančio / ribojančio maisto vartojimo sutrikimo (ARFID) komplikacijos?

Komplikacijos, kurias sukelia vengiantis / ribojantis maisto suvartojimo sutrikimas (ARFID), yra šios:

• Prasta mityba.
• Dehidratacija.
• Elektrolitų disbalansas.
• Anemija.
• Žemas kraujo spaudimas.
• Osteoporozė.
• Širdies sustojimas.
• Uždelstas brendimas.
• Jūsų fizinio augimo pokyčiai.

ARFID pasekmės gali būti pavojingos gyvybei. Kartais asmuo, kuriam diagnozuotas ARFID, neturės jokių požymių ar simptomų, nes jo kūnas prisitaiko prie streso. Gali būti, kad tyrimo rezultatai gali būti neaiškūs, net jei būklė yra pavojinga gyvybei.

ARFID taip pat gali turėti įtakos jūsų bendravimui. Galite vengti susitikti su artimaisiais ar dalyvauti veikloje, kuri vyksta valgant (šeimos maitinimas, vakarienė ir pan.). Tai gali turėti įtakos jūsų santykiams ir netgi atitraukti jus nuo darbo ar mokyklos pareigų.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas vengiantis / ribojantis maisto vartojimo sutrikimas (ARFID)?

Diagnozuodamas vengimo / ribojančio maisto vartojimo sutrikimą (ARFID), sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ieškos tam tikrų kriterijų. Jie atliks ARFID diagnozę, jei yra teisinga:

• Ribotas maisto suvartojimas sukelia didelį svorio mažėjimą ir vaikų augimo sunkumus; jūsų kūnas negauna pakankamai maistinių medžiagų; esate priklausomas nuo maitinimo iš zondo arba vartojate vitaminus ir papildus, kad gautumėte maistinių medžiagų, ir (arba) maisto ribojimas turi įtakos jūsų tarpusavio santykiams.
• Riboto maisto suvartojimo priežastis nėra maisto trūkumas, religinis pasninkas ar pagrindinė sveikatos būklė ar gydymas.
• Riboto maisto suvartojimo priežastis nėra neigiamas kūno įvaizdis ar noras numesti svorio ar pakeisti kūno formas.
• Jei ribotas maisto suvartojimas buvo sveikatos būklės ar gydymo rezultatas, jis viršija tai, ko tikimasi, kaip šalutinis poveikis ir sukelia didelių komplikacijų jūsų bendrai sveikatai.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti ne tik kraujo ar šlapimo tyrimus, bet ir fizinį egzaminą, kad patikrintų jūsų bendrą sveikatą ir maistinių medžiagų kiekį bei stebėtų jūsų organų funkciją. Šios būklės šalutinis poveikis gali būti pavojingas gyvybei arba sukelti komplikacijų, kurios gali turėti įtakos kelioms skirtingoms jūsų kūno dalims.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas vengiantis / ribojantis maisto vartojimo sutrikimas (ARFID)?

ARFID gydymas apima:

• Padeda priaugti ir išlaikyti sveiką svorį.
• Užkirsti kelią komplikacijų, turinčių įtakos jūsų sveikatai, prevencija.
• Naršymas psichikos sveikatos, jutiminio pasibjaurėjimo ir baimės dėl maisto klausimais.

Pagrindinis ARFID gydymas yra kognityvinė elgesio terapija (CBT). Ši terapija padės:

• Atpažinkite problemines mintis ir elgesį, kurie turi įtakos jūsų sveikatai.
• Jauskite mažiau baimės ar nerimo dėl maisto.
• Jauskitės patogiau su jutimo iššūkiais.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti vaistus, kurie padės atkurti jūsų protą ir kūną į gerą sveikatą ir užkirsti kelią gyvybei pavojingoms komplikacijoms. Šie vaistai gali būti antipsichoziniai vaistai, antidepresantai arba apetitą skatinantys vaistai. Prieš pradėdami vartoti bet kokį vaistą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie šalutinį poveikį.

Kai kuriais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas maitins jus per laikiną maitinimo vamzdelį (enteralinis maitinimas). Tai lankstus vamzdelis, einantis per nosį arba tiesiai į skrandį ar plonąją žarną. Maitinimo vamzdelis leidžia jums gauti maistinių medžiagų į jūsų kūną apeinant burną.

Kas gydo vengimo / ribojančio maisto vartojimo sutrikimą (ARFID)?

