Ar vis dar reikia nerimauti dėl Zikos?

Sveiki! Gydytojas čia, dirbantis čia, Lietuvoje. Neseniai teko klausimų apie Zikos virusą – ar vis dar reikia jaudintis? Nors Zikos protrūkiai nurimo, svarbu žinoti rizikos faktorius ir simptomus, ypač jei planuojate keliauti. Šiandien trumpai aptarsime šią temą.

Prisimeni Ziką? Galbūt praėjo keleri metai, kai išgirdote apie tai įspėjančias naujienų antraštes, tačiau daugelyje pasaulio šalių tam tikra rizika vis dar išlieka, ypač nėščioms arba norinčioms pastoti.

Tačiau nereikia jaudintis dėl užsikrėtimo namuose Jungtinėse Valstijose, sako MD, infekcinių ligų specialistas Ob/Gyn Oluwatosin Goje. „Zika nėra epidemija JAV“, – patvirtina ji. „Žemyninėje JAV dalyje paskutiniai Zikos infekcijos atvejai buvo užregistruoti Floridoje ir Teksase 2017 m.

Nuo 2018 m. nebuvo gauta pranešimų apie Zikos viruso pernešimą per uodus žemyninėje JAV dalyje. Ir nuo 2019 m. nebuvo pranešta apie patvirtintus Zikos virusinės ligos atvejus iš Jungtinių Valstijų teritorijų.

Tačiau kitose pasaulio dalyse Zikos virusas vis dar plinta. Daktaras Goje paaiškina, ką apie tai reikia žinoti keliaujant.

Zikos grėsmė gerokai sumažėjo, tačiau ji vis dar egzistuoja

2015 m. ir 2016 m. Zikos protrūkis sukrėtė pasaulį, prasidėjęs Brazilijoje ir netrukus išplito per Pietų ir Šiaurės Ameriką. JAV pastebėjo perdavimą Floridoje, Teksase, Puerto Rike ir Mergelių salose.

Nuo to laiko atvejų dramatiškai sumažėjo. 2022 m. pabaigoje nė vienoje šalyje nėra aktyvių Zikos protrūkių, tačiau tai nereiškia, kad virusas išnyko.

„Žinoma, kad Zikos plitimo atvejų labai sumažėjo, tačiau kai kurioms šalims vis dar gresia pavojus“, – teigia dr. Goje. „Šiuo metu nėra vakcinos, skirtos Zikos viruso prevencijai, ar vaistų nuo Zikos ligos gydyti.

Kas turi didžiausią Zikos riziką?

Zikos virusas dažniausiai plinta per Aedes aegypti uodų (taip pat žinomų kaip geltonosios karštinės uodai), kurie klesti atogrąžų klimato sąlygomis.

Jis taip pat gali būti perduodamas lytiniu keliu ir nėštumo metu (nuo nėščios motinos iki vaisiaus). Infekcija nėštumo metu gali sukelti kitus sunkius vaisiaus apsigimimus.

„Viena iš pagrindinių priežasčių nekeliauti į Zikos rizikos zonas yra ta, kad ji sukelia apsigimimus kūdikiams, gimusiems virusu užsikrėtusiems tėvams“, – pažymi dr. Goje.

Zika gali sukelti rimtų apsigimimų, įskaitant smegenų pažeidimą ir mikrocefaliją – būklę, dėl kurios kūdikis gimsta mažesne galva, nei tikėtasi. Zika taip pat padidina riziką:

• Mažas gimimo svoris.
• Persileidimas.
• Priešlaikinis gimdymas.
• Negyvas gimimas.

Jei esate nėščia arba bandote pastoti (nesvarbu, ar galite pastoti pati, ar apvaisinti partnerį), medicinos specialistai rekomenduoja būti atsargiems keliaujant į vietas, kuriose yra Zikos viruso pavojus.

Ar turėtumėte atšaukti kelionių planus dėl Zikos?