Jūsų ARFID priežiūros komanda gali apimti:

• Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas.
• Psichikos sveikatos specialistas arba kognityvinės elgsenos terapeutas.
• Gastroenterologas.
• Kalbos patologas.
• Specialistas, gydantis bet kokias komplikacijas.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Vengiančio / ribojančio maisto vartojimo sutrikimo (ARFID) gydymas užtrunka. Nėra konkretaus laiko, kada jausitės geriau, nes kiekvienas žmogus yra skirtingas. Galite pajusti palengvėjimą nuo simptomų, nes jums bus lengviau gauti maistinių medžiagų, kurių reikia jūsų kūnui. Tikėtina, kad visą gyvenimą jums reikės nuolatinės priežiūros komandos pagalbos, kad galėtumėte stebėti savo pažangą ir stebėti, ar gali kilti komplikacijų.

Prevencija

Ar galima išvengti vengiančio / ribojančio maisto vartojimo sutrikimo (ARFID)?

Nėra žinomo būdo išvengti vengiančio / ribojančio maisto vartojimo sutrikimo.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu vengiančio / ribojančio maisto vartojimo sutrikimą (ARFID)?

Vengiamo / ribojančio maisto vartojimo sutrikimas (ARFID) yra psichinės sveikatos būklė, kuri fiziškai veikia jūsų kūną. Daugelis atvejų gali atrodyti panašiai kaip išrankus valgymas ankstyvosiose stadijose, tačiau maisto vartojimo apribojimo pasekmės gali būti rimtos ir pavojingos gyvybei, jei jos negydomos. Nors vaikai paprastai išauga nuo išrankaus valgymo, ARFID reikalauja medicininės intervencijos, kuri gali trukti visą gyvenimą, kad padėtų jums jaustis geriau. Įprasti apsilankymai ligoninėje ir buvimas su ARFID.

Nors būklė yra palyginti nauja, nėra vienintelio gydymo, kuris tiktų visiems. Dauguma žmonių daro pažangą taikydami kombinuotus gydymo metodus, tokius kaip vaistai ir kognityvinė elgesio terapija.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Apsilankykite pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Negali valgyti ir gerti.
• Valgydami jauskite nerimą.
• Neturi jokio susidomėjimo valgyti.
• Numesti daug svorio.
• Patirkite ARFID požymius ar simptomus.

Asmeniui, turinčiam psichikos sveikatos sutrikimų, nėra lengva suprasti, kad jam reikia pagalbos arba jis nori pagalbos. Artimųjų parama gali paskatinti ką nors gauti reikiamą priežiūrą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kokia mano diagnozė?
• Ar man reikia kreiptis į psichikos sveikatos terapeutą?
• Ar yra jūsų paskirtų vaistų šalutinis poveikis?
• Ką daryti, kad gaučiau pakankamai maistinių medžiagų, jei negaliu valgyti?
• Ar man reikia maitinimo vamzdelio?

Papildomi bendri klausimai

Koks skirtumas: ARFID ir anoreksija?

Vengimo / ribojančio maisto vartojimo sutrikimas ir nervinė anoreksija yra psichinės sveikatos būklės, dėl kurių jūs apribojate maisto vartojimą. Anoreksija atsiranda, kai turite neigiamą savęs įvaizdį ir ribojate maisto vartojimą, kad pakeistumėte savo kūno išvaizdą. ARFID yra ribojantis valgymas, kurį sukelia ne iškreiptas jūsų įvaizdis.

Ar ARFID yra autizmo spektro sutrikimo forma?

Ne. ARFID gali turėti savybių, panašių į autizmo spektro sutrikimą, tačiau tai skirtingos sąlygos. Asmuo gali prieštarauti tam tikros tekstūros maisto produktams bet kuriuo atveju. Žmonės, kuriems diagnozuotas ARFID, gali turėti sunkių komplikacijų, tokių kaip netinkama mityba, dėl jų jutiminio priešiškumo.

ARFID (vengiantis / ribojantis maisto suvartojimo sutrikimas) yra sudėtinga psichinės sveikatos būklė, kuri neišnyks be gydymo. Nors būklė gali atrodyti kaip išrankus valgymas, ARFID gali sukelti pavojingų komplikacijų jūsų organizmui, jei negalite suvartoti maistinių medžiagų, kurių jums reikia išgyventi. Gydymas yra prieinamas, bet jis neišnyks per vieną dieną. Norint atkurti gerą sveikatą, reikia jūsų priežiūros komandos ir artimųjų palaikymo.

Vis dar reikia daugiau informacijos ir tyrimų apie ARFID (vengiantį / ribojantį maisto suvartojimo sutrikimą), tačiau yra aišku, kad šis sutrikimas turi įvairių simptomų, kuriuos svarbu atpažinti ir gydyti laiku. Nuolatinis maisto atsisakymas, skrynumas nuo tam tikrų tekstūrų ar skonių, maisto gaminimo baimė – tai tik kelios požymės, kurios gali rodyti ARFID. Svarbu suprasti, kad ARFID yra rimtas sutrikimas, kurį reikia gydyti profesionaliai, kad žmogus galėtų vėl mėgautis įvairiu ir sveiku maistu.