Norėdami sužinoti, ar jūsų kelionės tikslo vietoje yra Zika rizika, daktaras Goje rekomenduoja pirmiausia patikrinti JAV ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) interaktyvų Zikos žemėlapį, kuriame pateikiami grėsmės lygiai pagal šalis. Jis suskirstytas į šias kategorijas:

• Sritys, kuriose šiuo metu yra Zikos protrūkis. Šiuo metu niekur pasaulyje nėra aktyvių protrūkių. Kai tokių yra, ekspertai sako, kad norintys pastoti žmonės turėtų vengti keliauti į šias šalis.
• Sritys, kuriose kada nors buvo pranešta apie Zikos atvejusar dabar, ar praeityje.
• Vietovės, kuriose gyvena Aedes aegypti uodų bet niekada nepranešė apie Zikos atvejus. CDC teigia: „Gali būti, kad Zika gali atsirasti kartu su kitomis uodų platinamomis infekcijomis“.
• Sritys, kurių nėra Aedes aegypti uodų. Tai apima visą Kanadą, dalis Šiaurės Afrikos, didžiąją JK ir Skandinavijos dalį bei didžiąją dalį Artimųjų Rytų. Tačiau CDC pažymi, kad kitų tipų uodai gali nešioti Ziką, ir šie uodai gali gyventi šiose vietose.

Jei svarstote galimybę keliauti į šalį, kurioje Zikos virusas kelia pavojų, sprendimas atšaukti ar atidėti kelionę yra asmeninis ir sudėtingas.

„Turėsite apsvarstyti savo kelionės tikslą ir atitinkamai apsisaugoti“, – sako dr. Goje. „Taip pat turėsite pasidalinti savo sprendimu su savo partneriu ir gydytoju ir aptarti, ką tai reiškia.

Kokių atsargumo priemonių turėtumėte imtis prieš Zika?

Jei keliaujate į vietovę, kurioje yra arba buvo Zika, stenkitės išvengti uodų įkandimų. Kelionės metu turėtumėte:

• Dėvėkite tinkamą vabzdžių repelentą.
• Uždenkite atvirą odą ilgomis rankovėmis ir kelnėmis.
• Miegokite patalpoje arba vietose, aptvertose ekranais ar tinklais.

Jei galite pastoti arba galite pastoti, grįžę namo taip pat turėsite imtis atsargumo priemonių.

„Jei pora nuspręs, kad ketina keliauti į Zikos zoną, jie turės nuspręsti, kad pirmuosius tris grįžimo mėnesius nebandys pastoti“, – teigia dr. Goje. „Tai gali reikšti visišką susilaikymą nuo sekso arba kontracepcijos, pavyzdžiui, kontracepcijos ar prezervatyvų, naudojimą.

Jei nesate poros dalis, bet esate seksualiai aktyvus, laikas, per kurį turėtumėte susilaikyti arba naudoti kontracepciją grįžę namo, priklauso nuo jūsų reprodukcinių organų.

• Jei gimus buvo paskirta moteris: Zika gali būti perduodama iš gimusio tėvo vaisiui, todėl grįžę iš kelionės tikslo stenkitės nepastoti du mėnesius.
• Jei gimus buvo paskirtas vyras: Zika gali gyventi ilgiau spermoje nei kituose kūno skysčiuose, todėl venkite nėštumo bent tris mėnesius.

Gydytojai gali padėti gydyti Zikos simptomus, tačiau gydymo vis dar nėra. „Žmonės, keliaujantys po pasaulį, turėtų žinoti, kaip pasiruošti, ką daryti ir ko ieškoti grįžę“, – pataria dr. Goje. „Prevencija ir sąmoningumas yra geriausia jūsų apsauga“.

Nors Zika viruso protrūkis Lietuvoje nėra labai tikėtinas, vis dar svarbu žinoti apie šią ligą, ypač keliaujant į endemines zonas. Kaip ilgametis gydytojas rekomenduoju laikytis atsargumo priemonių, tokių kaip apsauga nuo uodų įkandimų, kelionių metu ir po jų. Svarbiausia – nepanikuoti, o pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju, jei kyla klausimų arba jaučiate simptomus.